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    新生儿黄疸护理论文(教授热荐6篇),护理论文.docx

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    新生儿黄疸护理论文教授热荐6篇,护理论文本篇论文目录导航:【】 新生儿黄疸护理论文教授热荐6篇【】【】【】【】 新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。所以在这期间进行护理是很重要的,下面我们就为大家介绍一些关于新生儿黄疸护理论文范文,供应大家作为一个参考。 新生儿黄疸护理论文范文:康复护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用 韩彦 作者沈阳市妇婴医院 内容摘要:目的 探究康复护理干涉在新生儿黄疸护理中的临床应用效果。方式方法 100例新生儿黄疸患者,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患儿给予常规的护理,研究组患儿施行康复护理干涉,比拟两组患儿黄疸消退时间和不良反响发生情况低热、腹泻、皮疹、皮肤破损、呕吐。结果 实验组患儿的黄疸消退时间5.76±1.13d短于对照组的8.26±1.84d,不良反响发生率4.00%低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义P 0.05。结论 康复护理干涉在新生儿黄疸护理中具有较好的作用,能够降低患儿不良反响的发生率,提高护理效果,具有较高的应用价值,值得在临床治疗上积极推广。 本文关键词语:康复护理;新生儿黄疸;临床效果; Abstract:Objective To investigate the clinical effect of rehabilitation nursing intervention in the nursing of neonatal jaundice. Methods A total of 100 cases of neonatal jaundice were randomly divided into a control group and a research group, with 50 cases in each group. The control group received conventional nursing, and the research group received rehabilitation nursing intervention. The jaundice subsided time and occurrence of adverse reactionslow-grade fever, diarrhea, rash, broken skin, vomiting of the two groups were compared. Results The jaundice subsided time5.76±1.13 d of the experimental group was shorter than8.26±1.84 d of the control group, and the incidence of adverse reactions 4.00% was lower than 16.00% of the control group. All the difference was statistically significantP 0.05。 Conclusion Rehabilitation nursing intervention has a good role in the nursing neonatal jaundice, and it can reduce the incidence of adverse reactions in children, improve the nursing effect. It has high application value and is worthy of active promotion in clinical treatment. Keyword:Rehabilitation nursing; Neonatal jaundice; Clinical effect; 新生儿黄疸是新生儿在出生28 d内由于体内的胆红素代谢异常导致的病症1.主要患病原理是血液中过高的胆红素,使其患儿的黏膜、皮肤和巩膜出现黄染2,3.相关研究表示清楚,尽管大部分患者在患病后的714 d内这种病症会消退,但有些免疫功能差的患者必须接受治疗才能恢复,否则会影响患儿的生长发育4.临床上除了根据新生儿的实际情况采取有效的方式方法进行治疗,还需结合相应的护理干涉以此来减少患儿不良异常感觉和状态的发生,促进患儿的康复5.基于此,本次研究针对本院2022年1月2020年1月的100例新生儿黄疸患者施行康复护理,旨在为提高新生儿黄疸的临床治疗效果提供根据,详细内容如下。 