医疗机构危险废物规范化管理法律法规.pptx

医疗机构危险废物规范化管理医疗机构危险废物规范化管理相关法律法规相关法律法规河南河南 郑州郑州20142014年年1212月月第一页，编辑于星期五：三点 三十三分。汇报内容汇报内容2背景12法律法规3处理处置技术4问题与展望第二页，编辑于星期五：三点 三十三分。1 背景3n医疗废物危害极大感染性遗传毒性放射性影响持久性有机污染物毒性n医疗废物不当处置危害事件频发 不法分子倒卖的、使用过的塑料医疗器具有的被加工成暖壶外壳、衣服纤维、甚至被制成纯净水桶、食品包装袋、医疗再利用等。n2003年，医疗废物管理条例及一系列配套规章、规范出台，标志着我国对医疗废物的管理步入法制化、规范化管理轨道。第三页，编辑于星期五：三点 三十三分。4案例2011年，多省医疗废物被运送徐州加工成生活用品。2010年，周口部分医疗废物被制成日用品出售1 背景第四页，编辑于星期五：三点 三十三分。1 背景5维护环境安全维护环境安全保障人体健康保障人体健康 防止医疗废物管理不善引起的疾病的感染和传播 为有效预防和控制医疗废物对生态环境产生的危害，消除环境隐患，保障环境安全；减少由于处置医疗废物产生的持久性有机污染物第五页，编辑于星期五：三点 三十三分。62 法律法规、标准体系第六页，编辑于星期五：三点 三十三分。7法律法法律法规名称名称时间颁布主体布主体中中华人民共和国人民共和国传染病防治法染病防治法2004修订全国人大中国人民共和国固体中国人民共和国固体废物物污染染环境防治法境防治法2004全国人大中国人民共和国中国人民共和国环境保境保护法法2014修订全国人大最高人民法院最高人民最高人民法院最高人民检察院关于察院关于办理理环境境污染染刑事案件适用法律若干刑事案件适用法律若干问题的解的解释2013最高人民法院审判委员会和最高人民检察院检察委员会医医疗废物管理条例物管理条例2003国务院医疗卫生机构医疗废物管理办法2003卫生部医疗废物分类目录2003卫生部和环保总局医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定2008环保总局和卫生部医疗废物集中处置技术规范（试行）2003环保总局医疗废物管理行政处罚办法2004卫生部和环保总局国家危国家危险废物名物名录2008修订环境保护部、发改委第七页，编辑于星期五：三点 三十三分。8全程管理全程管理集中无害化处置集中无害化处置基本原则基本原则AB分工负责分工负责D强化监督强化监督C医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、贮存、处置的整个流程处于严格控制之下卫生部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监管；环保部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监管建立专门的医疗废物集中处置设施，符合环境保护和卫生要求医疗机构-产生、分类、收集；医疗废物集中处置单位-准运、贮存、处置管理第八页，编辑于星期五：三点 三十三分。9中华人民共和国传染病防治法第二十一条第二款规定 医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全预防、消毒、隔离和医疗废物处置工作。第九页，编辑于星期五：三点 三十三分。10中国人民共和国固体废物污染环境防治法第四章列出国家对污染废物污染环境防治的特别规定。第四章列出国家对污染废物污染环境防治的特别规定。第五十一条规定国务院环境保护行政主管部门应当会同国务院有关部门制定国家危险废物名录，规定统一的危险废物鉴别标准，鉴别方危险废物鉴别标准，鉴别方法和识别标志法和识别标志。第五十二条规定对危险废物的容器和包装物以及收集、贮存、运输、处置危险废物的设施、场所，必须设置危险废物识别标志危险废物识别标志。第十页，编辑于星期五：三点 三十三分。11中国人民共和国固体废物污染环境防治法第五十三条 产生危险废物的单位，必须按照国家有关规定制定危险废物管理计危险废物管理计划划，并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门申报危险废物的种类、生产量、流向、贮存、处置等有关资料。第五十八条 收集、贮存危险废物，必须按照危险废物特性分类分类进行。禁止混合收集、贮存、运输、处置性质不相容而未经安全性处置的危险废物。禁止将危险废物混入非危险废物中贮存。第六十三条 因发生事故或者其他突发事件，造成危险废物严重污染环境的单位，必须立即采取措施消除或减轻对环境的污染危害立即采取措施消除或减轻对环境的污染危害，及时通报可能收到污染危害的单位和居民，并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门备案，环境保护行政主管部门应当进行检查。第十一页，编辑于星期五：三点 三十三分。12中国人民共和国环境保护法第四十二条 排放污染物的企业事业单位和其他生产经营者，应当采取措施，防治在生产建设或者其他活动中产生的废气、废水、废渣、医疗废物、防治在生产建设或者其他活动中产生的废气、废水、废渣、医疗废物、粉尘、恶臭气体、放射性物质以及噪声、振动、光辐射、电磁辐射等对环粉尘、恶臭气体、放射性物质以及噪声、振动、光辐射、电磁辐射等对环境的污染和危害境的污染和危害。排放污染物的企业事业单位，应当建立环境保护责任制度，明确单位负责明确单位负责人和相关人员的责任人和相关人员的责任。第四十三条 排放污染物的企业事业单位和其他生产经营者，应当按照国家有关规定缴纳排污费缴纳排污费。排污费应当全部专项用于环境污染防治，任何单位和个人不得截留、挤占或者挪作他用。