九生理学能量代谢与体温.pptx

目录配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第一节 能 量 代 谢第二节 体温及其调节第1页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握影响能量代谢的因素，基础代谢率机体产热和散热过程，自主性体温调节机制能量代谢间接测定的方法和基本原理体温的生理性波动、测量方法能量代谢直接测定方法行为性体温调节第2页/共55页能 量 代 谢第一节第3页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。（一）能量的来源（二）能量的利用（三）能量平衡 一、机体能量的来源与利用生理学（第9版）第4页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。能量代谢（energy metabolism）：伴随物质代谢过程中的能量的释放、转移、贮存和利用 摄取营养物质来构筑和更新自身 合成代谢 新陈代谢 贮存能量 分解自身的部分物质 分解代谢 释放能量 能量代谢物质代谢（metabolism）生理学（第9版）第5页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。能量来源糖（glucose）：基本的供能物质，供能占70以上。通过有 O2氧化和无氧酵解供能脂肪（fat）：重要的贮能和供能物质，氧化时释放的能量多。短期饥饿时供能蛋白质（protein）：特殊情况下供能，在体内氧化不彻底生理学（第9版）第6页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。糖 脂肪 蛋白质 CO2和H2O O2能量ADP+PiATP热能生物氧化营养物质在生物体内氧化分解成二氧化碳和水，同时释放能量的过程生理学（第9版）第7页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。糖原 三酰甘油 蛋白质 葡萄糖 脂酸+甘油 氨基酸 乙酰CoA 2H 呼吸链 H2O ADP+Pi ATP CO2 糖、脂肪和蛋白质的生物氧化一般过程柠檬酸循环底物水平磷酸化 氧化磷酸化 生理学（第9版）第8页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。氧化磷酸化：营养物质在代谢过程中脱下的一对氢原子进入线粒体，经过线粒体氧化呼吸链的电子传递，释放的能量激活ATP合酶，催化ADP磷酸化生成 ATP氧化磷酸化是体内ATP生成的最主要方式底物水平磷酸化：由底物分子脱氢，将能量在分子内重新分布产生高能键，并将高能键最终转移给ADP生成ATP生理学（第9版）第9页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。F0 F1 Cyt c Q NADH+H+NAD+延胡索酸 琥珀酸 H+1/2O2+2H+H2O ADP+Pi ATP 4H+2H+4H+胞液侧 基质侧+-呼吸链电子传递过程耦联ADP磷酸化，生成ATP生理学（第9版）第10页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。ATP：重要的贮能物质和直接的供能物质1mol ATP可释放 52.3kJ 能量磷酸肌酸（creatine phosphate,CP）：由肌酸和磷酸合成，主要存在肌肉和脑组织中，是含高能磷酸键的化合物，不能直接为细胞提供能量能量过剩能量不足ATPCPATP是体内能量转化和利用的关键物质生理学（第9版）第11页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。能量的利用 维持基础代谢跨膜主动转运，产生生物电活动，腺体的分泌和递质的释放合成代谢运动及各种活动肌肉的舒缩（机械功）食物的特殊动力效应生长发育维持体温等生理学（第9版）第12页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。能量平衡（energy balance）在一定时期内，摄入的能量与消耗的能量基本相等 摄入的能量多于消耗的能量 能量的正平衡 生长发育、肥胖 摄入的能量少于消耗的能量 能量的负平衡 消瘦 生理学（第9版）第13页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。（一）能量代谢的测定原理（二）能量代谢的测定方法 二、能量代谢的测定 生理学（第9版）第14页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。M：能量代谢量；L：散热量；S：贮热量；体温变化（h-1）体重（kg）人体比热（0.83 kcal kg-1）W：外功M=L+S+W测定原理：能量守恒定律；定比定律生理学（第9版）第15页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。1.直接测热法（direct calorimetry）收集在一定时间内受试者散发的总热量特点：测定原理简单，所得数据精确。所需的测试装置结构复杂，操作繁琐 直接测热装置模式图测定方法：生理学（第9版）第16页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2.间接测热法（indirect calorimetry）根据化学反应的定比定律，即在一般化学反应中，反应物的量与产物量之间呈一定的比例关系。例如：C6H12O6+6O26CO2+6H2O+E食物的热价（thermal equivalent of food）1g某种食物氧化分解（或体外燃烧）时所释放的热量食物的氧热价（thermal equivalent of oxygen）某种食物氧化时消耗1L O2所产生的热量 （氧热价耗氧量=产热量）生理学（第9版）第17页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。