第三节望排出物优秀PPT.ppt

第三节望排出物第一页，本课件共有19页uu分泌物主要是指人体官窍所分泌的液体，它具有濡润官窍等作用。uu排泻物是人体排出的代谢废物。uu原则：色白、清稀者-虚证、寒证 色黄、稠浊者-实证、热证第二页，本课件共有19页一、望痰涎一、望痰涎uu（一）痰（一）痰uu寒痰：痰白清稀寒痰：痰白清稀 -阳虚湿聚阳虚湿聚uu热痰：色黄质稠热痰：色黄质稠 -热邪灼津热邪灼津uu燥痰：痰少而粘，难于咯出燥痰：痰少而粘，难于咯出 -阴虚津亏阴虚津亏uu湿痰：色白量多，易于咯出湿痰：色白量多，易于咯出 -脾虚湿盛脾虚湿盛uu风痰：痰白有泡沫风痰：痰白有泡沫 -感受风邪感受风邪uu咯血：痰带血丝，色鲜红咯血：痰带血丝，色鲜红 -火灼肺络火灼肺络uu肺痈：咯吐脓血痰，气腥臭者状如米粥肺痈：咯吐脓血痰，气腥臭者状如米粥uu -热毒蕴肺，肉腐成脓热毒蕴肺，肉腐成脓第三页，本课件共有19页（二）涎（二）涎uu口流清涎量多口流清涎量多 -脾胃虚寒脾胃虚寒uu口中时吐粘涎口中时吐粘涎 -脾胃湿热脾胃湿热uu小儿口角流涎小儿口角流涎 -脾不摄津，胃热虫积脾不摄津，胃热虫积uu睡中流涎者睡中流涎者 -胃热、宿食胃热、宿食第四页，本课件共有19页二、望呕吐物 寒呕：呕吐物清稀无酸臭味寒呕：呕吐物清稀无酸臭味-胃阳不足胃阳不足 热呕：呕吐物秽浊有酸臭味热呕：呕吐物秽浊有酸臭味热呕：呕吐物秽浊有酸臭味热呕：呕吐物秽浊有酸臭味-邪热犯胃邪热犯胃 伤食：吐不消化食物味酸腐伤食：吐不消化食物味酸腐-食滞胃脘食滞胃脘 呕吐黄绿苦水呕吐黄绿苦水-肝胆湿热、肝郁犯胃肝胆湿热、肝郁犯胃 呕吐清水痰涎，胃脘有振水声者，为痰饮呕吐清水痰涎，胃脘有振水声者，为痰饮 -饮停肠胃饮停肠胃呕吐血鲜红或紫暗有块，挟有食物残渣呕吐血鲜红或紫暗有块，挟有食物残渣 -胃有积热、肝火犯胃、胃有积热、肝火犯胃、胃腑血瘀胃腑血瘀第五页，本课件共有19页三、望大便大便的形成与关系密切大便的形成与关系密切大便的形成与关系密切大便的形成与关系密切uu1.1.大便清稀水样大便清稀水样大便清稀水样大便清稀水样 -外感寒湿、饮食生冷、脾失健运外感寒湿、饮食生冷、脾失健运外感寒湿、饮食生冷、脾失健运外感寒湿、饮食生冷、脾失健运uu2.2.大便黄褐如糜而臭大便黄褐如糜而臭 -湿热、暑湿湿热、暑湿uu3.3.大便清稀大便清稀 -脾胃虚弱脾胃虚弱脾胃虚弱脾胃虚弱uu4.4.大便如粘冻，挟有脓血，多属痢疾大便如粘冻，挟有脓血，多属痢疾大便如粘冻，挟有脓血，多属痢疾大便如粘冻，挟有脓血，多属痢疾 -湿热蕴结湿热蕴结第六页，本课件共有19页uu5.5.大便色灰白，溏结不调大便色灰白，溏结不调 -肝胆疏泄失常肝胆疏泄失常uu6.6.大便燥结，干如羊粪大便燥结，干如羊粪uu -肠道津亏肠道津亏uu7.7.