08脑神经.ppt

脑脑神神经经The cranial nerves南昌大学抚州医学分院解剖教研室南昌大学抚州医学分院解剖教研室 罗建文分部分部 按发出部位按发出部位-脊神经（分布于躯干和四肢）、脊神经（分布于躯干和四肢）、脑神经（主要分布于头面部）脑神经（主要分布于头面部）按分支分布的对象按分支分布的对象-内脏神经（分布于内脏，心血管和腺体）内脏神经（分布于内脏，心血管和腺体）躯体神经（肌、腱、关节、皮肤）躯体神经（肌、腱、关节、皮肤）本章主要按脊神经、脑神经编排；脊神经部分主要介绍本章主要按脊神经、脑神经编排；脊神经部分主要介绍 躯体成分，内脏神经单独部分讲述。躯体成分，内脏神经单独部分讲述。指中枢神经系统以外的神经部分，由神经和神经节构成。指中枢神经系统以外的神经部分，由神经和神经节构成。第七节第七节 周围神经系统周围神经系统顺序名称顺序名称 性质性质 连脑部位连脑部位 进出颅腔部位进出颅腔部位嗅神经嗅神经 感觉性感觉性 端脑端脑 筛孔筛孔视神经视神经 感觉性感觉性 间脑间脑 神经管神经管动眼神经动眼神经 运动性运动性 中脑中脑 眶上裂眶上裂滑车神经滑车神经 运动性运动性 中脑中脑 眶上裂眶上裂三叉神经三叉神经 混合性混合性 脑桥脑桥 眼神经眼神经 眶上裂眶上裂 上颌神经上颌神经 圆孔圆孔 下颌神经下颌神经 卵圆孔卵圆孔 脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位(1)一、脑神经一、脑神经展神经展神经 运动性运动性 脑桥脑桥 眶上裂眶上裂面神经面神经 混合性混合性 脑桥脑桥 内耳门内耳门 茎乳孔茎乳孔前庭蜗神经前庭蜗神经 感觉性感觉性 脑桥脑桥 内耳门内耳门舌咽神经舌咽神经 混合性混合性 延髓延髓 颈静脉孔颈静脉孔迷走神经迷走神经 混合性混合性 延髓延髓 颈静脉孔颈静脉孔 副神经副神经 运动性运动性 延髓延髓 颈静脉孔颈静脉孔舌下神经舌下神经 运动性运动性 延髓延髓 舌下神经管舌下神经管脑神经脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位(2)顺序名称顺序名称 性质性质 连脑部位连脑部位 进出颅腔部位进出颅腔部位脑脑神神经经口口诀诀 脑神经口诀如下脑神经口诀如下一嗅、二视、三动眼，一嗅、二视、三动眼，四滑、五叉、六外展，四滑、五叉、六外展，七面、八听、九舌咽，七面、八听、九舌咽，迷、副、舌下十二全。迷、副、舌下十二全。：端脑端脑(嗅球嗅球)间脑间脑(视交叉视交叉)中脑中脑(脚间窝脚间窝)中脑中脑(下丘下方下丘下方)脑桥脑桥(脑桥基底与脑桥基底与小脑中脚交界处）小脑中脚交界处）脑桥脑桥(延髓脑桥沟延髓脑桥沟)脑桥脑桥(延髓脑桥沟延髓脑桥沟)脑桥脑桥(延髓脑桥沟延髓脑桥沟)IX IX 延髓延髓(橄榄后沟橄榄后沟)延髓延髓(橄榄后沟橄榄后沟)延髓延髓(橄榄后沟橄榄后沟)延髓延髓(橄榄前方橄榄前方)脑神经与脑相连的部位脑神经与脑相连的部位理解脑神经进理解脑神经进出颅腔的部位出颅腔的部位复习颅复习颅底内面观底内面观筛孔筛孔视神经管视神经管 眶上裂眶上裂 眶上裂眶上裂 -1-1眶上裂眶上裂 -2-2圆孔圆孔-3-3卵圆孔卵圆孔 眶上裂眶上裂 内耳门内耳门 内耳门内耳门 颈静脉孔颈静脉孔 颈静脉孔颈静脉孔 颈静脉孔颈静脉孔 舌下神经管舌下神经管 