最新心电图操作技术PPT课件.ppt

心电图操作技术心电图操作技术主要内容主要内容一、目的和适应症一、目的和适应症二、操作前准备二、操作前准备三、操作过程三、操作过程四、操作后处理四、操作后处理2022/11/42患者准备患者准备 向患者解释心电图检查的目的、方法、向患者解释心电图检查的目的、方法、注意事项及配合要求。注意事项及配合要求。2022/11/49环境准备环境准备n诊查环境注意保护被检者隐私诊查环境注意保护被检者隐私n室内温度不应低于室内温度不应低于182022/11/410物品准备物品准备2022/11/411三、操作过程三、操作过程2022/11/412操作步骤操作步骤n连接连接/检查心电图机电源线、导联线检查心电图机电源线、导联线n打开心电图机开关打开心电图机开关n安装记录纸安装记录纸/检查记录纸是否充足检查记录纸是否充足n首先描记标定电压的方波首先描记标定电压的方波n设定纸速为设定纸速为25mm/s25mm/s2022/11/413操作步骤操作步骤n协助患者摆好体位协助患者摆好体位p常规取仰卧位，其它体位要特别标示常规取仰卧位，其它体位要特别标示p充分暴露前胸及手腕、脚踝，放松肢体、保持平充分暴露前胸及手腕、脚踝，放松肢体、保持平静呼吸静呼吸n处理皮肤处理皮肤p酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊（或导电膏）酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊（或导电膏）涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮肤阻抗。涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮肤阻抗。2022/11/414操作步骤操作步骤肢体导联：肢体导联：n电极应选择两上肢腕关节内侧和两下肢踝关节内侧的上方。n由右上肢到右下肢，顺时针分别连接：红红 黄黄 黑黑 绿绿2022/11/415操作步骤操作步骤选择肋间：选择肋间：先找到胸骨角（先找到胸骨角（Louis角）角），其两侧分别与左右肋软骨相，其两侧分别与左右肋软骨相连接，为计数肋骨和肋间隙顺连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。第序的主要标志。第2肋骨下面肋骨下面的间隙为第的间隙为第2肋间隙，依次向肋间隙，依次向下数肋间至第下数肋间至第4肋间隙、第肋间隙、第5肋间隙。肋间隙。2022/11/416操作步骤操作步骤 胸前导联：V1:V1:红色红色-胸骨右缘第4肋间V2:V2:黄色黄色-胸骨左缘第4肋间V3:V3:绿色绿色-位于V2与V4连线中点V4:棕色-左锁骨中线第5肋间V5:V5:黑色黑色-左腋前线与V4同一水平V6:紫色-左腋中线与V4同一水平2022/11/417右胸、正后壁心电图连接位置操作步骤操作步骤仰卧位！仰卧位！2022/11/418操作步骤操作步骤描记心电图描记心电图n设定纸速为25mm/sn观察基线是否稳定，有无干扰，若有设法排除n每个导联至少记录3-4个完整的心动周期（心律失常-长II或V1或多 导联同步）n急性缺血性胸痛患者，首次心电图必须加做V7-9,V3R-5R，导联部位做标记n高电压时选用半电压（1mv=5mm）2022/11/419四、操作后处理四、操作后处理2022/11/420操作后处理操作后处理n标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间n去除电极，清洁皮肤去除电极，清洁皮肤n关闭心电图机，拔掉电源，拔除地线关闭心电图机，拔掉电源，拔除地线n整理好导联线、电源线、地线、整理好导联线、电源线、地线、充电备用充电备用 2022/11/421人文关怀人文关怀如安抚患者情绪，帮助其整理衣物等如安抚患者情绪，帮助其整理衣物等洗手观念洗手观念检查前、检查后正确洗手检查前、检查后正确洗手注意事项注意事项2022/11/422心电图操作评分标准2016.05.xls技能考核2022/11/4232022/11/424