妇产科习题2.ppt

妇产科习题妇产科习题2子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫颈炎症子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫颈炎症一一.单选题：单选题：A A型题型题 1.1.子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是（子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是（）A A子宫内膜种植学说子宫内膜种植学说B B淋巴及静脉播散学说淋巴及静脉播散学说C C体腔上皮化生学说体腔上皮化生学说DD免疫学说免疫学说E E以上都是以上都是 2.2.子宫内膜异位症的主要病理变化（）子宫内膜异位症的主要病理变化（）A A周期性出血周期性出血B B周围纤维组织增生周围纤维组织增生C C粘连形式粘连形式DD紫褐色斑点紫褐色斑点E E以上都是以上都是 3.3.子宫内膜最常见的部位是（）子宫内膜最常见的部位是（）A A输卵管输卵管B B卵巢卵巢C C子宫后壁下端子宫后壁下端DD阴道直肠膈阴道直肠膈E E直肠子宫腺凹直肠子宫腺凹 4.4.子宫内膜异位症最主要的临床特点是（）子宫内膜异位症最主要的临床特点是（）A A经期第经期第1212日出现腹痛日出现腹痛B B下腹两侧疼痛下腹两侧疼痛C C经期腹痛伴发热经期腹痛伴发热DD经期腹痛伴肛门坠胀感经期腹痛伴肛门坠胀感E E继发性痛经，进行性加重继发性痛经，进行性加重 5.5.子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是（）子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是（）A A黄体期功能不足黄体期功能不足B B自身免疫反应自身免疫反应C C输卵管阻塞输卵管阻塞DD不排卵不排卵E E性交疼痛性交疼痛 6.6.子宫内膜异位症时痛经特点是（）子宫内膜异位症时痛经特点是（）A A原发性，进行性加重原发性，进行性加重B B继发性，进行性加重继发性，进行性加重C C伴肛门坠胀感伴肛门坠胀感DD伴性交痛伴性交痛E E痛时腹泻痛时腹泻 7.7.确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是（）确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是（）A.BA.B超检查超检查B B腹腔镜检查腹腔镜检查C C宫腔镜检查宫腔镜检查DD诊断性刮宫诊断性刮宫E E子宫输卵管造影子宫输卵管造影 8.8.已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选药物应是（）药物应是（）A A已烯雌酚已烯雌酚B B安宫黄体酮安宫黄体酮C C达那唑达那唑DD甲基睾丸素甲基睾丸素E E口服短效避孕药口服短效避孕药 9.9.预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不妥的（）预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不妥的（）A A经期避免不必要的盆腔检查经期避免不必要的盆腔检查B B人流术时应避免负压突然下降人流术时应避免负压突然下降C C输卵管通夜应在月经前输卵管通夜应在月经前3535天天DD宫颈及阴道手术应在月经干净后宫颈及阴道手术应在月经干净后3737天进行天进行E E及时矫正子宫后屈及时矫正子宫后屈 10.10.不孕和痛经并存的患者最常见于（）不孕和痛经并存的患者最常见于（）A A子宫肌瘤子宫肌瘤B B子宫内膜异位症子宫内膜异位症C C子宫腺肌症子宫腺肌症DD多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症E E无排卵性功血无排卵性功血11.11.使用药物治疗子宫内膜异位症，下列哪项不正确（）使用药物治疗子宫内膜异位症，下列哪项不正确（）A A雌激素雌激素B B孕三烯酮孕三烯酮C C高效孕激素高效孕激素DDGnRHGnRHE E达那唑达那唑 12.12.关于子宫内膜异位症，下列哪项是错误的（）关于子宫内膜异位症，下列哪项是错误的（）A A子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种B B常发生于生育年龄常发生于生育年龄C C最常发生的部位是卵巢最常发生的部位是卵巢DD妊娠后症状可以缓解，甚至消失妊娠后症状可以缓解，甚至消失E E很少发生恶变很少发生恶变 13.13.关于子宫腺肌病正确的一项是（）关于子宫腺肌病正确的一项是（）A A当子宫内膜侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病当子宫内膜侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病B B是一种肿瘤是一种肿瘤C C与雌激素无关与雌激素无关DD可用高效孕激素和假孕疗法治疗可用高效孕激素和假孕疗法治疗E E多发生于未产妇多发生于未产妇 14.14.继发性痛经伴月经失调患者常发生于（）继发性痛经伴月经失调患者常发生于（）A A卵巢囊肿卵巢囊肿B B子宫肌瘤子宫肌瘤C C子宫内膜异位症子宫内膜异位症DD功血功血E E多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症 15.15.应用孕激素治疗有效的是（）应用孕激素治疗有效的是（）A.IIA.II度闭经度闭经B B功血子宫内膜萎缩性功血子宫内膜萎缩性C C子宫内膜结核子宫内膜结核DD子宫内膜异位症子宫内膜异位症E E过期流产过期流产 16.16.