脑神经进出颅腔的部位脑神经进出颅腔的部位脑神经的脑神经的四四种纤维成分种纤维成分躯体感觉纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维内脏运动纤维感觉纤维感觉纤维运动纤维运动纤维脑神经中的神经节脑神经中的神经节副交感神经节副交感神经节器官旁节器官旁节 睫状神经节睫状神经节 连于第连于第对脑神对脑神 下颌下神经节下颌下神经节 翼腭神经节翼腭神经节 连于第连于第对脑神经对脑神经 耳神经节耳神经节 连于第连于第对脑神经对脑神经器官内节器官内节 感觉神经节感觉神经节三叉神经节三叉神经节 连于第连于第对脑神经对脑神经 膝神经节膝神经节 连于第连于第对脑神经对脑神经上、下神经节上、下神经节 连于第连于第、对脑神经对脑神经 前庭前庭N N节、耳蜗节、耳蜗N N节节 连于第连于第对脑神经对脑神经 连于第连于第对脑神经对脑神经（一）（一）嗅神经嗅神经感觉性神经感觉性神经传导嗅觉传导嗅觉神经穿筛孔入颅，终止于神经穿筛孔入颅，终止于端脑的嗅脑。端脑的嗅脑。（二）（二）视神经视神经感觉性神经感觉性神经传导视觉冲动传导视觉冲动视神经穿视神经管入颅腔，视神经穿视神经管入颅腔，连于间脑连于间脑（三）（三）动眼神经动眼神经运动性神经运动性神经-核团核团:动眼神经核、动眼神经副核动眼神经核、动眼神经副核神经自中脑脚间窝出脑，穿海绵窦，经眶上裂入眼眶神经自中脑脚间窝出脑，穿海绵窦，经眶上裂入眼眶分布：上直肌、上睑提肌、下直、内直、下斜肌分布：上直肌、上睑提肌、下直、内直、下斜肌 副交感纤维支配副交感纤维支配 睫状肌和瞳孔括约肌睫状肌和瞳孔括约肌睫状睫状神经节神经节位置位置纤维性质纤维性质副交感神经其节后纤维的支配副交感神经其节后纤维的支配睫状睫状神经节神经节滑车神经、展神经滑车神经、展神经（四）滑车神经（四）滑车神经（六）展神经（六）展神经 为运动性神经为运动性神经 支配上斜肌支配上斜肌 连于中脑。连于中脑。为运动性神经为运动性神经 支配外直肌支配外直肌 连于脑桥。连于脑桥。（五）三叉神经（五）三叉神经混合性神经混合性神经核团组成：核团组成：三叉神经脊束核三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 三叉神经中脑核三叉神经中脑核 三叉神经运动核三叉神经运动核主要分支主要分支眼神经眼神经 上颌神经上颌神经 下颌神经下颌神经分布分布 支配咀嚼肌运支配咀嚼肌运动分布头面部皮肤，动分布头面部皮肤，眼球、鼻腔、口腔眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前粘膜，舌前2/32/3粘粘膜，牙及牙龈的感膜，牙及牙龈的感觉觉上颌神经上颌神经2 2、上颌神经、上颌神经性质：感觉性性质：感觉性N N行程：穿海绵窦行程：穿海绵窦 圆孔圆孔 分支：分支：（1 1）眶下）眶下N N 下睑、鼻翼、下睑、鼻翼、上唇皮肤上唇皮肤（2 2）颧神经）颧神经 颧、颞部皮肤。颧、颞部皮肤。（3 3）上牙槽）上牙槽N N 上颌牙齿、牙龈上颌牙齿、牙龈眶下裂眶下裂眼眶眼眶翼腭窝翼腭窝1 1、眼神经、眼神经（2 2）额）额N N 眼神经（1 1）泪腺）泪腺N N 泪腺、上睑泪腺、上睑（3 3）鼻睫）鼻睫N N鼻腔粘膜、泪囊、鼻背皮肤、鼻腔粘膜、泪囊、鼻背皮肤、眼球、眼睑等处。眼球、眼睑等处。