中医病因PPT讲稿.ppt

中医病因第1页，共48页，编辑于2022年，星期三病因与病因学的含义病因与病因学的含义病因：病因：导致人体发生疾病的原因。导致人体发生疾病的原因。“致病因素致病因素”、“病邪病邪”、“病原病原”发病：发病：疾病的发生，是各种致病因素作用于疾病的发生，是各种致病因素作用于 人体，使机体的阴阳失调而成。人体，使机体的阴阳失调而成。病因学：病因学：是研究致病因素的性质、致病特点是研究致病因素的性质、致病特点 和致病规律的学说。和致病规律的学说。第2页，共48页，编辑于2022年，星期三病因的分类病因的分类 六淫六淫 外因外因 疫疠疫疠 外感致病因素外感致病因素 内因内因 七情七情 精神致病因素精神致病因素 饮食饮食 其他其他 劳逸劳逸 外伤外伤:跌仆、跌仆、金金 刃、虫兽所伤等刃、虫兽所伤等 病理产物：病理产物：痰饮、瘀血、结石等痰饮、瘀血、结石等第3页，共48页，编辑于2022年，星期三第一节第一节外感致病因素外感致病因素六淫六淫第4页，共48页，编辑于2022年，星期三 一一 含义含义l l六气：六气：正常情况下，自然界六种气候的变化。正常情况下，自然界六种气候的变化。l l六淫：六淫：反常情况下，自然界六种气候的变化反常情况下，自然界六种气候的变化二二 六淫致病的共同特点六淫致病的共同特点 季节性；地区性；相兼性；转化性；外感性。季节性；地区性；相兼性；转化性；外感性。风、寒、暑、湿、燥、火风、寒、暑、湿、燥、火第5页，共48页，编辑于2022年，星期三 三三 六淫各自的性质和致病特点六淫各自的性质和致病特点（一）风邪（一）风邪春季春季1、风为百病之长风为百病之长风为外感病的先导，六淫之首。风为外感病的先导，六淫之首。使人发病最多使人发病最多四季皆有风病发生四季皆有风病发生 易与其他邪气相合袭人易与其他邪气相合袭人风寒、风湿、风寒、风湿、风热、风燥等风热、风燥等致病特点：致病特点：可伤及不同部位、脏腑，发生不同证候可伤及不同部位、脏腑，发生不同证候第6页，共48页，编辑于2022年，星期三 2.风为阳邪，其性开泄风为阳邪，其性开泄 风性升发、向上、向外；使风性升发、向上、向外；使腠理腠理疏泄开张疏泄开张 致病特点：致病特点：易袭阳位易袭阳位 上部（头面）：头痛，头胀，口眼上部（头面）：头痛，头胀，口眼 歪斜、歪斜、面部麻木抽搐面部麻木抽搐 肺：咳嗽、鼻塞流涕肺：咳嗽、鼻塞流涕 肌表：恶风寒、发热肌表：恶风寒、发热 腠理开泄腠理开泄 多汗、恶风（气液外泄多汗、恶风（气液外泄)第7页，共48页，编辑于2022年，星期三 3.风性善行数变风性善行数变 病位游移，行无定处病位游移，行无定处“善行善行”变化无常，发病迅速变化无常，发病迅速“数变数变”致病特点：致病特点：病位不定病位不定 风痹风痹肌肉酸痛、四肢、关节交替疼痛，肌肉酸痛、四肢、关节交替疼痛，发无定处发无定处 风疹风疹皮肤瘙痒、漫无定处皮肤瘙痒、漫无定处发病快发病快 风痹风痹相对而言，病愈较快，症状变幻无常相对而言，病愈较快，症状变幻无常 变化快变化快 风疹风疹此起彼伏，出没无常此起彼伏，出没无常第8页，共48页，编辑于2022年，星期三4.