学校传染病的预防和控制.pptx

传染病概述传染病概述学校及托幼机构冬春季常见传染病简介学校及托幼机构冬春季常见传染病简介学校及托幼机构传染病预防和控制要点学校及托幼机构传染病预防和控制要点内容内容第1页/共70页传染病概述传染病概述第一部分第一部分第2页/共70页传染病定义传染病定义由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染人体后产生的等）感染人体后产生的有传染性有传染性的疾病。的疾病。第3页/共70页传染病流行的基本条件传染病流行的基本条件三环节三环节传染源传染源指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。有患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的动物有患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的动物第4页/共70页传染病流行的基本条件传染病流行的基本条件三环节三环节传播途径传播途径病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。包括呼吸道、消化道、生活接触、虫媒、血液、土壤等包括呼吸道、消化道、生活接触、虫媒、血液、土壤等第5页/共70页传染病流行的基本条件传染病流行的基本条件三环节三环节人群易感性人群易感性对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。易感者比例在人群中达到一定水平时，如果有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生易感者比例在人群中达到一定水平时，如果有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生第6页/共70页传染病流行过程传染病流行过程 传染源传染源 自然和自然和 社会因素社会因素传播途径传播途径 易易感人群感人群第7页/共70页传染病的特征传染病的特征基本特征基本特征1.有病原体；有病原体；2.有传染性；有传染性；3.有流行病学特征；有流行病学特征；4.有感染后免疫。有感染后免疫。临床特点临床特点1.潜伏期；潜伏期；2.症状期；症状期；3.恢复期。恢复期。常见症状和体征常见症状和体征发热、出疹、毒血症状及单核巨噬细胞系统反应等。发热、出疹、毒血症状及单核巨噬细胞系统反应等。第8页/共70页传染病的预防传染病的预防控制传染源控制传染源早发现、早报告、早隔离早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗（五早）。、早诊断、早治疗（五早）。切断传播途径切断传播途径消毒和消毒和隔离隔离保护易感人群保护易感人群预防接种预防接种；锻炼身体、改善营养。；锻炼身体、改善营养。第9页/共70页传染病传染病法定传染病法定传染病甲类传染病甲类传染病：2种种乙类传染病乙类传染病：26种种丙类传染病：丙类传染病：11种种.卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病 其他传染性疾病其他传染性疾病如水痘、集中发热等。如水痘、集中发热等。第10页/共70页中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法规定的三类法定传染病规定的三类法定传染病甲类传染病是指：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、麻疹麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核肺结核、伤寒和副伤寒、伤寒和副伤寒、流行性流行性脑脊髓膜炎脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热猩红热、布鲁氏菌病、淋病、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型甲型H1N1流感。流感。丙类传染病是指：丙类传染病是指：流行性感冒流行性感冒、流行性腮腺炎流行性腮腺炎、风疹风疹、急性出血性结膜炎、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病手足口病。第11页/共70页第12页/共70页疫情概况疫情概况截至截至2009年年8月底，我区共报告法定传染病月底，我区共报告法定传染病22种种13352例，比去年同期下降例，比去年同期下降11.1%。主要以麻风腮、流脑等疫苗相关疾病下降为主。主要以麻风腮、流脑等疫苗相关疾病下降为主。手足口病较去年有所上升。手足口病较去年有所上升。截至目前，我区仍以防控甲型截至目前，我区仍以防控甲型H1N1流感为主要工作。流感为主要工作。