教案1718化痰止咳平喘药安神药.ppt

1第十七章第十七章 化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药主讲：主讲：MubalakelMubalakel2一、概念一、概念一、概念一、概念 凡能凡能凡能凡能消除痰涎消除痰涎消除痰涎消除痰涎，减轻或制止咳喘减轻或制止咳喘减轻或制止咳喘减轻或制止咳喘的药物的药物的药物的药物二、性味归经二、性味归经二、性味归经二、性味归经 性味性味性味性味 辛、苦、甘辛、苦、甘辛、苦、甘辛、苦、甘 归经归经归经归经 肺、脾肺、脾肺、脾肺、脾脾为生痰之源脾为生痰之源肺为贮痰之器肺为贮痰之器三、功用三、功用化痰化痰使使“痰痰”的性质或形态改变的性质或形态改变有形之痰、无形之痰有形之痰、无形之痰止咳平喘止咳平喘缓和或制止咳喘缓和或制止咳喘外感、内伤咳喘外感、内伤咳喘3痰证痰证 寒寒痰、痰、热热痰、痰、燥燥痰、痰、湿湿痰痰痰阻于肺痰阻于肺咳喘痰多咳喘痰多痰蒙心痰蒙心窍昏厥昏厥、癫痫痰蒙清阳痰蒙清阳眩眩晕肝肝风夹痰痰中中风、惊厥、惊厥痰阻痰阻经络肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜痰火互痰火互结瘰瘰疬、瘿瘤瘤化痰药分类化痰药分类、温化寒痰药、清化热痰药、温化寒痰药、清化热痰药4温化寒痰药温化寒痰药温化寒痰药温化寒痰药 清化热痰药止咳平喘药清化热痰药止咳平喘药清化热痰药止咳平喘药清化热痰药止咳平喘药 半夏半夏旋复花旋复花白前白前白附子白附子天南星天南星n瓜蒌瓜蒌n贝母贝母n前胡前胡n桔梗桔梗n竹茹竹茹n天竺黄天竺黄n竹沥竹沥n昆布昆布n胖大海胖大海n杏仁杏仁n葶苈子葶苈子n百部百部n紫苑紫苑n款冬花款冬花n苏子苏子n枇杷叶枇杷叶n桑白皮桑白皮5(一一)温化寒痰药温化寒痰药一、性味一、性味性均温热性均温热 ，味多辛苦，味多辛苦二、归经二、归经肺、脾、肝肺、脾、肝三、功用三、功用 1 1温化寒痰（温肺祛痰）温化寒痰（温肺祛痰）寒痰寒痰证证 2 2燥湿化痰燥湿化痰湿痰湿痰证（多数药）证（多数药）3 3祛风化痰祛风化痰风痰风痰证（部分药）证（部分药）毒性：毒性：生半夏、生南星、白附子生半夏、生南星、白附子生半夏、生南星、白附子生半夏、生南星、白附子6半夏半夏天南星科多年生草本植物半夏的天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎地下块茎7半夏半夏【处方用名】【处方用名】制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲【性味】【性味】辛，辛，温温，有毒有毒【归经】【归经】脾、胃、肺脾、胃、肺【功效】【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结 生半夏生半夏有毒，有毒，仅作外用。作外用。姜半夏姜半夏长于降逆止呕，于降逆止呕，法半夏法半夏长于燥湿，于燥湿，半夏曲半夏曲可化痰消食可化痰消食81.1.燥湿化痰燥湿化痰 燥湿化痰，温化寒痰要药，尤善治脏腑之湿痰燥湿化痰，温化寒痰要药，尤善治脏腑之湿痰燥湿化痰，温化寒痰要药，尤善治脏腑之湿痰燥湿化痰，温化寒痰要药，尤善治脏腑之湿痰痰湿阻肺之咳嗽气逆，痰多痰湿阻肺之咳嗽气逆，痰多质稠稠二二陈汤湿痰眩湿痰眩晕半夏白半夏白术天麻天麻汤2.2.降逆止呕降逆止呕止呕要药。各种原因呕吐，皆可随证配伍止呕要药。