风性主动风性主动风具有使物体动摇不定的特性风具有使物体动摇不定的特性致病特点：致病特点：头头眩晕、上视、口噤、项强肌肉眩晕、上视、口噤、项强肌肉 肢体肢体震颤、抽搐震颤、抽搐 躯干躯干角弓反张角弓反张第9页，共48页，编辑于2022年，星期三（二）寒邪（二）寒邪冬天冬天 伤寒：伤寒：寒邪伤于肌表寒邪伤于肌表 中寒：中寒：寒邪直中脏腑寒邪直中脏腑 1.寒为阴邪，易伤阳气寒为阴邪，易伤阳气“阴盛则寒阴盛则寒”致病特点：致病特点：肌表：肌表：恶寒、发热、无汗、脉浮紧恶寒、发热、无汗、脉浮紧 直中脾胃：直中脾胃：脘腹冷痛、呕吐、腹泻等脘腹冷痛、呕吐、腹泻等 直中心肾：直中心肾：恶寒踡卧、手足冷、下利清谷、恶寒踡卧、手足冷、下利清谷、小便清长，脉微细。小便清长，脉微细。第10页，共48页，编辑于2022年，星期三 2.寒性凝滞，主痛寒性凝滞，主痛气血津液运行不畅，阻滞经络。气血津液运行不畅，阻滞经络。“不通则痛不通则痛”致病特点：致病特点：寒袭肌表：寒袭肌表：头痛、身痛头痛、身痛 寒侵关节：寒侵关节：肢体关节疼痛、屈伸不利肢体关节疼痛、屈伸不利 直中胃肠：直中胃肠：脘腹冷痛脘腹冷痛3.寒性收引寒性收引“寒则气收寒则气收”致病特点致病特点：寒袭肌表：寒袭肌表：恶寒、无汗等恶寒、无汗等 寒侵经络关节：寒侵经络关节：经脉拘急，肢体屈伸不利经脉拘急，肢体屈伸不利 第11页，共48页，编辑于2022年，星期三（三）湿邪（三）湿邪长夏长夏1.湿性重浊湿性重浊以沉重趋下、秽浊不清为特点。以沉重趋下、秽浊不清为特点。致病特点：致病特点：湿邪外袭肌表：头重如裹，四肢沉重、肢倦乏力湿邪外袭肌表：头重如裹，四肢沉重、肢倦乏力 湿邪阻滞经络关节：身重、关节重痛湿邪阻滞经络关节：身重、关节重痛 大肠湿热：大便秽浊溏泻大肠湿热：大便秽浊溏泻分泌物分泌物 湿热痢疾：下痢脓血湿热痢疾：下痢脓血 排泄物排泄物 皮肤湿疹：疮疡流水皮肤湿疹：疮疡流水 湿气下注：小便混浊，白带过多湿气下注：小便混浊，白带过多 湿浊在上：面垢眵多湿浊在上：面垢眵多第12页，共48页，编辑于2022年，星期三2.湿性粘滞湿性粘滞症状的粘滞性；病程的缠绵性。症状的粘滞性；病程的缠绵性。致病特点：致病特点：大便溏粘滞不爽大便溏粘滞不爽 致病症状致病症状 小便滞涩小便滞涩 带下粘滞带下粘滞 皮肤湿疹粘滞等皮肤湿疹粘滞等 起病缓起病缓 疾病病程疾病病程 病程长病程长 反复发作反复发作 缠绵难愈缠绵难愈第13页，共48页，编辑于2022年，星期三 3.湿为阴邪，易阻气机湿为阴邪，易阻气机湿邪致病，最易阻滞气机，损伤阳气。湿邪致病，最易阻滞气机，损伤阳气。致病特点致病特点：胸闷脘痞、二便不调、水肿胸闷脘痞、二便不调、水肿 4.