第13页/共70页学校及托幼机构冬春季常见传染学校及托幼机构冬春季常见传染病简介病简介第二部分第二部分第14页/共70页学校及托幼机构常见传染病学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、猩红热、集中发热等集中发热等直接接触传播传染病直接接触传播传染病手足口病、急性出血性结膜炎手足口病、急性出血性结膜炎消化道传染病消化道传染病甲型肝炎甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻、细菌性痢疾、感染性腹泻第15页/共70页冬春季为呼吸道传染病的高发季节，以麻冬春季为呼吸道传染病的高发季节，以麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行，以及集中发热为主。流行，以及集中发热为主。第16页/共70页麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后日至出疹后5日内有传染性。日内有传染性。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状：发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、临床症状：发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、出疹；主要特征：口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮出疹；主要特征：口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮肤出现斑丘疹。肤出现斑丘疹。人群普遍易感。易感者人群普遍易感。易感者90以上发病。以上发病。病后有持久免疫力。病后有持久免疫力。接种疫苗。接种疫苗。麻疹麻疹第17页/共70页发病特点发病特点3月份开始上升，于月份开始上升，于4月底达到高峰。月底达到高峰。病例主要集中于病例主要集中于6月龄以上的婴幼儿和月龄以上的婴幼儿和2040岁的成人。岁的成人。病例以非北京户籍的外来人口为主，占病例以非北京户籍的外来人口为主，占78%。麻疹麻疹第18页/共70页风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹日至出疹后后5日内有传染性。日内有传染性。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状：低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。临床症状：低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。人群普遍易感。人群普遍易感。病后有持久免疫力。病后有持久免疫力。接种疫苗。接种疫苗。风疹风疹第19页/共70页发病特点发病特点4月份为高峰。月份为高峰。病例主要为病例主要为2030岁的成人。岁的成人。风疹风疹第20页/共70页流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病呼吸道传染病。病人和隐性感染者是传染源。病人和隐性感染者是传染源。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状：腮腺非化脓性肿胀、疼痛，伴临床症状：腮腺非化脓性肿胀、疼痛，伴发热和轻度不适。发热和轻度不适。人群普遍易感。人群普遍易感。病后有持久免疫力。病后有持久免疫力。接种疫苗。接种疫苗。流行性腮腺炎流行性腮腺炎第21页/共70页第22页/共70页发病特点发病特点流行性腮腺炎以冬春季高发，全年均可流行性腮腺炎以冬春季高发，全年均可散发或流行。散发或流行。病例以学生为主，占病例以学生为主，占49%。流行性腮腺炎流行性腮腺炎第23页/共70页猩红热是由猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。性呼吸道传染病。病人和带菌者是传染源。病人和带菌者是传染源。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状：发热、咽峡炎、全身弥漫性红临床症状：发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和疹后脱屑。色皮疹和疹后脱屑。人群普遍易感。人群普遍易感。患猩红热后和再感染。患猩红热后和再感染。猩红热猩红热第24页/共70页发病特点发病特点6月份和月份和12月份为发病高峰。月份为发病高峰。病例以学生为主。病例以学生为主。猩红热猩红热第25页/共70页水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。呼吸道传染病。病人是传染源。病人是传染源。主要经过飞沫传播，密切接触可使主要经过飞沫传播，密切接触可使90%易易感者发病。感者发病。临床症状：小儿皮疹和全身症状多同时出临床症状：小儿皮疹和全身症状多同时出现。发热现。发热12日即进入发疹期。日即进入发疹期。人群普遍易感。人群普遍易感。