1 资料与方式方法 1.1 一般资料 选取本院2022年1月2020年1月治疗的100例新生儿黄疸患者,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组男23例,女26例;日龄321 d,平均日龄7.12±4.63d;出生体重20004000 g,平均体重3134.26±379.08g;早产儿16例,足月儿33例。研究组男24例,女25例;日龄322 d,平均日龄7.56±4.82d;出生体重21004030 g,平均体重3128.37±343.79克;早产儿17例,足月儿32例。两组一般资料比拟,差异均无统计学意义P 0.05,具有可比性。此研究经本院医学伦理委员会批准。纳入标准:患儿的所有资料完好;患儿家属自愿介入本次研究并签署知情同意书;要求足月患儿血清胆红素 221mol/L,早产儿血清胆红素 257mol/L;患儿均在24 h内发生黄疸病症;黄疸出现时间 10 d.排除标准:新生患儿有重大先天性疾病者;对此次研究药物过敏者;存在围产期窒息的患儿;临床资料不完好者;存在其他感染性疾病者。 1.2 方式方法 对照组患儿给予常规的护理,详细的方式方法为:对本组的患儿采取保暖、抗感染等常规治疗;对患儿的病情进行监测并持续用药;对患儿的家属进行健康知识的普及,以及出院后的详细护理;根据患儿病情的情况必要时可采取蓝光治疗。 研究组患儿施行康复护理干涉,详细的措施有下面几点:1病情评估:根据患儿的不同情况对家属做好相关的接待工作,由主治医生和责任护士来对患儿作详细的病情评估,对患儿的胎龄及身体其他状况作具体的记录。2对患者家属进行健康教育:护理人员则需对患儿的家属进行健康教育,主要为其讲解黄疸的发病机制、发病后的详细护理措施。同时对家长的消极情绪进行抚慰,提高家属对患儿病情的了解程度,以此来提高家属的配合度。3皮肤护理干涉:黄疸患儿伴随有不同程度的皮肤瘙痒,为了预防患儿抓伤皮肤等情况的出现,需要护理人员在一旁进行持续照顾;及时监测患儿的身体变化,清理皮肤保证皮肤枯燥;及时为患儿更换干净的尿布和床单,预防患儿红疹、感染等不良反响的出现;患儿的衣物以纯棉透气性较好的材质为主,减轻衣物对患儿皮肤的刺激。4肚脐护理干涉:护理人员需要及时观察患儿的脐带部位的气味及渗血情况,在进行清洗时避免将水弄到肚脐上,保持脐带处于枯燥的状态,在清肚脐后用医用酒精擦拭患儿的肚脐部位,起到消毒预防感染的作用。5大小便护理干涉:患儿在排便后使用温水将患儿的臀部擦洗干净,能够降低红疹出现的几率;当患儿的臀部出现红疹时,护理人员应及时将臀部清洗干净后擦拭一层氧化锌软膏;同时护理人员对患儿的大小便情况进行实时的记录。6喂药护理干涉:患儿在用药时护理人员将患儿的头部轻轻往上抬,并将头部向左倾斜,避免出现药水返流至气管出现呛咳的反响。7蓝光护理干涉。根据患儿病情的详细情况施行相应的蓝光护理干涉。黄疸患儿在进行蓝光照射前需要将身体各个部位清洗干净,更换干净的尿布,使用透气性较好、刺激性较小的棉布将患儿的手、足包裹好。在进行蓝光照射治疗时用新生儿光疗防护眼罩将患儿的眼睛遮住,避免蓝光对眼睛造成伤害。在蓝光照射时及时翻转患儿的身体,通常在2 h左右需要变换患儿的体位。当蓝光照射结束时,护理人员需及时为患儿补充水分,用温水喂服在一定程度上能够促进患儿的肠道蠕动,致使排便顺利,能够有效的减少肠内的胆红素含量。8抚摸护理干涉:新生儿的保暖需要护理人员密切关注,根据新生儿的实际情况决定能否需要放置保暖箱进行保暖。通常由医护人员利用专业的手法刺激迷走神经,对新生儿进行抚摸,加强患儿的胃肠吸收功能,促进排便,控制胆红素指数的增加。同时还能够促进新生儿的生长发育以及抚慰其情绪。9精细化护理干涉:患儿在进行各种治疗前护理人员都应该密切关注患儿的病情变化特征并时刻监测患儿在治疗经过中出现的不良状况,例如精神不振、呼吸困难等情况应及时作出正确的评估,及时报告主治医生。10环境护理:对患儿所处的环境进行定期的消毒,通风,控制好室内的温度及湿度。使病房处在一个空气较好、卫生达标的环境内。 1.3 观察指标 比拟两组患儿黄疸消退时间和不良反响发生情况低热、腹泻、皮疹、皮肤破损、呕吐。 1.4统计学方式方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差±s表示,采用t检验;计数资料以率%表示,采用2检验。P 0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 通过数据分析,实验组患儿的黄疸消退时间短于对照组,不良反响发生率低于对照组,差异具有统计学意义P 0.05。见表1. 表1 两组患儿的黄疸消退时间和不良反响发生情况比照±s,n% 注:与对照组比拟,aP 0.05 3 讨论 新生儿黄疸是一种高发病,主要是患儿的生理功能尚未发育成熟,致使胆红素的转运能力较弱6,7.固然临床上出现的新生儿黄疸存在的时间较短且大部分都能够自愈,但是部分患者由于体内胆红素水平过高,受其毒性的影响,若黄疸患儿得不到有效的临床治疗,可能会导致患者缺氧、感染、引发急性胆红素脑病,不仅影响患儿的神经功能的发育,严重者还会引起患儿出现脑瘫的异常感觉和状态给患儿的生命健康带来严重的威胁8.