湿性趋下，易伤阴位湿性趋下，易伤阴位湿邪下注，侵袭人体下部。湿邪下注，侵袭人体下部。致病特点：致病特点：下肢沉重酸楚、外阴瘙痒、白带异常下肢沉重酸楚、外阴瘙痒、白带异常第14页，共48页，编辑于2022年，星期三（四）燥邪（四）燥邪秋季秋季1.燥性干涩，易伤津液燥性干涩，易伤津液 肌表肌表皮肤干涩皲裂皮肤干涩皲裂 津液亏损津液亏损 口鼻口鼻鼻干咽燥，口唇干裂鼻干咽燥，口唇干裂 毛发毛发毛发干枯不荣毛发干枯不荣 内脏内脏大便干结、小便短少大便干结、小便短少2.燥易伤肺：燥易伤肺：干咳少痰，痰粘难咯，痰中带血，干咳少痰，痰粘难咯，痰中带血，喘息胸痛，大便干结喘息胸痛，大便干结第15页，共48页，编辑于2022年，星期三燥邪燥邪 季节季节 形成形成病变病变凉燥凉燥 深秋深秋 燥与凉合燥与凉合偏于偏于凉凉恶寒、发热、头痛、恶寒、发热、头痛、无无汗汗、干干咳咳少少痰痰、鼻鼻咽咽干干燥、燥、舌苔薄白而干舌苔薄白而干。温燥温燥 初秋初秋 燥与热合燥与热合偏于偏于热热微微恶恶风风寒寒、发发热热、头头痛痛、少少汗汗、干干咳咳少少痰痰、或或痰痰中中带带血血、鼻鼻咽咽干干燥燥、口口渴渴心心烦烦、舌红舌红。第16页，共48页，编辑于2022年，星期三 （五）火（热）邪（五）火（热）邪四季（夏季）四季（夏季）1.火为阳邪，其性炎上火为阳邪，其性炎上“阳胜则热阳胜则热”；火性趋上；火性趋上致病特点：致病特点：心火上炎心火上炎口舌糜烂、生疮口舌糜烂、生疮 胃火上炎胃火上炎牙龈红肿、出血、口臭牙龈红肿、出血、口臭 肝火上炎肝火上炎头目胀痛、面红目赤头目胀痛、面红目赤 肺火上炎肺火上炎咽喉肿痛咽喉肿痛第17页，共48页，编辑于2022年，星期三2.消灼津液消灼津液 伤津伤津口干舌燥、喜冷饮、小便短赤大便秘结口干舌燥、喜冷饮、小便短赤大便秘结 耗气耗气 轻轻神疲、乏力、少气（气虚）神疲、乏力、少气（气虚）重重昏厥、肢冷（气脱）昏厥、肢冷（气脱）3.迫血妄行迫血妄行 动血动血 出血出血斑疹、吐血、衄血、便血、斑疹、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏等尿血、崩漏等第18页，共48页，编辑于2022年，星期三4.易致痈肿疮疡易致痈肿疮疡火火热热之之邪邪结结于于局局部部阻阻滞滞气气血血火火毒毒腐腐肉肉败败血血痈痈肿疮疡：肿疮疡：局部红肿热痛局部红肿热痛，甚至化脓溃烂甚至化脓溃烂5.易扰神明易扰神明 扰乱神明扰乱神明 轻轻心烦失眠心烦失眠 重重狂躁妄动，神昏谵语狂躁妄动，神昏谵语第19页，共48页，编辑于2022年，星期三（三）暑邪（三）暑邪夏季夏季1.暑为阳邪，其性炎热暑为阳邪，其性炎热l 暑热所伤暑热所伤高热、面赤高热、面赤l 热扰心神热扰心神烦躁烦躁l 热迫津液外泄热迫津液外泄汗出、口渴汗出、口渴l 热迫血行加速热迫血行加速脉洪大而数脉洪大而数2.