脑膜瘤的MRI表现ppt课件.pptx

经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤的脑膜瘤的MRI表现表现经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤是常见的颅内脑外肿瘤。2006年出版的神经系统肿瘤病理学和遗传学对脑膜瘤定义为：肿瘤良性，生长缓慢，发生于硬脑膜，由肿瘤性脑膜皮细胞（蛛网膜）细胞构成。肿瘤常发生于成年人，女性好发。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2016年WHO脑膜瘤分类脑膜上皮型脑膜瘤 0纤维型脑膜瘤 0过渡型脑膜瘤 0砂粒型脑膜瘤 0血管瘤型脑膜瘤 0微囊型脑膜瘤 0分泌型脑膜瘤 0淋巴细胞丰富型脑膜瘤 0化生型脑膜瘤 00 表 示 良 性 肿 瘤；1表 示 非 特 定性、交 界 性 或 行 为 不 确 定 的 病 变；2表 示 原 位 癌 和 III级 上 皮 内 瘤 样 病 变；3表 示 恶 性 肿 瘤 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2016年WHO脑膜瘤分类脊索样型脑膜瘤 1透明细胞型脑膜瘤 1非典型性脑膜瘤 1乳头型脑膜瘤 3横纹肌样型脑膜瘤 3间变性/恶性脑膜瘤 30 表 示 良 性 肿 瘤；1表 示 非 特 定性、交 界 性 或 行 为 不 确 定 的 病 变；2表 示 原 位 癌 和 III级 上 皮 内 瘤 样 病 变；3表 示 恶 性 肿 瘤 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤的病理巨检多为球形或分叶形质地坚硬，血供丰富，包膜完整，分界清楚。少数脑膜瘤为扁平状或盘状。沿硬脑膜蔓延，并可侵入颅骨甚至颅外组织。瘤内可见钙化。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤好发部位与蛛网膜颗粒分布的部位一致；大多数位于幕上，少数位于幕下，极少数为多发性。好发于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴、蝶鞍部、鞍结节及小脑桥脑角。此外，它还可发生于中枢神经系统以外部位，如鼻窦、鼻腔、肺、腮腺和头皮等，但十分罕见。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤MRI典型表现如下：（1）在T1WI上多数为等信号，少数为低信号；在T2WI上，可表现为高信号、等信号或者低信号。脑膜瘤内部信号不均匀。（2）以宽基底靠近颅骨或硬脑膜。（3）肿瘤增强出现明显强化，其中60%肿瘤邻近脑膜发生鼠尾状强化，称为脑膜尾征。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤MRI典型表现（4）T1WI上，脑膜瘤周围常可见低信号环，介于肿瘤与水肿之间，称为肿瘤包膜。它是由肿瘤周围的小血管、薄层脑脊液、神经胶质及萎缩的皮层构成。（5）脑膜瘤较大时，压迫相邻部位脑实质，使脑灰质下方呈指状突出的脑白质变薄，且与颅骨内板之间的距离增大，此征象称为白质塌陷征，是提示脑外占位性病变可靠的间接征象。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用脑膜瘤MRI典型表现（6）脑膜瘤周围水肿，T1WI为低信号，T2WI为高信号。其水肿的有无及程度，与肿瘤大小及组织学类型无相关性（7）脑膜瘤侵及颅骨时，其三层结构消失，原规整弧形的骨结构变得不规则。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用鉴别诊断依据脑膜瘤发生部位，须与以下肿瘤鉴别：星形细胞瘤垂体大腺瘤三叉神经瘤听神经瘤经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用星形细胞瘤 大脑凸面和矢状窦脑膜瘤需与星形细胞瘤鉴别，星形细胞瘤是脑内肿瘤，有特征性的MRI信号表现，而脑膜瘤是脑外肿瘤，有以宽基底靠近颅骨或硬脑膜、脑膜尾征及白质塌陷征等征象以及特征性的MRI平扫、增强表现。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用垂体大腺瘤 鞍结节脑膜瘤需与垂体大腺瘤鉴别，垂体大腺瘤位于鞍区，并且向上生长，鞍底受压塌陷，而脑膜瘤主要位于鞍上，鞍结节处可见骨质改变，垂体大腺瘤时有囊变，而脑膜瘤囊变少见，脑膜瘤增强扫描强化程度明显高于垂体巨腺瘤。MRI扫描如能显示正常垂体，则为脑膜瘤的有力证据。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用三叉神经瘤蝶骨嵴脑膜瘤需与三叉神经瘤鉴别，三叉神经瘤有特征性临床表现，肿瘤呈哑铃状，跨颅中、后窝生长，三叉神经束增粗，颞骨岩部在T1WI上高信号消失，由此可与脑膜瘤鉴别。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用听神经瘤桥小脑角脑膜瘤需与听神经瘤鉴别，听神经瘤一般以内听道为中心向周围生长，引起内听道扩大，囊变常见。而脑膜瘤与岩骨相贴，附着处可见岩骨骨质改变，内听道不受累。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用总结好发部位：大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴、蝶鞍部、鞍结节及小脑桥脑角明显强化，可见脑膜尾征T1WI可见低信号环白质塌陷征