医学专题—常见意外创伤的紧急处理方法955.ppt

常见意外创伤紧急处理常见意外创伤紧急处理(chl)方法方法佛山市中医院急诊科第一页，共四十一页。人体受到各种致伤因的作用，发生组织(zzh)破坏和功能障碍。第二页，共四十一页。1，机械性致伤因子，机械性致伤因子(ynz)2,物理性致伤因子物理性致伤因子(ynz)3，化学性致伤因子，化学性致伤因子(ynz)4，生物性致伤因子，生物性致伤因子(ynz)第三页，共四十一页。突发伤病的急救原则：当你发现有人突发伤病，生命受到威胁时首先要保持冷静，因为一急起来就手忙脚乱了，立即采取急救措施，同时立即给急救中心、急救站或附近的医院拨打电话，请专业医护人员前来进一步抢救。要尽快对病人进行正确的病情评估，密切观察威胁其生命的情况：如有无心跳呼吸骤停、大动脉出血等。要立即采取相应的急救措施，如心肺复苏、加压止血、包扎(boz)固定等。第四页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法轻微的割伤或擦伤轻微的割伤或擦伤 除非受到感染或由不洁或生锈(shn xi)的物体引起，否则，一般不必到医院医治，轻微割伤可贴上止血贴，擦伤可涂红汞，避免水弄湿伤口，以防伤口感染。第五页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法小伤口出血包扎小伤口出血包扎 可以用消毒的敷料或干净的纱布、三角巾、毛巾、手帕(shup)、衣服等加压包扎后送医院医治。第六页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法第七页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法第八页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法第九页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法较深较大伤口包扎较深较大伤口包扎 1包扎材料 可用上述的材料。2包扎方法 在伤口下方开始包扎，缠两、三圈后包住伤口，再缠两、三至伤口上方，绷带要松紧合度。如暂时没找到合适(hsh)的敷料，可先用手按压伤口止血。第十页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法若若是是伤伤口口中中有有异异物物 不要试图自行(zxng)除去，以免把异物推入伤口深处和误伤血管出血。戳戳伤伤 被钉子、针、玻璃或其他尖锐物体戳伤，伤口面积也许不大，但伤口可能很深，造成严重的伤害，也可能把污垢或细菌带到肌肉深处，使内部感染，戳伤经包扎后应立即诊治。第十一页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法伤口出血严重伤口出血严重(ynzhng)应迅速救治。第十二页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法扭伤和扯伤扭伤和扯伤扭伤 踝部扭伤后，应当脱掉鞋子，把脚搁到高于心脏的位置。冷敷受伤的足踝，用冷敷布包扎局部，二、三十分钟后取下冷敷布，或用布、毛巾包裹冰块或冰淇淋熨敷局部，再用绷带以8字形包扎法绕足踝和脚底几圈，如图。暂时不要走动。扯伤 与扭伤处理一样冷敷，包扎不可太紧，以免肌肉(jru)肿胀。手臂扯伤则可用三角巾悬吊。第十三页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法第十四页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 骨折分两类，一类为无创骨折，皮肤未破。另一类为有创骨折，断骨穿破皮肤，或肌肉裂开深可见骨。如怀疑伤者是骨折，应立即召救护车，如非必要，切勿移动伤者，尤其怀疑脊骨受伤者，一经移动可能引致严重后果。如须自行送往医院者，腰把骨折处固定，不要(byo)让骨头移动。第十五页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 四肢骨折的固定四肢骨折的固定(gdng)方法方法 第十六页，共四十一页。二、骨折初步二、骨折初步(chb)固定包扎法固定包扎法 四肢四肢(szh)骨折的固定方法骨折的固定方法 第十七页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 四肢骨折四肢骨折(gzh)的固定方法的固定方法 第十八页，共四十一页。二、骨折初步二、骨折初步(chb)固定包扎法固定包扎法 脊柱受伤脊柱受伤 颈部或背部骨折，如处理不当，可能终身瘫痪(tnhun)或死亡。脊柱受伤的可能：观察一下现场，如果伤者倒卧在梯级上或楼梯平台上，被车辆撞倒，被高处坠下的重物击中背部，由高处跳下，滑倒或摔倒时臀部或颈部先着地等，都有可能损伤脊柱。第十九页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 脊柱受伤的症状脊柱受伤的症状：受伤部位以下的身体失去知觉，不能动弹。受伤部位疼痛。手脚刺痛或手脚发麻（表示颈骨受伤）。手指、手腕、脚趾、脚踝等部位不能活动，手臂或下肢却没有折断的迹象。轻捏皮肤没有痛感。呼吸困难。急急救救方方法法(fngf)：切勿移动伤者，连塞一点东西在他头下垫一垫都不可以。立即叫救护车。第二十页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤烧伤、烫伤(tngshng)的初步处理的初步处理 被火焰、化学品等干热所伤称烧伤，被沸水、沸汤、蒸汽所伤称烫伤。两者的急救方法大致相同。首先要把伤者救离致伤热源(ryun)，救人时当心自己烧伤或烫伤。第二十一页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤的初步烧伤、烫伤的初步(chb)处理处理 轻微烧伤轻微烧伤 先用冷水或冰水冷却伤处至少十分钟，或至不痛为止(wizh)，然后盖上消毒纱布等干净的敷料。