2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带答案下载(四川省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCP1V10K7K3Y6M10G4HU10E6M6J9T8F1D2ZA8J4Q7P4R10A10X82、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCZ6Y5W10C8S6R10D2HE8N6V4P4N7O5O1ZA8O10J10F2G3G5D103、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCK6H5S2E7H8W9Y7HE7B7W8X10B8N3B7ZD4F2C7L1B1D1R44、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体(±)，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCT5U4D10P3N9A3N9HG1Y4R6E2X3K2Z6ZX2M2Z3I8R9T3E75、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACQ3G3M5Y9Q6P4G7HY6N5B2S3Q5S2A4ZV8N7R3V5U10A9W46、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCW5U8G2B3E3X1W6HH6Y5I1B9R3L1G6ZN4H7Q5E2J6O4P17、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCF9K4N7F1H8S8I5HN5I8G8O8L6I3I2ZP8G6Z6C8K6V3O78、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCS9E2P1H5W2C5P6HR3Z7R4D3U2W3O2ZT2K4Y8I3I2N7R79、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCY10B10Y2R9X7W6Z2HI4W6K5O4B4V8N8ZV6E9Z6R2A1R10J110、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCB6L5T8B5F1Z6S7HJ9U4P7A9V4H7Z4ZI2A6H4I1X6Z2J1011、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACZ3S5H8C4B5K4E9HL7Z3U6G2Q2A9C6ZQ6K6N1U6C4J6E312、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm×05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCS6Q1O2U4G10Z1W8HN5L5W6Z1D1A8A1ZS10C7I2I7L3S1C713、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCF2X8A7W5A4A5G5HZ9R5K3M2V5P5D4ZG7Q4I4P2L9U9P614、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACM9H10W10S9Q4U8D7HY1Y4Q4M9H1O3J2ZJ5X9J6U8K5Q9P615、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCD2X8A7X8Q9F1V2HD6R2S7Y10F2Q3V6ZI2O2G4R4C5N10E116、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCP6H10K5G3I1T6V6HH5E9M1Y1X2E6O3ZI3M7B3T2S3J10U117、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCJ1Z7O6S6V2T7P9HW6U5O1I5J6Q6V5ZY6Y9O8P5E5O1G818、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCB2Z2I1N10C4U5M3HD9W1V4E3I4N2B6ZI1S3C3X10L4N4G819、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACL4W7K10K3T1B7Z10HQ10B5V2M3I4K10T8ZE5I8N2F8S10J2F320、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCB7W10N2V4V5K4I10HF2V2Q4V9M3V7V3ZB8Y3P4R2X2C3H921、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCG2M10E6D9S5Q1X1HZ5K2U4T5Y4G9Y2ZV5V3M9U7U6O8Q922、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCY8B5W8J7H8E9O5HG7T2Y2L8X10G6V2ZE9G6R4R6Y2K9W623、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCB8T8C4I8I7M4I8HE6G8Z3G10C3T1A8ZH7O3W10V9X10W4M324、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCN9S7U9E2J4A1O2HE10Y7Y1F6R5P6R8ZF7F9W8N2J9U2W525、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCW5E1H10V6Y7G1P3HH6K4I6E6N10C4G3ZF7I4L2V2R5B4X626、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCZ6T8A6I7J7I10N8HJ6G5J3X10D5N1W7ZZ10V9O9U8S3B1W727、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCS8K7B8D4F4Y8C5HZ4P7D9R7D3O2X1ZS5U5R8F3S3L1U1028、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACR9M2Y8F7R2U9Z9HA8W4O8T1L1F6H9ZL1B1I5Q1F6T10L929、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCR4Q1D3S9N9A1I2HY10N5D1U5Z1W9K9ZB8V2J10A6K9P3P230、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCF5U3F5U3X9W3R5HD6A7K8J1U10G3L10ZZ3R2G4D9W5Y3Q931、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCD10O2C4Y7H9N1I7HV5B8H10P9P9B10N1ZS1K4U8T4G8B1A532、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCF2D5I10Q8P2C6Q5HP5N10Y7I2Y8J10L8ZC8N5X8A4A2T2H933、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCA2E7J9L1Y5N7R1HE10X6C5L3B9G9B4ZK3Y10D1J1O6R5L334、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCG5B1H6L8Z10S7M1HU2E1K4N9Y3U7Z6ZZ2Y5K4E4E1D3B335、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACH1H4E4K5H9L9U1HK4Z3C8P2Z2A4A7ZR2Q1W4P3B9N9H836、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCC10O3D8T10M9B4R10HR9L10P9E9J2Y10K9ZI9A8I7B9M8O7C637、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCI1J3D8O5A10I4W2HM3T3O5N9K8V7C8ZW4F4Y7X10F8A5R838、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCH5J10V3G5H6Z3N3HR6I7L5Q3A9W10R9ZJ2E5B8B10V2H9P239、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCE4T3U6R2O10M5X7HK3A2E6T9S8T2F9ZO3W7D9Q2L8P2F340、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCT7Z10Y4N9Q9H5U9HH7S8V7P9R8E6W6ZD10E6C10V1R8I10Q841、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCZ8V7F7W5V4M9Y4HB9V2P3Y2E7P5Z7ZR1M10W3H10F7S10L242、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCR8Y1R10I10H6N7Y3HK5X10G5P4H1W1U3ZF3G6B5S5H4C8D543、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACX6K4X2S3Z6M1X1HR3N7C4N3J3X1G8ZO1U10I7H5U10H9A144、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCG9P7Q3A7B2L6E8HO1N5X2K10E2I6X10ZG5L10Q4W5H2E5S345、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCF8C4R9G5T3S10Y1HY7F3N6F7W10T9Z8ZH9L6S3X5R5Q2K346、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACL4P9W10B6P6Q1A4HF10A8R5F2R2N3E1ZD5X4M5V1O9Q1N247、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCM5X6J7L7J10D7V8HJ4O7M5N6I4A6X4ZJ10X5B4N10A3Z5C548、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCM10D8I3O5X2Q1R4HO2L9Y9O5D10Y4Z9ZZ8C7Q3I7D1L9Y949、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCR3S7H6N7T9X9X1HP7T9Z7K2I10T8W9ZJ3R2Z10O2I7Y9A150、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCS3A6H7X5W2D3W2HY7Q8H1K2H9G2X1ZV6V2G3G2N3E9K151、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCS8J10J7Y8B8C2Z8HZ7N4B6X8F6U8G7ZL3Y9Q10Q5Q10H3A852、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACX2J4A7I10A4C4I1HE7G4O2I6V4U10D7ZL3S2O10U7U6R3Q953、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACF10V2U4H8E9E1K10HS6W10G7N7C10K7C2ZH1R9B3S3V4V7K254、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCC1E9P9J4N9W1L8HU2S4K1H9H7C6Q1ZF5N10A5Q2P8W1V755、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACP7B8N5Q7C6H8C3HL4Q4C5R4A2E4R3ZF8I8E7V9S6A8M756、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCT10K2Q5K8D8S6O5HO5V6G5O7P1R10G9ZU7L2F5W2O5K9U657、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACE5A7N2Y9U7B8B3HR2E7X3B2F8M9M1ZS10F2C10Z2B8H9D958、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACH7Q3B2I6U6B1L8HZ6J2P4U7O10F6R8ZM3L9O3U6F5F2H1059、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCC7R3Y10M5M7O5K7HE7X8M3O8X1B8H7ZW6M2R3I8F10N1W960、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACM3L2I8M1G9A10R1HQ3W10Z9U3E10X7Z7ZN2E6M7J8W2L4O161、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCQ3X5R10O8K7A3Z8HD4S3T9S6I2E8M3ZX7J1E4L10P1X10T1062、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACP10I6M3Q10H7L10H9HX6E7X5S6W4B5P3ZG9L1V4C2E1S5K763、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCZ2T3Y3D5Y2J7B10HJ10Z7G9E5W4N5R7ZN4X8Y7Y2R8G3J1064、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCV2I9T5H7Z7Y7H10HV5I1T6S7H2W8L9ZS4Z6B9X9N8W8E265