营养与优生学习.pptx

什么叫营养?营养的定义：人体从外界摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质以满足机体生理需要的生物学过程。营养素：是指食物中可给人体提供能量、参与构成机体成分和组织修复以及调节机体生理功能的化学成分。营养素的种类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、水、维生素和膳食纤维第1页/共55页三大营养素的功用蛋白质的作用：构成和修复组织；调节生理功能；提供必需氨基酸；提供能量。脂类（油）的作用：提供能量；构成生物膜；提供必需脂肪酸；增加膳食的美味、饱腹感。碳水化合物（糖）的作用：贮存和提供能量；构成机体组织及重要生命物质；节约蛋白质作用；抗生酮和解毒作用；增加肠道排便功能。第2页/共55页三大营养素的来源蛋白质：动物性食物如肉类、蛋、奶、豆类、谷类蛋白。碳水化合物：谷类、薯类、根茎类。蔬菜和水果是膳食纤维的主要来源。脂肪：动物的脂肪组织、肉类、及植物种子。第3页/共55页平衡膳食、合理营养、促进健康中国居民膳食指南（2007）1、食物多样，谷类为主，粗细搭配2、多吃蔬菜水果和薯类3、每天吃奶类、大豆或其制品4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食第4页/共55页平衡膳食、合理营养、促进健康中国居民膳食指南（2007）6、食不过量，天天运动，保持健康体重7、三餐分配要合理，零食要适当8、每天足量饮水，合理选择饮料9、如饮酒应限量10、吃新鲜卫生的食物第5页/共55页膳食宝塔（2007年）5层 烹调油不超过25或 30克食盐不超过6克4层 奶类300克 豆类食物相当于干豆3050克的大豆及制品 3层 鱼禽肉蛋等动物性食物125225克 2层 蔬菜300500克,水果200400克1层 谷类食物250400克第6页/共55页孕前营养准妈妈有良好的营养状况，为胎儿发育成长的提供良好的温床。（孕前3月开始）1、合理营养，不要节食、偏食、挑食。2、少吃、不吃刺激性食物，如油炸食品、过分辛辣的食品等。3、建立良好的起居习惯，避免过度劳累或熬夜。第7页/共55页孕前营养4、避免接触各种污染，如油漆、辐射和噪音等，水果去皮后食用，避免使用铅及彩色搪瓷制品。5、选用新鲜天然的食品，尽量保持营养均衡。6、避免服用含食物添加剂、色素、防腐剂的食品。7、饮用白开水，避免饮用咖啡及饮料，双方要停止吸烟和饮酒。第8页/共55页孕前营养体质指数（BMI）：体质指数=体重（公斤）/身高（m2）为正常BMI18为低体重BMI24为超重BMI28为肥胖第9页/共55页孕期体重理想的增加值整个孕期体重增加平均为，前半期增1/3，后半期增2/3：即孕12W内增23Kg孕1328W增45Kg孕2940W增从孕5月起平均每周增第10页/共55页孕期体重理想的增加值23.9增11.516KgBMI18增12.518KgBMI24增第11页/共55页孕期营养的重要性第12页/共55页孕期营养的重要性第13页/共55页第14页/共55页孕期营养的重要性胎儿在母腹中要生活280天，要全靠母体供给营养。尤其重要的是，孕妇的营养与胎儿的脑发育有关；孕期营养不良或缺乏会导致新生儿出生低体重或导致胎儿先天缺陷；孕期营养不良，可使孕妇易得妊娠期高血压疾病，骨质疏松症等。