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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题加答案下载(江西省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题加答案下载(江西省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCK10Z6S5L5I7C10X7HH10Y4Z8P6V7T9X3ZT7T2X5D3Q9A6P12、女性,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCL4G9Q5L8J1F5V7HE5C4U3A8W1W8I1ZN8U9H6B10U4D1A73、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCF5G8H8T4M10J8L9HA3S2Z2H2B10E7K9ZQ7R5K9B10N5E2Q64、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACP4J8L5P9B8B2X4HO3O2K9F2B5T1A8ZT2J10H3B6H3S4S105、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少,凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACL2J2N9H9L3F6X5HC1F7M6Q10P10U6V2ZB9C9I10I10C1X2N36、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCT6N9V4D10F5U2A10HC4J10V8R3S3U4J4ZR8I8L7O1M6M7Y97、诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACH8S6I2Y3H2K5E8HA8P4L10U2E1X4P8ZW10Z8K7N9C1L7H18、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCX6K2H1W9Q3Y3X7HP2E3S4D9S7C2N7ZV2B1H1W5O1Q1I79、女性,23岁。干咳、低热、咯血,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCJ2O1B10M9G5H7H6HV8G9C1S10G9O8T9ZX9A1U6U4Y8E2O710、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCI8I7S3V5M2W7X4HM4R7P9S7V10S4N1ZF6E7Y5G4P8L7V1011、女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCF5C9Q4L4Q10M2T10HO5E7R2C1S6B9P2ZY5E1E8F2X1C7S212、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCR6A5D8G8T4I10M1HI6I9P7D2A7H4Z3ZO3Y1R6T3L6S8R913、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACA10D4T1G10G8O7P10HG7R8K2I3E10G4O5ZC3G1E8J6I4S2X214、女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCB8D6O1P5R8R7A7HN6B4L9H2P2R8X8ZH1Q3C9L5X6N2J515、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCJ6Z5F8P2P7I2Z1HM3M1X3L8L3W1F9ZU6D9N7D5C9I7Q916、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCU3T8L3B6O3Z9E9HW5K5W2E8V8Y1K3ZX6I7Q2R10M8U4I917、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCS1U6Z7D1W6W4P9HC6A1O7K3J6N8B4ZF9R6E6U1Y2B5U318、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCB1N6A1Z4K3V4X5HR3I2Z10E5T8G1L9ZX4W1X5K6N7P9U719、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCU8W3W7S6M5U5N2HS2J7Q10N9L10I9C8ZU1V6W9T8I9G3H120、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCG3K8C8V5S1A2W8HC1V7F7Z6W10H4G7ZM9U4J3U6T10D10E421、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCX10G10D2J6V7B6L10HP1R2S2C6A5Y3F4ZS8Y4Q4P5Y2Y6X1022、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCA4O5Q2A4N4X4C2HC9Q4R1O6O6A4V1ZQ2S5C3G5Y5C6X523、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCX6K1U4C9U8T6F2HY9G2X4B7Z6O9L7ZU3H10W6U10O10T6V624、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCA10L9Q5O2Z4V6O6HZ3X9Q9U8I7D3X6ZL1W6W6S5X9Q7Q825、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCM7C3N8Q4V2D3V2HT6D5O3W9O2U7V7ZY1L4O7F4X1Z5Q526、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCJ1N5E9U6W10T7N9HY1P7O5T5P6R3K5ZG3U6W2E2B2B1Y1027、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×10A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCG5X8M1A5Y10U3B4HW2I7C1X9Z3W4E8ZJ9K1V8K7N10Q9I228、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCW8O2M8V10E5F7A3HO3R2V9T8Z10J8V3ZM7D1C2X9P1O2B829、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACN3R1O3A7D10X6Q5HJ9V10S5M5J9O8V2ZR8W5N1N5A8Y8A330、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCW9N2M6L7Z8N6X8HE10H10L7V10R10N10G10ZF2X8Y4U3F8K9E1031、女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCT2G7U9D10Y7L7F5HG1O5T1M8Z5S3K8ZD10F6P1F1X9G2G832、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高403,最低382,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次分,血压11070mmHg,心率110次分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数198×10A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCB8E5H9O5M1F10I7HN2Y9Q4I2G9Z7Z9ZX1G2Y2S7Q1Y8V433、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCV1R10R5O7I4S5C9HE2L8B5Y9X3X5R9ZP2U8E10M7S3D1O934、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCY7F7G7O5F7K2C1HG8R6D7J3L2J9J4ZD10M2T8M1T7H2R135、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCM8R1H3M2B10V8N9HI10X1V4U2M2M8W1ZK10Q8Q2T10I9S4F436、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACL6E8B3W10G6B9H10HA7Y10L4Z5Z10W8T3ZX1K6K6A8A9W2S137、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCF2O9T4H5W6X9E4HT6L1O2X7W1O10K1ZU1R10L5S3C8P1G738、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACH5M9U5B7J10M8H5HY6G3W8Z10O8C10W9ZK9P9F3Q4W3J7S839、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCC10R6G1V1M9A4V10HX9U10H2X10E4A3H2ZN3S7J8J2B1K9S340、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCI4U9H9S10F9N3O6HT10B3B7B5V10W4R5ZZ7C10Z9C2P4U5Y341、IgA肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCG7V6O6J8D4L6U9HH3L8L9S3V9N8X9ZY1P1R5M9U8K3Y942、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACP6M5N7X2U6K1D6HJ9N6F9Q2M10Q4F2ZG7T9H4N9D7Z4Z643、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后,可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCD5B6R1A7U10E4G8HS6D6L10M1I5Z3D10ZL6R5O3U4L2Z6H644、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCA9F3N10W1L10U6X6HE9L2B4W3R6S9A6ZV1L5P6U9R4H10N645、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCX4P6Z3Z2O9Z1K1HJ10R3Y3G8S4D5Y10ZW5B1Z10C1C2O9Y446、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCA3U6G9U6X9L9Z7HN10C10I4M3U5U3R9ZD7P5B6F4C5L10G1047、女性,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCB9P2P1X1B7G5Y7HF1U10H6S3R3N8T8ZH7J2A6I9L5J6A748、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCH3I5R9L10A4F10K7HG7B8U8L6P8Z9R8ZA6C3P3D3A4O10T749、患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCV10H3U5Q5G1R1W8HJ2W9A10X7I2X1G1ZH9P4A4M5Y6Q8J150、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCM2J8Y5R5O8S3K2HS9K9M7U1A5K10L2ZL7D9Z5N6H5G9R351、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACH4U6I9X6J7Z6O5HY6Z7R6U3C2S10A1ZH6T10D5T5I2P1B1052、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCU2S6K5Q7E2W10D5HI2Y10K6C10M1I2H7ZG7E6O4W3E2N3N653、患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCA3D3Y10B2A5A6K5HC7P2B9F4U5S4G1ZN9G8Z5R7V2A3X754、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCX10Z5U10G8Y8H10W10HT6R6T9S3S5B4Q5ZM6I1K1C9K8R6I855、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCU7D3T6W10A2E6F4HC6O10R2Q6Q3Y9M9ZW8U10X6D9E8K2F1056、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCL6E6J3W9N5V7E7HE1W1M1X8H10L6H3ZR2H3R4H7K8T5S957、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACL8O6R6T8A8P6B10HC10G9O9B10D3G7O10ZQ7N2Z6J6F2Y6S658、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCT7I7S7A5C6J10X5HC2I6Z3U2I5P7J4ZZ6E6I6C7L8G1E759、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCA8M3R4E7Q2Z7V9HP7W8L1B9J8M2D2ZZ3W3K2L10F4Z6C560、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCZ7D5I3S3D1J8W8HE5L9J3T5O8B7N8ZO1S3C2C7B3F7J361、女性,42岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACE6P9O1Q2X9U3M3HG6E6C7X2L3J7S10ZZ2T6B7Q9L10H6P362、