接种水痘疫苗。接种水痘疫苗。水痘水痘第26页/共70页发病特点发病特点任何季节都可发病，但春秋两季发病较任何季节都可发病，但春秋两季发病较多。多。大多数发病于大多数发病于5到到14岁的年龄岁的年龄。水痘水痘第27页/共70页简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染病性极高。的急性呼吸道传染病，传染病性极高。高发病率低死亡率。高发病率低死亡率。甲型甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种流感也是流行性感冒的一种。流行性感冒流行性感冒概述概述第28页/共70页冬春季高发冬春季高发儿童和儿童和60岁以上老人高发岁以上老人高发免费接种流感疫苗，发病减少免费接种流感疫苗，发病减少流行性感冒流行性感冒发病特点发病特点第29页/共70页流行性感冒流行性感冒临床症状临床症状发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。潜伏期：一般潜伏期：一般17天。天。传染期多是病前传染期多是病前1日病后日病后7日，日，但儿童的但儿童的传染期可超过传染期可超过10天。天。第30页/共70页流行性感冒流行性感冒咽炎、扁桃体炎（扁炎）、上感、感冒、咽炎、扁桃体炎（扁炎）、上感、感冒、病毒性感冒、发热待查、支气管炎、肺炎病毒性感冒、发热待查、支气管炎、肺炎等诊断均不能排除甲流等诊断均不能排除甲流发热、咳嗽、咽痛等发热、咳嗽、咽痛等流感流感第31页/共70页流行性感冒流行性感冒诊断诊断确诊确诊:采集咽拭子采集咽拭子核酸检测阳性核酸检测阳性病毒分离病毒分离血清血清特异性中和抗体水平呈特异性中和抗体水平呈4倍或倍或4倍以上升倍以上升高。高。第32页/共70页流行性感冒流行性感冒治疗治疗一般治疗一般治疗休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。例可给予退热治疗。抗病毒治疗。抗病毒治疗。特敏福特敏福(Tamiflu达菲，达菲，Oseltamivir)、瑞乐沙、瑞乐沙（扎那米韦（扎那米韦Relenza）有效；对金刚烷胺和金）有效；对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。刚乙胺耐药。对症处理对症处理中医辨证治疗中医辨证治疗第33页/共70页流行性感冒流行性感冒集中收治病例出院标准集中收治病例出院标准:同时满足下列条件：同时满足下列条件：体温正常，流感样症状消失体温正常，流感样症状消失3天，无并发症，天，无并发症，临床情况稳定；临床情况稳定；流感样症状消失后，次日起连续流感样症状消失后，次日起连续2天（每天天（每天1次）次）咽拭子甲型咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均为阴性。流感病毒核酸检测均为阴性。第34页/共70页流行性感冒流行性感冒轻症居家病例解除隔离标准轻症居家病例解除隔离标准:患者发病后至少需在家中隔离观察患者发病后至少需在家中隔离观察7天，或至天，或至流感症状消失后流感症状消失后3天，以两者之间较长者为准；天，以两者之间较长者为准；第35页/共70页流行性感冒流行性感冒三个环节三个环节传染源传染源病人和无症状感染者病人和无症状感染者第36页/共70页流行性感冒流行性感冒三个环节三个环节传播途径传播途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，或者是通过接触表面带有病毒的物品后或者是通过接触表面带有病毒的物品后直接摸鼻子或嘴巴而感染。直接摸鼻子或嘴巴而感染。第37页/共70页l 打喷嚏l 咳嗽l 交谈流感是如何传播的流感是如何传播的第38页/共70页流行性感冒流行性感冒三个环节三个环节易感人群易感人群人群普遍易感。人群普遍易感。第39页/共70页甲流的预防控制甲流的预防控制最好的消毒形式是通风最好的消毒形式是通风最好的防控手段是隔离最好的防控手段是隔离最好的预防措施是打苗最好的预防措施是打苗第40页/共70页甲流的预防控制甲流的预防控制控制传染源控制传染源开展疫情监测，对病人及疑似病人进行隔离。开展疫情监测，对病人及疑似病人进行隔离。预检分诊（所有医疗单位均开展）预检分诊（所有医疗单位均开展）发热门诊（地坛、中日友好、朝阳、安贞、华信、望京、民航总院、机场医院、发热门诊（地坛、中日友好、朝阳、安贞、华信、望京、民航总院、机场医院、361、垂杨柳、朝二院）、垂杨柳、朝二院）定点医院（地坛医院、佑安医院）定点医院（地坛医院、佑安医院）第41页/共70页甲流的预防控制甲流的预防控制控制传染源控制传染源隔离隔离病例病例密接：密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型密接：密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为：以病例为中心左右各一位，前后排各三位。吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为：以病例为中心左右各一位，前后排各三位。