第15页/共55页孕期的营养需要（一）热能用于胎儿生长+(胎盘、母体组织增长)+代谢耗能孕妇妊娠4个月起，热能在非孕(21002300kcal/d)基础上增加200kcal/d主要由碳水化合物、脂肪、蛋白质供给。供能比例5560%，2030%，15%。第16页/共55页（二）蛋白质用于满足胎儿生长、胎盘形成、母体组织（乳房、子宫）增长的需要。孕早期增加5g/d孕中期增加15g/d（相当于多吃2个鸡蛋），孕晚期增加20g/d。其中优质蛋白质（动物和大豆蛋白质）应占1/3以上。第17页/共55页（三）脂类：孕期需要34kg的脂肪积累以备产后泌乳。磷脂、亚麻酸、亚油酸是胎儿脑细胞增殖发育所必需的重要营养素。脂肪供能占2030%。（四）碳水化合物：主要用于供能，占总能量5560%第18页/共55页（四）矿物质1钙主要用于胎儿骨骼生长（30g）及母体本身需要。孕妇对钙的吸收和贮存均增加，吸收率在20W时达非孕期一倍，并保持至末期。孕早期800mg/d孕中期1000mg/d孕末期1200mg/d第19页/共55页2铁：是人体中含量最多，但最易缺乏的一种必需微量元素孕产期共耗约1000mg用于胎儿、胎盘生长（350mg）+母体本身需要（血细胞增加450mg/分娩失血200mg）膳食中铁的吸收率很低，难以满足需要，应适当补充铁制剂或铁强化食品。需要量：20mg/d25mg/d 35mg/d第20页/共55页3、锌：孕妇是易缺锌的敏感人群；锌对胎儿的器官分化有影响；孕晚期胎儿对锌的需要量最高。锌需要量：中国营养学会推荐用量，孕早期：；孕中晚期第21页/共55页4碘作用：母体：合成甲状腺素。胎儿：合成甲状腺素缺碘母亲在妊娠头三个月补碘可纠正预防克汀症非孕期150g/d孕期175g/d。第22页/共55页（五）维生素维生素：维持机体正常生理功能及细胞代谢所必需的一大类营养素(低分子有机化合物)。分为脂溶性（A、D、E、K）和水溶性（B族和C）第23页/共55页1维生素A：功能：维持正常的视觉功能和上皮细胞的生长分化；维持正常生长和生殖功能；维持和促进机体免疫功能。推荐使用量：非孕妇700ugRE/d，孕期：从早期800ugRE/d中晚期900ugRE/d换算关系：1IU维生素（视黄醇当量）第24页/共55页2维生素D：功能：促进小肠钙吸收，促进肾脏对钙的重吸收，促进骨骼中钙的动员，维持血钙和血磷的浓度。推荐使用量：孕早期5ug/d孕中晚期10ug/d。换算关系：1ug维生素D=40IU第25页/共55页3、维生素E功能：能促进人体的正常血液循环，高效抗氧化，并与维持正常生育功能有关。推荐使用量：孕妇12mg/d第26页/共55页4叶酸：功能：参与体内的有关物质的合成和代谢。推荐使用量：围孕妇补充400ug/d，从孕前3月开始怀孕3月止；最高摄入量为1000ug/d。第27页/共55页5、维生素C：是一种保护性的营养素，对胎儿的生长发育、造血系统的健全等有促进作用。推荐使用量：孕早期100mg/d孕中晚期130mg/d。第28页/共55页常用食品营养成分表(100g)食品能量kcal蛋白质g脂肪g糖类gVAug钙mg铁mg锌mg大米3467.40.877.2-132.31.7玉米3358.73.866.617142.41.7豆腐干14016.23.610.7-3084.91.76胡萝卜431.40.28.9668320.50.14菠菜242.60.32.8487662.90.85第29页/共55页孕期营养不良或过剩对母儿影响1、蛋白质、脂肪、碳水化合物：不足：胎儿FGR，低出生体重、胎儿脑的发育，并影响出生后新生儿智力发育，会增加胎儿和新生儿死亡率。