第四十八条 生产、储存、运输、销售、使用、处置化学物品和含有放射性物化学物品和含有放射性物质的物品质的物品，应当遵守国家有关规定，防止污染环境。第十二页，编辑于星期五：三点 三十三分。两高司法解释两高司法解释13具有下列情形之一的，应当认定为“严重污染环境”：（一）在饮用水水源一级保护区、自然保护区核心区排放、倾倒、处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒物质的；（二）非法排放、倾倒、处置危险废物三吨以上的；（三）非法排放含重金属、持久性有机污染物等严重危害环境、损害人体健康的污染物超过国家污染物排放标准或者省、自治区、直辖市人民政府根据法律授权制定的污染物排放标准三倍以上的；（五）两年内曾因违反国家规定，排放、倾倒、处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒物质受过两次以上行政处罚，又实施前列行为的；（十一）致使三十人以上中毒的；等第十三页，编辑于星期五：三点 三十三分。14医疗废物管理条例及配套政策医医疗废物管理物管理条条例例医疗废物分类医疗废物分类目录目录医疗废物专用包装物、容器标准医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定和警示标识规定医疗卫生机构医疗医疗卫生机构医疗废物管理废物管理办法办法医疗废物集中处置技医疗废物集中处置技术规范（术规范（试行）试行）医疗废物管理行政处罚医疗废物管理行政处罚办法办法第十四页，编辑于星期五：三点 三十三分。152.1 医疗卫生机构主要职责-一般规定n机构、人员机构、人员：医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故；n设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。n对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。n应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。n应急应急：应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；2小时内报告；6小时内报告；12小时内报告医疗废物管理医疗废物管理条例条例、医疗、医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生机构医疗废物管理办法第十五页，编辑于星期五：三点 三十三分。产生2.1 医疗卫生机构主要职责-具体规定医疗废物属于危险医疗废物属于危险医疗废物属于危险医疗废物属于危险废物。废物。废物。废物。国家危险废物名国家危险废物名国家危险废物名国家危险废物名录录录录医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医医疗疗废废物物管管理理条条例例医疗废物在危险废目录中，废物类别被列为HWO1医疗废物，行业来源于卫生行业，代码危险废物851-001-01，危险特性为感染性。第十六页，编辑于星期五：三点 三十三分。医疗机构按照医疗废物分类名录要求进行分类收集；医疗机构应及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防税器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。n感染性废物n病理性废物n损伤性废物n药物性废物n化学性废物产生分类收集第十七页，编辑于星期五：三点 三十三分。18药物学废物药物学废物损伤性废物损伤性废物病理性废物病理性废物感染性废物感染性废物化学性废物化学性废物医疗废物分类医疗废物分类第十八页，编辑于星期五：三点 三十三分。感染性废物感染性废物19l被病人血液、体液、排泄物污染的物品；包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料l医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。l病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。l各种废弃的医学标本。l废弃的血液、血清。l使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物第十九页，编辑于星期五：三点 三十三分。病理病理性废物性废物20l手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；l医学实验动物的组织、尸体；l病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等第二十页，编辑于星期五：三点 三十三分。损伤损伤性废物性废物21l医用针头、缝合针。l各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。l载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。第二十一页，编辑于星期五：三点 三十三分。药物药物性废物性废物22l废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。l废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂l废弃的疫苗、血液制品等过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。