《药理学习题》word版.doc

第三十一章 肾上腺皮质激素类药A型题1糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于：A具强大抗炎作用，促进炎症消散B抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕C促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少2主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：A垂体前叶B下丘脑C束状带D球状带E网状带3糖皮质激素不适用于下列哪种疾病的治疗： A严重哮喘B过敏性休克C血管神经性水肿D感染中毒性休克E结核病伴有高血压4. 下列哪种情况禁用糖皮质激素： A虹膜炎B角膜炎C视网膜炎D角膜溃疡E视神经炎5. 糖皮质激素一般剂量长期疗法用于： A垂体前叶功能减退B阿狄森病C肾上腺皮质全切除术后D中心性视网膜炎E败血症6. 中毒性菌痢合用糖皮质激素目的是：  A减轻腹泻    B减轻腹痛C提高机体对内毒素的耐受D中和内毒素   E提高抗生素的抗菌作用7. 糖皮质激素抗炎作用的基本机制是：A减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C稳定溶酶体膜D增加肥大细胞颗粒的稳定性E影响了参与炎症的一些基因转录8. 活化的糖皮质激素糖皮质激素受体复合物进入核内，与靶细胞的基因的启动子序列的何种成分相结合： A介质蛋白B转录因子C糖皮质激素反应成分D热休克蛋白E一氧化氮合成酶9. 糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是：A使红细胞增加B使中性粒细胞增加C使血小板增加D刺激骨髓造血功能E提高纤维蛋白原浓度10. 治疗肾病综合征主要是由于糖皮质激素具有： A抗炎作用    B免疫抑制作用C抗休克作用D抗毒作用    E抗过敏作用11. 不宜选用糖皮质激素治疗的疾病是：A中毒性菌痢    B流行性脑膜炎C猩红热D病毒性感染   E败血症12. 糖皮质激素的生理效应不包括的是： A糖代谢B蛋白质代谢C脂肪代谢D. 水和电解质代谢E. 提高中枢神经系统的兴奋性13. 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素：A肾上腺危象B急性肾上腺皮质功能减退症C. 慢性肾上腺皮质功能减退症D脑垂体前叶功能减退症E胰腺功能不全14. 经体内转化后才有效的糖皮质激素是：A泼尼松B氢化可的松C地塞米松D倍他米松E去炎松15. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于： A. 感染中毒性休克B肾病综合征C结缔组织病D恶性淋巴瘤E顽固性支气管哮喘16. 糖皮质激素小剂量替代疗法用于：A再生障碍性贫血B粒细胞减少症C. 血小板减少症D阿狄森病E结缔组织病17. 长期应用糖皮质激素停药后，肾上腺皮质对ACTH恢复反应功能的时间为： A停药后    B12星期C12个月D35个月    E半年以上18. 长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是：A病人对激素产生依赖性或病情未充分控制BACTH突然分泌增高C肾上腺皮质功能亢进D甲状腺功能亢进E垂体功能亢进19. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因：  A病人对激素不敏感  B激素用量不足  C激素能直接促进病原微生物繁殖  D激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力  E使用激素时未能应用有效抗菌药物20. 长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨给药可避免：A诱发溃疡B停药症状C反馈性抑制垂体D诱发感染E反跳现象21. 糖皮质激素类药物与蛋白代谢相关的不良反应是： A向心性肥胖    B高血压C精神失常    D多毛E骨质疏松22. 治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选：A泼尼松龙B泼尼松C地塞米松D阿司匹林E保泰松23. 