便血便血 近血近血 -肠风下血，或痔疮、肠风下血，或痔疮、肛裂出血肛裂出血 远血远血 -内伤劳倦、肝胃瘀滞内伤劳倦、肝胃瘀滞第七页，本课件共有19页四、望小便四、望小便小便形成与脏腑关系小便形成与脏腑关系uu小便清长小便清长 -下焦虚寒下焦虚寒uu小便短黄小便短黄 -热盛伤津、吐泄太过热盛伤津、吐泄太过uu尿血尿血 -热伤血络、脾肾不固、热伤血络、脾肾不固、膀胱湿热膀胱湿热uu尿有砂石尿有砂石 -湿热内蕴湿热内蕴uu尿浊尿浊 -脾肾亏虚脾肾亏虚 第八页，本课件共有19页 望小儿指纹望小儿指纹第九页，本课件共有19页uu观察小儿食指掌侧前缘渚表络脉的形观察小儿食指掌侧前缘渚表络脉的形色变化来诊察病情的方法。色变化来诊察病情的方法。uu适用范围适用范围 ：3 3岁以内的小儿岁以内的小儿 uu临床意义：临床意义：望指纹与诊寸口脉意义相同望指纹与诊寸口脉意义相同 可以诊察体内的病变可以诊察体内的病变 第十页，本课件共有19页一、望指纹的方法 1.1.定位：定位：风关：食指第一节风关：食指第一节 三关三关 气关：食指第二节气关：食指第二节 命关：食指第三节命关：食指第三节2.2.操作方法：操作方法：小儿小儿 医生医生 第十一页，本课件共有19页二、望指纹的临床意义二、望指纹的临床意义 脏腑气血的盛衰脏腑气血的盛衰 病位的表里病位的表里 病性的寒热虚实病性的寒热虚实 判断病情的轻重和预后判断病情的轻重和预后第十二页，本课件共有19页三、望指纹的内容三、望指纹的内容 浅红微黄浅红微黄 隐现风关隐现风关正常指纹正常指纹 不显浮露不显浮露 不超风关不超风关 形斜单支形斜单支 粗细适中粗细适中 第十三页，本课件共有19页u（一）浮沉（一）浮沉 指纹浮显指纹浮显 -外感表证外感表证 指纹沉稳指纹沉稳 -内伤里证内伤里证第十四页，本课件共有19页u（二）颜色 指纹鲜红-外感表证 指纹紫红-里热证 指纹青色-疼痛、惊风 指纹紫黑-血络郁闭 指纹淡白-属脾虚、疳积第十五页，本课件共有19页（三）长短（三）长短uu纹显风关纹显风关 -邪浅病轻，病情轻浅邪浅病轻，病情轻浅uu纹达气关纹达气关 -邪气入经，邪深病重邪气入经，邪深病重uu纹达命关纹达命关 -邪入脏腑，病情严重邪入脏腑，病情严重uu透关射甲透关射甲 -病属凶险，预后不良病属凶险，预后不良第十六页，本课件共有19页（四）形状（四）形状uu指纹增粗，分支显见指纹增粗，分支显见 -多属实证、热证多属实证、热证uu指纹变细，分支不显指纹变细，分支不显 -多属虚证、寒证多属虚证、寒证uu临床要点临床要点 浮沉分表里浮沉分表里 纹色辨病性纹色辨病性 淡滞定虚实淡滞定虚实 三关测轻重三关测轻重 第十七页，本课件共有19页小小 结结u1.1.望排出物的原则望排出物的原则u2.2.痰涎的临床鉴别痰涎的临床鉴别u3.3.望二便的临床意义望二便的临床意义u4.4.熟悉望小儿指纹的方法和内容熟悉望小儿指纹的方法和内容第十八页，本课件共有19页复习思考题复习思考题u1.1.如何鉴别五痰？如何鉴别五痰？u2.2.二便异常的病变机理各是什么？二便异常的病变机理各是什么？u3.3.如何根据小儿指纹颜色判断病情如何根据小儿指纹颜色判断病情？第十九页，本课件共有19页