各种原因呕吐，皆可随证配伍对痰饮或对痰饮或胃寒呕吐胃寒呕吐尤宜尤宜小半夏小半夏汤胃胃热呕吐呕吐黄黄连胃阴虚呕吐胃阴虚呕吐石斛、麦冬石斛、麦冬胃气虚呕吐胃气虚呕吐人参、白蜜人参、白蜜大半夏大半夏汤【应用应用】39克克93.3.辛开散结，化痰消痞辛开散结，化痰消痞心下痞，心下痞，结胸，梅核气等胸，梅核气等心下痞心下痞满，湿，湿热阻滞阻滞干姜、黄干姜、黄连、黄芩、黄芩半夏泻心半夏泻心汤痰痰热结胸胸瓜瓜蒌、黄、黄连小陷胸小陷胸汤梅核气气郁痰凝梅核气气郁痰凝紫紫苏、厚朴、茯苓、厚朴、茯苓半夏厚朴半夏厚朴汤.内服消痰散结，外用消肿止痛内服消痰散结，外用消肿止痛瘿瘤、痰核瘤、痰核昆布、海藻、昆布、海藻、贝母母痈疽疽发背、无名背、无名肿毒、毒蛇咬毒、毒蛇咬伤生品生品研末研末调敷或敷或鲜品品捣敷敷【用量】【用量】39克克10旋旋 复复 花花菊科多年生草本植物旋复花的菊科多年生草本植物旋复花的头状花序头状花序11旋旋 复复 花花【处方用名】【处方用名】旋复花、制旋复花旋复花、制旋复花【性味】【性味】苦、辛、咸，微温苦、辛、咸，微温【归经】【归经】肺、脾、胃、大肠肺、脾、胃、大肠【功效】【功效】降气止呕，祛痰平喘降气止呕，祛痰平喘121.降气止呕降气止呕恶心呕吐恶心呕吐痰痰浊中阻，胃气上逆中阻，胃气上逆旋复代赭旋复代赭汤代赫石、半夏、生姜代赫石、半夏、生姜 2.祛痰平喘祛痰平喘痰壅气滞之咳嗽多痰、胸膈痞闷痰壅气滞之咳嗽多痰、胸膈痞闷苦降辛开，化痰下气苦降辛开，化痰下气降气化痰而平喘咳，化痰消痞利水而除痞降气化痰而平喘咳，化痰消痞利水而除痞满寒痰咳喘寒痰咳喘苏子、半夏子、半夏痰痰热咳喘咳喘桑白皮、瓜桑白皮、瓜蒌顽痰胶痰胶结，胸中，胸中满闷海浮石、海蛤壳海浮石、海蛤壳活血通络活血通络胸胸胁痛痛香附旋覆花香附旋覆花汤39克克绒毛绒毛-包煎包煎13白前白前萝藦科植物柳叶白前和芜花叶白前的萝藦科植物柳叶白前和芜花叶白前的根茎或根根茎或根14白前白前【处方用名】【处方用名】白前白前【性味】【性味】辛、苦，微温辛、苦，微温【归经】【归经】肺肺【功效】【功效】降气化痰降气化痰【应用】【应用】主治咳嗽痰多气喘主治咳嗽痰多气喘无论外感内伤、新嗽久咳均可用之无论外感内伤、新嗽久咳均可用之【用量用法】【用量用法】3 31010克克 15(二二)清化热痰药清化热痰药一、性味一、性味性均性均寒凉寒凉味多味多甘苦甘苦咸咸 二、功用二、功用 1 1清化热痰清化热痰热痰证热痰证2 2清肺热清肺热肺热咳嗽或肺燥痰咳肺热咳嗽或肺燥痰咳3 3软坚散结软坚散结痰火瘰疬，瘿瘤等（部分药物）痰火瘰疬，瘿瘤等（部分药物）16瓜蒌瓜蒌 葫芦科多年生草质藤本植物瓜蒌的葫芦科多年生草质藤本植物瓜蒌的成熟果皮及种子成熟果皮及种子17瓜蒌瓜蒌【处方用名】【处方用名】瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮【性味】【性味】甘，甘，寒寒【归经】【归经】肺、胃、大肠肺、胃、大肠【功效】【功效】清热化痰，清热化痰，宽中散结，润肠通便宽中散结，润肠通便 瓜蒌皮瓜蒌皮长于化痰开胸，长于化痰开胸，瓜蒌仁瓜蒌仁长于润肠通便长于润肠通便全瓜蒌全瓜蒌兼具两者功效兼具两者功效全瓜蒌全瓜蒌1230克，克，瓜蒌皮瓜蒌皮612克，克，瓜蒌仁瓜蒌仁615181.1.清热化痰清热化痰肺肺热咳嗽，痰黄稠咳嗽，痰黄稠难咳出咳出或肺或肺痈咳吐咳吐脓血血清气化痰丸清气化痰丸2.2.宽中散结宽中散结胸痹胸痹胁痛；乳痛；乳痈初起初起瓜瓜蒌薤白半夏薤白半夏汤、小陷胸、小陷胸汤3.3.