药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列那种药药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列那种药物引起（）物引起（）A A达那唑达那唑B B孕三烯酮孕三烯酮C C甲羟孕酮甲羟孕酮DDGnRHGnRHE E溴隐亭溴隐亭 17.17.急性子宫颈炎症最常见的病原体是（）急性子宫颈炎症最常见的病原体是（）A A厌氧菌厌氧菌B B大肠杆菌大肠杆菌C C金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌DD溶血性链球菌溶血性链球菌E E淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌 18.18.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检查方法（）感和特异的检查方法（）A A分泌物涂片找包涵体分泌物涂片找包涵体B B分离培养法分离培养法C C核酸检测（核酸检测（PCRPCR）DD血清抗体检测法血清抗体检测法E E免疫学诊断，监测局部衣原体抗体免疫学诊断，监测局部衣原体抗体 19.19.为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）的金标准（）A A分泌物涂片找包涵体分泌物涂片找包涵体B B淋病奈瑟菌培养淋病奈瑟菌培养C.PCRC.PCR（核酸检测）（核酸检测）DD血清抗体监测法血清抗体监测法E E沙眼衣原体抗原检测法沙眼衣原体抗原检测法 20.20.宫颈息肉的治疗哪项最合适（）宫颈息肉的治疗哪项最合适（）A A电熨电熨B B电挖电挖C C息肉摘除术息肉摘除术DD息肉摘除并送病理检查息肉摘除并送病理检查E E宫颈锥切宫颈锥切 B型题 有关子宫内膜异位症的治疗A观察B保留卵巢功能的手术C病灶清除术D给予性激素治疗E根治性手术 1.病变不严重，症状轻微者（）2.无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者（）3.年轻无生育要求者（）4.病变严重，症状严重者（）A卵巢B宫骶韧带C子宫下部后壁浆膜D直肠子宫腺凹E会阴切口 1.妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是（）2.患者主诉深部性交痛，病变可能累及部位是（）3.患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位是（）二多选题 1.关于子宫内膜异位症，下列哪项是正确的（）A痛经进行性加剧B痛经程度与病灶成正比C周期性疼痛不一定与月经同步D可有性交痛 2.关于子宫内膜异位症的治疗，正确的是（）A性激素治疗B假孕治疗C放射治疗D期待治疗 3.诊断性刮宫对下列哪些疾病有帮助（）A子宫内膜异位症B闭经C子宫内膜癌D子宫内膜结核 4.应用性激素治疗子宫内膜异位症的原因有（）A缓解痛经症状B避免发生经血逆流C导致异位内膜萎缩退化D调节月经 5.下列哪些是治疗子宫内膜异位症的药物（）A戈舍瑞林B雄激素C甲羟孕酮D溴隐亭 6.子宫内膜异位症的常见症状是（）A继发性痛经B不孕C月经不调D性交痛 7.子宫内膜异位症不孕的原因是（）A输卵管不通B输卵管摄卵功能降低C黄体功能不足D精卵结合受影响 8.慢性子宫颈炎的病理包括（）A慢性子宫颈管粘膜炎B子宫颈息肉C子宫颈肥大D子宫颈水肿三填空题三填空题 1.1.子宫内膜异位症的主要表现有：子宫内膜异位症的主要表现有：_、_、_。2.2.子宫内膜异位症以侵犯子宫内膜异位症以侵犯_最多见，约最多见，约_病变累及一侧。病变累及一侧。3.3.子宫内膜异位症为子宫内膜异位症为_病变，但具有类似病变，但具有类似_的远处转移和种植生长能力。的远处转移和种植生长能力。4.4.子宫内膜异位症的主要病理变化是子宫内膜异位症的主要病理变化是_随卵巢激素的变化而发生周期性随卵巢激素的变化而发生周期性_，伴有周围，伴有周围_增生和粘连形成。增生和粘连形成。5._5._是子宫内膜异位症的典型症状，特点是子宫内膜异位症的典型症状，特点是是_。6.6.正常妇女不孕率正常妇女不孕率_，内膜异位症患者，内膜异位症患者可高达可高达_。7.7.子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫腺肌病是指子宫内膜侵入_，多发生于多发生于_岁岁_产妇。产妇。8.8.一般认为，一般认为，_可能是导致子宫腺肌病的主可能是导致子宫腺肌病的主要原因。要原因。9.9.子宫腺肌病患者子宫呈子宫腺肌病患者子宫呈_增大，但很增大，但很少超过少超过_。10.10.子宫内膜异位症患者血中子宫内膜异位症患者血中CA125CA125值可能值可能_，一般大于，一般大于_。11.凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为_。但临床上尚需借助下列辅助检查：_、_、_。答案：一.单选题：A型题 1.A 2.E 3.B 4.E 5.A 6.B 7.B 8.C 9.C 10.B 11.A 12.A 13.A 14.C 15.D 16.D 17.E 18.C 19.B 20.D B型题1.A C B E2.A D E二多选题：1.ACD 2.ABD 3.BCD 4.ABC 5.AC6ABCD 7.ABCD 8.ABC三填空题三填空题1.1.下腹痛和痛经下腹痛和痛经 不孕不孕 月经异常月经异常2.2.卵巢卵巢 80%80%3.3.良性良性 恶性肿瘤恶性肿瘤4.4.异位子宫内膜异位子宫内膜 出血出血 纤维组织纤维组织5.5.继发性痛经继发性痛经 进行性加重进行性加重6.7%10%40%6.7%10%40%7.7.子宫肌层子宫肌层 3050 3050 经经8.8.多次妊娠和分娩多次妊娠和分娩9.9.均匀性均匀性 1212周妊娠子宫大小周妊娠子宫大小10.10.升高升高 100IU/mL100IU/mL11.11.子宫内膜异位症子宫内膜异位症 影像学检查影像学检查 血清血清CA125CA125测定测定 腹腔镜检查腹腔镜检查