交通事故人身损害赔偿诉状(标准版)25466.pdf
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交通事故人身损害赔偿诉状(标准版)25466.pdf
第1页,共4页 交通事故人身损害赔偿诉状 【本文档格式 word 版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人 乙 方:*单位或个人 签订日期:*年*月*日 签订地点:*省*市*地 第2页,共4页 交通事故人身损害赔偿诉状 原告:_ 被告:_ 案由:_交通事故人身损害赔偿纠纷 诉讼请求:_ 1、请求法院判令被告赔偿原告误工费 2850 元,营养费 1000 元,护理费7500 元,住院伙食补助费 1000 元。2、请求法院判令被告赔偿原告交通费 200 元。3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失 200 元。4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费 20000 元。4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。第3页,共4页 5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用 事实和理由:_ 年月日时分许,在路上,被告驾驶被告有限公司的京号小型出租客运车由南向北行驶,途中从后面将骑自行车上班的原告撞倒,原告被送到 999 急救中心进行抢救,经医院诊断为:_。事故发生后,被告支付过住院期间的医疗费用,对于此事故给原告造成的误工等其他费用,双方未能协商一致。为维护原告的合法权益,特诉至贵院,请求法院支持原告的诉讼请求。此致 _人民法院 具状人:_ _年_月_日 如需要请下载 第4页,共4页