润肠通便润肠通便肠燥便燥便结【应用应用】19贝母贝母 百合科多年生草本植物的百合科多年生草本植物的地下鳞茎地下鳞茎20贝母贝母【处方用名】【处方用名】川贝母、浙贝母川贝母、浙贝母【性味】【性味】川贝母苦、甘，微寒川贝母苦、甘，微寒浙贝母浙贝母 苦，寒苦，寒【归经】【归经】肺、心肺、心【功效】【功效】清热化痰，清热化痰，散结开郁散结开郁 3 39 9克，煎服。研末冲服，每次克，煎服。研末冲服，每次1 1克克反乌头。反乌头。寒痰、湿痰寒痰、湿痰不宜用不宜用211.1.清热化痰清热化痰痰痰热咳嗽，常用咳嗽，常用浙浙贝，配，配知母知母川川贝偏甘凉偏甘凉润肺，故用于阴虚之咳肺，故用于阴虚之咳二母散二母散2.2.散结开郁散结开郁瘰瘰疬、疮痈肿毒，乳毒，乳痈，肺，肺痈以以浙浙贝为佳佳【应用应用】22贝母贝母开郁解毒散开郁解毒散结，又治痰火郁，又治痰火郁结诸病、病、疮肿及乳及乳痈、肺、肺痈瓜蒌瓜蒌长于于宽胸散胸散结，润肠通便通便，又治胸痹、，又治胸痹、结胸胸肺肺痈、肠痈、乳、乳痈、肠燥便秘燥便秘 【鉴别用药鉴别用药】贝母与瓜蒌贝母与瓜蒌均具均具清清热化痰化痰兼兼润肺散肺散结的功效痰的功效痰热咳嗽咳嗽23前胡前胡伞形科植物白花前胡或紫花前胡的伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根根24前胡前胡【处方用名】【处方用名】前胡前胡【性味】【性味】苦、辛，微寒苦、辛，微寒【归经】【归经】肺肺【功效】【功效】降气化痰降气化痰，疏散风热，疏散风热【应用】【应用】1.1.降气化痰降气化痰痰热咳嗽，痰黄稠量多痰热咳嗽，痰黄稠量多 2.2.疏散风热疏散风热风热咳嗽，身热头痛，咳嗽痰多风热咳嗽，身热头痛，咳嗽痰多610克克25桔梗桔梗 桔梗科多年生草本植物桔梗的桔梗科多年生草本植物桔梗的根根26桔梗桔梗【处方用名】【处方用名】桔梗、苦桔梗、白桔梗、秋桔梗桔梗、苦桔梗、白桔梗、秋桔梗【性味】【性味】辛、苦，平辛、苦，平【归经】【归经】肺肺【功效】【功效】宣肺祛痰，宣肺祛痰，排脓排脓 310克克阴虚火旺阴虚火旺、久咳久咳、麻疹不发者麻疹不发者不宜应用不宜应用271.1.宣肺祛痰宣肺祛痰咳嗽痰多咳嗽痰多杏杏苏散、桑菊散、桑菊饮2.2.开提肺气开提肺气咽痛音咽痛音哑牛蒡子、射干、蝉衣牛蒡子、射干、蝉衣 3.3.理肺而通诸气理肺而通诸气癃癃闭、水、水肿故常于利湿通淋故常于利湿通淋剂中中应用用 4.4.排脓排脓肺肺痈咳吐咳吐脓血，痰黄腥臭血，痰黄腥臭桔梗桔梗汤、桔梗白散、桔梗白散引药上行：引药上行：治胸膈以上疾病；治胸膈以上疾病；作引经药作引经药【应用应用】28(三三)止咳平喘药止咳平喘药 一、性味一、性味辛、苦，（甘），寒辛、苦，（甘），寒 辛、苦，温辛、苦，温二、功用二、功用1 1清肺止咳平喘肺热或热痰咳喘清肺止咳平喘肺热或热痰咳喘2 2温肺止咳平喘肺寒或寒痰咳喘温肺止咳平喘肺寒或寒痰咳喘29杏仁杏仁 蔷薇科落叶乔木植物山杏及杏的蔷薇科落叶乔木植物山杏及杏的成熟种子成熟种子30杏仁杏仁【处方用名】【处方用名】苦杏仁，杏仁，光杏仁苦杏仁，杏仁，光杏仁【性味】【性味】苦、辛，微温，苦、辛，微温，有小毒有小毒【归经】【归经】肺、大肠肺、大肠【功效】【功效】止咳平喘，止咳平喘，润肠通便润肠通便【应用】【应用】1.1.止咳平喘止咳平喘风热咳嗽、肺咳嗽、肺热咳嗽、喘息多痰咳嗽、喘息多痰 桑菊桑菊饮、桑杏、桑杏汤、麻杏石甘、麻杏石甘汤、大陷胸丸、大陷胸丸 2.2.