当前,临床治疗新生儿黄疸主要是控制患儿的胆红素,避免出现胆红素过高的现象,有效的改善患儿的预后9.新生患儿的免疫系统较弱,因而能够快速有效的治疗新生儿黄疸对患儿的身体发育显得尤为重要。由于新生儿的肠道蠕动功能发育不成熟,难以将血清胆红素顺利的排除10.此时,对患儿进行药物治疗和蓝光照射的同时给予有效的康复护理干涉能够有效的降低患儿不良反响的发生率,缩短治疗时间,提升治疗效果。 康复护理干涉主要是指在根据患儿的实际病情对护理措施进行适当的调整,秉承着针对性的护理理念,做到对每个患儿从环境、生理、心理上提供系统的,优质的、有效的康复护理。此次研究结果显示,实验组患儿的黄疸消退时间5.76±1.13d短于对照组的8.26±1.84d,不良反响发生率4.00%低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义P 0.05。提示,临床治疗新生儿黄疸,康复护理在一定程度上能够提高新生儿黄疸的临床治疗效果。 综上所述,康复护理干涉能够有效的改善患儿的临床不良反响发生率,促进患者的康复,临床效果较好。值得在临床上推广治疗新生儿黄疸。 以下为参考文献 1杨丽。优质护理干涉在新生儿黄疽护理中的应用效果分析国际感染病学电子版, 2022, 83:190. 2侯思佳优质护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用效果体会医药卫生:全文版, 20214:41. 3朱守环优质护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用。健康必读, 20207:155-156. 4蒋靖优质护理干涉在新生儿黄疸护理中的临床观察中国保健营养, 2020, 3021:285. 5孙璐优质护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用,世界最新医学信息文摘电子版, 2020, 2010:242-243. 6范丹丹。优质护理对提高新生儿黄疸蓝光照射治疗效果和安全性的影响。河南外科学杂志,2020, 251:168- 169 7邹小红。优质护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用全科护理2022, 178:960-961. 8李惠。优质护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用效果观察医药前沿, 2021, 720:291-292. 9杨文君。优质护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用效果观察继续医学教育, 2021, 323:132-133. 10凌英莲。优质护理干涉对新生儿黄疸的护理效果讨论实用临床护理学电子杂志,2021, 348-:45-46. 文献韩彦。康复护理干涉在新生儿黄疸护理中的应用J.中国实用医药,2021,1624:191-193. 新生儿黄疸护理论文范文:抚触心理护理对新生儿黄疸患儿的影响 卢春梅 贲国平 丁晓芳 作者南通大学附属海安医院 内容摘要:目的 讨论抚触心理护理对新生儿黄疸患儿的影响。方式方法 2022年1月2020年8月选取在本院进行诊治的64例新生儿病理性黄疸,根据随机信封抽签法把患儿分为对照组32例与抚触组32例。所有患儿都给予基于蓝光的常规治疗,对照组在治疗期间给予常规护理,抚触组在对照组护理的基础上给予抚触心理护理,两组护理观察时间为14 d.结果 护理后抚触组的治疗总有效率100.00%,高于对照组的84.37%P 0.05;抚触组护理期间的体重增长、摄入奶量与大便次数都多于对照组P 0.05;护理后随访6个月,抚触组的智商DQ评分高于对照组P 0.05。结论 抚触心理护理在新生儿黄疸患儿的应用较好,能促进小儿的生长发育,提高总体治疗效果,改善小儿的智商发育状况。 本文关键词语:抚触心理护理;新生儿黄疸;生长发育;智商发育;蓝光治疗; 作者简介:卢春梅1981.04-,女,本科,主管护师,研究方向:新生儿护理;*丁晓芳1984.03-,女,本科,主管护师,研究方向:儿科护理; 基金:基于MDT构建FICare形式在早产儿母乳喂养中的应用研究202114:海安市人民医院院级课题; Abstract:Objective To explore the influence of touching psychological nursing on children with neonatal jaundice. Methods From January2022 to August 2020, 64 cases of neonatal pathological jaundice who were diagnosed and treated in our hospital were selected. According to the random envelope drawing method, the children