严重肝功能不良时，不宜选用何种糖皮质激素： A氢化可的松    B泼尼松C地塞米松    D倍他米松E泼尼松龙24. 一旦糖皮质激素与G-R结合，从G-R复合物中解离的是： A启动子B大分子蛋白复合物C热休克蛋白D抑制性蛋白E兴奋性蛋白B型题题2528A肾上腺素2受体B抑制抗原抗体反应C阻断腺苷受体D拮抗M胆碱受体E稳定肥大细胞膜，抑制致炎物质释放25氢化可的松平喘的主要机制： 26肾上腺素平喘的主要机制是： 27色甘酸二钠平喘的主要机制： 28氨茶碱平喘的主要机制是： 题2932A大剂量突击疗法B一般剂量长期疗法C小剂量替代疗法D隔日疗法E局部外用29感染性休克：30肾病综合征：   31湿疹：  32为减少对肾上腺皮质的抑制，长期疗法中易选用：X型题33. 糖皮质激素的生理效应包括： A升高血糖    B促进蛋白质合成C促进脂肪分解D轻度的潴纳排钾    E低血钙34. 影响氢化可的松体内代谢的因素有： A甲状腺功能B胰岛功能C肾脏功能D肝脏功能E合用苯妥英钠35. 禁用糖皮质激素的疾病是：   A肾病综合征    B骨折C角膜溃疡D孕妇    E过敏性紫癜36. 糖皮质激素的抗毒作用包括： A缓和机体对细菌内毒素的反应B可产生退热作用C保护动物耐受数十倍致死量的大肠杆菌D不能中和或破坏内毒素E不能保护机体免受细菌外毒素的损害37. 糖皮质激素抗炎作用机制包括：A对抗细胞因子介导的炎症B直接收缩血管，减少渗出C抑制炎性介质介导的炎症D抑制NO介导的炎症E以上都正确38. 需要长期应用糖皮质激素治疗时，为了维持疗效和避免不良反应，应在：   A控制症状后，尽量采用最小有效剂量  B停药过程中，要逐步减量停药  C停药数月内，如遇应激情况应及时给予足量  D维持疗效期间，可采用隔日疗法  E停药过程中采用小剂量替代疗法39. 糖皮质激素可治疗的休克包括：A感染性休克    B心源性休克C过敏性休克D低血容量性休克    E神经源性休克40. 关于糖皮质激素的体内过程下列叙述正确的是：  A口服、注射均有效    B与血浆蛋白结合率高C主要在肝中代谢灭活    D甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱E和苯巴比妥合用，糖皮质激素应减量 参考答案A型题1. B  2. C  3. E  4. D  5. D  6. C  7. E  8. C  9. D  10. B  11. D  12. E  13. A  14. A  15. A  16 D  17. D  18. A  19. D  20. C  21. E  22. A  23. B  24. CB型题25. B  26. A  27. E  28. C  29. A  30. B  31. E  32. D X型题33. A.B.C.D.E  34. A.B.C.D.  35. B.C.D  36. .E   37.    38. A.B.C.D.  39.  第三十二章 甲状腺激素及抗甲状腺药A型题1甲状腺激素在体内的合成和储存的部位是在A血液中进行B甲状腺球蛋白进行C腺泡腔内进行D腺泡上皮细胞上进行E腺泡上皮细胞内进行2. 大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为  A为合成甲状腺素提供原料  B失去抑制合成激素的效应  C使T4转化为T3加重甲亢  D使腺体增生肿大  E引起甲状腺危象3. 丙基硫氧嘧啶的作用机制是  A抑制甲状腺的分泌  B抑制甲状腺摄碘  C抑制甲状腺激素的生物合成  D抑制甲状腺激素的释放  E破坏甲状腺组织4. 硫脲类的严重不良反应是  A粒细胞缺乏  B药热，药疹  C甲状腺肿大  D突眼加重  E甲状腺素缺乏5. 能抑制T4转化为T3  A甲基硫氧嘧啶  B他巴唑  C甲亢平  D碘制剂  E丙基硫氧嘧啶6. 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用  A小剂量碘剂  B大剂量碘剂  C甲状腺素  D甲硫咪唑  E 以上都不是7. 小剂量碘主要用于：A呆小病B粘液性水肿C单纯性甲状腺肿D抑制甲状腺素的释放E甲状腺功能检查8. 