小心不要弄破伤处的水泡，切勿涂油脂、油膏或乳液。然后送医院。第二十二页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤烧伤、烫伤(tngshng)的初步处理的初步处理轻微轻微(qngwi)烧伤烧伤 第二十三页，共四十一页。三、三、烧伤烧伤(shoshng)、烫伤的初步处理、烫伤的初步处理 严重烧伤严重烧伤 深伤口很容易感染，应盖上清洁而不带绒毛的敷料，立即送医院，并避免(bmin)触及伤处，趁伤处尚未肿胀，脱下伤者的戒指、手表、饰物及紧身衣服。如有任何衣服烧焦后黏附在伤处，切勿除去。第二十四页，共四十一页。三、三、烧伤烧伤(shoshng)、烫伤的初步处理、烫伤的初步处理 严重严重(ynzhng)烧伤烧伤 。第二十五页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤的初步烧伤、烫伤的初步(chb)处理处理 化学品烧伤化学品烧伤 被化学(huxu)液体烧伤，应立即用清水冲洗，至少十分钟，冲洗时帮助伤者脱掉沾上化学(huxu)液的衣服，小心不要触及衣服上的化学(huxu)液，也不要让伤者躺在有化学(huxu)液的地方。眼睛沾上化学(huxu)品，应在水龙头下冲洗，或在容器中装上清水清洗至少十分钟，或清洗至痛楚减轻为止，然后送医院。第二十六页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤烧伤、烫伤(tngshng)的初步处理的初步处理 化学品烧伤化学品烧伤(shoshng)第二十七页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法 食物或其他物体阻塞气管，即引起窒息，严重者可能完全不能呼吸，必须尽快抢救(qingji)，否则很快就窒息死亡。窒息者一开始会猛烈咳嗽，面色发青，头颈静脉充血。患者越是拼命吸气，阻塞物越有可能深入气管，因此必须马上采取适当的救治方法。第二十八页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法患者患者(hunzh)神志清醒神志清醒 先取出口中食物和假牙，鼓励患者尽力咳嗽，以期把哽塞物咳出。如咳不出阻塞物，扶患者弯腰，用手使劲拍打其肩胛骨之间的背部。假如患者是儿童，让他伏在膝上，头部向下。一手托住其胸部，另一手有劲地拍打肩胛间四次，使其吐出阻塞物。如果婴儿窒息，如图示一手托住其身体，另一手的手指拍打其肩胛间四次，用力较抢救儿童时轻。除非看到婴儿口中有阻塞物，否则不要用手伸入婴儿口中，以免弄巧反拙，把阻塞物推入喉部。第二十九页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法第三十页，共四十一页。四、窒息的紧急四、窒息的紧急(jnj)处理方法处理方法第三十一页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法推压上腹法推压上腹法 如果用上述方法仍不能使患者恢复呼吸，可使用推压上腹法。但此法可能损伤患者的肝脏或其他内脏，只能作为最后的抢救手段。站或跪在患者身后，如图推压，这样可以把肺部残留的空气压出，带出阻塞物。重复四次，检查患者口中有无阻塞物吐出。倘若患者是儿童(r tng)，让他坐在膝盖上，用一只手施压。如为婴儿，应该让他仰卧，头向后仰，使气管畅通。第三十二页，共四十一页。四、窒息的紧急四、窒息的紧急(jnj)处理方法处理方法第三十三页，共四十一页。四、窒息的紧急四、窒息的紧急(jnj)处理方法处理方法患者患者(hunzh)不省人事不省人事 应立即打电话召救护车。第三十四页，共四十一页。五、地震的自救五、地震的自救(zji)方法方法 1、室室内内 地震时如身在室内，应该远离窗户、吊灯、镜子和竖立的家具。在房屋密集区，待在屋内比跑到屋外安全(nqun)。应该躲在坚固的桌子、床或书桌下，或站在门口，因为门框多少有点保护作用。在高层大楼内，应远离出口和电梯。2、室室外外 尽量远离任何可能倒塌的高大物体，如高楼、电线杆、树木灯等。若找不到空地，应躲在门口下，但切勿躲在地窖或其他地下通道内，因为碎砖瓦砾可能堵塞出口，地下室本身也可能塌陷。3、汽汽车车内内 如身在汽车内，立即停车，尽可能伏下身体。第三十五页，共四十一页。六、触电六、触电(ch din)触电即使不致命，也会造成严重的伤害，例如深度烧伤，窒息等，因此应慎防触电。若触电者未和电源隔绝，切勿直接碰他，以免触电。遇上有人触电，若是知道电源总开关所在，立即关掉总开关，千万不要去关电器用具的开关，因为很有可能是用具的开关坏了才引起触电。假如不能立即截断电源，拯救者应站在塑胶垫或一叠报纸上，用绝缘物体使触电者离开(l ki)电源；切勿用手去拉触电者，也不要用任何潮湿的东西或金属东西碰他。若触电者心跳呼吸停止，如拯救者受过训练，应赶紧作心肺复苏术，并立即电召救护车。第三十六页，共四十一页。六、触电六、触电(ch din)第三十七页，共四十一页。迅速送院求治迅速送院求治 毒蛇咬伤必须注毒蛇咬伤必须注射解毒血清方可救射解毒血清方可救治，蛇咬伤后必须治，蛇咬伤后必须送院。送院。第三十八页，共四十一页。包扎后送包扎后送院求治院求治第三十九页，共四十一页。谢谢谢谢(xi xie)！第四十页，共四十一页。内容(nirng)总结常见意外(ywi)创伤紧急处理方法。要尽快对病人进行正确的病情评估，密切观察威胁其生命的情况：如有无心跳呼吸骤停、大动脉出血等。要立即采取相应的急救措施，如心肺复苏、加压止血、包扎固定等。三、烧伤、烫伤的初步处理。但此法可能损伤患者的肝脏或其他内脏，只能作为最后的抢救手段。在房屋密集区，待在屋内比跑到屋外安全。切勿用手去拉触电者，也不要用任何潮湿的东西或金属东西碰他。毒蛇咬伤必须注射解毒血清方可救治，蛇咬伤后必须送院第四十一页，共四十一页。