were divided into a control group of 32 cases and a touch group of 32 cases. All children were given conventional treatment based on blue light. The control group was given regular care during the treatment period, and the touching group was given touching psychological care based on the care of the control group. The observation time of the two groups was 14 days. Results After nursing, the total effective rate of treatment in the touch group was 100.00%, which was higher than 84.37% in the control groupP 0.05; the body weight gain, milk intake and stool frequency during the nursing period of the touch group were higher than those in the control groupP 0.05; after 6 months of followup after nursing, the intelligence quotient DQ score of the touch group was higher than that of the control groupP 0.05。 Conclusion The application of touching psychological care in children with neonatal jaundice is good, which can promote the growth and development of children, promote the improvement of the overall treatment effect, and improve the children s intelligence quotient development status. Keyword:touching psychological care; neonatal jaundice; growth and development; intelligence quotient development; blue light therapy; 高胆红素血症也叫黄疸,指的是胆红素的生成率大于去除率,导致构成高胆红素血症的一种临床表现1.该病多发生于新生儿,华而不实在早产儿的发病率超过50%.生理性黄疸可自行消退;但是病理性黄疸可对患儿大脑及多个脏器造成损伤,严重影响新生儿的身心健康2,3.随着医学技术的发展,新生儿黄疸的治疗方式方法越来越多,包括药物治疗与物理治疗等。但是长期治疗可影响患儿的新陈代谢,也不利于新生儿的正常发育,为此对护理的要求比拟高4,5.抚触是经过科学指导、有技巧地对患儿的皮肤和部位进行有治疗,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统6;并且采用有手法技巧的抚摩能使患儿得到抚触的知足和情感上的安心抚慰,进而产生良好的心理、生理效应7,8.本文详细讨论了抚触心理护理对新生儿黄疸患儿的影响。 1 资料与方式方法 1.1 一般资料 2022年1月2020年8月选取在本院进行诊治的新生儿病理性黄疸64例,根据随机信封抽签法分为两组各32例,两组比照差异无统计学意义P 0.05,见表1. 表1 两组一般资料比照 纳入标准:患儿家长知情同意本研究;符合新生儿病理性黄疸的诊断标准,出生Apgar评分8分;单胎分娩;无窒息史,且不需要换血治疗;患儿均为足月儿,出生体重在2 5004 000 g;影像、超声检查无心、肝、肾等脏器严重器质性病变者;本院伦理委员会批准了此次研究。排除标准:患乙肝、艾滋病等严重传染性疾病的患儿;临床资料缺乏者;伴有严重的肾功能不全或先天性心脏病患儿。 1.2 方式方法 所有患儿都给予常规治疗,包括改善缺氧、保暖、营养支持、蓝光治疗等。 对照组:在治疗期间给予常规护理,包括积极进行生命体征的监测、维持良好的通气换气功能、维持p H值及电解质在正常范围内、纠正酸中毒。 抚触组:在对照组护理的基础上给予抚触心理护理,详细措施如下:1住院期间把握三大原则。与新生儿对视、与新生儿讲话、给予新生儿温顺的抚摸,由专职抚触人员对患儿进行抚触,抚触经过中注意保暖,室内环境温度要求维持在2628,抚触前注意专职抚触人员双手清洁、暖和,掌心涂抹新生儿润肤油,抚触顺序为前额、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部、臀部等。