腹股沟斜疝的健康教育27594.pdf

腹股沟斜疝的健康教育 一定义：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，在穿出腹股沟管（外环），可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。二临床表现 1.易复性斜疝:腹股沟区有肿块和偶有胀痛，肿块呈带蒂柄的梨形。2.难复性斜疝：疝块不能完全回纳，同时伴胀痛。3.嵌顿性斜疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。疝块突然增大，伴明显疼痛，不能回纳。4.绞窄性斜疝：临床多较严重，但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝内压力骤降而暂时有所缓解。三健康指导（一）生活起居 1.巨大疝者，多卧床休息，减少活动，离床活动时要用疝带压迫疝内环口，避免腹腔内容物突出，防止疝嵌顿。2.术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微曲，降低腹内压力和切口张力，次日改为半卧位。3.采用无张力修补术的患者可以早期下床活动，但年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、嵌顿性疝患者要适当延迟下床活动时间。4.慎起居，防风寒，以防受凉而引起咳嗽，导致腹内压增高。（二）饮食指导 1.术后 6h 可进食流质或半流质饮食，次日可进食易消化富含纤维素的饮食。2.多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果，预防便秘导致腹内压增高。（三）情志调理 1.畅情志，防内伤，避免过焦过躁脾气。2.对一些复发性疝而焦虑的患者，稳定情绪，讲解疾病的转归，树立信心。（四）出院指导 1.出院后逐渐增加活动量，3 个月内应避免重体力劳动或举重物。2.注意避免腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。3.积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾病和前列腺肥大等。4.若疝复发，应及早就诊。