母体会引起营养不良性水肿。过剩：会引起孕妇肥胖，产生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病；蛋白质过剩会增加肝脏、肾脏负担。第30页/共55页2、钙缺乏：母体：小腿抽筋、手足搐搦，骨质疏松症。胎儿：先天性佝偻病和新生儿出生后骨骼、牙齿发育，易发生早期佝偻病。钙过量：增加肾结石的危险性，影响铁、锌的吸收和利用。钙食物来源：奶类及制品，虾皮、海带、骨头汤、豆类及制品等。孕20周时要常规补钙：每日补6001000mg元素钙。第31页/共55页3、铁缺乏：母体：缺铁性贫血，抗病能力、免疫力下降。胎儿易患先天性贫血，新生儿出生易患缺铁性贫血，影响到儿童的生长发育、身体素质和学习记忆力，表现为烦燥、注意力不集中、抵抗力下降等。铁过量：最明的是呕吐和血性腹泻。食物来源：动物肝脏和全血、畜禽肉类和鱼类。妊娠个月起常规补铁第32页/共55页4、锌缺乏：孕前缺锌：不孕、流产、妊娠高压综合症发生率增高。孕妇缺锌：导致胎儿畸形。出生后缺锌：生长发育停滞、免疫功能低下、性成熟延迟。食物来源：以牡蛎含锌量最高，其次为畜禽肉及肝脏、蛋类和海产品；豆类、谷类、蔬菜含量较低。第33页/共55页5、碘缺乏：母体：甲状腺肿。胎儿：流产、死胎、先天畸形、胎儿甲状腺功能低下，引起严重智力障碍和生长发育迟缓为主要表现的先天性呆小症（克汀病）、新生儿甲状腺肿。食物来源：海带、紫菜含碘丰富；使用加碘盐。第34页/共55页6、维生素A缺乏：孕妇视力下降和夜盲症。胎儿流产、畸形；还能导致婴儿出生后生长发育迟缓、影响骨骼和牙齿发育等。过量：会引起急慢性中毒，引起胎儿流产或先天畸形。食物来源：动物肝脏、鱼卵、鱼肝油、奶油、全奶等；A源如胡萝卜、豌豆苗、红心甜薯、空心菜、芒果、杏、柿子等。第35页/共55页7、维生素D缺乏：胎儿：骨骼钙化障碍、牙齿发育不全、先天性佝偻病。母体：骨质软化症和手足搐搦症。维生素D过量：VD中毒、婴儿高钙血症高钙尿症。食物来源：鱼肝油、海水鱼、动物肝脏、奶油、蛋黄，VD强化牛奶等；多晒太阳。第36页/共55页8、叶酸缺乏：孕妇巨幼红细胞贫血、先兆子痫和胎盘早剥等。胎儿神经管畸形（无脑、脊柱裂、脑膨出等）。食物来源：动物性食物，豆类、蔬菜类（甜菜、菠菜、芹菜、花菜）水果和其他坚果类。孕前3个月开始补叶酸。第37页/共55页9、维生素C缺乏：孕妇坏血病、胎膜早破、早产及死胎率增加。维生素C过多：轻微不良反应(腹泻、腹涨），如长期过量服用，可增加尿路结石的危险。食物来源：新鲜蔬菜和水果，如番茄、菜花、深色叶菜，猕猴桃、山楂、桔子、柠檬等。第38页/共55页孕早期营养原则膳食清淡、适口少食多餐足量富含碳水化合物的食物多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸戒烟、禁酒第39页/共55页孕早期膳食结构谷类，每日200-300克，其中杂粮不少于1/5。蔬菜，每日300-500克，以绿叶菜为主；水果100-200克鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)，每日总量150-200克；其中鱼类50克、禽类50克、蛋类50克。奶类及奶制品，每日200-250克，或相当量奶制品(淡奶粉28-35克)；豆类及豆制品，每日50克或相当量豆制品(豆腐干80克)。