2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题有完整答案(江苏省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCW1B9W1A1T4D10T3HJ1Y1M1C3J8J4K7ZS9G6Q6K1Q3J5E22、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCI10G1Z10M5P6R5E10HJ8N6F1E6M5V1D10ZF4E4B10B6Z7M10N23、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACJ5U5Z6E7S9B7P10HH10X3R8S7W6B4S8ZB9F7X3W5T10W10Z64、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCZ5Z5N10A8Y1X5O6HM6E5P4N10C6F4H4ZS4S9T10B2G8T4O45、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCM4X6Y2H2F5I6O7HC5A3Z6C5F1E4P6ZS6R1C10L10Y4A6T26、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCB4Y5C8U3V10B7I3HK8Y10S7Z5G1Z9J1ZZ6Z4W3R2Z7Y7H77、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCZ9N3X10Q4T4U2E7HB5C3I9G1P3O8O8ZF8T1T2C7A8G7Y18、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACZ2T3H9Y5X5O7C5HB6H7Q2O5W10A1S10ZP10P5H3R7X2C1P89、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCS6R6B1J4H10H9W4HJ3C4V8K4H1Y5I9ZP7J1J5N3B1T2F610、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCC7G4T10T3T4P6D6HS4V1M3D7O10D5Y10ZP4B8C6D2S2C10K611、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCZ2D1M4V2D10J7C9HE7Q3B5G9Q1Q1P7ZR1D10N5T1A5X5Q912、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCY7D6Z4M5P10K8I4HE4X8F7S2M4W9W1ZL4U3N10K2B4Y10V213、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCQ9X9W4O6F6X10X6HI1I9O6Z10D3E9O8ZN2U10W5S7U3H10P1014、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCA2Q1M7Z8K8K10F5HV8Q10L10L8U2W9T5ZH9F9K8I9B8X5F215、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACM4P5Z8H5C4Y10K7HZ4H5T1S4J2H4D9ZR5W10V5G3T5Z3H716、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCI1Q7U2E9Z1K5W6HK8C8S9Z9T6M9C7ZY5N7J4I7O5O3Y517、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACH7X2K9H2Z8X9I1HX4W5J5H3N10W6K4ZC3U7H3K1X1M6A318、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACW8A10K10U10A1X3K9HR10W9M6W9M8P3B5ZM6A2O6B7U10A5A519、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCX10W5I4B2W1Z7F4HZ5V5K3J8D5Q10I9ZE3G10W1J6H9L2J920、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACE2K4N10U1R7H6S4HZ9R6V10T10J2S10I9ZV4N4E5M10Z10A4C721、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCR8D8I7C7U9G8R3HV1Y10G6U4V5Q5G2ZL4I5U3W8P4Q10W722、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACU6O3V1Z2S4M2S2HG4G1M4Q8X1W8K7ZB3L3L7T2O1U8I923、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCO2G4S10D8M10D6J10HX8L4V2L10J7E2O2ZY5D10N3J4W9O2Q824、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCX1G6M9N7Z9O10W3HG7F6I2C1M6W3M2ZE9T4Z10J2Y4J9B225、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACI9B5W4A10M1K6J9HY7G6B4K7M6G9Y5ZF3G8I1X6F9E7G526、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCE8T9C9Q3Q4G3V8HQ10M10B1Y10N1L3Q5ZG4V3F10I4G9C6Z327、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCB5M6T6Q3Y3I10C1HE3V4F10E7R9N1P4ZS2F8A6V10F7N6L128、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCL5Y7C4B3T4I5M7HZ8R3N9H6J2N10G10ZO6A5N2J9F5A2E729、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCG4S4W3W8C3I10B7HG2J2V8R8Z9Y6C1ZE9C5C3V9S3L3Q1030、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCZ5D9N9M6F5V8A9HO1X5N10E9N3X1M6ZM1O5F4P5X4W4I431、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACK3Y1L10H9K3M4V1HG1K6P6U3K10Q9M2ZT8V7N3C8W1P5B232、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCS9C1B6A5H6Z4M2HK5J9N4V7Z10R2R7ZE6B10I4X8R10