关节镜下修复重建前交叉韧带.ppt

关节镜下关节镜下DLSTG重建膝前交叉韧带重建膝前交叉韧带联合应用联合应用CrossFix及及IntraFix技术技术胡胡 勇勇四川省骨科医院四川省骨科医院运动创伤科运动创伤科前交叉韧带（前交叉韧带（ACL）损伤）损伤多见于体育运动、车多见于体育运动、车祸及日常生活意外祸及日常生活意外为临床常见、多发伤为临床常见、多发伤病病目前仍易被漏诊、误目前仍易被漏诊、误诊诊早期失治，多易继发早期失治，多易继发半月板和软骨损伤半月板和软骨损伤ACL实质部断裂实质部断裂急性期急性期慢性期慢性期急性期急性期慢性期慢性期ACL断裂镜下所见断裂镜下所见ACL血管造影血管造影四川省骨科医院四川省骨科医院电视关节镜外科电视关节镜外科手术始于手术始于1992年年电视关节镜下重电视关节镜下重建建ACL始于始于1995年年四川省骨科医院四川省骨科医院19952005（移植体选择）（移植体选择）BPTB中中1/3 19952000DLSTG（Hamstring)20002005BPTB中中1/3BPTB中中1/3DLSTG DLSTG（All press-fit)DLSTG(All press-fit+DTT)白种人白种人 黄种人黄种人DLSTG 股骨端固定股骨端固定CrossFix技术技术 TransFixRigidFixDLSTG（改良（改良Arthrex TransFix-II)DLSTG（改良（改良Arthrex TransFix-II)手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术手术技术DLSTG（改良（改良Arthrex TransFix-II)DLSTG（改良（改良Arthrex TransFix-II)双重固定双重固定DLSTG（改良（改良Arthrex TransFix-II）Depuy Mitek-RigidFix技术技术1.移值体顺行引入；移值体顺行引入；2.双穿钉固定，且无钉尾；双穿钉固定，且无钉尾；3.可吸收材料。可吸收材料。移植体胫骨端固定移植体胫骨端固定偏心置入偏心置入中心置入中心置入偏心置入偏心置入移植体胫骨端固定移植体胫骨端固定中心置入（中心置入（Intrafix,Depuy Mitek)移植体胫骨端固定移植体胫骨端固定（Intrafix,Depuy Mitek)IntraFix手术技术手术技术ACL断裂合并伤之处置断裂合并伤之处置半月板镜下缝合（半月板镜下缝合（Outside-in+RapidLoc)术前麻醉下术前麻醉下KT测试测试术后即刻术后即刻KT测试测试 麻麻醉醉下下手手术术前前后后KT测测试试结结果果对对照照康复治疗（院内）康复治疗（院内）康复治疗（院内）康复治疗（院内）术后粘弹性补充治疗术后粘弹性补充治疗（施沛特，正大福瑞达）（施沛特，正大福瑞达）术后随访术后随访一名一名ACL患者术后壹年的患者术后壹年的KT2000测试结果测试结果组建专科团队，加强专科培训组建专科团队，加强专科培训发挥专科护士之重要作用发挥专科护士之重要作用一名一名BPTB中中1/3重建重建ACL术后术后10年年患者的随访结果患者的随访结果 E-mail add:谢谢 谢谢！