大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是：A抑制甲状腺激素的合成B使腺泡上皮破坏、萎缩C抑制免疫球蛋白的生成D抑制甲状腺素的释放E抑制碘泵9. 硫脲类药物用于：A糖尿病B精神病C高血压D甲亢E哮喘10. 需在体内转化成甲巯咪唑而发挥抗甲状腺药作用的是：A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C他巴唑D卡比马唑E格列本脲11. 甲状腺危象的治疗主要采用：A大剂量碘剂B小剂量碘剂C大剂量硫脲类药物D普萘洛尔E甲状腺素12. 治疗呆小病的主要药物是：A他巴唑B卡比马唑C丙基硫氧嘧啶D甲状腺素E小剂量碘剂13. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是：A瘙痒B药疹C粒细胞缺乏症D关节痛E咽痛、喉水肿14. 碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是：A使甲状腺组织退化B使腺体增大、肥大C使甲状腺功能减退D使甲状腺功能亢进E失去抑制激素合成的效应15. 碘及碘化物作用及应用：A大剂量发挥抗甲状腺作用，但起效慢B大剂量给药后抗甲状腺作用持久，可用于甲状腺功能亢进内科治疗C抗甲状腺作用快而强，1015d达最大效应，但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D小剂量发挥抗甲状腺作用，但起效慢E作用快、强、久，可用于甲状腺功能亢进内科治疗B型题题1619A左旋甲状腺素B丙硫氧嘧啶C小剂量碘D大剂量碘E131I16青少年甲亢应选用： 17甲状腺功能检查： 18呆小病： 19地方性甲状腺肿大： 题2023A可导致甲状腺功能低下B可导致血管神经性水肿、上呼吸道水肿及喉头水肿C可导致粒细胞缺乏症D可诱发心绞痛和心肌梗死E可导致肝功能损害20甲状腺素： 21卡比马唑： 22放射性碘： 23大剂量碘剂： X型题24. 碘化物的不良反应包括：   A诱发甲状腺功能紊乱  B口腔、眼部刺激症状C碘过敏症状  D粒细胞减少E促进结核病灶扩散25. 甲状腺激素的药理作用包括： A维持生长发育    B提高基础代谢率C升高血压D减漫心率 E兴奋中枢  26. 普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是：A阻断受体改善患者症状B抑制甲状腺激素的合成C抑制外周T4转化为T3D抑制甲状腺激素的释放E和丙基硫氧嘧啶合用则疗效迅速而显著27. 大剂量碘通过以下哪些方面产生抗甲状腺作用：   A抑制甲状腺激素的释放    B破坏甲状腺实质  C抑制T3 、T4合成    D促进甲状腺激素代谢  E促进甲状腺激素排泄28. 甲状腺功能亢进手术前准备应用硫脲类药物的目的在于：   A防止术后危象的发生    B使甲状腺血管网减少  C降低基础代谢，减轻症状    D组织退化，腺体变小变硬  E.  促进甲状腺激素排泄29. 丙基硫氧嘧啶的主要适应证是：   A甲状腺危象    B中、轻度甲状腺功能亢进  C甲状腺功能亢进手术前准备  D单纯性甲状腺肿  E.  粘液性水肿30. 甲状腺危象的处理正确的是：   A消除诱因    B对症处理  C给予大剂量碘    D给予大剂量丙基硫氧嘧啶 E给予大剂量卡比马唑31. 孕妇长期服用可引起新生儿甲状腺肿大的药物是：    A甲基硫氧嘧啶     B甲巯咪唑   C卡比马唑     D复方碘溶液   E泼尼松 参考答案A型题1. B  2. E  3. C  4. A  5. E  6. D  7. C  8. D  9. D  10. D  11. A  12. D  13. C  14. E  15. C  B型题16. B  17. E  18. A  19. C   20. D  21. C  22.B.  23. AX型题24. A.B.C.E  25. A.B.C.E  26. A.C.E  27. A.C.  28. A.C.  29. A.B.C.  30. A.B.C.D  31. A.B.C. 第三十三章 胰岛素及口服降血糖药A型题1下列胰岛素耐受常见诱因叙述不正确的是： A感染    B创伤C手术D情绪激动    E乳酸性酸中毒2. 可造成乳酸酸血症的降血糖药是：A胰岛素B氯磺丙脲C甲苯磺丁脲D优降糖E苯乙双胍3. 糖尿病酮症酸中毒时宜选用：A. 