第二十二页，编辑于星期五：三点 三十三分。化学化学性废物性废物23l医学影像室、实验室废弃的化学试剂l废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂l废弃的汞血压计、汞温度计 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。第二十三页，编辑于星期五：三点 三十三分。n包装袋的要求n利器盒的要求n周转桶（箱）的要求产生包装分类收集医疗医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准废物专用包装袋、容器和警示标志标准第二十四页，编辑于星期五：三点 三十三分。25产生包装分类收集警示标志的形式为直角菱形，警告语应与警示标志组合使用标识第二十五页，编辑于星期五：三点 三十三分。中华人民共和国中华人民共和国固体废物污染环境防治固体废物污染环境防治法；医法；医疗废物管理条例疗废物管理条例n医院内临时贮存的设施、设备要求：医院内临时贮存的设施、设备要求：建立医疗废物的暂时贮存设施，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存时间不得超过2天；n设施、设备远离医疗区、食品加工区和人员活动区，设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；n设施定期消毒和清洁。n医院内运送人员及运输工具要求：医院内运送人员及运输工具要求：医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。产生包装标识贮存分类收集第二十六页，编辑于星期五：三点 三十三分。n医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目；n登记资料至少保存3年医疗废物管理条例医疗废物管理条例产生包装标识转运分类收集贮存转运第二十七页，编辑于星期五：三点 三十三分。产生包装标识贮存转运分类收集n医疗废物的转移行动取得环保部门批准；n医疗废物产生单位每转移一车、船（次）同类危险废物，应当填写一份联单；有多类的，按每一类填写一份联单n医疗废物产生单位应当如实填写联单中产生单位栏目，并加盖公章，经交付危险废物运输单位核实实验收签字后，将第一联自留存档，第二联交移出地环境保护主管部门，联单第一联正联及其余各联交付运输单位随医疗废物转移危险危险废物转移联单管理办法废物转移联单管理办法第二十八页，编辑于星期五：三点 三十三分。29产生包装标识转运贮存处置分类收集医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置交由医疗废物集中处置单位处置。不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行自行处置医疗废物的，应当符合下列基本处置医疗废物的，应当符合下列基本要求：要求：（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；（二）能够焚烧的，应当及时焚烧；（三）不能焚烧的，消毒后集中填埋。贮存转运医疗废物管理条例第二十九页，编辑于星期五：三点 三十三分。30n资质：资质：从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证申请领取经营许可证；未取得经营许可证的单位，不得从事有关医疗废物集中处置的活动。2.2 医疗废物集中处置单位职责n医疗废物集中处置单位，应当符合下列条件条件：（一）具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处置设施或者设备；（二）具有经过培训的技术人员以及相应的技术工人；（三）具有负责医疗废物处置效果检测、评价工作的机构和人员；（四）具有保证医疗废物安全处置的规章制度。医疗废物管理条例、医疗废物管理条例、危险危险废物经营许可证管理办法废物经营许可证管理办法第三十页，编辑于星期五：三点 三十三分。312.2 医疗废物集中处置单位职责n设施：设施：医疗废物集中处置单位的贮存、处置设施，应当远离居（村）民居住区、水源保护区和交通干道，与工厂、企业等工作场所有适当的安全防护距离，并符合国务院环境保护行政主管部门的规定。n时间：时间：医疗废物集中处置单位应当至少每天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。n车辆工具：车辆工具：医疗废物集中处置单位运送医疗废物，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，使用有明显医疗废物标识的专用车辆。医疗废物专用车辆应当达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。运送医疗废物的专用车辆使用后，应当在医疗废物集中处置 场所内及时进行消毒和清洁。运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。第三十一页，编辑于星期五：三点 三十三分。322.2 医疗废物集中处置单位职责n管理：管理：医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗撒医疗废物。n医疗废物集中处置单位应当安装污染物排放在线监控装置，并确保监控装置经常处于正常运行状态。