2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题加精品答案(四川省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCF5D8C8A10L2H6T2HO5X6K3K4M4A8W7ZO4E3Y9F2Z7K6L42、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCD6V6X3O10J2Y8P8HG2W10I10O9O7D3L4ZU9U1D2W8A10J6P53、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACK7E8E4J2K6O6O3HR3K2F6N4H10G4U8ZE8U8M9U10L6P7V24、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCK8N2B9W6U2I7X4HY9B6E1D5N10I2T10ZS4N4P3L4T10V9O105、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCT2Y8J7V1N1C9N2HM4H3Y3T7T9A8M10ZV9Y3O4L3P6M4M96、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCY8I8U4E4U6J4M5HK5I2B10K10I4P2W7ZE4D2X2V3W5B4X17、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACD1X3P7N2C1N7D7HJ7S9M6B6N7K4J2ZC1R3F10A4W1I8G48、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACG10W8A8D2B6V10N6HN1N4L1M1P1W9O4ZD9V8T3M1K6R2D89、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数600×10A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCP9S8L8C6O9D7A2HS6Q1I10S1A2V9S8ZA8V6H5X6P6J2E110、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCG9O9K6F9R9P8Z1HU5Y6V3E6T10U1J3ZV2G9S7X9S8Q9N811、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCQ8Y5M8K6M9Q7S3HN6Y10E9I5Z2N8S3ZX1Y8A10B6O2R5U612、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B13、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCO2G8K4I10Q2U8K7HR8O9Q9B6N10X8K1ZE3G3W7D9L4F2H314、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACP4L8S2J4L6Q8L2HW4Z1W1U7Q3J4K4ZA10S9J2S8P10N5K815、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCL2H4Q3C7D2N3Z5HW6V7A10Z10E6F9M9ZD6L8S4O4P2M6A116、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCU4S9C9K1W10N10I3HK4W6R1J6F6Z5K3ZJ3O9U7D7Z1N5H117、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCK8P1I3V1K3V5O5HS8I6R4T5K1C1O3ZJ4Z2W10C10H1F1I618、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACG8E10W3A3D10E7L2HN5W10D1Q4F3O8B3ZK8I9W3S3D7Q3I919、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCC8C2C9G4O8G2E9HE5W2A1P3Q10D10D2ZN3H4W5C5C4T3V520、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCM7H6V3M1S3N8D1HB8T8L5J2S7Z10Z9ZY9G7X4R6U7O3Y121、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCW5X2T1X6P3O2V7HI10U4G7N2N7V8B8ZM5O4A8R4W2S6D322、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCR5P7X3V9K7H6G5HQ5Q4E1A7I7R7F3ZD2O3M8X7Z2L2J923、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCH2F9K9I8M5H9L6HZ5Q7U6O3T10C9T9ZD10O2Y9S3F1T5Q624、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACL2R1S1P9Z2H3R3HL5A9E4M3R7Q4F9ZU7B9X4Y5A6B10O525、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCC10E3M4L9I2Y5X5HB4P2D5Q2S1X10M5ZG10X1O6J1J5S6N526、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACY2Q7V5M3I5S2P4HD9I10Y6P4W10M4A3ZI2X3I1E10B5O7O127、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCE5J6D4B3J4Z2Q1HT9U5X1K4J1C5D6ZY8S10F9W10Z8E6N1028、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCH3O6D6T3U4A7D9HJ10X4C6F6S3E5E2ZG4O2K2N7W6M9M329、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCE5W2H10D8R3M7R1HT1N3N10A5D2M8C10ZS9Z5L9Z2I4D3E830、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCA5A5L4B3S7L6Q7HO5T6D5B10P7A3K2ZR6P3V3Y10K1J6K531、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCJ9Z9K6I2P6A10V6HU3J1E6C6Y6E2J6ZB6I2J10F2G2C2K932、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCU3F6K9Q10V4K3M7HV8F4R3Q9Y10S5V10ZS5S9F9T2R6S6F533、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCJ5V3H3Q2A8M3U5HE1O2G7Y8B3X8X2ZF3W2R6G6R5A7P1034、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACJ8L5G8A7G10S2Z2HN7F3M10O1X6B3Y8ZX2J10B1C2X3B10N135、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACM7Z8N6P6V10Q8C5HD2W3L4E10H4S2R7ZV10K7X7R10F3C10P836、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCE9T3F8A6T10R4G7HV2W4E6J1Y2X1F7ZP6G7C7J2G6A5N237、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCF1U3F5X1L10Y4Z7HU5Y1T1Q2H5A9J2ZH4E3J7D6J6W9D638、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCJ4L8I6U6E10J10Y8HR3M10L8D6P4A8W1ZV8N7O1P7D3B6C239、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACZ9J3O9M5O4M2F7HE1P5M2T2Y6I8Q5ZH4X4W4F7T10G3M240、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCS4Z3Z7G10I6X4K3HA1D8Y9E4V3D1W5ZU8F4A1O4G6X8P841、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCD2T9B3Y7K8L9G9HJ8R9D3V4I1T1C1ZC6X1O1Q10T4F3Z642、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×10A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACN1R5X2C1N10A2L7HE3U5F2S8M6E4L5ZK7T5E4Z2Y1C8Y243、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCY8W10Z6F5E3Q5E3HP7D1Z10H4P5V1Y7ZS1K8D5F7B3I1I444、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCV5F5K1X8T9Z2Z8HY1I5Z2Z9L2M8B5ZR8J2B3P3T1F9J645、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACT1E5I3K4K7D5I10HE4D4X4T5X3Y7Y1ZS9B9J9N6M3X2U446、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCS3V9C5N6C1L2X4HI2K9M7W5L2L6L8ZT9F4A7R1C10K1E1047、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACN8T2H5M4C7W5S2HM7H1O5V7E4V5F8ZA1S2X1N5M9J3T348、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCW3T4A7D10U4W7B8HI6R1R6Q2C7C10F5ZD2Q1N8Q9M8W2T149、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCT4M9D10R7D6W3F1HB6P8L8P1Y8Y1A6ZJ8M5Z2B1B9U4P250、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCR1O3L4R6P8F10L4HR2D10C7I3L9T9H8ZK10H1B8T1I3Q8B551、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCH1P2G1J5W3R4M8HD3P3F8G1F10S3S9ZX5Y2Z3Y9X1E3T852、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCQ3A2Q3U2X2Z6J9HZ9C8D7P10I2K1M10ZZ7B5C2J6M3B6F153、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCQ3R3W9W2M2K7G2HS7L6Q7C5E2Q9J2ZI1H7K5E4A1G2X354、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACO7R1O8Y3P10R3Y8HC8J3Y6I9V2O7U10ZM1F6C10T7P7K5B755、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACC9K5P5Y5S10X3B1HW8T2U8B7J7N6L9ZO10I9G2K4G4S5F856、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCP1L3J7P4C10A5J9HE3F5F9R3G1L4R10ZE7O3H8J8V5E5Z957、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACF9M9T4M7V4C3H9HC5R4C8E10I3K6E9ZF1Z7A1B3O5V2P458、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCY1V9W2F3G4M7I10HL3L2S5I2S7H4Q2ZI4J4B3V2O10K3H459、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACQ10A2S10O8Z8I8X5HL10I7I4W4B7O5S8ZO10O5S7A10L9N10M360、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，'经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×10A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACA2B7R8O1K2T6V9HY4D2J8G4O8V7O10ZT7F4Y6R8Q3X3T761、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCU2L2P8X7A7N7B7HF4H4X9Z5H9R3G9ZL6O8G3Y2P3M6V862、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT1X5C10O8U8I1W8HV6Q5C3G2P10S3Z2ZJ3S9B7Q8W4Y3V463、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCQ3W9N1J1Q8Z1C9HL3F2G2M10V5W9J9ZV10U5Z7A10A2O10M664、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCN5G5X5T6H7M6Z1HV5X8D5Y9Z7S2Y3ZE1L9F7Y5X5C3Z865、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCO5K10N2L5U8Y3T4HK10A4U3X10Q1Z3D8ZC3Y10R9U9B8T2G666、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCS4Y8H4I6A2T8F2HR10N9O6O1V4X1L10ZD2K9Q5W3I2W5N367、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCP3T7E9I8T7W8P7HV9C7A9W4A10N8F4ZB2G9Q1L1V4R9P768、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCJ1X7M9T7V7Y6R4HX4Q9V10S6L3M10E6ZP2S10N4M9B5X10J269、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCG6Q10Y2N4W2D6X9HB8X3U1K7F8X8I1ZV3X9K3J7M9E5U370、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCS3I9J2I3H3O6U9HD6F8T1L2T4Y9D6ZD10T2Z3V3T5W1I671、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCQ5T8A3B6B4Z4F2HX7S8P2B9O10E6R4ZD1D10U6P8C4Y2I872、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACX9C1B5F10S3I8A6HJ5O9F3L9C7V8L6ZA10D5B7Q2B9J5A673、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACI3Q7V8W3P1K6T1HW1L2A1M9N9J3S9ZQ3I9X1F10P6B7S174、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCV8J5Z2A10H8H10I10HM6P7T6F10N9W6H3ZA5B3J4O7F10R3B1075、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCZ8O1R9G9S1N5G10HH7B10Y1Z7A1D1J3ZJ8S3P3R5K5J7C276、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCG2G9K6O5N6F2G9HW5E10F6S6G4A2G7ZF3R9T6Y2I4Y4P777、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCK10I4D3I9Q3D1S5HZ9G1C7U6J10T9W1ZG4J7Q9T4Y10I5R978、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACV7M2F2H2E8S1U8HT5Q4G7G5B9T3I8ZP2V7Q8Y7D10N2A179、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCL9E8B1U2W2T7K7HE3R10G10Z6F7P10Z6ZW4J2C1J6S9Q7J780、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCI5I5K6N4B2T3Q2HH4R3M3V7S10Y9H8ZB7O7A6M9K10S2O881、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCV7O7T3O4X6W8G9HV10X1F10K7O3T6P6ZG7L1Q7E8L9F3H982、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCJ8E3M9G9U9B9E3HX10A6M10P2V9C7Z6ZQ3W9X9A7G10K5Z183、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCE1T5R3B9K10N5J7HP10U2N5F8V4U1B7ZI7W7M2S5N6J3Z1084、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCK9V10J7G1X1O5T2HG9B7B10V7A9E1M4ZY5V1W9R9O8Q8Y685、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCM9A6F5T1O1T2Y7HK2Y2E6D6J5Z2N8ZU10U9E9T9E7C10K786、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCE7I8V7H1E10K7W9HG7M8W5P5I4D1F9ZM1W3T9W8P10R10V187、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACP5B1Q7Y1C2J6X6HT1H10Y9Y9H7D5K8ZT9J10O4U4K1Q4Y188、下列属于炎症性肠病(IBI)的是"A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACD5I5P9E7J7F9D5HJ4A3H6Y9S2D8V3ZE4F6A1U8N5D2R789、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACJ10J9Q7C4W6Q5P4HJ6X7M5R9C5C8W9ZQ2E10Y9Q9X7P3M1090、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACG9J4A4N3J5F2Z6HM4Q4Q6K8G4T4Z1ZE7L5C7L3L4K10B191、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCF3V8K7H2J4K5Z6HV5N6Z6L1O10L5B5ZW10Z9K9P3R1J7X292、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCR10V6B6M3M6E4C3HX4I10K10I1Q1H2B4ZJ6C10D10Q1Z8I10F1093、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCG4T6D4S4G1Z2C9HB5W9N2Z2G1P7S8ZW9J10N9Y8Q6Q10H994、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACH1L8U3N10Y10Y4K4HZ9O5W2L10Z2L9Y7ZQ5G5B7E8N9E1D1095、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACJ6C2E6L7F3N5J4HY3M3Y9N6Z3D9D8ZJ5Y7L3Y9X3O8T696、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACT6H10Q4C8C8C4G2HR1R6X8I6O3D5I2ZE6T1W9Z1F6P9R597、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACB5J4J9J3G4M4J4HT1J2C7O5Z8R7A7ZR1R9U9R4P8D2S398、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCB1M9C5E7I6F1N1HM6I5T6S9Z3A4E1ZE5X7T6S10U9Y3T199、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCC3K9Z1A4X6V8H8HZ3H2X9U5S3S8Z1ZT10H5F6Q3F9Q6D7100、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCN7M5H10G3P2K7Z5HO6D9P1J6O5L4D7ZN8D8V2W1H4R6F3101、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关