润肠通便润肠通便津枯血少便秘津枯血少便秘 润肠丸丸310克克肺虚咳喘者忌用肺虚咳喘者忌用31百部百部百部科多年生草本植物百部百部科多年生草本植物百部块根块根32百部百部【处方用名】【处方用名】百部、炙百部百部、炙百部【性味】【性味】甘、苦，微温甘、苦，微温【归经】【归经】肺肺【功效】【功效】润肺润肺止咳，止咳，灭虱杀虫灭虱杀虫【应用】【应用】1.1.润肺止咳润肺止咳肺痨咳嗽。治各型咳嗽肺痨咳嗽。治各型咳嗽不论新咳、久咳、寒咳、热咳均可用之不论新咳、久咳、寒咳、热咳均可用之 2.2.灭虱杀虫灭虱杀虫外用，头虱、体虱、阴道滴虫外用，头虱、体虱、阴道滴虫6 69 9克，肺痨用量克，肺痨用量20203030克，外用适量克，外用适量大便溏泻者大便溏泻者慎用慎用 33紫菀紫菀菊科多年生草本植物紫菀的菊科多年生草本植物紫菀的根茎及须根根茎及须根34紫菀紫菀【处方用名】【处方用名】紫紫菀菀、炙紫、炙紫菀菀【性味】【性味】辛、苦，温辛、苦，温【归经】【归经】肺肺【功效】【功效】化痰止咳化痰止咳【应用】【应用】温而不热，润而不燥，为止咳化痰要药温而不热，润而不燥，为止咳化痰要药 主治咳嗽，不论内伤、外感、寒热咳皆宜主治咳嗽，不论内伤、外感、寒热咳皆宜3 31010克克35款款 冬冬 花花菊科多年生草木植物款冬花的菊科多年生草木植物款冬花的花蕾花蕾【处方用名处方用名】款冬花、冬花款冬花、冬花36款款 冬冬 花花【性味】【性味】辛，温辛，温【归经】【归经】肺肺【功效】【功效】润肺下气，止咳化痰润肺下气，止咳化痰1.1.润肺下气，止咳化痰润肺下气，止咳化痰肺寒痰多及肺虚久咳肺寒痰多及肺虚久咳温温润不燥，不燥，为止咳化痰、止咳化痰、润肺下气之良肺下气之良药有邪可散，散而不泄有邪可散，散而不泄，无邪可无邪可润，润而不寒而不寒常与紫苑相常与紫苑相须为用用 2.2.外感咳嗽外感咳嗽常合杏仁、桔梗、前胡及解表常合杏仁、桔梗、前胡及解表药510克克37天南星天南星苦、辛，温苦、辛，温有毒有毒肺、肝、脾肺、肝、脾1.1.燥湿化痰燥湿化痰2.2.祛风止痉祛风止痉3.3.散结止痛散结止痛5 51010克克制后内服制后内服孕妇慎用孕妇慎用白附子白附子辛、温，有毒辛、温，有毒脾、胃脾、胃1.1.燥湿化痰燥湿化痰祛风止痉祛风止痉2.2.解毒散结解毒散结3.3.止痛止痛3 35 5克克孕妇忌服孕妇忌服过量易致过量易致中毒中毒其它化痰止咳平喘药简表温化寒痰其它化痰止咳平喘药简表温化寒痰38竹茹竹茹甘，微寒甘，微寒肺、胃、胆肺、胃、胆1.1.清热化痰清热化痰2.2.除烦止呕除烦止呕6 61010克克天竺黄天竺黄甘，寒甘，寒心、肝心、肝1.1.清热化痰清热化痰2.2.清心定惊清心定惊3 36 6克；研末冲服克；研末冲服每次每次0.60.61 1克克竹沥竹沥甘，大寒甘，大寒心、肺、肝心、肺、肝1.1.清热豁痰清热豁痰2.2.定惊利窍定惊利窍30305050克，冲服克，冲服寒痰及便溏者寒痰及便溏者忌用忌用昆布昆布咸，寒咸，寒肝、胃、肾肝、胃、肾1.1.消痰软坚消痰软坚2.2.利水退肿利水退肿10101515克克胖大海胖大海甘，寒甘，寒肺、大肠肺、大肠1.1.清肺化痰清肺化痰利咽开音利咽开音2.2.润肠通便润肠通便2 24 4枚，沸水泡服枚，沸水泡服或煎服或煎服其它化痰止咳平喘药简表清化热痰其它化痰止咳平喘药简表清化热痰39苏子苏子辛，温辛，温肺、大肠肺、大肠1.1.止咳平喘止咳平喘2.2.润肠通便润肠通便5 51010克克肠滑、气肠滑、气虚者慎用虚者慎用枇杷叶枇杷叶苦，微寒苦，微寒肺、胃肺、胃1.1.