第42页/共70页甲流的预防控制甲流的预防控制切断传播途径切断传播途径患者所在单位、家庭等进行消毒；患者所在单位、家庭等进行消毒；收治病人的门诊和病房消毒；收治病人的门诊和病房消毒；标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。第43页/共70页消毒场所消毒场所消毒方法消毒方法用用 量量消毒时间消毒时间室外污染表面室外污染表面500mg500mg1000mg/L1000mg/L二溴海因喷洒二溴海因喷洒1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒含氯消毒剂喷洒漂白粉喷撒漂白粉喷撒500ml/m500ml/m2 2500ml/m500ml/m2 220g/m20g/m2 240g/m40g/m2 230min30min60min60min120min120min2h2h4h4h室内表面室内表面250mg/L250mg/L500mg/L500mg/L含氯消毒剂擦拭含氯消毒剂擦拭500mg/L500mg/L1000mg/L1000mg/L二溴海因喷洒二溴海因喷洒1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒含氯消毒剂喷洒2%2%过氧乙酸气溶胶喷雾过氧乙酸气溶胶喷雾0.3%0.3%0.5%0.5%过氧乙酸喷洒过氧乙酸喷洒适量适量100 ml/m100 ml/m2 2500ml/m500ml/m2 2100 ml/m100 ml/m2 2500ml/m500ml/m2 28ml/m8ml/m3 3350ml/m350ml/m2 230min30min60min 60min 120min120min60min60min60min60min室内地面室内地面0.1%0.1%过氧乙酸拖地过氧乙酸拖地0.3%0.3%0.5%0.5%过氧乙酸喷洒过氧乙酸喷洒1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒含氯消毒剂喷洒适量适量200 ml/m200 ml/m2 2350ml/m350ml/m2 2100 ml/m100 ml/m2 2500ml/m500ml/m2 260min60min60min60min120min120min室内空气室内空气紫外线照射紫外线照射臭氧消毒臭氧消毒15%15%过氧乙酸薰蒸过氧乙酸薰蒸1W/m1W/m3 3 30mg/m30mg/m3 31g/m1g/m3 330min30min60min60min30min30min120min120min餐、饮具餐、饮具蒸煮蒸煮臭氧水冲洗臭氧水冲洗含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡10010012mg/L12mg/L250 mg/L250 mg/L500mg/L500mg/L10min10min30min30min60min60min90min90min15min15min30min30min被褥、书籍、电被褥、书籍、电器、电话机器、电话机环氧乙烷简易薰蒸环氧乙烷简易薰蒸0.3%0.3%0.5%0.5%过氧乙酸擦拭过氧乙酸擦拭1500mg/L1500mg/L适量适量16min16min24h24h服装、被单服装、被单煮沸煮沸250mg/L250mg/L500mg/L500mg/L含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡0.04%0.04%过氧乙酸浸泡过氧乙酸浸泡100100淹没被消毒物品淹没被消毒物品淹没被消毒物品淹没被消毒物品30min30min30min30min120min120min游泳池水游泳池水加入含氯消毒剂加入含氯消毒剂加入二氧化氯加入二氧化氯余氯余氯0.5mg/L0.5mg/L 5mg/L 5mg/L30min30min5min5min污水污水10%10%20%20%漂白粉溶液搅匀漂白粉溶液搅匀30000mg/L30000mg/L50000mg/L50000mg/L含氯消毒液搅匀含氯消毒液搅匀余氯余氯4mg/L4mg/L6mg/L6mg/L30min30min120min120min粪便、分泌物粪便、分泌物漂白粉干粉搅匀漂白粉干粉搅匀30000mg/L30000mg/L50000mg/L50000mg/L含氯消毒剂含氯消毒剂1 1：5 52 2：1 12h2h6h6h2h2h6h6h尿尿漂白粉干粉搅匀漂白粉干粉搅匀10000mg/L10000mg/L含氯消毒剂搅匀含氯消毒剂搅匀3%3%1 1：10102h2h6h6h2h2h6h6h便器便器0.5%0.5%过氧乙酸浸泡过氧乙酸浸泡5000mg/L5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡含氯消毒剂溶液浸泡浸没便器浸没便器浸没便器浸没便器30min30min60min60min30min30min60min60min手手2%2%碘酒、碘酒、0.5%0.5%碘伏、碘伏、0.5%0.5%氯己定醇液擦拭氯己定醇液擦拭75%75%乙醇、乙醇、0.1%0.1%新洁而灭浸泡新洁而灭浸泡适量适量适量适量1min1min2min2min5min5min运输工具运输工具2%2%过氧乙酸气溶胶喷雾过氧乙酸气溶胶喷雾8ml/m8ml/m3 