小儿常见疾病的防治课件.ppt

小儿常见疾病的防治小儿常见疾病的防治n呼吸系统疾病呼吸系统疾病n消化道疾病消化道疾病-腹泻病腹泻病n维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病n缺铁性贫血缺铁性贫血大纲大纲呼吸系统疾病呼吸系统疾病一、上呼吸道疾病一、上呼吸道疾病(鼻、咽、鼻、咽、喉喉)：俗称俗称:“感冒感冒”，是最，是最常见呼吸道疾病，占门诊常见呼吸道疾病，占门诊就诊人数就诊人数80%左右。左右。病因：病因：90%为病毒为病毒感染引起，少数由细菌感感染引起，少数由细菌感染引起。染引起。上呼吸道感染的上呼吸道感染的临床表现：临床表现：1、发热：体温可高达、发热：体温可高达39-40oC；有时会诱发惊厥。；有时会诱发惊厥。2、全身症状：恶寒、乏力、全身症状：恶寒、乏力、食欲下降、呕吐、腹痛、腹食欲下降、呕吐、腹痛、腹泻等；泻等；3、局部症状：流鼻涕、打喷、局部症状：流鼻涕、打喷嚏、咽痒痛、咳嗽、声音嘶嚏、咽痒痛、咳嗽、声音嘶哑。哑。二、支气管炎二、支气管炎 病因：可由病毒或细病因：可由病毒或细菌等感染引起。菌等感染引起。症状：先有上呼吸道症状：先有上呼吸道症状，咳嗽有痰，听诊可症状，咳嗽有痰，听诊可闻干性罗音及痰鸣音。闻干性罗音及痰鸣音。三、支气管肺炎三、支气管肺炎 临床表现：临床表现：起病急，发热、起病急，发热、咳嗽、痰鸣、气促等各项症状，咳嗽、痰鸣、气促等各项症状，较上感及支气管炎严重。较上感及支气管炎严重。重症肺炎可见精神萎靡或重症肺炎可见精神萎靡或者烦躁不安，呼吸困难、鼻翼者烦躁不安，呼吸困难、鼻翼扇动、口周发绀，严重可并发扇动、口周发绀，严重可并发呼吸衰竭、心力衰竭等危及生呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命，是儿童病死亡的主要原因命，是儿童病死亡的主要原因之一。之一。呼吸系统疾病呼吸系统疾病 呼吸道疾病诊断并不呼吸道疾病诊断并不困难，家长发现孩子有以困难，家长发现孩子有以上症状应及早去医院治疗，上症状应及早去医院治疗，以免延误病情。以免延误病情。有奖问答有奖问答n感冒会有什么症状？感冒会有什么症状？n重症肺炎有什么表现？它重症肺炎有什么表现？它会危及生命吗？会危及生命吗？呼吸系统疾病预防呼吸系统疾病预防1、增强抗病能力，母乳喂养、增强抗病能力，母乳喂养、抚触、主被动操，户外活动，抚触、主被动操，户外活动，呼吸新鲜空气呼吸新鲜空气2、穿衣卫生：根据气温随时增、穿衣卫生：根据气温随时增减衣服减衣服3、疫苗或免疫调节剂：胸腺肽、疫苗或免疫调节剂：胸腺肽、干扰素等；天灸；干扰素等；天灸；呼吸系统疾病预防呼吸系统疾病预防4、早期控制感染，以免感染下、早期控制感染，以免感染下行：如利巴韦林眼水滴鼻等；行：如利巴韦林眼水滴鼻等；5、室内空气新鲜，开窗通风，、室内空气新鲜，开窗通风，流行季节白醋熏蒸，空气消毒；流行季节白醋熏蒸，空气消毒；少到人多拥挤的场所；少到人多拥挤的场所；6、正确对待发热；、正确对待发热；38oC可服可服用一些退热药用一些退热药,39oC要注意要注意预防高热抽搐。预防高热抽搐。7、不要一病就点滴。、不要一病就点滴。消化道疾病消化道疾病-腹泻病腹泻病消化道疾病最常见的是腹泻病，消化道疾病最常见的是腹泻病，它可它可临床表现为：临床表现为：一一)轻型：大便每日轻型：大便每日1010次以下，蛋次以下，蛋花汤样，精神尚好，脱水不明显；花汤样，精神尚好，脱水不明显；二二)中型：除以上症状外，伴轻中型：除以上症状外，伴轻-中度脱水；中度脱水；三三)重型：胃肠道症状明显，大便重型：胃肠道症状明显，大便数十次，神倦、厌食、呕吐，重数十次，神倦、厌食、呕吐，重度脱水及明显的中毒症状。度脱水及明显的中毒症状。消化道疾病消化道疾病-腹泻病腹泻病腹泻病的预防及喂养：腹泻病的预防及喂养：1 1、提倡母乳喂养。、提倡母乳喂养。2 2、防止病从口入。乳品、奶瓶、防止病从口入。乳品、奶瓶、奶头均应每日煮沸消毒，护理婴奶头均应每日煮沸消毒，护理婴儿之前用肥皂洗手，母亲的乳头儿之前用肥皂洗手，母亲的乳头最好能用清水洗净。最好能用清水洗净。3 3、腹泻饮食：一般不禁食，继续、腹泻饮食：一般不禁食，继续母乳喂养，较大儿可进食流质、母乳喂养，较大儿可进食流质、半流质食物，乳糖不耐受的可使半流质食物，乳糖不耐受的可使用腹泻奶粉。用腹泻奶粉。维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 本病是由于维生素本病是由于维生素D缺乏缺乏引起全身钙、磷代谢失常以引起全身钙、磷代谢失常以致钙盐不能沉积在骨骼的生致钙盐不能沉积在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。