额部皮肤额部皮肤性质：感觉性性质：感觉性N N 行程：穿海绵窦行程：穿海绵窦 眶上裂眶上裂 眼眶眼眶分支分支下颌神经下颌神经3 3、下颌神经、下颌神经性质：混合性性质：混合性行程：穿卵圆孔行程：穿卵圆孔 颞下窝颞下窝分支：分支：（1 1）耳颞）耳颞N N 腮腺、耳屏、腮腺、耳屏、外耳道、颞区皮肤外耳道、颞区皮肤（2 2）颊）颊N N 颊部皮肤、粘膜颊部皮肤、粘膜（3 3）舌）舌N N 口腔底、口腔底、舌前舌前 2/32/3粘膜粘膜（4 4）下牙槽）下牙槽N N 下颌牙齿、牙龈、下颌牙齿、牙龈、咀嚼肌咀嚼肌N N 下颌舌骨肌和二腹肌前腹下颌舌骨肌和二腹肌前腹 面面 神神 经经 为混合性脑神经为混合性脑神经含三种纤维成分含三种纤维成分躯体运动纤维躯体运动纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维内脏运动纤内脏运动纤维维 连于脑桥连于脑桥(七七)行程：延髓脑桥沟行程：延髓脑桥沟外侧部外侧部内耳门内耳门内耳内耳道底道底面神经管面神经管 茎茎乳孔出颅乳孔出颅穿腮腺到面穿腮腺到面部部 面神经管内的分支面神经管内的分支（1 1）（2 2）1 1、（3 3）面神经管内的分支面神经管内的分支 鼓索鼓索岩大神经岩大神经 泪腺、腭及泪腺、腭及 鼻粘膜腺体鼻粘膜腺体镫骨肌神经镫骨肌神经 镫骨肌镫骨肌 颞支颞支 额肌、眼轮匝肌额肌、眼轮匝肌颧支颧支 眼轮匝肌、颧肌眼轮匝肌、颧肌颊支颊支 颊肌、口轮匝肌颊肌、口轮匝肌下颌缘支下颌缘支 下唇诸肌下唇诸肌颈支颈支 颈阔肌颈阔肌2 2、面神经管外的分支、面神经管外的分支（八）（八）前庭蜗神经前庭蜗神经椭圆囊、球囊、壶腹嵴椭圆囊、球囊、壶腹嵴（蜗）螺旋器（毛细胞）（蜗）螺旋器（毛细胞）前庭神经节（内耳道底）前庭神经节（内耳道底）蜗神经节（蜗轴）蜗神经节（蜗轴）前庭神经前庭神经蜗神经蜗神经内耳内耳门门延髓脑桥沟外侧延髓脑桥沟外侧前庭神经核前庭神经核 蜗神经核蜗神经核蜗神经节蜗神经节前庭神经节前庭神经节蜗核蜗核前庭神经核前庭神经核舌咽神经舌咽神经含有含有4 4种纤维成分种纤维成分躯体运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维内脏运动纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维躯体感觉纤维躯体感觉纤维 连于延髓。连于延髓。为混合性神经为混合性神经(九九)行程：在橄榄后沟上部行程：在橄榄后沟上部 颈静脉孔颈静脉孔 在颈内动、在颈内动、静脉间下降静脉间下降 继而弓形向前，经舌骨舌肌内侧达舌继而弓形向前，经舌骨舌肌内侧达舌根。根。神经节神经节 上神经节上神经节下神经节下神经节 行程：在橄榄后沟上部行程：在橄榄后沟上部 颈静脉孔颈静脉孔 在颈内动、在颈内动、静脉间下降静脉间下降 继而弓形向前，经舌骨舌肌内侧达舌继而弓形向前，经舌骨舌肌内侧达舌根。根。神经节神经节 上神经节上神经节下神经节下神经节 1 1、鼓室神经、鼓室神经 在鼓室内侧壁与交感神经共在鼓室内侧壁与交感神经共 同形成鼓室丛同形成鼓室丛岩小神经岩小神经 腮腺分泌腮腺分泌2 2、颈动脉窦支、颈动脉窦支 颈动脉窦、颈动脉小球颈动脉窦、颈动脉小球3 3、舌支、舌支 舌后舌后1/31/3味觉及粘膜感觉味觉及粘膜感觉迷走神经迷走神经为混合性神经为混合性神经含有含有4 4种纤维成分种纤维成分 内脏运动纤维内脏运动纤维 躯体运动纤维躯体运动纤维 内脏感觉纤维内脏感觉纤维 躯体感觉纤维躯体感觉纤维连于延髓。连于延髓。