4第一篇--第4章-影响药物作用的因素.doc

第4章 影响药物作用的因素教学要求掌握药物方面和机体方面的因素对药效的影响。学习重点1.药物方面的因素对药效的影响。2.机体方面的因素对药效的影响。教学难点剂量对药物作用的影响；耐药性和耐受性。 重点、难点解析1.剂量对药物作用的影响（1）无效量：药物剂量过小，在体内达不到有效浓度，不出现任何药理效应的剂量。（2）最小有效量：开始出现药理效应的药物剂量。（3）极量：指能够引起最大药理效应，但尚未出现毒性反应的剂量，又称最大治疗量，即治疗疾病时允许使用的最大剂量。（4）治疗量：是指介于最小有效量和极量之间的量，是临床常用的有效剂量范围。（5）常用量：比最小有效量大些，比极量小些的剂量。（6）最小中毒量：能引起药物毒性反应的最小剂量称为最小中毒量。（7）最小致死量：能引起死亡的最小药物剂量称为最小致死量。（8）安全范围：最小有效量与最小中毒量之间的剂量范围称为安全范围。该范围愈大则药物的安全性愈好。2. 耐药性和耐受性耐受性：机体对药物的反应性降低，需增加剂量才能达到原来应有的效应。耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低，又称抗药性。课时安排本章安排1课时。教学大纲第一节 药物方面的因素一、药物的化学结构二、药物的剂量1.无效量 2.最小有效量 3.极量 4.治疗量和常用量 5.最小中毒量和最小致死量 6.安全范围 三、药物的剂型四、给药途径五、给药时间六、给药间隔七、联合用药和药物的相互作用第二节 机体方面的因素一、年龄1.老年人2.小儿二、性别1.月经期2.妊娠期3.分娩期4.哺乳期三、遗传因素四、病理状态五、精神因素六、长期用药引起的机体反应性变化1.耐受性和耐药性2.依赖性主要概念1.无效量 2.极量 3.安全范围 4.耐受性 5.耐药性 6.安慰剂7.精神依赖性 8.躯体依赖性实践教学内容实验一 药物剂量对药物作用的影响、不同的给药途径对药物作用的影响1实验目的：通过实验观察药物剂量对药物作用的影响、不同的给药途径对药物作用的影响。2技能要求：掌握药理学实验的基本技能，学会实验动物（主要是小白鼠和家兔）的正确捉拿，熟练掌握小白鼠的腹腔注射、皮下注射和灌胃的正确给药方法。实验二 联合用药对药物作用的影响1实验目的：观察联合用药对药物作用的影响。2技能要求：(1)学会小白鼠的皮下注射法。(2)观察药物的协同作用和拮抗作用，分析其对临床联合用药有何指导意义。