清肺止咳清肺止咳2.2.降逆止呕降逆止呕5 51010克，止咳克，止咳炙用，止呕生用炙用，止呕生用桑白皮桑白皮甘，寒甘，寒肺肺1.1.泻肺平喘泻肺平喘2.2.利尿消肿利尿消肿10101515克克肺寒喘嗽肺寒喘嗽忌用忌用其它化痰止咳平喘药简表止咳平喘其它化痰止咳平喘药简表止咳平喘40化痰止咳平喘药复习思考题化痰止咳平喘药复习思考题v化痰止咳药大多具有哪些药味？功效如何？化痰止咳药大多具有哪些药味？功效如何？v半夏、瓜蒌、贝母、桔梗、杏仁的功效及临床应用？半夏、瓜蒌、贝母、桔梗、杏仁的功效及临床应用？第十八章第十八章 安神药安神药安神药一、含义：凡以安定神志，镇静催眠为主要功效，治疗心神不宁病症的药物。安神药二、功效与适应证：主入心肝，安定神志主入心肝，安定神志心悸怔忡心悸怔忡失眠多梦失眠多梦惊风、癫狂惊风、癫狂安神药三、分类：重镇安神药：质重沉降，具有镇心、定惊作用，主要用于心神不宁属实证 （心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火、惊吓）安神药养心安神药：味甘益阴补血，滋养心肝，主要用于心神不宁虚证（阴血不足、心脾两虚、心肾不交）安神药 使用注意1、对证选药：辨明疾病；分清虚实；掌握特点2、恰当配伍：3、多属对症治标之品，有些药物有毒，应中病即止。朱砂本经 来 源：硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。处方用名：朱砂、辰砂、飞朱砂。朱砂 Cinnabaris（英）Cinnabar【来源来源】本品为硫化物矿物辰砂，亦有人工合成品。【采制采制】天然朱砂自辰砂中选取，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙。【产地产地】主产于贵州、湖南、四川、广西、云南亦产。贵州、湖南一带是国内著名的辰砂矿区。【性状性状】呈块片状、颗粒状。鲜红色或暗红色，具光泽，半透明。质重而脆，硬度22.5，条痕红色。无臭，无味。呈细小颗粒或粉末状，色红明亮，触之不染手者，习称“朱宝砂朱宝砂”；呈不规则板片状、斜方形或长条形，大小厚薄不一，边缘不整齐，色红而鲜艳，光亮如镜面而微透明，质较松脆者，习称“镜面砂镜面砂”；块较大，方圆形或多角形，颜色发暗或呈灰褐色，质重而坚，不易碎者，习称“豆瓣砂豆瓣砂”。朱砂本经性味归经：甘，微寒。有毒。归心经。功 效：镇心安神，清热解毒 朱砂本经临床应用：惊悸 失眠心火亢盛：配黄连、栀子等阴血火旺：配当归、生地等阴血不足，配当归、酸枣仁等清热镇心安神1、朱砂本经配雄黄、山慈菇等，紫金锭疮疡肿毒咽喉肿痛口舌生疮配冰片、硼砂等，冰硼散2、清热解毒朱砂本经用量用法：内服，入丸散，/次；不入煎剂。使用注意：有毒，不宜过量或持续服用，孕妇及肝功能不全者禁用；忌火煅。朱砂本经歌曰：朱砂甘寒入心经，解毒安神尤镇惊，心怯惊悸神多恐，癫痫不寐服之灵。磁石本经 来 源：氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。生用或醋淬研粉。处方用名：磁石、灵磁石、活磁石。磁石本经 性味归经：咸，微寒。归心、肝、肾经。功 效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。咸寒质重沉降磁石本经既安神、又平肝；故善治肝火扰心，心神不安。镇惊安神镇惊安神临床应用：益肾平肝1.心神不宁，癫痫。