呼吸商（respiratory quotient，RQ）一定时间内机体的CO2产量与耗氧量的比值 RQ=CO2产生量（ml）O2耗氧量（ml）生理学（第9版）营养物质产热量（kJ/g）消耗量（L/g）CO2产量（L/g）呼吸商（RQ）氧热价（kJ/L）物理热价生物热价糖17.217.20.830.831.0021.1脂肪39.839.82.031.430.7119.6蛋白质23.418.00.950.760.8018.9糖、脂肪和蛋白质氧化时的热价、氧热价和呼吸商第18页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。非蛋白呼吸商（non-protein respiratory quotient，NPRQ）：由糖和脂肪氧化时所产生的二氧化碳量及耗氧量的比值通常将蛋白质的代谢量忽略不计，进食混合膳食的非蛋白呼吸商约为0.82非蛋白呼吸商和氧热价生理学（第9版）NPRQ氧化的糖（%）氧化的脂肪（%）氧热价（kJ/L）0.7070.00100.0019.620.711.1098.9019.640.724.7595.2019.69第19页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。具体步骤如下：测定一定时间内的耗氧量和CO2产生量，及尿氮排出量推算出蛋白质氧化量及蛋白质食物的产热量计算出非蛋白呼吸商，算出非蛋白食物的产热量将蛋白质食物产热量与非蛋白质食物产热量相加，即得出整个机体在该段时间内的总产热量生理学（第9版）第20页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。耗氧量和和CO2产生量的测定开放式测定法：用气量计测出呼出气量并进行气体分析闭合式测定法：通常测定6分钟的耗氧量生理学（第9版）肺量计模式图第21页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。能量代谢率的简便测算方法1.蛋白质代谢量忽略不计，测定耗氧量和CO2产生量计算出呼吸商（NPRQ）查表得出氧热价产热量=耗氧量氧热价2.混合食物NPRQ视为0.82，则对应的氧热价是20.19kJ/L，故只需测得一定时间的耗氧量，即可算出该时间的产热量生理学（第9版）第22页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。三、影响能量代谢的因素 1.肌肉活动 显著影响能量代谢，耗氧量同肌肉活动的强度呈正比关系，剧烈活动时可达安静时的1020倍2.环境温度安静状态、环境温度在2030时代谢最稳定环境温度低于20以下时，由于肌肉紧张度增加、战栗，使代谢率升高环境温度高于30以上时，体内生化反应加速，代谢率也升高生理学（第9版）第23页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。3.精神活动 精神处于紧张状态时肌肉张力增强，促进机体代谢活动的激素释放增多，使能量代谢率升高。但中枢神经系统本身的代谢率增加并不明显4.食物的特殊动力效应（specific dynamic effect of food）由食物引起机体额外增加产热量的现象进食后1小时左右开始增加，23小时增至最大，以后逐渐下降，可延续78小时各种营养物质的特殊动力效应：蛋白质30、糖6%、脂肪4%。混合性食物约为10可能主要由于在肝脏内氨基酸的脱氨基反应消耗能量生理学（第9版）第24页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。四、基础代谢 基础代谢（basal metabolism）：指基础状态下的能量代谢基础代谢率（basal metabolism rate,BMR）：在基础状态下单位时间的能量代谢量 kJ/（m2h）基础状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动，测定时无精神紧张，测定前至少空腹12小时，室温保持在2025生理学（第9版）第25页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。表示法：绝对值：kcal或kJm2h；相对值：37热敏神经元放电散热体温不致过高 产热 37冷敏神经元放电散热体温不致过低 产热 生理学（第9版）第50页/共55页配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。（三）行为性体温调节行为性体温调节是变温动物的重要体温调节手段在恒温动物，行为性体温调节也是体温调节过程的重要一环一般当环境温度变化时，首先采取行为性体温调节，行为性体温调节和自主性体温调节互相补充，以保持体温的相对稳定生理学（第9版）第51页/共55页本章小结配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。1.在生物体内物质代谢过程中伴随发生能量的释放、转移、储存和利用，称为能量代谢2.机体组织细胞进行功能活动时能够直接利用的能量形式是ATP，是由营养物质氧化分解过程中产生的高能化合物3.通过直接测热法和间接测热法可测定机体的能量代谢量，基础代谢率可用以指导营养物质的摄入量，以保持能量的平衡。此外，对某些疾病具有辅助诊断的临床意义4.肌肉活动、环境温度、精神活动及食物的特殊动力效应是影响能量代谢的主要因素第52页/共55页本章小结配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。5.体温是机体基本的生命体征之一，相对稳定的体温对高等动物维持正常的生理功能活动具有重要意义。通常生理学或临床医学中所说的体温是指机体核心部分的平均温度，即体核温度。腋下温度、口腔温度和直肠温度常用来代表体温。在某些生理条件下体温也可出现小于1的波动6.视前区-下丘脑前部是自主性体温调节的重要中枢部位，接受中枢和外周冷、热感受器的传入信息及一些化学物质的作用，调控产热和散热反应，使机体在调定点水平达到体热平衡第53页/共55页谢 谢 观 看配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第54页/共55页感谢您的观看。第55页/共55页