客观结构化考试在临床护理教学中的应用.pptx

会计学1客观结构化考试在临床护理教学中的应用客观结构化考试在临床护理教学中的应用第1页/共24页第2页/共24页内容内容n nOSCE概述n nOSCE的考站设计n n护理标准化病例（NSC）的编制n n标准化病人（SP）第3页/共24页一、一、OSCE概述概述n n什么是OSCE？n nOSCE起源与发展n nOSCE优势特色第4页/共24页一、一、OSCE概述概述客观结构化临床考试OSCE（Objective Objective Structured Clinical ExaminationStructured Clinical Examination）：）：通过模拟临床场景来测试受试者的通过模拟临床场景来测试受试者的临床能力临床能力。同时也是一种知。同时也是一种知识、技能和态度并重的识、技能和态度并重的临床能力临床能力考核评估的方法考核评估的方法根据教学目标设置一系列模拟临床情景的考站，受试者在规定根据教学目标设置一系列模拟临床情景的考站，受试者在规定时间内依次通过各个考站，对站内时间内依次通过各个考站，对站内SPSP进行检查和（或）接受进行检查和（或）接受站内主考教师的提问，提出诊断结果和处理方法，获得测试成站内主考教师的提问，提出诊断结果和处理方法，获得测试成绩。绩。第5页/共24页一、一、OSCE概述概述n nOSCE起源与发展n n19751975年英国年英国DundeeDundee大学大学HardenHarden提出提出n n19841984年首次应用于北美护理领域年首次应用于北美护理领域n n2020世纪世纪9090年代国外多数医学院采纳年代国外多数医学院采纳n n19911991国内医学院校开始陆续采用国内医学院校开始陆续采用n n19961996年国内护理教育开始尝试年国内护理教育开始尝试n n19991999年我国在执业医师考试中年我国在执业医师考试中采用采用n n20072007年以来发展迅速年以来发展迅速第6页/共24页一、一、OSCE概述概述n nOSCE优势特色n n最大限度贴近临床实际最大限度贴近临床实际n n以一个病例贯彻个考站以一个病例贯彻个考站n n以护理程序为理论依据以护理程序为理论依据n n有效利用有效利用SPSPn n突出人文素质突出人文素质第7页/共24页二、二、OSCE的考站设计的考站设计n nHarden最初提出16-20个考站，每站5分钟的医学模式n n麦克马斯特大学Hamilton首次应用护理领域时，8站，90分钟n n国外多数护理院校2-10站不等，时间10-30分钟第8页/共24页二、二、OSCE的考站设计的考站设计第9页/共24页二、二、OSCE的考站设计的考站设计n n考站时间与分值设计站点站点（大站）（大站）考核内容考核内容站点站点（小站）（小站）用时用时（分钟）（分钟）分值分值（分）（分）SP（人数）（人数）第一考站第一考站护理评估护理评估问诊问诊20201查体查体入院指导入院指导第二考站第二考站提出护理诊断提出护理诊断20200第三考站第三考站制订护理计划制订护理计划20200第四考站第四考站护理措施实施护理措施实施护理技术操作站护理技术操作站20201执行医嘱站执行医嘱站10101突发事件应对站突发事件应对站10101第五考站第五考站护理效果评价护理效果评价551第六考站第六考站健康宣教健康宣教15151第10页/共24页二、二、OSCE的考站设计的考站设计n n站点与考核内容设计n n第一考站：护理评估考站第一考站：护理评估考站:问诊、查体、入院指导问诊、查体、入院指导n n第二考站：护理诊断第二考站：护理诊断/问题提出考站问题提出考站n n第三考站：护理计划制订考站第三考站：护理计划制订考站n n第四考站：护理实施考站第四考站：护理实施考站:护理技术操作、执行医嘱站、突发事件护理技术操作、执行医嘱站、突发事件应对站应对站n n第五考站：护理效果评价考站第五考站：护理效果评价考站n n第六考站：健康宣教考站第六考站：健康宣教考站第11页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n nNSC设计原则与编制要求n nNSC的结构与内容第12页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n nNSC设计原则与编制要求n n设计标准与要求设计标准与要求n n体现护理学科专业特色体现护理学科专业特色n n真实模拟临床实际情景真实模拟临床实际情景n n考核内容与形式凸显实用性考核内容与形式凸显实用性第13页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n nNSC的结构与内容：n n考核目标考核目标n n病例简况病例简况n nSPSP培训资料培训资料n n考站背景与任务签考站背景与任务签n n用物准备用物准备n n评分表评分表第14页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n n考核目标n n知识目标知识目标n n技能目标技能目标n n态度目标态度目标第15页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n n病例简况n nSPSP和考官培训和考官培训n n提供给考生提供给考生n n内容：内容：n n病人一般资料、入院时病情门诊初步诊断病人一般资料、入院时病情门诊初步诊断第16页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n nSP培训资料n n考试培训考试培训SPSP的培训资料的培训资料n n内容：内容：SPSP表演的内容表演的内容n n语言语言n n动作动作n n表情表情n n注意事项注意事项第17页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n n考站背景与任务签n n提示学生提示学生n n考站内病人情况考站内病人情况n n需要完成的任务需要完成的任务n n查体异常补充签第18页/共24页三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制n n用物准备n n背景用物背景用物n n操作用物操作用物n n干扰用物干扰用物第19页/共24页n n评分表n n考官评分表：专业角度评价考官评分表：专业角度评价n nSPSP评分表：以病人切身感受出发，评价考生护理服务水评分表：以病人切身感受出发，评价考生护理服务水平平三、三、护理标准化病例（护理标准化病例（NSC）的编制）的编制第20页/共24页四、四、标准化病人标准化病人（SP）n n什么是标准化病人？n n“标准化病人标准化病人”，又称，又称“专业化模拟病人专业化模拟病人”，是指，是指没有医学知识没有医学知识、但、但经经过训练过训练能准确、恒定地表现病人病情的能准确、恒定地表现病人病情的健康人健康人或或病人病人。n n他们依照一定的剧本他们依照一定的剧本“扮演扮演”某种疾病的患者，不过只接受学生的问诊某种疾病的患者，不过只接受学生的问诊和体检，而不接受任何身体伤害性的操作。和体检，而不接受任何身体伤害性的操作。第21页/共24页四、四、标准化病人标准化病人（SP）n nSP职能n n模拟病人模拟病人n n评估者评估者n n指导者指导者n nSP分类n n职业职业SPSPn n简易简易SPSP：教师：教师SPSP、学、学生生SPSPn n电子电子SPSP第22页/共24页感谢您的聆听！期待您的指导！第23页/共24页