配朱砂，磁朱丸。2.2.肝阳上亢，头晕目眩。配石决明、牡蛎、白芍等。磁石本经3.耳聋、耳鸣。配熟地黄、山茱萸 视物昏花。配枸杞子、女贞子等 聪耳明目耳聋左慈丸4.肾虚气喘。配五味子、胡桃肉、蛤蚧等纳气平喘磁石本经 用量用法：煎服，15-30g15-30g；打碎先煎入丸散，每次1-3g1-3g。使用注意：不易消化，脾胃虚弱者慎用。磁石神农本草经歌曰：磁石辛寒质沉重，潜阳纳气虚喘平，阴虚阳亢头晕胀，内障目昏耳鸣聋。朱砂、磁石异同点 性寒镇心安神磁石益肾平肝，善治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不安；又聪耳明目、平喘。朱砂镇心清心，善治心火亢盛，心神不安；又清热解毒。龙骨本经 来源：古代大型哺乳动物象类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。生用或煅用。龙骨本经性味归经：甘、涩，平。归心、肝、肾经功 效：镇心安神，平肝潜阳，收敛固涩。质重沉降，味酸涩收敛龙骨本经临床应用：2 2.肝阳眩晕，配代赭石、牡蛎、白芍等，如镇肝息风汤。镇惊安神平肝潜阳既镇心、又平肝，故肝阳上亢扰心所致心神不安尤宜！1.1.心神不宁，心悸失眠，健忘多梦，配石菖蒲、远志等，如孔圣枕中丹。龙骨本经滑脱诸证金锁固精丸桑螵蛸散固冲汤3、内服收敛固涩肾虚遗精、滑精，配芡实、牡蛎等肾虚遗尿、尿频，配桑螵蛸、茯神等气虚崩漏，配黄芪、乌贼骨等自汗、盗汗，配牡蛎、浮小麦等大汗不止，阳气欲脱，配牡蛎、附子龙骨本经4.湿疹痒疮配牡蛎研粉外用。疮疡溃后不敛配枯矾等份为末外用。用量用法：煎服，15-30g，宜先煎；镇惊、平肝生用，收涩宜煅用。使用注意：湿热积滞不宜用。收敛固涩龙骨本经歌曰：龙骨牡蛎味咸寒，滋阴潜阳主镇肝，肝阳上亢主证宜，遗精盗汗与失眠，龙骨镇心安神主，牡蛎散结又软坚。琥珀琥珀 名医别录名医别录 来源来源为古代松科松属植物的树脂，埋藏地下经年久转化而成。从地下挖出称“琥珀”或从煤中选出的称“煤珀”。琥珀名医别录性味归经：甘，平。归心、肝、膀胱经。功效应用：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。琥珀名医别录1、心悸失眠血虚惊悸小儿惊风配菖蒲、远志等，琥珀定志丸配酸枣仁、当归等，琥珀养心丸配天竺黄、胆南星等，琥珀定志丸镇惊安神琥珀名医别录气滞痛经，配当归、莪术，琥珀散 瘀血经闭，配水蛭、大黄等，琥珀煎丸胸痹心痛，配三七等研末内服癥瘕积聚，配三棱、鳖甲、大黄等 2、瘀血证活血散瘀琥珀名医别录淋证，癃闭，单用为散，灯心汤送服石淋、热淋，配金钱草、车前子等 用量用法：研末冲服，或入丸散，每次煎服，1.53g。外用适量，不入煎剂。忌火煅。既活血，又利尿，善治血淋3、琥珀名医别录歌曰：宁心安神用琥珀，开窍通琳化瘀血，惊痫怔忡神不宁，儿枕疼痛小便结。重镇安神药小结朱砂：镇心，镇惊，清热解毒磁石：镇心平肝，聪耳明目，纳气定喘龙骨：镇惊平肝，收敛固涩琥珀：镇心定惊，又活血利尿，善治血淋重镇安神养心安神药养心安神药概述概述本类药物多为植物类种子、种仁，具有本类药物多为植物类种子、种仁，具有甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。血、交通心肾等作用。主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等证。忘多梦、遗精、盗汗等证。