n医疗废物集中处置单位处置医疗废物，应当符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范。n医疗废物集中处置单位应当按照环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门的规定，定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价。检测、评价结果存入医疗废物集中处置单位档案，每半年向所在地环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门报告一次。n收费：收费：医疗废物集中处置单位处置医疗废物，按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用。第三十二页，编辑于星期五：三点 三十三分。332.3 监督管理及罚则 县级以上各级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门或者其他有关部门，未按照本条例的规定履行监督检查职责。n违反医疗机构对医疗废物的管理职责n违反医疗废物分类收集、运送与暂时贮存n违反医疗废物处置n转让、买卖医疗废物n对医疗废物流失事故处理不力n阻碍行政主管部门执法n农村医疗废物处理不符合要求n医疗废物导致传染病传播医疗废物管理医疗废物管理条例、医疗废物管理行政处罚办法条例、医疗废物管理行政处罚办法第三十三页，编辑于星期五：三点 三十三分。34适用适用范围范围（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的；（三）未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的；（四）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；（五）对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；（六）未及时收集、运送医疗废物的；（七）未定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。违反条款违反条款 医疗废物管理条例第六条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第四十五条 罚则罚则责令限期改正，给予警告；逾期不改正者处以2000以上5000以下的罚款（一）违反医疗机构对医疗废物的管理职责（一）违反医疗机构对医疗废物的管理职责第三十四页，编辑于星期五：三点 三十三分。35适用适用范围范围（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；（三）未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的；（四）未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置未经常处于正常运行状态的。违反条款违反条款 医疗废物管理条例第十六条、十七条、二十条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第四十六条 罚则罚则 责令限期改正，给予警告；可以并处5000元以下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：（二）违反医疗废物分类收集、运送与暂时贮存（二）违反医疗废物分类收集、运送与暂时贮存第三十五页，编辑于星期五：三点 三十三分。36适用适用范围范围（一）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；（二）未执行危险废物转移联单管理制度的；（三）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的；（五）未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。违反条款违反条款 医疗废物管理条例第十一条、十九条、二十条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第四十七条 罚则罚则责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处万元以上万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（三（三）违反医疗废物）违反医疗废物处置职责处置职责第三十六页，编辑于星期五：三点 三十三分。37适用适用范围范围 医疗卫生机构转让、买卖医疗废物违反条款违反条款医疗废物管理条例第十四条条 处罚依据处罚依据医疗废物管理条例第四十六条罚则罚则责令限期改正，给予警告；逾期不改正者处以2000以上5000以下的罚款（四四）转让买卖医疗废物）转让买卖医疗废物第三十七页，编辑于星期五：三点 三十三分。38适用适用范围范围医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告违反条款违反条款 医疗废物管理条例第二十七条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第四十八条 罚则罚则给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（五）（五）对医疗废物流失事故处理不力对医疗废物流失事故处理不力第三十八页，编辑于星期五：三点 三十三分。