长部分，最终发生骨骼畸形。维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病一、病因：一、病因：1、维生素、维生素D不足：食物不足：食物中维生素中维生素D含量远远不足，含量远远不足，钙、磷比例不协调钙、磷比例不协调 （Ca:P=2:1)2、接触日光不足。接触日光不足。维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 3、其它原因：其它原因：1）生长过速，尤其早产儿体）生长过速，尤其早产儿体内钙、磷储备不足。内钙、磷储备不足。2）食过多各类食物含有大量食过多各类食物含有大量植酸、与小肠中的钙、磷结合，植酸、与小肠中的钙、磷结合，形成不溶性的植酸钙、不可吸形成不溶性的植酸钙、不可吸收。收。3）营养不良儿。）营养不良儿。维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 二、临床表现：二、临床表现：1、一般症状：多汗、一般症状：多汗、夜惊、夜啼、易激动。夜惊、夜啼、易激动。2、骨骼改变：囟门大、骨骼改变：囟门大、颅缝宽、出牙迟，枕秃、颅缝宽、出牙迟，枕秃、方颅、肋骨串珠、肋缘外方颅、肋骨串珠、肋缘外翻、手镯、翻、手镯、X/O型腿。型腿。维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病三、诊断：三、诊断：1、临床表现、临床表现2、实验室：、实验室：骨碱磷酶骨碱磷酶.300 U/L中度钙缺乏中度钙缺乏 或或或或=300=300 U/L重度钙缺乏重度钙缺乏 3、X线：骨骼改变。线：骨骼改变。维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病四、治疗：医生指导治四、治疗：医生指导治疗、服药。疗、服药。五、预防：十分重要。五、预防：十分重要。1、孕期开始预防，、孕期开始预防，孕末三个月，除日照、孕末三个月，除日照、每日补充维生素每日补充维生素D400IU 维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病u2、新生儿新生儿12周后，每日周后，每日服维生素服维生素D400单位单位 3、户外活动，接触日光。、户外活动，接触日光。有奖问答有奖问答n佝偻病会有什么症状？佝偻病会有什么症状？n对于维生素对于维生素D缺乏性佝偻缺乏性佝偻病，我们除了补充维生素病，我们除了补充维生素D，还注意什么？，还注意什么？缺铁性贫血缺铁性贫血u缺铁性贫血：小儿常见病，缺铁性贫血：小儿常见病，主要发生在六个月主要发生在六个月3岁小岁小儿（具有小细胞、低色性、儿（具有小细胞、低色性、血清铁和运铁蛋白饱和度血清铁和运铁蛋白饱和度低，铁剂治疗效果良好为低，铁剂治疗效果良好为特点。）特点。）缺铁性贫血缺铁性贫血一、病因：一、病因：1、饮食缺铁：人工喂养儿、饮食缺铁：人工喂养儿易出现缺铁，易出现缺铁，6个月后不添个月后不添加辅食易缺铁。加辅食易缺铁。2、长期腹泻、呕吐、肠炎、长期腹泻、呕吐、肠炎等，影响营养的吸收。等，影响营养的吸收。缺铁性贫血缺铁性贫血二、临床表现：二、临床表现：皮肤粘膜苍白、毛发干皮肤粘膜苍白、毛发干黄、烦躁不安、精神不振、黄、烦躁不安、精神不振、不爱活动、食欲减退。不爱活动、食欲减退。缺铁性贫血缺铁性贫血实验室检查：血红蛋白（实验室检查：血红蛋白（Hb)06岁岁 6岁以上岁以上 正常正常 Hb110g/L 120g/L轻度贫血轻度贫血 Hb110g/L 120g/L 中度贫血中度贫血 Hb90g/L 90g/L 重度贫血重度贫血 Hb60g/L 60g/L 极重度贫血极重度贫血 Hb30g/L 30g/L 缺铁性贫血缺铁性贫血三、治疗：三、治疗：1、饮食治疗：动物血、肝、饮食治疗：动物血、肝、合理喂养、及时添加辅食。合理喂养、及时添加辅食。2、药物治疗：服用、药物治疗：服用铁剂及铁剂及维生素维生素C等，持续治疗至等，持续治疗至Hb恢恢复正常后复正常后68周。周。3、去因治疗：如慢腹泻、去因治疗：如慢腹泻、营养不良的治疗。营养不良的治疗。缺铁性贫血缺铁性贫血四、预防：四、预防：喂养指导、合理饮食、及喂养指导、合理饮食、及时添加辅食、特别是食富含时添加辅食、特别是食富含铁的食物、如动物血、肝等，铁的食物、如动物血、肝等，及强化铁的食品，鼓励母乳及强化铁的食品，鼓励母乳喂养。喂养。有奖问答有奖问答n我们应该如何预防缺铁性我们应该如何预防缺铁性贫血？贫血？n缺铁性贫血我们除了补铁缺铁性贫血我们除了补铁外，还应该注意补充什么外，还应该注意补充什么呢？呢？祝您的宝祝您的宝宝健康、活泼宝健康、活泼可爱！可爱！