(十十)迷走神经行程迷走神经行程橄榄后外侧沟出橄榄后外侧沟出脑脑经颈静脉孔经颈静脉孔出颅（在颈静脉出颅（在颈静脉孔内及稍下方神孔内及稍下方神经干形成膨大上、经干形成膨大上、下神经节）下神经节）颈颈内静脉与颈内、内静脉与颈内、颈总动脉之间后颈总动脉之间后方方胸廓上口胸廓上口胸腔胸腔迷走神经行程迷走神经行程3 3左左迷迷走走神神经经：左左颈颈总总动动脉脉与与左左锁锁骨骨下下动动脉脉之之间间主主动动脉脉弓弓前前方方肺肺根根后后方方食食管管前前丛丛迷迷走走神神经经前前干干食食管管裂裂孔孔腹腔腹腔迷走神经行程迷走神经行程2 2右迷走神经右迷走神经：经经右右锁锁骨骨下下动动脉脉的的前前面面 气气管管右右侧侧右右肺肺根根后后方方食食管管后后丛丛迷迷走走神神经经后后干干食食管裂孔管裂孔腹腔腹腔内支内支声门裂以上声门裂以上的喉粘膜的喉粘膜外支外支 环甲肌环甲肌迷走神经迷走神经颈部的分支颈部的分支(1)(1)1 1、颈部的分支、颈部的分支（1 1）喉上神经）喉上神经迷走神经颈部的分支迷走神经颈部的分支(2)(2)（2 2）颈心支）颈心支 上支加入心丛上支加入心丛 下支加入心丛下支加入心丛 上上支支中中有有一一分分支支称称主主动动脉脉神神经经 (减减压压神神经经)分分布布于于主主动动脉脉弓弓壁壁的的化化学学感感器器和和压压力力感受器感受器（3 3）耳支）耳支 耳廓后面耳廓后面 外耳道外耳道 皮肤皮肤2 2、胸部的分支、胸部的分支（1 1）喉返神经）喉返神经 右喉返神经右喉返神经-左喉返神经左喉返神经-分布于喉肌分布于喉肌 （除环甲肌外）（除环甲肌外）喉粘膜喉粘膜 （声门裂以下）（声门裂以下）勾绕主动脉弓勾绕主动脉弓勾绕右锁骨下动脉勾绕右锁骨下动脉支气管支和食管支支气管支和食管支 与交感神经共同构与交感神经共同构成肺丛、食管丛成肺丛、食管丛迷迷走走神神经经胸胸部部的的分分支支(2)(2)3 3、腹部的分支、腹部的分支（1 1）胃前支和肝支）胃前支和肝支 胃前支胃前支 胃胃前前壁壁、幽幽门门部部前壁（鸦爪支）前壁（鸦爪支）肝支肝支 肝、胆囊肝、胆囊迷迷走走神神经经腹腹部部的的分分支支(2 2)（2 2）胃后支、腹腔支）胃后支、腹腔支 胃后支胃后支 胃胃后后壁壁、幽幽门门部部后后壁壁（鸦爪支）（鸦爪支）腹腔支腹腔支 入入腹腹腔腔丛丛分分布布于于 脾脾、小小肠肠、盲盲肠肠、升升结结肠肠、横横结结肠肠、肝肝、胰胰、肾肾等大部分腹腔脏器。等大部分腹腔脏器。副神经副神经(十一十一)副神经副神经颅根颅根 起于疑核起于疑核 入迷走神经入迷走神经脊髓根脊髓根 起起于于副副神神经经核核支支配配胸胸锁锁乳乳突突肌肌、斜方肌斜方肌为运动性神经为运动性神经连于延髓。连于延髓。舌下神经舌下神经(十二十二)舌下神经舌下神经为运动性神经为运动性神经连于延髓连于延髓支支配配全全部部舌舌内内 肌肌和和大大部部舌舌外外肌。肌。脑神经的名称、性质、连脑部位及进出颅腔的部位脑神经的名称、性质、连脑部位及进出颅腔的部位 根据脑神经简表中根据脑神经简表中1212对脑神经的分布概况，解对脑神经的分布概况，解 答以下问题：答以下问题：视器的神经分布（包括感觉和运动）视器的神经分布（包括感觉和运动）舌的神经分布（包括感觉和运动）舌的神经分布（包括感觉和运动）使大唾液腺分泌唾液的脑神经有哪些？使大唾液腺分泌唾液的脑神经有哪些？咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌的咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌的 神经支配神经支配 脑脑 神神 经经 小小 结结