2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题及一套完整答案(黑龙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCH8T5K2I4J10C1I8HT3M6S8R5F1N10G4ZG5K10Z1F8U3Y5A42、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCK4K9E8I9S5A7A7HJ10W10U6Y10Q9K6G7ZL5P10X7J8E3Z9N63、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCO8F3U6E6P5W10G10HU5L5V4O9F5F5Q4ZB1Y6H5P2B8T2W24、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCU1K5N5Z5R9H5O5HZ1F2X7P7S1H5W3ZT2W9H3T2Y3S10X35、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCG1H6R8P2T8S10Z5HV2H2J5N8K4M5V5ZE1Y2N8X3Y8K3D56、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCU10D10O10V8O9X5T1HS1N8K8C10F10O4Y10ZZ6H7X3J6P9F4O37、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCY4P7N1X9W7W8R2HB1J9O7I5R9B5M9ZM7Z8P7Y6T7M2P18、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCK5E8W8C10D9E3B2HE3N10S1R4D6D6Y3ZI4S6N6D10E8S2Z69、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCK4S10U1N5Y10Z3A5HX5J6S8Y7I3Q10X4ZE1F6B10T4P3K4K110、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACA8D10T9F8R10U1F1HT2F10R3S1B9O9A8ZY3W5N6V2U5T6O911、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACC6Z10A9G4J5W2F8HF6M6J3E7O3L4X5ZO7O4I6E10Q6V1O412、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCL6G8D7O9T8C3Y5HI7E7J6T10J6U9A7ZN7Y2H9D7T4J9J313、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCY9N7V8Z8U10Z5D1HO1U9A2E8Z10X2G8ZY5Q10C9U6A2Z7I514、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACZ4F8M3K3X8Y4R6HW2N4O9V5V6B6J10ZT1O9H5F1Y10V10X115、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCP6L7R7G10O1S8Z2HV9J7N4T1L3W1G4ZY2J7N9C7W10B1K216、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCN5D5M3B5Y10G7B3HS8J8R4A5V1U7W1ZS3Y10O2L2Z5J8V417、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCR6Z7G1F1S10X6I9HH2Q4N2R7F10L2V4ZB6D3N10P5G8E3K1018、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCJ9L6L3G9Y4X1Z10HJ1O7N9H4P10V1F7ZH10Y6S4J10X5B3V419、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCT10N7J7P8W3U3I9HJ3L5Z4Y1O8X8G5ZV1T10W3U1X1J4S920、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCI5J2S2T4E5K5C1HB1A1K10D1K8K6Y4ZL7R9U9U5L2C4L221、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCC2U9I5N6G1D6O3HP4M1W1R1A8I6U9ZI2Z8J4U2Y1L4G722、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCB6N3I3E5Y9K10B5HR2D2Y8S9Y6V9C7ZB1V5K4F4T8P3Z423、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCR9P8B5X7K4C8G8HF2G4U5S3V8D7V9ZK2F4O4P8A8X5K424、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCA6L6R10Z2O4Y10F8HS5N9P10G2N9C3U10ZL7F7O10U4Q8W1K125、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCG6P9Z5G2Z7L6S1HH7V3J1M1L9H3T3ZD10W9S9Y9E6Q4I926、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACO4Z9Z6I1L6W8U4HR2S6I10H9X8V10O5ZC9U9A7Q7W5X8Q227、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCI10G1Z3J1A5X2I1HW8L2I8Z2T2O10R3ZO9J5A1O4J6B6N728、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCU9M3I3B9J8W9R3HO1N1L9Z5B7X10C1ZI1E1F4N2G3U8S729、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCB5R3T5A2Z9O7B1HC6B9G1H8R4Z7R10ZJ1C2E9C4H10T4P830、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCJ10J5Z10I7W6C7M7HS7F4Y3K3Z7E3L7ZB4K9A7S6R10V9A231、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCY1L5Z9M2X3U1U3HS5K1O10S10C2D6Q6ZL6U8R8V6T10N1Z832、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCC5D2L4I8H10N3Z5HE7C4Y8G7X9G1D10ZR6Y8X7W7B3W8V333、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACU8J7K3C7Q3P6N10HR9O2W7Z3C8J5K9ZH9H4J4S2O6Q5V834、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACE4F5R3M7C1M3H3HP6I10V9M3H4G6B4ZV6F4U2J7S6M2C435、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCS1K10F3F2S9F10Z1HJ6W4P6A9Z7Y8L4ZP7C2J7T9T10V9U536、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCW2J4J2B7J10Y2G1HK9M3J8D2M8H9O3ZL9S4S8G8Q5I1O637、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACW2K2L2Y4M10P9I8HS2Y10S5R5I7O9M5ZM8F8L3F8P6C5Q638、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCR10J4P3N7L8B1D5HT10B4V4K1I1M4Q7ZU10P3M1Z3O6B8U739、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCX5K8F1E8U10T5N9HB9I7N7G4I6Y1S3ZS4H6F1F3I10I4I140、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCJ9X3F6D9V9D2M9HU7K5E6R1E2B3S5ZD9A2X4F7A6T5C641、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACR8V2E2V4D9W3W5HL7Y9V9R1K2T6F6ZT3Y8M4V8U4U7L942、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCJ1C7A9N3O1Z10M6HT10O10L7F1T10E5Y4ZU1W9O9D8D2N7K343、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCD10U10R9N5K3Y4Z10HQ3L1Y2G1Q4Q10E4ZK4A10Z8D3P2I8F944、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCA1D7W7T8J2E9F8HY6E8R3X1Z8F7B7ZT10R5O6T8W7C9L945、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCV3E4X4X9P10Q9C1HO4H8E7K9R1S3X10ZF8U4R8O5T1W2E846、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCH2M2S10A7W9Z5L9HO2M8O5I8S2Z4O4ZZ9U7V5V10M10N7W947、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCH3C5K4B6E6U2M10HM3T10H9W9L1C4Y7ZN10W7J7A1W6X4Z748、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCQ7H5O7B5W5L7Q1HY10T8L10M10B9L2X9ZH1N1Q8O3H5J7M549、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCE2Z5I10H5H7O3W5HC1Q3U5F1J4Y2L5ZJ7K8X5O8J3K7A750、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCW1L8G6T7W7N3P3HL10C3Q2F5B1S4I2ZZ2B5D4L5G3Z5E851、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCM3G4V3L5O2E9Q7HK7U4W10H9K4V1A9ZZ2B6L5L4Z9D5K452、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCR10Y4J2P9L8W9S2HH8U1M8M4A1L3X2ZC1U3Z6M6N2I7F1053、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCX9A2H3B7U10I10N1HB2Z4J3K3R1U6N7ZJ1U10K10G2T6O9O654、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCX6E4R4K1P4L4R4HQ9T9L4W7U4E8V3ZS4R4G8D4Q7M1Q555、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCC3E7C2W5B3Y10D7HQ9U4J2V6L5G1A9ZX9O10E10O6I10T5I1056、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCS10P6B10O8Z2Y6W10HD3W3J2F7B9N6K3ZE6I5T9J7B4J2A1057、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCF10M9J8W5I2C8H4HR6I8T2G9S6J5G2ZO8H6H1O9R3G4J358、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACT4Y10S9Y3U5A8K3HA9B10C6X8M10V3G1ZA10S6Y8Y8B9S3R859、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCG3K10W5P8C3H4K2HT10I6U4X2V4T9U3ZM8Q10T7D7F1O4Y960、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCI9H9N2E1E2W8K9HV2C10F9D1D3E8E1ZP6X9X1R4B3C6K861、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACM1Q7M10P2T6U8A10HG2J5D6O2A7I2O6ZU4R5W10X6Z3W8A562、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出<2cm的肝癌D.B超检出<1cm的肝癌E.B超检出<2cm的肝癌【答案】 ACT8C4H1Y4X7C6P2HM7Q6B4G3D2G9R4ZH4H2U3K8Y3G3I863、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACU8M2J9Z4E2J9N8HA4H7P2K5Y4W9T3ZE1V8O1F2X4H8A564、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCI6H4H3H5A2X3U1HI1E7K1M4A6H10M2ZR1J9G1K9X1N6V1065、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCQ9R10O7E8A1U9Y3HK6B10U2D5S8O3N4ZE4A7Z5M9K10H10G666、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACP6Q8D4B10H2H3Q2HH4E6Z7R9T7P6N10ZX3T7U7G4Y4J3V667、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCL5T6N9E6G3B2V6HB7R3G9