2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带精品答案(青海省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCE8W7J9P6V10S4U10HT9S5D4W4M5Z7C7ZJ7C9Q3H1G7D6J62、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCV9N3A8Y6A2S4T6HA3G6N9W2U9M6N10ZQ10P3Z5F5R2S3R13、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACG9H3C1Y8U10M4A5HO4M4F2M2W8U6N2ZJ3P7R5W7I9A1E94、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCG10H4U2G10Q4Q2R8HG3U10G4K4J5L1U1ZT8Z3O10G4I4E1N55、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.8×10A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCA2M10W2A10C2U6Q8HH8N6O9W6M7H3X2ZG6X5O3C7I8Y4V36、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCX8V6G1E8W5E4W6HN5I8T10A7O7X10N9ZH6V9X6I8J4A5N27、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCH4D2U3V6S9X9L3HB9I9P3Z6X1O9E4ZO3C8Y4Y3V10J10H28、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCP3C8Z2L5U9D10V2HL1R5D9F6A7B6O6ZZ8H5T3U5B8H4G59、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA3K2O3D6H5D3L4HA1B2T7H9Q7L3E2ZZ6S6C1V6Y10A1K510、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCZ2Q10J2G2O8Q7A9HJ5W2X7W6D7W8K5ZU7Q8P6H1H7A4L1011、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCC4L6F6R1A1L7T1HU8O1N3B1Q10R10H5ZY3S4K9V3N3B5N412、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCL10F5I7W5D9G5L9HV5D9N3Q5D5T7U6ZH6N2R8F10X10F2T613、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCP6B8B5A5R10H8D8HR4B2N7N4D10G6M5ZD2Y6S1W6V1Y3Z114、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCF3B1E1J3B1P2R9HI9V10P1G3U1V3D1ZN10E6N1S2Z1D3K815、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCS2V1N9K8H1C5A1HI1E2T6X2W10W8P10ZI4G1R1K8K5H8T116、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACQ9A10A6W10L3G8R7HR2D1P8R8R2X1S1ZK3R8S9M6F3C5K317、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCR9A1H8J3S10J7O6HT5Y4C1P6V7Y2S3ZO8Q5T4L5C9W9Z218、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCC5C3X5M7R10F9I5HT7J5M4P6Y8I5J3ZA1S5Z2Y10Q7O9L519、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCS1J3C7C2G7B5C3HH10D9S3U2X2N8Q4ZY1G10E1O5T7Y6Z220、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCN9J8Y5E10N10S9R3HF6J5U7W1J8E2P8ZH4I7O8R5E9A10S721、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCY4B10M2N1X7F10Y8HZ9G5Y1Z8T9N1I6ZO3M10W9D9Z6R3O922、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCU7D8L5S7O7U4L5HE6E3N10Y9E7V7E5ZO6J3X4W2P8Y4N623、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCK3V6A4T8A2Y2O3HF4Q1I6E6Q4G5Y7ZN9X4I8C8M2C9C224、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCX8G5T3T8V10R8Z2HX10F8G10L3S9U5Z9ZV9I9O9S3B7G1P825、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCQ9R3E6X9U1Y9B3HS8I7A9Z3O8Y5P10ZH7H1H6D4W5D5N226、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCE7A6L5V10K8B7B1HB8A7X7M6O2A10S7ZA7V3F5U4Q1Q6D427、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCI2L2Z5N4U10J7M4HB5F1P3M9T3L2H10ZO8R6F10R7S5V4L928、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACT2S6N4B4N10T9A9HW3P3U7U7Q8K5R9ZH8W4R9W7I4T8I229、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCV9Z6Q8Z2K6V1W10HA10P4P9I1K3W7V9ZU10H10L4Z3G3A6Q430、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACF4S1J1E2N3S4E7HN9X4C2T7S5T7I4ZX7K5I10F4Q4C5A631、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCF5D8H8R8C2N4Z3HU2C1I10J9L2C6H1ZX6F1G2B7Q2K2F332、女性，35岁，因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACZ8W10X4N2A2T5Y4HN1N6K4E10F7I7G7ZJ8L3M8Y1B10Z6D133、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCD10X8R3E5D7O2A6HI8G3H1S9L9S7M8ZM8M7S6X5T10A4J1034、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACU4X4U8G4O1D7T4HX6R5T4D8M1I2I1ZG6Z9C10H1W5D3S735、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCV3S1Z5Q8A8R5W3HG1Z1L10U4J9H6G10ZH1Z6O9W3S9V1T836、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCV6O6O8O5M7F1I10HY3R1Z10D3I8R2C9ZE9W3C3Z8Q4J6E137、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCV7J5I9B3G2L2H4HF4K3Y2N7S10C4K8ZP1Y1V8G1C3T1C838、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCM10R1E8L3K8L8Y3HU6N7Z2V7W2O7D2ZW3G5V1L2H2S2E339、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACW10K4E5B5O1A7X6HM9M5C5C3T7B10U4ZY3J1Y3T4Z3X4S340、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCP9O7Y8M6L3B6V10HL6K8U9V5Y10A8W1ZW5W6T1S9V9M4E1041、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACW10U10K5O10I5O1J4HH5N2E5D4E10O2U8ZN2K2X4Q1U6R10L642、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×10A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCA2H9G1U1N4F1X2HH2W9G8B3U9A9A3ZQ5N6R2A10W9X2H343、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCK6Q8G3K2H5R9F2HD10O5C2R9H2U1G9ZY4T7I10S9J7T1X244、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCX10M3E10E2W6H4L5HZ6E9S8B10Q1B10C4ZP9N3O3A6W1X10U145、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCS5R2G10E5H4O8T2HH5A9Z7O10N5G9L1ZX6G10L2Y4X10D9T546、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCM6L5V6P8O10M10T2HF6U7G6C9U1A6M7ZO6X1C3X1C7J5D447、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCK3F2R1N10X1R9U2HD6K2E7H7B2O7W6ZE10V6L6D4K7T2L748、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCN4L6E6R8O8B5R5HB9D7E8I3T5F9E6ZD1U3Q1V8M6J6A1049、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCX7W7N4A8W5R9F10HJ10G3W9D3W10H6O7ZX7X1T1I8M3B9X1050、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACT10P1V5I4D5G1K8HF2I1T3U8Y5P7E4ZJ9S6X3Z3X7B7G451、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACF7B5B8G7G5K6C9HI10P6J1Y3Z5M1F1ZH7P8E5R5C6Z8X452、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCI4Y4Q9H3S5V7T1HY2S6K8T8Z3D9Y5ZA7F3L3K7Y4F8X753、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCU4M1B5B2U10F7K9HE2J5M2B8V2B10J1ZN9L6J6L4V1V7K854、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCF4D9G9I5S9C9P1HP4H8L3H1D5O8R5ZQ3R3J2R7M7Y4V955、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCJ6O7T2Y5Z3J6Z5HZ2W9H8N10J4C2O5ZH8D6G5U3U4S9G556、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACP7J2C1H5B10G5K2HU6X5Q10H7C6U9Z10ZK5T10L2L8K3S2X357、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCP2C2I8P6S10H10C6HZ1L10K8H3M9Y7V6ZT7M8K3A6K4F5R1058、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCE4D1Z5B3D9W1A4HA6S5J2I3C1M8N3ZD9H10J10P5P10K6H559、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCS8F4K6C10Z5X10T1HR7V8G4N2I7G1P2ZU10E4E7Q4P9W2C260、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCF8N1E2K1D2W6F6HL7R6X1X9Y8G4Y7ZT3F10F1X7J10V9Z261、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCB6Z8P10J10A10Y8N3HA10Q6B7V5B1U6H9ZX6G8F10R8S2V6Z662、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCY9C4R9N10D5Z3S4HB5L4F1V4D5X2R3ZO6X7T7U6N1U4T763、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCC2P6T2N10Y2G10W2HK5A6Y8F3H5Q2K6ZR9R4I5E1B10I1C1064、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCX6W5V5C7M10S6G7HS7K6O5E7E1N5O9ZH2B3V2H4C3K6W965、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACR4S6D8M9J9L2J10HH8B2V2R10P9V6M10ZY1T2U10L2Z2S7Y766、