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心脏的结构课件脉管系统的组成脉管系统的组成 心血管系统心血管系统淋巴系统淋巴系统心心动脉动脉毛细血管 静脉静脉淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织脉管系统的主要功能脉管系统的主要功能 运输营养物质、氧和激素到全身各处运输营养物质、氧和激素到全身各处运输营养物质、氧和激素到全身各处运输营养物质、氧和激素到全身各处运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处排出体外运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处排出体外运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处排出体外运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处排出体外淋巴系统还参与机体的免疫反应淋巴系统还参与机体的免疫反应淋巴系统还参与机体的免疫反应淋巴系统还参与机体的免疫反应 血液循环的路径血液循环的路径体循环（大循环）体循环（大循环）肺循环肺循环（小循环小循环）心心毛细血管毛细血管静脉静脉动脉动脉体循环（大循环）体循环（大循环）行程长，范行程长，范行程长，范行程长，范围广，营养全围广，营养全围广，营养全围广，营养全身，身，身，身，带走代谢带走代谢带走代谢带走代谢产物，动脉血产物，动脉血产物，动脉血产物，动脉血变成静脉血变成静脉血变成静脉血变成静脉血 左心室左心室 主动脉主动脉主动脉的各主动脉的各级分支级分支 全身毛细血管全身毛细血管（气体和物质交换）（气体和物质交换）各级静脉各级静脉上、下腔静上、下腔静脉及冠状窦脉及冠状窦 右心房右心房 肺循环肺循环（小循环小循环）行程短，在肺内行程短，在肺内行程短，在肺内行程短，在肺内完成气体交换，静完成气体交换，静完成气体交换，静完成气体交换，静脉血变成动脉血脉血变成动脉血脉血变成动脉血脉血变成动脉血 右心室右心室 肺动脉肺动脉 肺动脉各肺动脉各级分支级分支 肺泡毛细血管网肺泡毛细血管网（气体交换（气体交换）肺静脉的肺静脉的各级属支各级属支 肺静脉肺静脉 左心房左心房 心脏的结构心脏的结构心的位置心的位置心的外形心的外形 心腔的结构心腔的结构 心包心包 心的血管心的血管 心壁的构造心壁的构造 心的传导系统心的传导系统 心的位置心的位置 位于胸腔纵隔内，外围位于胸腔纵隔内，外围位于胸腔纵隔内，外围位于胸腔纵隔内，外围以心包以心包以心包以心包 正中线正中线正中线正中线：2/32/32/32/3位于左侧，位于左侧，位于左侧，位于左侧，1/31/31/31/3位于右侧位于右侧位于右侧位于右侧两侧：纵隔胸膜、胸膜两侧：纵隔胸膜、胸膜两侧：纵隔胸膜、胸膜两侧：纵隔胸膜、胸膜腔、肺腔、肺腔、肺腔、肺上方：出入心的大血管上方：出入心的大血管上方：出入心的大血管上方：出入心的大血管下方：膈下方：膈下方：膈下方：膈后方：食管、迷走神经、后方：食管、迷走神经、后方：食管、迷走神经、后方：食管、迷走神经、胸主动脉胸主动脉胸主动脉胸主动脉前方：胸骨、肋软骨前方：胸骨、肋软骨前方：胸骨、肋软骨前方：胸骨、肋软骨心的体表投影心的体表投影心的外形心的外形 前后略扁的倒置的圆锥体前后略扁的倒置的圆锥体分为分为一尖一尖、一底一底、两面两面、三缘三缘和和四条沟四条沟 心尖心尖朝向左前下方由左心室构成体表投影：左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1-2cm处 5心底心底 朝向右后上方大部分由左心房，小部分由右心房构成两面两面胸肋面胸肋面：朝向前上方，大部分朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成由右心房和右心室构成 膈面膈面：朝向后下方，大部分由朝向后下方，大部分由左心室、小部分由右心室构成左心室、小部分由右心室构成 三缘三缘心右缘：垂直向下，由右心房构成心左缘：钝圆，由左心室构成心下缘：近水平位，由右心室和心尖构成四条沟四条沟 房间沟房间沟冠状沟冠状沟前室间沟前室间沟后室间沟后室间沟心的各腔心的各腔 心腔借房间隔心腔借房间隔分为分为左心房左心房、右心房右心房心腔借室间隔心腔借室间隔分为分为左心室左心室、右心室右心室右心房右心房右心室右心室左心房左心房左心室左心室右心房入口入口：上、下腔静脉：上、下腔静脉口，冠状窦口口，冠状窦口出口出口：右房室口：右房室口结构：结构：右心耳右心耳 卵圆窝卵圆窝右心室入口：右房室口出口：肺动脉口结构：纤维环、右房室瓣（三尖瓣）、腱索、乳头肌三尖瓣复合体动脉圆锥肺动脉瓣 左心房入口：4个肺静脉口出口：左房室口 结构：左心耳 左心室入口入口：左房室口左房室口 出口出口：主动脉口主动脉口 结构：结构：纤维环、左房纤维环、左房室瓣（二尖瓣）、室瓣（二尖瓣）、腱索腱索 、乳头肌乳头肌二尖瓣复合二尖瓣复合体体主动脉瓣主动脉瓣 n当心室收缩时，二尖瓣和三尖瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣开放，血液射入动脉。n当心室舒张时，二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭，血液由心房流入心室。心包 纤维心包：浆膜心包：脏层壁层心包腔心的血管-动脉 左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉 前室间支前室间支 旋支旋支左心房、左心左心房、左心室、室间隔前室、室间隔前23和右心室和右心室前壁一部分前壁一部分后室间支后室间支右旋支右旋支右心房、右心室、右心房、右心室、室间隔后室间隔后13和左和左心室后壁一部分心室后壁一部分升主动脉升主动脉分支分支分布分布分支分支分布分布心的血管-静脉静脉 冠状窦冠状窦心大静脉心大静脉心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉右心房右心房 冠状窦口冠状窦口心壁的构造 心内膜:心肌:心外膜:内纵，中环，外斜内纵，中环，外斜心的传导系统 窦房结窦房结房室结房室结房室束房室束位于上腔静脉与右心耳之位于上腔静脉与右心耳之间心外膜深面间心外膜深面心正常节律运动的起搏点心正常节律运动的起搏点位于冠状窦口与右房室口之间位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面的心内膜深面左、右束支左、右束支心室肌细胞心室肌细胞心房肌细胞心房肌细胞结间束结间束心内膜下支（浦肯野纤维网）心内膜下支（浦肯野纤维网）