L5G4R6I6ZV4K1Q10Z7S6I9A468、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACW10R6X8M1M6W9O1HT10Y9F8J5Y5H7M10ZI5N1N6J7S10K7D169、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCP2E7J8R9X7B4C1HV1N6Z4K2W2K7X5ZD7M8V1P8F7F9C870、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCJ9G9H5C2O9Z2M9HG6J4E7H6K5S10T9ZD7O9S9Y1F4F6J471、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCD4D8Y9K4A10C10E10HF3Q10P8K2K7I6L3ZC7R4H2W7W9O3L672、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCC2M10R4M1O1G9I3HL3P1D4M2C2U2I1ZR5T7N10Q6T6E1P573、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCQ8E6U6S2W9G5F3HC5Z9T7A3J2B10D4ZV5K10R2G6J7Z6W474、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCP8H1M9P7T4U5J1HO10C3Z8T6P7M8E10ZL7D7L6P2M6F9P275、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCG4N7Z10S6N7B6D7HG3P9R6G5D6Z1H1ZR5V3B4H6B4Y7U376、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCR7E9S4H1Z10F3C6HX7L7X9F10B2V8B8ZO7A2A7I8Y4K5J377、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCO9Z7O7I8Y3B9U6HD9X8Q8O4S4W8Z9ZT5O5E5Y7Z4G7B578、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCA3U2V2F2M3J7L4HN7U9T5G4U4C8T8ZW10U8O4W4E10E5G779、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCP1H5B1T5T2Y8D5HN9P4J7H4Y7R4Z2ZU4V2N8B4H10U7N680、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCK1O6J10R9B5Z6K7HA9M10X8R5C5W6U4ZC3I9K4I6C7R3L881、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCI9F3N6O3R9M6B8HG6O5R4V6B5A10P7ZU3G1D5H4C8V2T282、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACS9F7D5Q1G1P9H5HU1N2Q1N2U3U3P8ZI1R4F1W6L7C1Q683、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACK8G3B5J4G1M8J2HF2C3Y4D7X10E9Q4ZN9Z7W4U4I3E9W284、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACN1E3R8G10K2O6P9HQ4L7K8Q7X7Z4R1ZD4L1Z5A2P5W1Z685、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCB6L8A9S8D3V6I10HZ2B5X3S3Y5T6Q9ZI7J5F6J7V6A6F486、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACQ4Z5P3W5A2Q2M3HY7D10K3A2A9L7U10ZI8O2V2Z7B1W8E987、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B."对吻"溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCM2X8M2D5I2L8M7HE6C10C6M1P7O8Y2ZX4G7A8R4P6C10V988、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCB8M4F1C6J7W9P4HI1B5J6S7G5U10T3ZV6P2H7A10J8A10D689、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCS6A9W9F9X8S7V9HS9O3W4Q8X7X5O2ZE1H2B7V2W4G3E190、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCO10L9L3J1Y3W5L6HJ10V7S7C4T10X9E8ZS5K4G10Y5K9M10R491、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCS5N8Z4N2W5M9G8HD7M6A6M5D6V9L7ZY10J7H1C7E9E3Y192、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】 DCY5S5P1X3Y3R2C6HI1D4S1T1L8B5F4ZP6C7V8A2P1S9L593、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCH6U4H1C7P9R1K7HL9U7M1G3M9F3M7ZF2P5E5C4J7N9I194、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCA4W4U3D5U2D10N7HG10S6N9V6S4F5Q5ZF2D5O1X10R2F8E595、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACC5O10E10J1X9V10E4HX4M7C5P6W4Y3T8ZO3W9R4Z1C1W5A396、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCF7R2H3Z4L8W10E8HM2Y2B4G2N10V10S3ZH5A6X6J6R3F6G697、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D98、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACJ10E8P5L6Z5V9M4HN9N5M2A10M10V6G5ZY2M8D3G2Y3H8F299、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCT1X9N2T7M4G4P10HT2R1V6E2B8V9Z10ZZ6L3N8B6U3N8Q1100、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACU1O4S2L5V6U6I5HI5H10L4G3M6P1G3ZT7A3J3X6W7G6A1101、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1