暑性升散，伤津耗气暑性升散，伤津耗气 “气阴两伤气阴两伤”腠理开泄腠理开泄汗出津伤，口渴喜冷饮、尿赤便结汗出津伤，口渴喜冷饮、尿赤便结 气随津泄气随津泄:气虚气虚 轻轻体倦乏力，头晕短气体倦乏力，头晕短气 重重昏倒、肢逆、冷汗淋漓昏倒、肢逆、冷汗淋漓第20页，共48页，编辑于2022年，星期三3.暑多挟湿暑多挟湿致病特点：致病特点：除暑热证外，尚有湿阻症状（湿邪困脾）除暑热证外，尚有湿阻症状（湿邪困脾）胸胸脘脘痞痞闷闷、恶恶心心呕呕吐吐、食食欲欲不不振振，四四肢肢重重着着、大大便便溏泄、舌苔黄腻等溏泄、舌苔黄腻等（暑湿证）（暑湿证）第21页，共48页，编辑于2022年，星期三第二节第二节 精神致病因素精神致病因素七情七情第22页，共48页，编辑于2022年，星期三 一一 七情的基本概念七情的基本概念1.七情七情 喜喜、怒怒、忧忧、思思、悲悲、恐恐、惊惊七七种种情情志志变变化化，是是人体对外界客观事物的不同反应。人体对外界客观事物的不同反应。2.内伤七情内伤七情 突突然然强强烈烈或或长长久久持持续续的的精精神神刺刺激激，超超过过了了人人体体本本身身的的生生理理调调节节范范围围，使使人人体体气气机机紊紊乱乱、脏脏腑腑功能失调，从而产生疾病。功能失调，从而产生疾病。第23页，共48页，编辑于2022年，星期三二二 七情的致病特点七情的致病特点（一一）直直接接伤伤及及内内脏脏 “七七情情皆皆从从心心而而发发”怒伤肝怒伤肝 喜伤心喜伤心 思伤脾思伤脾 悲（忧）伤肺悲（忧）伤肺 恐伤肾（惊）恐伤肾（惊）注：注：上述情况并非绝对的。上述情况并非绝对的。第24页，共48页，编辑于2022年，星期三（二）影响脏腑气机（二）影响脏腑气机 怒则气上怒则气上 气逼血升气逼血升呕血、吐血、中风呕血、吐血、中风（肝气上逆）（肝气上逆）头胀头痛、昏厥头胀头痛、昏厥 喜则气缓喜则气缓 心神不宁，精神散乱心神不宁，精神散乱失眠、失眠、（心气涣散）（心气涣散）多梦、精神不集中、发狂多梦、精神不集中、发狂 悲则气消悲则气消 气虚气虚气短乏力、头晕目眩气短乏力、头晕目眩（肺气耗伤）（肺气耗伤）志意消沉、痿靡不振志意消沉、痿靡不振第25页，共48页，编辑于2022年，星期三 恐则气下恐则气下 气陷于下气陷于下二便失禁、遗精滑精二便失禁、遗精滑精（肾气不固）（肾气不固）面色苍白、四肢冰冷面色苍白、四肢冰冷 惊则气乱惊则气乱 心气紊乱心气紊乱惊慌失措、痴呆惊慌失措、痴呆（心气紊乱）（心气紊乱）癫、狂癫、狂 思则气结思则气结 气机郁结气机郁结食欲不振、脘腹痞满食欲不振、脘腹痞满（脾气郁结）（脾气郁结）大便泄泻大便泄泻 第26页，共48页，编辑于2022年，星期三（三）（三）情志波动，加重病情情志波动，加重病情 1.可致病可致病 2.可加重病情可加重病情恶化恶化 强调：强调：对患者的精神安慰、精神疗法对患者的精神安慰、精神疗法第27页，共48页，编辑于2022年，星期三第三节第三节其他致病因素其他致病因素饮食饮食劳倦劳倦第28页，共48页，编辑于2022年，星期三 饮食失宜饮食失宜 饮食不洁饮食不洁饮食偏嗜饮食偏嗜饮食不节饮食不节第29页，共48页，编辑于2022年，星期三（）饮食不节（）饮食不节-饥饱失常饥饱失常l l过饥过饥-摄取不足-化源缺乏-气血衰少气血衰少-正气虚弱 l 抗病能力低下-各种病证。