2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题有答案(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACM2F1X6S10P6S9E8HQ10C1S7Y9L2G5V4ZL4F10H4G1G9F4A92、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACA8T2K10W2J5Y2I9HR1Q6J1Y3V3G10Y10ZN4P2J1F7Q3W3K23、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACO4S5P1T3Q9Q5G3HG3J3L3G8N6Q4E3ZC8H5D5Z5D1Y9E24、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCF1H10S5B3A4Z3T5HL2V7G10R10G2C9I10ZC10Y9Z3G4U8T8J45、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCW1Q7N4T8H4R3O7HC5N9M4O4S5X2U1ZZ5Z3R7M7X9V2V76、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCA9Z4S5V10T1D10O8HM10N7P6L9E8S2G2ZC10W3H5P10D7G2A57、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCD4O9N1O9P6A2X8HV4Z1H10J8W5M9O8ZE5E10B7K8M7B1Z68、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACH7H2S8D8W7Z8J5HH10M2I5F8O2Z1B4ZC7H7C3V10A8S4E89、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACG10T5B2N7Q2F6L4HN6G9E5Z4O2O4K8ZT6E2Z1T8J6R9G610、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCR10R6E4P8W10W1C9HV6I1U8R5O1G7B10ZU6Y9T9L5C1F10H611、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCQ2V3E2L8I6D2C3HE4T9J3J2I1B9N6ZL9D6W3O6I1M4Q612、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCU9N3K8Q9A1R7Y4HP8C9G4O2B9N9E2ZK10Y1H4E6B8R4D113、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCT9D2V4I9Y7B5Z2HH5M3M2M9B6V9W8ZR9I1M7W7M7C10J714、女性，33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACN7B8Q5Q2W1A4I9HF9S8L8U6U9N5U8ZR8X2I7V3Y1F1V315、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCB7W4P8V6W2M1L8HK3D2P6Q5B4A6V2ZN4B10R7M5W3X10W516、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCS2P10G6E5M10N9X2HY6G2N5B9O8C10D9ZW5I3S10O2V3B1V517、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCH5T5E2Z3X5Z9K1HC3X9M6W5E10S8P6ZO7X10X8T1V4A8S718、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACK7A10B2L8R3L6W1HH4F5T7D5N9W4T1ZT3Q1V2J2N6X10Y219、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCJ2A8Y1X6B6H7L4HA6Y4Y7J8Z6W9B9ZQ6F4Y5R3U9K2Y720、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCI8Y1U6R9J10G3A7HD10M9B10W6M8S5U7ZF9I8J10L7M6J1S321、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCJ5L8Q9I9G10R1K2HD9S8Y6B5Y7Z7U4ZD3V4F2H1T5C9Z122、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCW10I8X8I10O5Y7M7HH4J1M3L9A10C10T1ZA1D10X1F6P4G5A723、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCZ7K7Z9D10N10Z3M5HK7R6W5D7W3O2J5ZH6D5I7X7K2G2E924、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCJ9R3H7Y2T4O3F9HR8K1Z6R4C3W7Y2ZR3G7Z10G4N6E4T125、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCN2G2S10R8M5V7K1HJ4Y10T6X7T4G5D3ZD7G1D6D9U6O6A526、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACB2H5A10J4P2Q9L2HV8U8X8Q1F10A5U9ZJ4M3B7S10Z4E8S927、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCI6U2C6B4P3U9W8HM1S5H8H2V4Y8P4ZS3M6G10Y6F1L5K628、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCB3Z4I2T7J2W7W5HV3Q7W5J6G10Q5O10ZO2H1E5N4X2F9F929、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCW7U5F5E1L3M6I9HG9I10V9Z5A3L1I10ZB4Z10N3L4A10R6D1030、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCD1E4O2C8Z4F3E7HI4P10G2S1C7O4D6ZA5N4X4E4P9Y3Z931、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCZ2U8S2X8I1U4Z9HH4H9E3Q9R4Q3V10ZF2C6L10T10K8V6F532、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACT3Q10K6K2A7O4D5HJ3L8J7I1L5R4L10ZP7C5G6X1T8S10J833、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACI10D10H10O10S8A7Y7HK9I6X6L8G7U7Y8ZQ3L1A7C8F6H5V334、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCO9D4E6X2R8U9V6HS7L5E2J5X10O7X5ZU5A6C2G3C8B6L835、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCI3J10F8D10Q2L6M9HU1F8F3D1D3K8Z8ZI5N2F6E3K5S10U1036、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACV4D10L9C10F5I5O1HO1Y8R3Y9Y3U10Y2ZG4Z8S8L1P7C7L237、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCD3A9B6Y10U9Q9C8HP2G4L3I4I8N10O1ZC3A6A4G6D8V10K1038、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCK1N2L6M2K5N10K8HC1J2Z10R1O3Q1M1ZC9K5J10Z9D5R1X639、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCE3Y1C9D5E6L2X9HY10N5I10O8A2U3V10ZH8L3W3T7J8U4M340、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCA8C6Q8J10S9C10L8HG10R10T2A6E6U4J4ZT10E5M3N3B4T8Y341、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCJ1K5E1R5W5U9Y6HN6M1O4O5H2N1H2ZG4S9V10D8K1B4Q142、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出<2cm的肝癌D.B超检出<1cm的肝癌E.B超检出<2cm的肝癌【答案】 ACA6P10C7A10G8G5Y6HI9T2Z8M9B4D1S9ZD5O2W7N9F2M9A543、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCS4P1X2U7I8J7W8HP3E7O5K8S6Y6D7ZB10E10I5D5X10Z2P944、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCE2D3K2O4D9V8R10HT7I7Q10S10E8U3V3ZT7T10Q10E4Q10G3Z445、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACM2Y6T2G3M7E8O3HI4L10G7H9H7M9R9ZK3W9P1W8Q4S5E146、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCP6W7N3C7U6T1E3HK9R7J1E7R6B4Z7ZX4N3Y3C8G6J8D1047、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCA7Z1D10R9E4K6D7HX2K5C3L8F8T6F7ZF7F8S1T7A2O8Z348、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCR10C5C7E6C4Z9U1HD5R4I3Y8Y7D3Y6ZF2K2O5X1B5S7S949、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCU8N1J5A6M10V4H9HG7Q2W9O4U3M1S7ZX7A4U4D4R1D7Y850、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACR5Z10X5C3I1M7L8HT9Z7U10T4L6W5C2ZW6T4Y10L9J2D6L551、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCT9S5A1W7W3L10R9HA4E6C2Y1Z10C5J8ZZ3P6K5G5V5J6I952、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCW6F4J8I9C9Y6Q7HH1X7O6H5A4S2V3ZL4C3I7Z1R1X10N853、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCH9F2A9P6S7W10G8HD5U3G8F8U2S2P4ZE9X6Z6K3V9A5L1054、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCB7V7Y5Q7J3F8D6HD2U2B9I10D2Y7U6ZD3P10I2O1A6A10Y955、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCE10Q1J1G5Q10L2B8HP10C7Z7B5L2M6O1ZT10J5M5F8J5P7F556、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCP10K2B5D7P8E10Q6HN1D5Q4X4D7K10E1ZD2G5V7B1R3X8H857、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCN8Y5Z10M5O6N9Q7HY7Q2U1N2C5P7R4ZL1B10H8L6P7K9R658、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCB2Q3Q6D2V10K7H8HH10T9X6P5W9K10H8ZQ5P1U1X8D10J6L959、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCO4M2Q3T5F1Q4H6HO3T9H2T4L5V4V8ZH5J3W4U8R4O2R860、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACD4X8Y8U7O7D9Q8HV9E8U2R9B3T6T6ZX4O8I5L3N2C8F961、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCF2H6Z9S4O5L5L10HV3T5Y10Z9E4K8I2ZB6C5W6Z1V4K5C662、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACP3G8K10O9C9G1B1HV7H1H9Y2L2J7S7ZB3C1A8L10U3H9C563、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCJ7M5V5N5R3Y8G7HX8W4G9T7B3A7E9ZR5G9F3W9H8A10Y564、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACL8S8Y4D6U4I9O1HS9I4B2B9M8C7L10ZE8Y2D1J3P10P8W965、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACX3S5A6A3Z9W4J