2在抚触方式方法中,胸部用双手食、中指腹分别交替由右下腹-左上腹作顺时针抚触;额部由两拇指由向两侧推;头部为一手托头,另一受从前额、发迹、抚向脑后、耳后,换手抚触另一侧;四肢为双手交替从近端向远端滑行到腕部,再从近端至远端进行抚触手掌、手背,再抚触每个手指;背部以脊柱为中心,双手从上到下指腹向外侧滑行。同时积极给予鸟巢护理、暗室护理与最少干涉护理。3新生儿抚触2次/d,1015 min,一般选在哺乳1 h后进行,天天分别在9:00、15:00左右进行。 两组护理观察时间为14 d. 1.3 观察指标 1疗效标准:痊愈,患儿临床异常感觉和状态完全消退,血清胆红素水平恢复正常水平;有效患儿临床异常感觉和状态部分消退,血清胆红素有下降,但仍未恢复至正常水平;无效,未到达以上标准甚或出现愈加恶化的情况,痊愈+有效/例数×100%=总有效率。2记录两组患儿护理期间的体重增长、摄入奶量与大便次数。3所有患儿护理后随访调查6个月,采用发育商数DQ量表,分为050分评分,进行智商的调查,分数越高,智商越高。 1.4 统计学方式方法 采用SPSS 24.00统计软件处理数据,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;计数资料用例%表示,采用x2检验。若P 0.0 5差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效比照 护理后抚触组的总有效率100.00%,高于对照组的84.37%P 0.05,见表2. 表2 两组护理后临床疗效比照n% 2.2 生长发育情况比照 抚触组护理期间的体重增长、摄入奶量与大便次数都多于对照组P 0.05,见表3. 表3 两组护理期间生长发育情况比照 2.3 智商评分比照 护理后随访6个月,抚触组的智商DQ评分高于对照组P 0.05,见表4. 表4 两组随访智商评分比照 3 讨论 病理性黄疸是常见的新生儿疾病,临床表现为皮肤、巩膜等黄染,与胆红素排泄障碍、胆红素生成太多、胆红素结合能力降低等有关9.新生儿病理性黄疸在黄种人的发生率及严重程度都要比白种人新生儿高,70%的患儿可遗留后遗症,也有一定的致残率与死亡率。十分是新生儿的血脑屏障尚未发育成熟,当患儿体内胆红素不能迅速恢复到正常状态,胆红素能够通过血脑屏障,进而损伤神经系统10. 抚触是一种历史悠久的护理技术,包括推拿、捏、提方式方法等,可刺激机体外表的感受器,可通过在新生儿体表某一部分推穴道,调整大脑皮层和各脏腑的功能,有益于小儿生长发育11.当代研究表示清楚小儿时期抚触可刺激大脑中枢神经系统的发育,接受抚触的新生儿,平静、哭闹减少,易入睡,可以减少消耗,促进预后的改善12.本研究显示抚护理后抚触组的总有效率为100.00%,高于对照组的84.37%. 抚触组护理期间的体重增长、摄入奶量与大便次数都多于对照组,表示清楚抚触心理护理可促进小儿生长发育加快和神经功能的改善,相关研究也证实抚触后胃肠蠕动加强,胃泌素、胰岛素释放增加,使相应的脏器功能发生变化,加强小肠吸收功能,致使体重增加13;也使得食欲增加,有强身健体的作用,致使小儿生长发育加快14. 在新生儿病理性黄疸的治疗中,蓝光可通过体表的触觉感受器及压力感受器,加快胎便和结合胆红素的排泄、减少小肠对胆红素的重吸收,通过外周神经传导到中枢神经系统,使迷走神经紧张度增加,促增加消化和吸收功能15.但是蓝光治疗对于护理的要求比拟高,需要在治疗经过中让新生儿保持舒适状态。抚触心理护理不仅能改善患儿的心功能及心率变异性,还可加强患儿的舒适感。当代研究表示清楚抚触能促进小儿-内啡肽、血清素、5-羟色胺、肾上腺皮质激素的分泌,进而增加免疫功能16.抚触心理护理可以以减轻机体的应激反响,使遭到抑制的免疫应答得到恢复,增加睡眠时间,这些都有利于促进患儿的健康和良性发展17.抚触能够刺激新生儿的淋巴系统,促进新生儿的生长发育,加强自我认知能力,延长新生儿的睡眠时间。本研究护理后随访6个月,抚触组的智商DQ评分高于对照组。同时抚触经过中应注意使患儿头侧向一侧,避免窒息;抚触经过中抚触人员要密切观察患儿的反响,并与小儿有眼神的沟通,假如出现肌张力和烦躁不安等现象及时停止操作。本研究也存在一定的局限性,纳入患儿数量比拟少,也没有进行微观指标分析,将在后续研究中进行讨论。 总之,抚触心理护理在新生儿黄疸患儿的应用能促进小儿的生长发育,提高总体治疗效果,改善小儿的智商发育状况。 以下为参考文献 1姜云抚触护理用于新生儿黄疸护理中的效果评价J中华养生保健,2021,391:57-58. 2Fitri S Y R,Wardhani V,Rakhmawati W,et al.Culturally Based Practice in Neonatal Procedural Pain Management:A Mini ReviewJ.FrontPediatr,2020,811:540544. 3Kuypers K,Martherus T,Lamberska T,et al. 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