360min60min第44页/共70页甲流的预防控制甲流的预防控制保护健康人群保护健康人群养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养，不拖病、不探视、不扎堆养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养，不拖病、不探视、不扎堆;当地发生疫情流行时，应减少或取消公众集会，必要时可依法采取学校停课、工厂停业等措施。当地发生疫情流行时，应减少或取消公众集会，必要时可依法采取学校停课、工厂停业等措施。预防接种：季节性流感、甲型预防接种：季节性流感、甲型H1N1流感流感 第45页/共70页朝阳区公共卫生管理委员会下发的朝阳区公共卫生管理委员会下发的朝阳区学校秋季开学甲型朝阳区学校秋季开学甲型H1N1H1N1流感防控工作方案流感防控工作方案，明确提出，明确提出“学生学生一旦出现发热、咳嗽等流感样症状，应居家隔离休息，隔离时间自出现症状始到病后一旦出现发热、咳嗽等流感样症状，应居家隔离休息，隔离时间自出现症状始到病后7 7天，必要时到医疗机天，必要时到医疗机构及时诊治。构及时诊治。”甲流的预防控制甲流的预防控制第46页/共70页朝阳区公共卫生管理委员会下发的朝阳区公共卫生管理委员会下发的朝阳区学校秋季开学甲型朝阳区学校秋季开学甲型H1N1H1N1流感防控工作方案流感防控工作方案，明确提出，明确提出“学生学生一旦出现发热、咳嗽等流感样症状，应居家隔离休息，隔离时间自出现症状始到病后一旦出现发热、咳嗽等流感样症状，应居家隔离休息，隔离时间自出现症状始到病后7 7天，必要时到医疗机天，必要时到医疗机构及时诊治。构及时诊治。”甲流的预防控制甲流的预防控制第47页/共70页北京市学校及托幼机构聚集性集中发热处理技术规范北京市学校及托幼机构聚集性集中发热处理技术规范体温体温37.537.5，即可确定为发热病例。，即可确定为发热病例。甲流的预防控制甲流的预防控制第48页/共70页第49页/共70页学校及托幼机构传染病预防和控学校及托幼机构传染病预防和控制要点制要点第三部分第三部分第50页/共70页预防预防发现及报告发现及报告处理处理第51页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防各各学校领导学校领导一定要高度重视学校冬春季传染病的防控工作，认一定要高度重视学校冬春季传染病的防控工作，认真贯彻执行真贯彻执行传染病防治法传染病防治法和和学校卫生工作条例学校卫生工作条例，明确，明确各有关部门和人员的职责及层层负责的工作机制，积极配合卫各有关部门和人员的职责及层层负责的工作机制，积极配合卫生等有关部门，认真督查各项防控工作的落实情况。生等有关部门，认真督查各项防控工作的落实情况。第52页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防学校要学校要严格执行晨、午检制度严格执行晨、午检制度，并做好相关，并做好相关记录记录。发现发热及。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医，注意出疹学生必须要求其立即离校就医，注意追访追访就诊及病情发展就诊及病情发展情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注意病例班级内有无续发病例，如有续发，及时报告，同时采取意病例班级内有无续发病例，如有续发，及时报告，同时采取相应的预防性措施。患病学生必须持相应的预防性措施。患病学生必须持学校学校/幼儿园所属地段保健幼儿园所属地段保健科出具的复课证明科出具的复课证明方可返校上课。方可返校上课。第53页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况，每学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况，每天对天对缺勤的学生进行统计缺勤的学生进行统计，并电话追访缺勤原因并电话追访缺勤原因。一旦发现患。一旦发现患传染病的学生，要及时报告。传染病的学生，要及时报告。第54页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防新生入学及转入时新生入学及转入时要审查免疫接种证，严格按照国家计划免疫要审查免疫接种证，严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病流行特点行补种。传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病流行特点和实际情况，配合区疾控中心，遵循自愿的原则，对学生进行和实际情况，配合区疾控中心，遵循自愿的原则，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。