l过饱过饱-损伤脾胃的消化、吸收功能损伤脾胃的消化、吸收功能 l 小儿-疳积 l 成人-下痢、便血、痈疽疮毒l在疾病过程中，饮食不节还能改变病情在疾病过程中，饮食不节还能改变病情-“食复食复”第30页，共48页，编辑于2022年，星期三（二）饮食偏嗜（二）饮食偏嗜l1种类偏嗜种类偏嗜：l正常的种类搭配：正常的种类搭配：l 谷类谷类-主主 肉类肉类-副副l 蔬菜蔬菜-充充 水果水果-助助 l 若偏嗜某方面若偏嗜某方面-脏腑功能的紊乱脏腑功能的紊乱-疾病。疾病。l2寒热偏嗜寒热偏嗜：l 寒凉寒凉-损伤脾胃阳气，寒湿内生损伤脾胃阳气，寒湿内生-腹腹l 痛、泄泻等症。痛、泄泻等症。l 燥热燥热-胃肠积热胃肠积热-口渴、腹满胀痛、便口渴、腹满胀痛、便l 秘，或口舌生疮等。秘，或口舌生疮等。第31页，共48页，编辑于2022年，星期三 3五味偏嗜五味偏嗜l五味与五脏，各有其所喜。五味与五脏，各有其所喜。l如果长或嗜好某种食物如果长或嗜好某种食物本脏机能偏盛本脏机能偏盛-损伤他脏损伤他脏 l 过食过食 伤本脏伤本脏 伤主之体伤主之体 累及他脏累及他脏 累及他脏之体累及他脏之体 l 酸酸-肝肝-筋筋-脾脾-肉肉l 辛辛-肺肺-皮皮-肝肝-筋筋l 甘甘-脾脾-肉肉-肾肾-骨骨l 苦苦-心心-脉脉-肺肺-皮皮l 咸咸-肾肾-骨骨-心心-脉脉第32页，共48页，编辑于2022年，星期三 （三）饮食不洁（三）饮食不洁 多种胃肠道疾病多种胃肠道疾病 寄生虫病寄生虫病 进食不洁进食不洁-胆道蛔虫胆道蛔虫 食物中毒食物中毒 第33页，共48页，编辑于2022年，星期三三、劳逸失度三、劳逸失度三、劳逸失度三、劳逸失度-（一）过劳（一）过劳1劳力过度劳力过度：指持续劳作不止指持续劳作不止-心身紧张状态心身紧张状态-或承受力不能及的持重、或承受力不能及的持重、受压及运动等受压及运动等-损伤脏腑，障碍气血损伤脏腑，障碍气血-疾病。疾病。久立伤骨，久行伤筋，久坐伤肉久立伤骨，久行伤筋，久坐伤肉，久卧伤气，久卧伤气 2劳神过度劳神过度：思虑日久思虑日久-劳神过度劳神过度-伤心脾伤心脾-心脾气血两虚心脾气血两虚 久之久之-脏腑功能减弱脏腑功能减弱-正气亏虚正气亏虚-积劳成疾。积劳成疾。第34页，共48页，编辑于2022年，星期三 l3房劳过度房劳过度l房劳过度房劳过度-会耗伤肾精会耗伤肾精-致腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡，或男子遗精致腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡，或男子遗精滑泄、性功能减退，甚则阳萎。滑泄、性功能减退，甚则阳萎。l（二）过逸（二）过逸 气血运行不畅，筋骨软气血运行不畅，筋骨软 弱，脾胃呆滞，体弱神倦、弱，脾胃呆滞，体弱神倦、发胖臃肿，动则心悸、气喘、汗出等症状。发胖臃肿，动则心悸、气喘、汗出等症状。继发其他疾病。继发其他疾病。l l 健康与非健康之间健康与非健康之间“第三状态第三状态”、“亚健康亚健康”。l 第35页，共48页，编辑于2022年，星期三 劳逸失度劳逸失度 病因病因致病特点致病特点主要病症主要病症过劳过劳劳力过度劳力过度劳则气耗劳则气耗少气懒言少气懒言 神疲乏力神疲乏力劳神过度劳神过度损伤心脾损伤心脾心悸失眠心悸失眠 纳呆便溏纳呆便溏房劳过度房劳过度耗伤肾精耗伤肾精遗精阳痿遗精阳痿月经不调不孕月经不调不孕过过 逸逸气滞血瘀气滞血瘀 脾胃呆滞脾胃呆滞神弱体疲神弱体疲肥胖肥胖第36页，共48页，编辑于2022年，星期三 饮食不节 病因病因致病特点致病特点主要病症主要病症饥饱失常饥饱失常过饥过饥伤胃伤胃呕吐烧心呕吐烧心反酸水反酸水 化源不足化源不足 正气虚弱正气虚弱易感外邪易感外邪过饱过饱损伤脾胃损伤脾胃嗳腐吞酸嗳腐吞酸胃疼腹泄胃疼腹泄痰湿内生痰湿内生痰饮、疳积痰饮、疳积饮食无时饮食无时无规律无规律损伤脾胃损伤脾胃变生诸病变生诸病第37页，共48页，编辑于2022年，星期三饮食不洁 l 病因病因致病特点致病特点主要病症主要病症食物污染食物污染生冷不节生冷不节腐败变质腐败变质有毒食物有毒食物损伤脾胃损伤脾胃脘腹疼痛脘腹疼痛吐泻下利吐泻下利寄生虫病寄生虫病形瘦形瘦嗜食异物嗜食异物食物中毒食物中毒 腹痛吐泻腹痛吐泻昏迷死亡昏迷死亡第38页，共48页，编辑于2022年，星期三饮食偏嗜 病因病因致病特点致病特点主要病症主要病症种类偏嗜种类偏嗜 脏腑功能紊乱脏腑功能紊乱水饮积聚水饮积聚肿满泻利肿满泻利寒热偏嗜寒热偏嗜 伤脾胃阳气伤脾胃阳气致胃肠积热致胃肠积热腹痛泄泻腹痛泄泻腹痛便秘、腹痛便秘、消谷善饥消谷善饥五味偏嗜五味偏嗜 肥甘厚味肥甘厚味生痰生热生痰生热眩晕胸痹眩晕胸痹肥胖中风肥胖中风第39页，共48页，编辑于2022年，星期三第四节第四节继发性致病因素继发性致病因素痰饮痰饮瘀血瘀血第40页，共48页，编辑于2022年，星期三 一一 痰饮痰饮（一（一）概念概念痰饮：痰饮：机体水液代谢障碍所形成的病理产物。机体水液代谢障碍所形成的病理产物。痰痰质稠粘而厚质稠粘而厚 饮饮质清稀而薄质清稀而薄（二）（二）形成形成l外感六淫外感六淫l七情内伤七情内伤 l饮食劳逸饮食劳逸l其他病因其他病因肺肺脾脾肾肾痰痰饮饮水液代谢障碍水液代谢障碍第41页，共48页，编辑于2022年，星期三 （三）（三）痰饮的致病特点痰饮的致病特点1.阻滞脏腑、经络、气血等阻滞脏腑、经络、气血等 肺肺咳喘、咯痰咳喘、咯痰 心心胸闷、心悸、神昏、癫狂胸闷、心悸、神昏、癫狂 胃胃恶心呕吐、痞满不舒恶心呕吐、痞满不舒 头头头晕目眩头晕目眩 咽喉咽喉咽中梗阻，如有异物咽中梗阻，如有异物 经络、筋骨经络、筋骨肢体麻木、半身不遂肢体麻木、半身不遂第42页，共48页，编辑于2022年，星期三2.