39（六）阻碍行政主管部门六）阻碍行政主管部门执法执法适用适用范围范围 医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位，无正当理由，阻碍卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的违反条款违反条款 医疗废物管理条例第四十一条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第五十条 罚则罚则 责令改正，给予警告；拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；触犯中华人民共和国治安管理处罚法，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第三十九页，编辑于星期五：三点 三十三分。40（七）（七）农村医疗废物处理不符合农村医疗废物处理不符合要求要求适用适用范围范围 不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照本条例的要求处置医疗废物的，违反条款违反条款 医疗废物管理条例第二十一条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第五十一条 罚则罚则 责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十页，编辑于星期五：三点 三十三分。41（八）（八）医疗废物导致传染病医疗废物导致传染病传播传播 适用范围适用范围 医疗卫生机构，将未达到国家规定标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物排入城市排水管网的。违反条款违反条款 医疗废物管理条例第七条 处罚依据处罚依据 医疗废物管理条例第四十八条 罚则罚则 责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任第四十一页，编辑于星期五：三点 三十三分。423 处理处置技术n 焚烧技术 回转窑、热解n 非焚烧技术 高温蒸汽消毒、微波消毒、化学消毒 n填埋处置 禁止禁止：单燃烧室简易焚烧炉、直接填埋、回收利用单燃烧室简易焚烧炉、直接填埋、回收利用第四十二页，编辑于星期五：三点 三十三分。3.1 焚烧处理焚烧处理处置处置技术技术回转窑焚烧旋转炉内燃烧,再通过二燃装置去除有害污染物.通过炉体的旋转对废物进行一定的扰动,以利于废物充分燃烧.处理量大，适合处理10t/d以上的规模，通常与危险废物或利用水泥窑、污泥等进行混合处理优点：优点：燃烧温度高，二燃室温度达1000以上，各类医疗废物都可处理，过氧燃烧，处理充分，残渣率低，尾气处理效率较高缺缺点：点：建设、运行成本高，需辅助燃料，不能间歇运行，操作技术要求高，小规模不适宜，二噁英问题第四十三页，编辑于星期五：三点 三十三分。回转窑焚烧系统进料装置一燃室二燃室余热回收设备急冷塔脱酸塔袋式除尘器在线监测设备引风机、烟囱辅助和自控系统3.1 焚烧处理焚烧处理处置处置技术技术第四十四页，编辑于星期五：三点 三十三分。在热解炉内先将废物干燥后在还原性气氛中热解为可燃烧性 气体及以碳为主的固体残渣,可燃性气体进入二燃室完全燃烧；理规模较回转窑小，在处理量小于8t/d时，处理效果很好；处理量大时，由于炉膛限制，处理效果较差3.1 焚烧处理焚烧处理处置处置技术技术热解焚烧 第四十五页，编辑于星期五：三点 三十三分。控氧燃烧、燃烧效率高：将废物焚烧分为废物热解和热解产物焚烧两步，具有非常高的燃烧效率，正常情况下无需辅助燃料；焚烧灰残碳量5%，便于最终处置。不宜处理大块病理性废物、对药物性废物、化学性废物处理不完全参数：一燃室控氧，二燃室，温度大于850，烟气停留时间大于2秒，脱酸，急冷，除尘，吸附，在线监测等。3.1 焚烧处理焚烧处理处置处置技术技术热解焚烧特点 第四十六页，编辑于星期五：三点 三十三分。高温蒸汽处理3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术p将医疗废物暴露于一定温度的水蒸汽氛围中并停留一定的时间，在这期间利用水蒸汽释放出的潜热，可使医疗废物中的致病微生物发生蛋白质变性和凝固，致使致病微生物死亡p消毒处理：99.99%；破碎毁型：5cm以下p134，45分钟，饱和蒸汽，预真空（98%），干燥，废气处理，废液处理，嗜热脂肪芽孢杆菌，B-D检测试纸p 医疗器械消毒对比：不规则性、蒸汽通透性，液态物质升温过程，化学性物质挥发。第四十七页，编辑于星期五：三点 三十三分。3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术高温蒸汽处理特点建设、运行成本低技术成熟，系统结构简单，操作运行简易二次污染小，不排放二噁英等污染物质不适宜处理病理性、药物性和化学性废物VOC、Hg排放问题严格的医疗废物分类管理第四十八页，编辑于星期五：三点 三十三分。高温蒸汽处理构成进料单元处理系统破碎机蒸汽发生器废气处理装置废液处理装置自动控制3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术第四十九页，编辑于星期五：三点 三十三分。微波消毒对枯草杆菌黑色变种芽孢：大于99.99%，破碎粒径小于5cm，破碎、消毒一体化微波频段：91525MHz 或245050MHz，95，作用时间45min，必须加湿3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术建设、运行成本较低能量消耗低，设备结构简单，占地面积小二次污染小，不排放二噁英等污染物质不适宜处理病理性、药物性和化学性废物VOC排放问题减容、减量有限对废物湿度有要求，加湿；金属物含量混合作用，没有明确时间曲线微波消毒特点第五十页，编辑于星期五：三点 三十三分。