疫苗接种或开展应急接种工作。第55页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防对教室、宿舍、活动场所等保持对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气通风换气，搞好环境卫生和，搞好环境卫生和日日常消毒常消毒。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法进行消毒。进行消毒。第56页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防加强加强培训培训，提高业务素质，强化对学校专职或兼职医务人员、，提高业务素质，强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训。开展校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训。开展宣传宣传教育教育活动，使学生了解常见传染病的传播途径和预防方法，强活动，使学生了解常见传染病的传播途径和预防方法，强化防范意识。化防范意识。第57页/共70页学校及托幼机构传染病预防学校及托幼机构传染病预防加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人卫生习惯。加加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人卫生习惯。加强体育锻炼，注意天气变化，随时增减衣服。强体育锻炼，注意天气变化，随时增减衣服。第58页/共70页学校及托幼机构传染病发现及报告学校及托幼机构传染病发现及报告法律依据法律依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范学校卫生工作条例学校卫生工作条例学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）第59页/共70页责任人责任人学校校长或托幼机构主要领导人是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人学校校长或托幼机构主要领导人是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人学校及托幼机构传染病发现及报告学校及托幼机构传染病发现及报告第60页/共70页学校及托幼机构传染病发现及报告学校及托幼机构传染病发现及报告报告内容及时限报告内容及时限在同一宿舍或同一班级，在同一宿舍或同一班级，1 1天内有天内有3 3例或连续例或连续3 3天内有多个学生（天内有多个学生（5 5例以上）患病，并有相似症例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或共同用餐、饮水史时，疫情报告人应当在共同用餐、饮水史时，疫情报告人应当在2424小小时内报出相关信息。时内报出相关信息。当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，疫情报告人应人时，疫情报告人应立即立即报出相关信息。报出相关信息。第61页/共70页学校及托幼机构传染病发现及报告学校及托幼机构传染病发现及报告报告内容及时限报告内容及时限个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，疫情报告人应当在烈呕吐、腹泻等症状时，疫情报告人应当在2424小时内报出相关信息。小时内报出相关信息。学校发生群体性不明原因疾病或其他突发公共学校发生群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件时，疫情报告人应当在卫生事件时，疫情报告人应当在2424小时内报出小时内报出相关信息。相关信息。第62页/共70页班级与学生班级与学生学校教师学校教师教教师师要要提提醒醒班班长长或或卫卫生生委委员员在在发发现现以以下下异异常常情情况况时时立立即即报报告告老师：老师：有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；发发现现两两个个以以上上学学生生同同时时出出现现相相似似病病症症，如如发发热热、皮皮疹疹、咳咳嗽嗽、腹腹泻泻、呕呕吐吐等等症症状状，应应迅迅速速报报告告专专职职（兼兼职职）卫卫生生保保健健人员或学校传染病疫情报告人或者学校领导。人员或学校传染病疫情报告人或者学校领导。怀怀疑疑个个别别学学生生患患有有传传染染病病，也也要要通通知知校校方方做做出出适适宜宜处处理理并并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。叮嘱学生父母尽快带孩子就医。