影响水液代谢影响水液代谢 饮溢饮溢肌肤肌肤水肿水肿 饮在饮在胸胁胸胁胸胁胀满胸胁胀满 饮在饮在膈上膈上咳喘不能平卧咳喘不能平卧 饮在饮在肠间肠间腹满少食，肠鸣腹满少食，肠鸣3.症状复杂，变化多端；症状复杂，变化多端；病势缠绵，病程较长。病势缠绵，病程较长。第43页，共48页，编辑于2022年，星期三 二二 瘀血瘀血（一）概念（一）概念 “恶血、败血、污血恶血、败血、污血”血运不畅，阻滞于经脉血运不畅，阻滞于经脉 体内血液停滞体内血液停滞 脏腑内的血液瘀滞脏腑内的血液瘀滞 离经之血积存于体内离经之血积存于体内（二）瘀血的形成（二）瘀血的形成 1.气虚、气滞、血寒、血热等气虚、气滞、血寒、血热等 内伤因素内伤因素 2.各种外伤或内出血因素各种外伤或内出血因素第44页，共48页，编辑于2022年，星期三气虚与气滞气虚与气滞 气虚气虚血运无力，血行不畅血运无力，血行不畅气行失常气行失常 瘀血瘀血 气滞气滞血液运行阻滞血液运行阻滞 寒与热所伤寒与热所伤 寒性凝滞寒性凝滞血脉绻缩拘急血脉绻缩拘急血凝不通血凝不通 瘀血瘀血 热迫血行热迫血行灼伤络脉，血溢脏腑组织灼伤络脉，血溢脏腑组织第45页，共48页，编辑于2022年，星期三（三）致病特点（三）致病特点1.易于阻滞气机易于阻滞气机2.影响血液运行影响血液运行3.影响新血生成影响新血生成 “瘀血不去，新血不生瘀血不去，新血不生”4.病位固定，病证繁多病位固定，病证繁多 脑脑突然昏倒、痴呆、语言謇涩突然昏倒、痴呆、语言謇涩 心心胸闷心痛、口唇青紫胸闷心痛、口唇青紫 肺肺胸痛、气促、咯血胸痛、气促、咯血 肝肝胁痛、痞块胁痛、痞块 肠胃肠胃呕血、黑便呕血、黑便 胞宫胞宫少腹疼痛、月经不调少腹疼痛、月经不调 肢体局部肢体局部局部肿痛或青紫局部肿痛或青紫“气滞血瘀气滞血瘀”第46页，共48页，编辑于2022年，星期三（四）病证特点（四）病证特点1、疼痛、疼痛 气血运行不畅，有形之血瘀滞经脉气血运行不畅，有形之血瘀滞经脉 刺痛拒按刺痛拒按，固定不移固定不移2、肿块、肿块 血瘀经脉、脏腑组织间血瘀经脉、脏腑组织间 气血不利气血不利 聚积而成聚积而成 有形肿块：有形肿块：质硬、压痛质硬、压痛3、出血、出血 瘀血阻滞脉道，血流不通，另辟途径瘀血阻滞脉道，血流不通，另辟途径 血溢脉外：血溢脉外：血色多呈紫暗血色多呈紫暗。古有古有“瘀血不去，出血不止瘀血不去，出血不止”之说。之说。第47页，共48页，编辑于2022年，星期三4、紫绀、紫绀 血运障碍，组织器官得不到濡养所致。血运障碍，组织器官得不到濡养所致。表现于面、肌肤、唇甲、舌等处。表现于面、肌肤、唇甲、舌等处。5、脉象细涩或结代、脉象细涩或结代 血阻经脉，故脉搏跳动不流利、艰涩、甚则血阻经脉，故脉搏跳动不流利、艰涩、甚则 动而有歇止。动而有歇止。第48页，共48页，编辑于2022年，星期三