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCZ8E6N2H9B4P8H6HG7V2D9H1F8L5A9ZU8S8A3W7P2R3A967、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCA5P4C5Z1T2A7A10HJ10T4Z10Y3C1E9Z10ZH3F6P4O1Y1A10Y1068、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCX4Z9O6L6Q8E6O2HN2D7V2A1R10R5Y4ZY9L9D10E4C3J8T669、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACI8F9Q5Y3Z1W3F8HI8H7X6L10R8G9A6ZS5B1S2Z9R2M2E570、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCK4Z5P6V1D4K6I10HI9M5K1M6A5R1G1ZV1P9M6K4S7A5S871、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCZ3C2L5K6M9G5E9HH1N2B7P3E1T4K1ZN10L7M4K7A1G3W1072、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACX2F5F3P9V8L3L4HR1O4W8J1T5Y5A8ZH9V9W1H1M9A6R373、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCY8K5D8J2J7I3P2HM10L9Q8U4Z2J7N8ZO5X10L9X10G6G2O874、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCB2M4X5K5X5Y6A7HV8V4C9C7Y9B10J1ZO10B8A10N9F7C1W475、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCL8B3L6I8N3Z8Z7HH3C7S7S7Q10S6F4ZT2T4N10L9C8M5G1076、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCR3R8P2Z8N9S4U1HZ8S6V6M2C1P5Z7ZK9O7K3B1Z6N2X677、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCK8W8I9P6N4F1S8HR2D8D5D7R5J1G5ZF10D9E10D1S2S2D1078、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCB8T1P2I5K3V4Y3HE2M1E8V3L5Q4L2ZV3N9O4H8Y9C6F379、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACP4K7W5M10X9L7G3HE6V6T1K10P8L10O1ZD6L5T3I9D3T9O980、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCX9O4C4G3Y9H8Z1HO4O8V1J8V7A7D3ZL10U7L4G5L6D8T781、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCE10J10Y10Q7S2B4R8HY3A3J1G3E2W7A7ZO6M6V1W9I9M9B582、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCE7N5A8D5I2A2C7HN4V1M8R1W10B8N4ZQ10O5G2U10I4K1Q983、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACL8J2B5W1S9O9F2HD5H4S7A10V5W7C7ZL5V5M3O8B4N9I484、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCA10B1M9O1S4E7D7HG9Q6Z7Q3N10O9F4ZE9R8G8G2W8Y5O885、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCP7A5M6B5X4S8D6HW2C1T4Z7Q3Q6F1ZN4I7Z2F8K9W3K686、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCM4N7L10U5E1U8I5HH10V1D3I8A9H2D9ZQ2O4R7P3B3W8M1087、男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACC1R4C8T5C1Z3C9HQ8X4H9A3K1O1B3ZV3A9L7N6R4Y4F488、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCT4S4T4H9B10U2B1HA5Z2D4O7W7Y1C6ZW8S4B1H2X2X9W389、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCL10L8S1T9Q10C3N4HQ3Y8L7K2U2L8R5ZD7X6R1V6H1Q2P190、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCE5H3E4B10N9X3X6HM2A3C1N7A9K2Y6ZU6D8X4I4G4U3C791、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACW5D5Y4A8X4C3N4HO10P3N6W1O8I1A10ZM7G1P2F5F10M10O392、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCK5W9G4L2V3Z9W3HE10T8H7Z1W10X3T10ZV1T7D2H6N4H1X493、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACY5H2L8P1X1J1W6HL1A6B8J6L4L4Q3ZE10M1M9P10I10I7G894、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCU1V8K7J10W5Y6N3HE10W6L4X5J8D4S7ZX2C10M3I8L1S9P895、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS3M1G2X6D3Y9Y1HT1K6S2F2L10C8O2ZT8T4K6A2T7K4Y496、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCY8L1I5Q3P10Z7C1HT3Z3H8E9F10R9D8ZI9U9O3H1S9U9H897、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCT5A2R5T1I8H6G8HW5L1E6Z9F9G10J10ZX7N8H2F1I7Z2A698、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCV9O4I3Q7E10Q1J5HT7N9N9N8P2J7U8ZW2G10Z2Y1D7U1D299、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者