酸枣仁本经 来 源：鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。生用或炒用，用时捣碎。处方用名：酸枣仁、炒枣仁、生枣仁。酸枣仁本经性味归经：甘、酸，平。归心、肝、胆经。功 效：养心益肝，安神，敛汗。酸枣仁酸枣仁 本经本经【应用】1、心悸失眠：养心阴，益心、肝之血而有安神。以心肝血虚者尤宜。肝虚有热之虚烦不眠：如酸枣仁汤；心脾气虚之心悸失眠：如归脾汤；阴虚阳亢之心悸失眠：如天王补心丹。酸枣仁本经2.自汗盗汗，常配五味子、山茱萸 用量用法：煎服，9-15g；研末服每次1.5-2g。炒用增效。敛汗百合、刺五加(生)、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄(生)、麦冬、五味子、灯心草、丹参、辅料为淀粉柏子仁柏子仁 本经本经 柏子仁本经本经来源来源本品为柏科植物侧柏 的干燥种仁 柏子仁本经本经【性能】甘，平。归心、肾、大肠经。【功效】养心安神，润肠通便。【应用】1、心悸失眠：主要适宜于血不养心或心肾不交所致的虚烦不眠、心悸怔忡等证。2、肠燥便秘：润肠通便。柏子仁本经本经【用法用量】煎服，1020g。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁。【使用注意】便溏及多痰者慎用。鉴别用药：酸枣仁 养心安神敛汗润肠阴血不足心神不安 柏子仁酸枣仁 柏子仁 歌曰：宁心催眠酸枣仁，敛阴止汗尤安神，主治虚烦不眠证，惊悸健忘梦纷纭。柏子甘平入心脾，养心安神通便秘，虚烦不眠与惊悸，阴虚便秘服之宜。远志本经 来源：远志科植物远志、卵叶远志的干燥根。生用或炙用。远志本经远志本经远志本经 性味归经：苦、辛，温。归心、肾、肺经。功 效：安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。远志本经精神恍惚心悸失眠1、心肾不交健忘痰阻心窍，癫痫昏仆咳嗽痰多安神益智祛痰开窍远志本经痈肿疮毒乳房肿痛 单用研末黄酒送服，或外用喉痹，单用研末，吹喉，取涎。用量用法：煎服，3-9g，外用适量。化痰止咳宜炙用。使用注意：实热或痰火内盛者，胃溃疡或胃炎患者慎用。2、消散痈肿远志本经歌曰：远志苦温交心肾，化痰开窍益心神，惊悸怔忡神迷乱，痰喘咳嗽亦为君。灵芝灵芝味甘、微苦，性平。补气安神补养气血，用于虚劳证止咳平咳煎服，6-12g，研末吞服1.5-3g.合欢皮合欢皮 本经本经 合欢皮来源来源为豆科植物合欢 的干燥树皮。合欢皮合欢皮 本经本经【性能】甘，平。归心、肝、肺经。【功效】安神解郁，活血消肿。【应用】1、忿怒忧郁，烦躁不眠：“令人欢乐无忧”。为舒肝解郁，悦心安神之品。2、跌打骨折，血瘀肿痛及痈肿疮毒。合欢皮合欢皮 本经本经【用法用量】煎服，612g。外用适量。【使用注意】孕妇慎用首乌藤来源来源本品为蓼科植物何首乌 的干燥藤茎。首乌藤首乌藤 何首乌录何首乌录【性能】甘，平。归心、肝经。【功效】养血安神，祛风通络。1.心神不宁，失眠多梦。2.血虚身痛，风湿痹痛。【用法用量】煎服，915g。【应用】养心安神药小结酸枣仁 敛汗柏子仁 润肠远志开心气、交通心肾而安神益智又祛痰开窍，消散痈肿合欢皮解郁安神，又活血首乌藤养血安神，又祛风通络灵芝补气安神，又止咳平喘缬草安神，兼理气、活血止痛养心安神主治阴血不足心脾两虚心肾不交所致心神不安阴血不足，心悸、失眠 The end The end thanks thanks116