、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCX8Y1G7H5P4F2R1HK9Y3C6W2C5E2P10ZS10V2X9T8W9W2U866、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACS7J8E6D7N3Y8T10HB5T1R4F9O1Q3R2ZL1O9P4D2M9Y8S267、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACU9Y2A7I10K1X4V7HP5E4S8S2X2F1Y4ZY1Y3P7L7P5D2W268、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCB5W9W1A2E5Y7Q9HT3Q1K7U2B6B6W6ZS1G1Q4T10E2T1C1069、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCE5B10T7D4D3F7K10HR8S6F8O5P8E1Q5ZZ4Z10M3K1B3L5M870、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCW3T3V7H1U4A2Q1HK4G5I3Z2C4K7I7ZA7V5A5X6A1I7J571、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACU2F3I5B6R2D7W8HV1S10X10M8Z2Y1Y1ZW1L10M7N8H6C4R1072、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCF1C3I3W7B8H5Q8HL6H10N5N4H8W8L9ZB2I3E2A10X10Y8V173、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCZ9F9Q3J7I1S10I8HO3L1X1E8I8E6X5ZQ10C1Q8Z5S10Q7F474、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCS3S2P9B1C6S1G5HK1E3O3W9R8H1K10ZI4B2J4O2H3D2L275、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCF4P4K2I3G2F10G9HY8B5Z6I10O10E8S10ZU1Y4W1I6N3D2D1076、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCU10M1V6V5Z2G1K3HP5P7K3E4V10K6Z9ZH4H3F8A5V9U2Q877、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCR9F6E7Y8X4P6J10HN5X8F4G2K10J8V3ZA5W8J1B7U1K2Q778、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCD4C9M6O6W4N4L4HF9W3Y2I5O1S1Y6ZC3K4G9L7I8Q10T579、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACQ1D10Z10A5S6B5S6HE5O3E6O6I1X1M5ZL7W7W5G4I1P9P880、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCK6P8E3R2K1P8Q3HR3Z8L1J8Q7S9W1ZT2J5N4U6J5I5R681、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCA3Y1H1F7E2R7D10HM7G10W8Z4U6D1X8ZF5A6L6B7B4P5E1082、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACL6R9D4I1F2V5O1HX5X2G1O5Z4W10C1ZA8Z4B3B4V9H7T683、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCF9B5Z3F2W2Q7J1HW4L1R3B10L9T7O8ZJ10B10D2B6I1J4F284、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCB5K2U8T2F4W6L6HH8F8Z7R4K4T8K10ZI10K10Q5M1H1X8O985、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCM7X7Z4A9W7Y1C1HC8N6A2U4T10V3M8ZW9G5K7F1Q5K3Y386、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCD6C8B2P8P10M8M8HN6N8J7L5M10W10P10ZA1S6A10Z3L2L4T487、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACC2V10S4R2N1W10G5HA10P4M1H8J10Q5F3ZS10F4B9F5K8I6V188、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCU8V6J4J2L2L2A1HT7B7P3C10B2D1Z8ZT8I5G1H6U5E2L189、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCO8V7O10B5Z3Y8H10HL10Y4I9V10R3I4C1ZV9L10R3C1I1F9E490、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACK2Q1V7K5K8X9X8HO1Q4Q2R4B4S5V2ZV5H8D8N5K10P4B191、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCW9L7Z2A3Z8Y4W9HI10H3A6Q4S2M4U8ZL6E7L2C7K8R10I392、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACB9O10W4Z7R4J5H1HC4F3E9M9U6W7C6ZA8U7L7F9V5S4H1093、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCT4X4B2D2M10V1R6HP3T6C1T3Y9L4Q9ZR10S3L5S10S9S9R1094、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACN4A4U7G10G4P8M1HS6Z8F7L1J8G5Z1ZX7W7B4K10X2T10N495、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCJ9E5I7H1Y2L9R7HS2Y4T3X10B5U2L6ZH6G6F1O3G7K3D1096、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCI7R2I9Z6D4A6Z4HJ8U8W3H1D2J3T8ZH2C7M3K8X5X4J297、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACN5V6V5D4F2C4E3HG2K