精蛋白锌胰岛素B低精蛋白锌胰岛素C珠蛋白锌胰岛素D氯磺丙脲E大剂量胰岛素4. 胰岛素的药理作用不包括：A降低血糖B抑制脂肪分解C促进蛋白质合成D促进糖原异生E促进K+ 进入细胞5. 可用于尿崩症的降血糖药是：  A格列本脲  B甲苯磺丁脲  C格列齐特  D氯磺丙脲  E格列吡嗪6. 关于胰岛素下列叙述不正确的是：A口服有效B主要在肝脏、肾脏灭活C酸性蛋白质D精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素E长效胰岛素不能静滴给药7. 接受治疗的I型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能是由于： A过敏反应    B低血糖反应    C胰岛素急性耐受D胰岛素慢性耐受    E血压升高8. 磺酰脲类药物引起较严重的不良反应是： A胃肠道反应    B过敏反应C嗜睡D持久性的低血糖反应    E粒细胞减少9. 引起胰岛素抵抗性的诱因，哪一项是错误的：   A严重创伤   B酮症酸中毒   C并发感染   D手术   E以上都不是10. 高血钾症用哪种药物治疗： A胰岛素B二甲双胍C格列喹酮D葡萄糖、胰岛素E丙咪嗪11. 合并重度感染的糖尿病病人应选用： A氯磺丙脲B格列本脲C格列吡嗪D正规胰岛素E精蛋白锌胰岛素12. 糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是：A改善糖代谢B改善脂肪代谢C改善蛋白质代谢D避免胰岛素耐受性E防止和纠正代谢紊乱、恶化13. 合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是：A格列吡嗪B格列本脲C甲苯磺丁脲D氯磺丙脲E格列齐特14. 甲状腺机能亢进的中度糖尿病病人宜选用：A二甲双胍B氯磺丙脲C低精蛋白锌胰岛素D格列喹酮E阿卡波糖15. 与双胍类药物作用无关的是：A对正常人血糖几无影响B可减少肠道对葡萄糖的吸收C对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用D增加外周组织对葡萄糖的摄取E减少胰高血糖素的分泌16. 苯乙双胍(苯乙福明)的严重不良反应： A精神错乱    B眩晕C嗜睡    D乳酸血症E粒细胞减少B型题题1719A甲福明B氯磺丙脲C. 正规胰岛素D珠蛋白锌胰岛素E丙基硫氧嘧啶17尿崩症病人宜选用 18轻度糖尿病病人宜选用 19糖尿病酮症酸中毒病人宜选用题2023A中效类胰岛素B长效类脯岛素C磺酰脲类D-葡萄糖甙酶抑制剂E 双胍类20低精蛋白锌胰岛素： 21阿卡波糖： 22苯乙福明： 23格列齐特： X型题24. 胰岛素常见不良反应： A过敏反应B胃肠道反应C低血糖D胰岛素耐受性E注射部位脂肪萎缩25. 口服降血糖的药物有： A精蛋白锌胰岛素B格列本脲C格列齐特D苯乙福明E阿卡波糖26. 磺酰脲类降血糖的机制有： A触发胞吐作用，刺激胰岛素的释放B抑制胰高血糖素的分泌C降低食物吸收及糖原异生D延缓葡萄糖的吸收E提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力27. 胰岛素慢性耐受原因： A抗胰岛素抗体产生B靶细胞胰岛素受体数目减少C胰岛素体内代谢灭活加快D靶细胞膜上的葡萄糖转运失常E血中游离脂肪酸和酮体增多28. 双胍类药物的禁忌证有： A非胰岛素依赖型糖尿病人伴有酮症酸中毒者B肝肾功能不全者  C心力衰竭者  D孕妇与乳母  E对胰岛素过敏者29. 中效的的胰岛素制剂有：A胰岛素B低精蛋白锌胰岛素C珠蛋白锌胰岛素D正规胰岛素E精蛋白锌胰岛素30. 胰岛功能丧失仍有降血糖作用的药物是：A. 胰岛素   B. 格列本脲C. 二甲双胍D. 氯磺丙脲  E. 甲苯磺丁脲 参考答案A型题1.E  2. E  3. E  4. D  5. D  6. A  7. B  8. D  9. E  10. D  11. D  12. E  13. D  14. C  15. C  16. DB型题17.B  18. A  19. C   20. A  21. D  22.E.  23. CX型题24. A.C.D.E  25. B.C.D.E  26. A.B.E  27. A.B.D.  28. A.B.C.D  29. B.C.  30. A.C.