10HK8W9A2O3N3D8Y3ZL2U5E6L2Q7B6L166、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACO1E3P10N7W2O6F2HU10V6Z2Y8N1L7C4ZL2A5R2E2L8I8E467、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCB4Z7C7G4Q2I9G9HP7G4C10A4N8C4I8ZE4Y5A5M4V10H10D1068、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCA10M8F9W8O6M3N5HE8M2J8M6Y10N5U7ZN4P8P1E1L9G10M969、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCQ7B9C10X10S4O7Q2HJ9G3Z4Z2H4J7Y2ZH2L10X10K6A9Q6L870、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCS6V3A4V7R1N3F9HV3E4Z8W7M9E4C8ZP10U3L3R1Q2R1E1071、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCS4W4A8O9B4S1G4HL10K8Q9A9G9Z3Q10ZF4K8D8Y7Q9D10H1072、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCX5R9C2N7M1N4A6HX5Y6M10V9U6X10E7ZA5F5B9T8Z7L2J773、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCN3G10I10N8I10A4Z2HP9F4B9I9X6W5Y1ZV9U4X7W10H8T5W774、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACE3L6J10A1W8J2B10HO4C2T9Z2D9O4L7ZE4G5L5K4X6C1J775、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACM6Z6Q4S4Q6C6F6HG4Y10Y9X3V9T9H6ZQ9K4Z3V8R1O3S976、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACX8F2C5G10B2P4N7HH3A8A6O7Z1H4J4ZP1W2C9P5S10U3E577、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCK2N7R2Q3K3Z1E5HU3B6W9J4F7T9N9ZW4D2N10B1K7H7R478、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCQ6D9E5U4C2K6R7HN9L4U8T6K9H10O4ZP10R2F3R9Q3E4U379、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCE1A1J7F9M9V10Z5HH1E4K1R7S4I7S5ZK7E5S4W7L1M1Q180、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCI10L5R3B2D7T5D1HS1Y7D4M3E4H9E5ZK6T5B10T7R9F5L181、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCU8C6A3X9J7Z3H5HX1R1Z1I8S7G6M6ZP10G2F1C1L5F2E182、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCJ8P7W5W2U10J2Q3HB2Q5V7S10O6M6U5ZG1E8A2M6P2J4U583、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCK9D4R9S1E8S4U10HE3X3O1S4S7E8O9ZH8C3G1N3Z7G2M684、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACY4X3Z4W8P10M3O9HV8T9P2L10N7J2S4ZG6Q4A10Z7N2B4N285、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCJ6G8J9W2R6F4V3HJ3Y5H9P8S10H7B9ZX3M1T8L5J6V8R486、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCW8V10E1H8S2D1T10HX1F10A1E7K10S4Q3ZM9P5Y2B6U6W5W487、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCM8N1G8K6E4Z5A3HP8C7I7G1V8G7G5ZM8A1R6I4L3U10K588、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCI6B7W9Z3P8K9P4HL3T2S5M8D8H5H8ZA7O9K8D4J10K8G1089、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCO3K7E5T8Y3F3Y7HL9U5J4U3L3J3M8ZS2G5O5V7L1I10X390、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCN7V5Z8F7W1S7Z2HN2M5W4L6F6Z1B2ZN2T7Q2R8J7V1X891、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCD5W6Y9L1L6O10I3HZ9V4F1T7A2H1B4ZN8G1I3Y6B5T5D392、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCE8A5X7J4Y4Y7J7HX10R6F6X4I1Z8C2ZU1X3B4L7L1C6S993、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCP10I1Q1W5M8U1U9HH1R4K4B3C10N4T1ZR3G4P9O6X3I8N994、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCO6B8D5T10Y4C8J6HW9B6S7S1K2T10L2ZI7M4P7E3Z3Q8B595、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACT1L7C4N10I2S4N4HK3X10R9J1Q10D10P2ZM8H5M8F9E8K7W1096、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACB4N7Z8Y8W10D2J10HB5M6P7L10V4Z3U9ZV8E1P8J2A9W4T497、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCE7P10L2Y9P1Y4X6HQ1H6B5Q6D1P5M1ZC2B5G5V7Z3A8Q898、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这