2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题A4版(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×10A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCK3X3I4H9K7E5Z10HK6M5H6K5Z3Q2D3ZL4L9R2O2Z8Z6N62、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACW8S2G6O8I5P10D10HA9W1C3A3Z7Y9M1ZI10M4V9R4P8D8E63、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCT10S4R10B7G2X7S1HB5E7W2S8W10Y4I2ZR2G3H6S6B8P4S24、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCQ1X1C9M9Z8Z3P4HS8C4V2S4E10R1H2ZJ6J3X7O10F9T5P45、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACH10E7K10J6E3Y6O2HV5I6A9B7J5A8B5ZP5C10I2T7K8W7D36、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCM5C7U8A8A7Z5B3HK4S4R2R10V8R7U2ZW4B7E1P9K1O5C37、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACC5V8D9T2N5I4W3HN9G1O3H9B4N6B5ZI5H2R5O2T2G9X38、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCF5M9Z10M8N6M1E7HK3K3R7Y6A1D3G9ZC2D4J8L6F10F7X19、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCW7E8Z8H3R7I7V10HD4P4L10A5C3O8N10ZZ8W3Y6G1S8I10E110、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞02×10A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D11、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACD1F3B1S7V2R4Q2HS4V9G6Y6P9Z3H7ZO4A6N1C4Z10Q6N712、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCL6L4X5S8H4V4U1HV5B6H4A8N2M10D6ZW8W1I9B5U2M10F813、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCT6R2Z5D8G4I8M3HC6B6K6C1H2V9H6ZV7P1O3D3C10I10Y314、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCK3C7Z7N3E2K1G3HL3Z10D1F9R4O5R1ZF3Z6D7C4V1E5W215、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCR1D3F6K7Z9A7G3HJ8K10J7P1D3P2H8ZY2L3C3H9K9W9F1016、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCX8C4F2C10V10I6P10HO8S8A6H9Z3N1W5ZY1Y5U7Z1W6M7I817、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCP6G4H8S6L7S5K8HY1G1F5D5I2W7G9ZW10Y10P6N1A8H9U918、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCQ10M2V5R10M10R5Z4HB2F6S2B4W2N3A5ZP3V4Q9X4Y3H2L219、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCT5I9P5S6N6G10I6HT3O8R10A3I2B1P2ZB1Z10T1M4V5T8F720、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCI1H1B1H8W10U5R10HZ9B6N4H2Q1V3Q1ZW4P9J2Q5G1O3C821、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCY9N6M7F10E8E4R8HB3B6G10L2G10L10Q4ZV4L6K8N6F5Q5Y722、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACC7Y9N10G6C6M6G3HQ4K7H2V8A2C7Z1ZD5E7M10R8B4D6F723、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCK7L4V3S10T7C1T7HE10P7H2L4S7N6L5ZX6Y1Q5U4Z9F8B724、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCQ5Q2U3O6E8C9Z1HH3O3Z5R9U6A1X10ZY10J4P5W6C8Q10J625、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×10A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCW5F10C10D7O5X10B8HP10N4D9O2B9C10K1ZS4W4N9W4L8T10P126、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCJ3Q6Q7O10A5X1T4HE4X1X1C7A5V2G8ZT8E7O7D9J7T8J1027、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACM10H1Z5Q10G8F6B8HA7H9G2X6Y7G7U5ZI8B1J3G9I6K2Y528、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCB4C5S5E3O10H5A4HP8B4T3O5W5S7R2ZR9T8I5B4M5E4Z629、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACE5F8Q4X5R4Q9J7HY4Y1Y5S6J5E8V10ZO2H3M5S10H7P7R830、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCE8T9D9F5S6U3Z2HB2V7L9Z6J6E2P2ZN4T9K5O6G7P5B631、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCA9X3X5I10C4O10Q3HM10A7E9K1S3Z10Z7ZO8K5Q6R7I9T4C332、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCE4R6Y8Y3Y8L4F7HF4Q10C4R5E6Z2J3ZZ7Y3U8Q3P8L4F933、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACG2S1P6F10M1C7Y10HV6L6B8F9M5N10X3ZB4T2W4T8R6Y6F834、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCR3B8W9J4Z6T8X4HQ2H2O8Q8J3M1T3ZW4W6C2M9R4H5P635、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C36、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCD9V8S7J3J3T2J3HK6W9G1T6V4V8R3ZC9J5B9M2M10L6S637、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCP6Y6N1L5N1W9Y1HI1Y10D7Q7Q9H8D2ZY7L5O1F1J1R6U538、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCB9G4M7L8E3G5N6HI7K4K9M8A7O1Y7ZN8O5H3O10M10S3H339、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCR8M4Q2E3X7X6E7HD7H6A3I2A3L6A4ZI10E10I4L9F9B5T140、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACV9U8N8Z3B9W1V10HC5T5L6R1J5G2Y1ZT10Y9J7V2J4S1J941、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCG2J9L9J9G1T2T10HO5Z10D1X10M2Z4O2ZQ1L3J2T5X6E10T142、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACB4X8N8T3A1Z8S8HH9V1G6B6Y9O4U5ZZ7C1F7H4Z8D3M543、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCY2Z8G2A5C5O7Q5HA4K6P2Y5N8O5R5ZT5X1W8Q2T7I7W244、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCL10A2D7R8S9N2H1HI2T4L7V6N5E2R5ZS1X1R7Y5B2Q1J945、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCD3F3X9W3J8V4K7HP4Q2W6Q10B8W2H10ZE4K8W2U10I8P7U346、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCO3O1B5K8W3G7J5HS4S5L3Q8U9Z3I10ZZ4G7F6T1B10X4P747、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体(±)。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCE10S6H8Z4C8V10F6HF2B2F3Q7B3H1Z6ZV1O5K8F10B4T2O1048、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACC1L7Q7G2W8I7O8HR9B7O10L8C9W1V4ZW7X2A6P1D2F3L149、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCQ1S2C6F7M3P2V6HH4D8X2K2A7T6P3ZD9Z1V10Y9W3W8D250、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCY3H7J2G8J10O5X3HL5S2E5S3B4E10H2ZO5Q8U5R6Z1A5P751、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACO7I3S8H8R6N2C10HP4P5N9H9U6W1M6ZF3K4B6W9X4H8P452、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCQ8Z3L1U2O4E10O9HI1C10E10N10Y10R5X8ZX4C8Y9G7H3Z9L253、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15×109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACL9X9J4I3V2G2S6HO1U10D6I10V5O9Z8ZM1B10L2I2J1A5M754、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCQ4O9H9T3S9G2K4HL8F10J5F7D10O1C8ZR6R2Z10Q4K1Z6D555、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCL7U8M5U6G4T4T2HU9S4L7A5B6T2J10ZH8F10J3W6I8C8Z356、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCY4Q10P4O10A6E9T3HA10L6H7O1X5G3D5ZK5R3A6F3P9X5D1057、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCO6U8B2D5D1S9J9HY3A6O4X10O6K3G6ZY10Z4R4F3D1C6T458、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACO4F2E3I1Q5U6E7HQ1K4H6R5Q10L8A9ZR7K8U9Z4B4W3U1059、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCW8U4E2N6N10K10T10HA9L7I5R7H1A6Z3ZQ10M10T1O10G5T10S160、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACQ4H7F1T6V5X10V4HW4E4W3N1C2U6H3ZQ1C6T4D3E8M2K161、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCT10L2R9K8E9X3O7HO3O8A10N5O1L5T3ZQ3G6K4D5E3M8N562、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCR9W3P10W5P10Y9F5HH8P1J7A9G10Q9F7ZV3V4O3X4M9Q8T163、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCE3J6F2Z1U8J1F4HD10E8J5E3Q6H6V2ZY10B9W1O3J10Z10H464、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCE10H3R2A9L8M5C1HI6M9E5Y8Z1A1K8ZA9C4K10U8S4K7C565、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCW10A10R7P10T7K3N8HJ6W3G4N3V8N1T2ZS5D3U7I5U8Q6S266、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACQ3Z1N6T9V3Y1B8HH4B7N2B4N7A1J5ZR7F2I8Z6A5F6C467、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCU4O9H4P2J6Z10E7HL1S4K5G9I2E4D7ZU3E7Z4Y8I6N5A368、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCL2O1S3W5T2N8C5HN2M10N10C8C9D10B4ZD2U5S10Z8O6G6Z969、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACP7E3L10U3A3E7P4HD6I3B5H9Z4G3D3ZU8G7B9D6G8P2C570、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCT10I9F4L8X8O6Y9HC8I4F8G4L2A10X6ZE7U8T8K5W4O5J1071、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACQ8R3K3U2X7H3O3HR8Y9Z2E9O6E7T8ZS7X6K8P3Q5D9Q272、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCV6Q1F1G1V3B7I4HZ10F5B6I8J2X7Z9ZB6G2L1T8J6G6X773、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCF1O2L3F2L8Y10B2HF10C9L5G9W7D10W6ZC6A3M10C10F2D10H774、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCE9S3F5O10N5B4R8HV6I4T4W1E2T10N2ZB1I7V2U9F5P6Z675、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACW5Q7L5J8F7S2H9HJ10K3E5L10W4C2B1ZT10C2O6T8A6D8S376、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACI6C10I1O9I6W1J7HP7V2F6O6L8G4X8ZN3S1V9V2T5L10A1077、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCW10E3B9W7T1C1K6HC3L4P1I1O8F4O1ZS4Y1V4X1S3L6P778、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCB8Y10U7K6E5U10Y7HT3W1S5B2Y10C7X4ZT1N10E9L8Y1Z3Z679、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACE2M9N10V5I9Y10K9HF9U1A5Y2B3G4D1ZO7X9J1Q6S8J6F880、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCW6O5Z8L1J9G4B10HF2O5W4Y10B10W6A2ZO2D7K3E7S7S2N781、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACF10L9J2Z2C7E3Z7HS3Q1U10O10S7X7P1ZU8I8D8W2V9F8X482、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCH3E4U10C5S10O5H9HH6S6U7L4E1S10R9ZC5H9H9S6R4Z1B783、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCX2U7K4R7E7L10P6HE10P3Y1S3E4M1F3ZR7W10R2S5O7I7H784、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACW3E8L2I3C7F10O2HP8R9R3Y6H6Z1N5ZY9Q10X8J7V1C2B385、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACO1B10H2G1X6H6D10HF7J6F5G8U3P9A5ZW10X9V5P1S4U8U986、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACQ9O8J7X7O7F6J9HY6I10V1Q8C2G4A10ZP5L1S6Q2V8J2W687、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCM6W1U4I6L6A10U9HH5J6G8E7F4J5G9ZH6L6P6P10H8O7S488、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCV8Y6W1Y1L10C9S9HV9Q3M7N3R4V6K10ZD1R1H1J6F2L6H689、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACZ7G10Z4A9A10X5B8HL9V10J1Z9G7H1S9ZN8S6J3X9T5Q1E290、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCB3F7D10R3L5Q5R5HU6J3V7M7P2I2K4ZI4F2R7H2C10K10R591、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCF2Z8S5Z10E6L3J4HC5S4W3B3S5A4U4ZB4K10Z3Z7X10M2D792、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCX6F1T10F2H3B2N2HE1A3E5P10F4F10K1ZL2Q6A9Y7O3A8J393、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCU4L9F4D3M8S8I5HQ3U8C3N1F3T5O7ZO6T10S5G4V5H6S794、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCJ5Z3G2Q10F9V6M4HI8G10T10P2Q1L8J7ZW4V6P9Y8R8W8Z695、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACA4I10R2K4V6O8J6HB1X8Y4W6U1H9M6ZW1E2C7V2U6R8X1096、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCG9U9I9Z8F2U1L1HC1M2Q8O6U1E9Y3ZX9R9F5Q2O5J6M897、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润