植物油每日15-20克第40页/共55页孕中晚期膳食原则适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量适当增加奶类的摄入常吃含铁丰富的食物适量身体活动，维持体重的适宜增长禁烟戒酒，少吃刺激性食物第41页/共55页孕晚期膳食结构谷类，每日350-450克，其中杂粮不少于1/5蔬菜和水果，蔬菜每日300-500克，绿叶菜占2/3；水果每日100-200克。鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏），每日总量200-250克；其中鱼类50克、禽类50克、蛋类50克。第42页/共55页孕晚期膳食结构奶类，每日250-500克，或相当量奶制品（淡奶粉35-70克）；豆类，每日60克，或相当量豆制品（豆腐干96克）。油脂类，每日20-25克第43页/共55页孕妇饮食宜选择：牛奶：补充优质蛋白质和钙，改善孕妇睡眠质量，并有解毒功能。鱼类避免胎儿脑发育不良。孕妇在一周之内至少吃1-2次鱼，以吸收足够DHA。鸡蛋促进胎儿的大脑发育。鸡蛋营养成分全面而均衡。尤其是蛋黄中的胆碱被称为“记忆素”，对宝宝的大脑发育非常有益。第44页/共55页孕妇饮食宜选择黄豆芽促进胎儿组织器官建造，预防产后出血、便秘，提高母乳质量。蜂蜜促进睡眠并预防便秘。冬瓜和西瓜帮助消除下肢水肿。南瓜防治妊娠水肿和高血压，能促进胎儿的脑细胞发育，增强其活力；还促进凝血功能及预防产后出血。第45页/共55页孕妇饮食宜选择葵花子葵花子里富含VE，降低流产。核桃芝麻安胎并促进胎儿脑发育。芹菜防治妊娠高血压。新鲜酸味水果防止胎儿神经管畸形。马铃薯含有丰富的维生素B6，减轻孕吐反应。动物肝避免发生缺铁性贫血。第46页/共55页孕期饮食不宜孕期饮食不宜一不宜吃太多高糖、高脂肪食物：如汽水、糖果、薯片，奶油、冰淇淋、沙拉酱二不宜多食山楂山楂可引起子宫收缩三不宜多食桂圆性温热，可导致便秘、先兆流产四不宜多食罐头食品添加剂等可能造成畸胎和流产五不宜饮用含咖啡因的饮料和食品增加流产的发生第47页/共55页孕期饮食不宜孕期饮食不宜六不宜多食热性香料（茴香、桂皮、）便秘七不宜多食油条明矾（铝）可造成胎儿大脑障碍八不宜饮酒和乱用药胎儿畸形和智力低下九不宜多食白糖消耗大量钙第48页/共55页孕期饮食不宜孕期饮食不宜十不宜食动物脑内含脑垂体激素能引起子宫收缩十一不宜饮用蜂王浆内含性激素影响胎儿发育十二不宜食用霉变食物霉菌毒素导致胎儿畸形、流产、母体致癌等十三不宜多食用人参阴虚火旺，发生流产第49页/共55页孕期饮食不宜孕期饮食不宜十四不宜多食菠菜草酸消耗钙，可导致缺钙十五不宜多食味精消耗锌，导致缺锌十六不宜多吃火锅弓形虫感染会导致流产、畸胎等十七不宜多食螃蟹性寒凉，有活血祛瘀之功，对孕妇不利，尤其是蟹爪。十八不宜多食甲鱼甲鱼性味咸寒，有着较强的通血络、散瘀块，第50页/共55页孕期营养易记方案:“一杯牛奶、两个鸡蛋、三两肉类、400克主食、500克蔬菜水果，外加适量食用油和豆制品”。一般来说，孕妇每天摄取500克水果已经足够。水果除了提供维生素、膳食纤维、糖分外，其他营养成分并不多，多吃极易造成热量积聚，导致母体肥胖，巨大儿等。第51页/共55页小结1、孕妇饮食要供给充足能量和各种营养素。2、平衡饮食，食物选择多样化，粗细搭配；做到不偏食，不挑食。3、合理烹调加工，减少营养素损失，提高孕妇食欲，有助于对营养素消化、吸收和利用。4、三餐分配合理（早30，中40，晚30%），适当加点心。第52页/共55页祝各位准妈妈平安度过妊娠、分娩并得到一个健康活泼的宝宝！第53页/共55页第54页/共55页感谢您的观看！第55页/共55页