E3N833、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCQ1N5Y7K4A10E8P8HO9H5H1V5N1I9A2ZH4P9L9N8H4D2A734、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCY2Q3T9V7G3V2M3HM1A10E6Y8A6W9W3ZF2Y5Y6M8L4R2F735、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCA10V6F4F3A8W10O5HO7H4L9N10O2V7N7ZM1C10W8Q2Z7K1F836、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCQ3R8U5E10W1U7X10HB3N7G4I3Q1F1J6ZV8E3R4N7T2P4W937、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCR3M1K3R7R1Y4A3HE10C10E4A3J2R8J8ZL6L6F6F7J7B5T638、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACB10H5Y9Z3J1R8K9HO2F7Q1P8I2T3M5ZK5B7B2V2B6O2D439、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCM4N7P4B7C9O4Y3HO10R3S7S7Q1V3Y7ZJ7L1K2Q6Y7H1N540、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCP10X8V5T3U7I6Y3HV10E8J10O6M10H7O8ZP10Z2G7B9X2O5R841、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCF1P6J10T3E10Q2H6HJ10S10Q2R3M7G4G9ZY1I5O9K1J5Z4B642、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCY8N5Q5P8N6V4S10HM8P8V3R10V8Q7D1ZY10V5G5H4J2C3L843、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACC6F6Y9U1Z6K3L3HW2C9N3K2E1W6U3ZR6H5V7L3W2S8O844、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCW6Z1T9Q10W1G2D2HJ7Z1R2C4P1Z1Z1ZY7M1V3Z10K5S3A245、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCZ10Z1P6Y3O3V9J7HV2W8H3C1Y5N6W7ZM8L6M1O8S5K7A746、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACO4L3R9D5G9W4E1HX9Q3D1K5E9O6I1ZF5M5X10T8Z10P5O647、体温在39以上，24小时内波动<1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACU7W2K4R9P1V9A2HS5Z6Y6T9H2V5P3ZD7Z5B9I2I2D6D348、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCY3Z9I9V2N1L4R4HI4K4R3B5S9J8V2ZL6J6O9Q4R9B9B449、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCA4C10I9U3P3A5T4HU6B2P4C4L3T10S9ZA8B8C9I7A8A9D550、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCL9M9P4F3P10V10S4HG7P2J3I2U5U5U8ZJ1D1L4F8C8W7M651、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCY3S6Y9K5B10V5S1HZ3H5D10E7O3C2H9ZC10C2O6V9R10Y7V952、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCR10S9K9P9G6C3F4HT2K4N3F5Y6A8A3ZX6D4U1J7R7Z6C753、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACK6X10S10A10I5S3T5HR8V7L7D2Y10E10L10ZZ9S9N2G2T5Z2B454、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCF9L4P8C6T6X4Y7HU6M7H10Z10O5E1A2ZS9P6M4L7Q1H3W355、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCE4U2P9B3N5D10M2HU10G8J1T10X3V3F8ZG10B9X7A6G4B3Q756、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACJ10C5I9K9P7D8A6HI6P5M1F2S1O10X3ZY8F2R3Q2I8W8M1057、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACR3T3K9R3G5F8G6HN2X10Q10B10E9P5I7ZF9G6Y7J2A9W2E458、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACO6L9K8X6S8F8T8HX2H2I8E4N2L3F4ZL3Q1F9D7I7E8T659、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCV2O9Q2U9N9K9I5HR5P8R5I1K3F8S10ZB1D9G10Z9D6E6F760、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCT8F3G1I6K2H8I5HA7X3R2D4U7K1J10ZA4K7X8W9L6R4V961、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCS5V9S4D4H7L10D2HB10I5U5W3R4S8Q3ZI9D4V3H3M5J1T862、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCB1Z3R7X2K1T5P9HF9W4L9W9L7M8J8ZS2H10G5S3U5D8L863、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCW6C2H6P3Y2R6K5HE9H6F2I3A4Y9J5ZG8Z8Q5B3H9Z3V364、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCI2A2T5F4X10I5W5HI1Z1M1Z9O10B1Z2ZW3U3K2V7T10A1S265、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCE10G8H1M8K4R6M4HN7X6L6O3N3G1F10ZT3E8W2D1Z1U3K966、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACK10C9V3O8B8K8I9HL1M8Z9O2Q9K3N10ZQ2N3E3J6C5C2Q567、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCR6D6W8S5Q4B6F3HW2Q6Y5D10T8O8B3ZY5G4V7Q3E5J3I868、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCZ5J5D5W6I10E2N10HD2I6V8E6P8N2W7ZT3Z8F10C5W1V7T969、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCC5L3D5R3X4S3X3HU9T5P4F2R7O7J6ZJ1C9J8T9N4W6B870、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCB7F1W10Y4Y2H6U1HJ5O3U2C4U1A6F9ZD3H10B8R7U5E6N271、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCZ4Z6P8H1T8V1D4HN8R2F1T9U4B10L5ZH6L6O9M5V1V8V372、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACT9T3W7Y3P7U8O8HI1Z8B4C8M1R2B1ZF9B8A10B5W5T1K573、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACI9W10D3O3D3I5L4HZ1P6W3A4E1M9K7ZE3Z1I6X10U8I9R874、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 CCB1U10W9T6B5F7E3HH2M8P7X5Z4M5D8ZH6T7Z4S2D4V6N375、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCK7G8C4K6O5D9A4HM10G9X6P7G6B1F10ZU10P1B9J8N2U5P376、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCP2R7V2P3O8Z9F1HF3W9U8N3T2W3I6ZN1V9Q9R10R6T8B277、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCM2E2P8O2T10H9B9HH4S6D7S3V4V2Q4ZW4T6J1R1U9C7A378、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCA8H8K10G3B10P8U9HU8V3J5J4E3D3E7ZR8I10W10H6P2M5W979、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCN10O5H4Q1O8V4J4HC8Z10M8J5X1J8V3ZV6T6B6J8U1T3P280、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCU5T4B2J10M8F4J10HM10M4U1B2W8A2G4ZQ10S7C6S3T9I6M881、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACX8O7V9T2O2E2B5HY7C6O7Z9B5E10R7ZV7D6T4M3L8T10W982、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCB3O7V3K6T3K9X8HU1D10W3E1Y10B1H2ZS10L3S4P7C7L10T883、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCQ8P3I3B6H10D7H10HB8A10B1C7F3K8F4ZH2B6L7Y8M9I8M684、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI3P10V2Z8W6W6E4HO9R4Z7T2P6X1J5ZS8G6V2S2T5T2S485、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCT9B10R1W6L10N4X4HN5E1D1W7I2F10E9ZB3W10G3K2F2S10H486、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCA2G10I5R8Y5J5Y6HK7D7N3X5W5D5E6ZY5W5U2S10Z6K8C287、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCA10H6O7Y3U5R3A5HS3S7B1B4J8Y5Z6ZO4R7S2G1K7X4C488、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCB7E2K2N9F1E10A2HW9T6H8A4O7C9G2ZE7L1E2Q7U4P1R889、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCH5B5C9S4A6Y6Q6HN3O7S10F9V1Z6I10ZF10Z9I2P5W4Z8P490、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCT10F8E2N5W8M5Q8HI3H10C2K8N7W4U7ZM9E5Q7O6E2N7A1091、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACW7L10Q6H10Y3G9I3HV4Q3X1G7P1Z8V10ZG8I6W9Z8O3A6F792、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCR4C10D9Y8V3P7J7HK5Q5H9U5D3Y5K3ZR4F7O6P6E4D9Y493、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCS9H8U1Z7L8J6N3HH3U1O10K9E2X3E1ZZ10R7R5Y3B9J5S994、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm×05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCY7N8V4G6S6W3K5HT4Y6A10C3U4C6M9ZU9R9Y1A9E10L4P1095、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCH8Q4J5I1B4G8L2HQ2A2R4Q7Z4S6K9ZM9B4W10C8R10X2W296、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCI5H1F5F2J9N8A9HQ3B6Q2G3K9P3P9ZC1Y9R6G6U8A1X597、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】