疼痛评估工具.ppt

ICU危重症患者危重症患者疼痛评估工具疼痛评估工具主观疼痛评估工具疼痛程度数字评分法 Numerical Rating Scale，NRS视觉模拟评分法 Visual Analogue Scale，VAS主诉疼痛程度分级法 Verbal Rating Scale，VRS面部表情疼痛评估法 Faces Pain Scale，FPS 2客观疼痛评估工具行为疼痛量表 Behavioral Pain Scale，BPS重症监护疼痛观察工具 CriticalCare Pain Observation Tool，CPOT非语言疼痛评估工具 Nonverbal Pain Assessment Tool，NPAT非语言成人疼痛评估量表 Nonverbal Adult Pain Assessment Scale，NVPS疼痛评估和干预符号法则 Pain Assessment and Intervention Notation algorithm，PAIN3一、BPS最早由法国学者Payen等于2001年开发随后，Chanques等对原量表进行了调适，保留了“面部表情”和“上肢运动”两个条目不变，将“通气依从性”更改为“发声”，使BPS同时适用于气管插管和非气管插管的ICU 患者。45国内BPS的应用95 例外科ICU术后机械通气清醒患者的疼痛程度但该研究未报道该工具的翻译回译和信度、效度的结果6二、CPOT7国内CPOT的应用中文版CPOT 在ICU机械通气患者中的信度、效度患者意识清醒，能合理完成指令动作 9 个时间点，297例次的评估 结果显示：评分者间信度ICC：0.850.91 重测信度：0.810.92 区分效度 效标效度8三、NPAT美国学者Klein 等在2010 年为不能进行言语交流的ICU 患者设计的行为疼痛评估工具910国内NPAT应用中文版NPAT在120例ICU气管插管患者中的信度、效度结果显示：信度、效度高 特异度、敏感度高 11四、NVPSOdhner 等以儿童行为疼痛评估量表为基础于2003年设计，最初适用于气管插管和镇静的创伤患者。1213五、PAIN美国学者Puntillo 等于2001 年设计包括：疼痛评估 患者对阿片类药物的承受能力 止痛剂治疗指南未见研究报道其区分效度、内部一致性和评定者间信度 14PAIN疼痛评估部分包括行为、生理2 个维度行为：活动、面部线索、姿势生理：心率、呼吸频率、血压、出汗、苍白15