微波消毒系统构成进料破碎微波发生器微波消毒处理容器出料自动控制废气处理废液处理3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术第五十一页，编辑于星期五：三点 三十三分。化学消毒3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术建设、运行成本低能量消耗低，设备结构简单，占地面积小二次污染小，不排放二噁英等污染物质不适宜处理病理性、药物性和化学性废物VOC排放问题减容、减量有限，可能会产生增量消毒效果的均匀性，消毒效果即时检测，操作运行自动化要求高化学消毒特点p小于10吨/日的医疗废物处置设施p化学法处理医疗废物通常要与机械破碎处理结合p使用消毒药剂与医疗废物的最大接触是保障处理效果的前提，通常使用旋转式破碎设备提高破碎程度，更好混合均匀，保证消毒药剂能够将其穿透p石灰粉、次氯酸钠、次氯酸钙、二氧化氯第五十二页，编辑于星期五：三点 三十三分。化学消毒系统构成进料破碎药剂供给化学消毒处理出料自动控制废气处理废液处理 3.2 非焚烧处理非焚烧处理处置处置技术技术第五十三页，编辑于星期五：三点 三十三分。微波消微波消毒、化学毒、化学消毒消毒技技术国外应用情况术国外应用情况 54n在目前国际上应用的较多的医疗废物处理方法中，是继焚烧之后经证实并取得广泛应用的医疗废物处理技术之一n近几年在美国、欧洲、加拿大等发达国家得到了广泛的应用。并因其所体现出的建设成本和处理成本低、处理达标难度小、公众可接受程度高、无国际公约要求等原因在美国和欧洲得到了 应用和发展的机会；n美国，化学消毒法采用得到了一定的应用，目前在美国能够提供医疗废物化学消毒技术与产品的的企业有10余家，化学消毒技术已广泛应用于各类医院、社区以及医疗废物集中处理设施第五十四页，编辑于星期五：三点 三十三分。技术类技术类型型建设建设投资投资运行运行成本成本适应适应规模规模适应类型适应类型处理效果处理效果二次二次排放排放减容减容减量减量回转窑高高大全部彻底，参数控制，无需生物检测二噁英，烟尘、HCL，NOx等，尾气处理复杂最大热解较高较高中等感染性损伤性其余有限制彻底，参数控制，无需生物检测二噁英，烟尘、HCL，NOx等，尾气处理复杂较大高温蒸汽低低中小感染性损伤性彻底，参数控制，需生物检测，即时检测方便VOC，恶臭中等微波消毒较低低中小感染性损伤性彻底，参数控制，需生物检测，即时检测方便VOC，恶臭中等化学消毒较低低中小感染性损伤性彻底，参数控制，需生物检测，即时检测不便VOC，含消毒剂废水较小处理处置技术比较处理处置技术比较第五十五页，编辑于星期五：三点 三十三分。2003年以前年以前 零星处理，焚烧为主2003年年 非典应急焚烧设施全国危险废物和医疗废物全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划处置设施建设规划执行后执行后 规范焚烧炉 非焚烧设施 移动应急设施 3.3 全国基本建设情况全国基本建设情况第五十六页，编辑于星期五：三点 三十三分。规划规划实施前的技术应用实施前的技术应用处理设施数量处理设施数量 非典应急设施：总量：175个 其中分散式（医疗机构内）：132个 集中式：43个 其余自建设施：总量：242个 其中分散式：130个 集中式：112个技术路线：技术路线：除一个采用高温蒸汽处理技术，5个违规进行回收外，全部采用焚烧。绝大多数为简易焚烧炉，无二燃室，无急冷，无尾气处理系统或尾气处理极为简单。149个集中处理设施中，有10个采用回转窑焚烧设施，其他均采取热解焚烧技术。3.3 全国基本建设情况全国基本建设情况第五十七页，编辑于星期五：三点 三十三分。规划规划实施前的技术应用实施前的技术应用存在主要问题存在主要问题建设选址不合适，民扰和扰民现象严重 系统配置不完善，设备质量可靠性较差（无尾气处理，除酸、急冷、监测、进料等）二次污染的控制薄弱，已经成为一个新的污染源 技术水平较低，热解焚烧技术设备市场混乱 单位建设规模小，达产率低不少项目游离于监管之外3.3 全国基本建设情况全国基本建设情况第五十八页，编辑于星期五：三点 三十三分。3.3 全国基本建设情况全国基本建设情况n截至到2013年10月底，规划内共277个医疗处置设施：238个建成投运15个基本建成13个在建11个尚未开工n投运和基本建成项目253个，形成医疗废物处置能力1414吨/日。n277个项目中，采用焚烧技术和非焚烧技术的设施各占50%：焚烧设施中，7个回转窑焚烧技术、133座热解焚烧技术；非焚烧设施中，122座采用高温蒸汽技术、10座干化学消毒技术、5座微波消毒技术。热解热解焚烧和高温蒸汽灭菌处理技术焚烧和高温蒸汽灭菌处理技术已经成为医疗废物处置的主要技术方法第五十九页，编辑于星期五：三点 三十三分。医疗废物全过程管理有待加强生活垃圾与医疗废物混装处置技术与源头分类的衔接处理处置技术设备工程水平参差不齐医疗废物处理面临国际履约问题边远地区医疗废物管理和处理缺口较大产生量、成本、时间4 问题与展望问题与展望第六十页，编辑于星期五：三点 三十三分。污染污染控制控制保障健康保障健康法律法规现有设施改造技术研发政府监管能力建设全民意识提高产业化能力提升工程咨询能力加强医疗机构内医疗废物管理提升全面带动和提升医疗废物处置和管理水平4 问题与展望问题与展望第六十一页，编辑于星期五：三点 三十三分。敬请提出宝贵意见！第六十二页，编辑于星期五：三点 三十三分。