专职（兼职）卫专职（兼职）卫生保健人员或学生保健人员或学校传染病疫情报校传染病疫情报告人或学校领导告人或学校领导登登记记和和跟跟踪踪各各班班级级师师生生病病假假或或患患病病情情况况，做做好好常常规规病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。发发现现以以下下异异常常情情况况，应应立立即即上上报报当当地地疾疾控控部部门门请请求求协助，并向上级教育行政部门进行报告；协助，并向上级教育行政部门进行报告；A.A.如如学学校校某某个个班班级级或或多多个个班班级级短短期期内内同同时时出出现现多多个个学学生生（5 5例例以以上上）患患病病，并并有有类类似似症症状状或或共共同同用用餐餐或或饮饮水史；水史；B.B.发现传染病或疑似传染病病人发现传染病或疑似传染病病人C.C.个个别别学学生生出出现现不不明明原原因因高高热热、呼呼吸吸急急促促、剧剧烈烈呕呕吐吐及腹泻等症状。及腹泻等症状。D.D.群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。相关卫生部门和教相关卫生部门和教育部门育部门第63页/共70页及时隔离病人，尽快使病人得到治疗。及时隔离病人，尽快使病人得到治疗。封锁疫点。立即封锁患者封锁疫点。立即封锁患者/患病人群所在班级或所在办公室，暂停学校的一切集体活动。停止校内人员相互患病人群所在班级或所在办公室，暂停学校的一切集体活动。停止校内人员相互之间和与外界往来，等待卫生部门和教育部门的处理意见。之间和与外界往来，等待卫生部门和教育部门的处理意见。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构传染病疫情处理第64页/共70页疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下具体实施，消毒疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下具体实施，消毒结束后要进行通风换气。结束后要进行通风换气。疫情调查。学校应密切配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查，对传染病病人到过的场所，接触过疫情调查。学校应密切配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查，对传染病病人到过的场所，接触过的人员，包括同学、老师以及家庭成员等进行随访，并采取必要的隔离观察措施。的人员，包括同学、老师以及家庭成员等进行随访，并采取必要的隔离观察措施。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构传染病疫情处理第65页/共70页出现病例后进行逐一排查。出现病例后进行逐一排查。严格患儿的复课标准，持地段医院开具复课证明方可复园。严格患儿的复课标准，持地段医院开具复课证明方可复园。宣教：加强传染病的宣传教育工作。宣教：加强传染病的宣传教育工作。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构传染病疫情处理第66页/共70页发生大范围疫情时，经学校所在地县级以上人民政府决定，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部发生大范围疫情时，经学校所在地县级以上人民政府决定，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案后，学校应配合当地疾病控制部门对学校人群进行预防性服药和预防接种工作。门备案后，学校应配合当地疾病控制部门对学校人群进行预防性服药和预防接种工作。必要时根据上级部门要求，启动每日报告工作。必要时根据上级部门要求，启动每日报告工作。做好学生家长的接待与宣传解释工作。做好学生家长的接待与宣传解释工作。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构传染病疫情处理第67页/共70页传染病暴发、流行时，县区级以上地方人民政府应当立即组织传染病暴发、流行时，县区级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，对于学校，必要时报经上一级人民政府决定，可以采取下列对于学校，必要时报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧紧急措施急措施并予以公告：并予以公告：限制或者停止人群聚集的活动；限制或者停止人群聚集的活动；停课停课；封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；及相关物品；封闭可能造成传染病扩散的场所等。封闭可能造成传染病扩散的场所等。紧急措施的解除，由原决定机关决定并宣布紧急措施的解除，由原决定机关决定并宣布学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构传染病疫情处理第68页/共70页谢谢！节日快乐！第69页/共70页