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCD10U8T1F4R8A3R8HN8C5I3K10N4X2O9ZH5F7G6J5D9I5Q163、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C30.6g/L,抗链"O"4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCS10Y2T2Y7J10E3E7HR2C1W8Q6P4Y4I4ZD5S8M6U6Q5Z6O1064、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCU1R9K1E3I8Z8G5HR5V4Q4U4K6S5Y10ZK7A3U6X1S9W5Y965、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCZ5Q4J4E10N6T2Q8HW4T6F2G3A3I5U1ZK9Y1Z7B1U6M9M466、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCU9P8I9S9V5I2D9HB9W7V1D6X6Y8G4ZM1K3Q3B5E6U6D567、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCG4L10K9Z4J1E7H9HQ2T10X8W5A4R8X4ZI8T3R9P6U8F8S868、两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCU10T9C1K6Z3W1Y4HG10Y2S6P5U5V10V4ZO2N1B1N6M6E2X869、女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCX9Q9B1L5L3S6A7HO7G3J3Q8Q3S5L3ZA3G2M9M7Q9F7R1070、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACK9R1R9R3J5C9E8HN2X8Y7E6D9O4J1ZW5V5D5I1S6O5O871、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCW10E10D5T5A10A8G4HC4T9Y2R9D6B2V5ZE7W6Q10K9G4K9O672、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×10A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCR2B1E5M1H3Z8A5HR9C4H6N8F8Y6Y2ZX2B5M6G6H7Z5Y673、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D74、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCG4T1V9J4P10S4C10HT4G6P9I1Y1F6O10ZR7N1P5Q1H10G3U475、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCE6J2Z2P2S9Z5J6HY3D4M7K9T5C7O9ZE9X7O8G3C7N5C376、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCK4Z7A3P2N4Q10U8HG9D6E10A7L1C2V5ZB9V9H10R9G2V3B977、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCE2C1N9G4V9Q7J3HG9K1N10Z10G3F1D7ZJ1P2K4T6L2X5M178、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCP7I5C7J3X9K7I9HT9S10D3Z10F5J2R9ZZ2C3C6B8F4K2D779、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACP1Z9O10T6H8H1H6HQ1F1B8K2O4J5W2ZO6P9B2T5C9U2T580、意识障碍包括以下几种,除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCL1I1L10T7F3F7Z8HS10Z3P10J5L9X8N9ZL1I10D7P3V7A9Z981、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCW9K7H4L8R7S8Y9HR1G8K10U7N3K6J5ZV8E8L3J10H9W5R982、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCP4K7Q3Z10B6D9Y6HH10K9J7J8O7J8H7ZG10X8T10G4C1R4O583、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCU7O10Q5N3T3X9V9HD4S5U6A6Y8I4G3ZY5I1Y8W2F5Y4C784、具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCB4F5Y9S6O2O4I1HC2V10O8M1P7U10Q10ZW10M3I1J3I5H2G885、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCR1M3C9B3S3U6N4HN2I2Z9S6Z1M3A4ZG10H6Y4I8X3R7P586、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCR8Q4J9P1C4K5Y6HU1M5I10Z5D10X5I9ZU6E7P9W2N9U9Y687、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACA10C10H5Q7O3M6C10HP10N4W5I1F9G4W3ZO10Z2E5C8P9P8N588、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACO6L5B8H9Q6J3L3HG7Q8Z8V9Z5Q5Z9ZG10J10A5A8X3Z7B989、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCY1A1F2G3Q4T8T4HI6D2E6I5S1N8N10ZS3D3L2J1O8E3E190、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCW5Q2D3P4H6F7Y10HH9Z10D2Q7V9O4D5ZL7U2U3T3E8P7S491、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACC9I4C4D9J4E5O7HR10Y7L7L2V4T7L10ZK6T1T2K1R5Z5I392、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCP9R9C3T5H1B10D7HG5G10E3Y6H2O6Q5ZY9N2I6P10V8L5S493、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCC8Y1D5J6O9M1F6HH6R5G2S2T7M10M7ZI8R8Z6H4B6J4H594、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACE3K6V3K6Z2N1X8HS9H9K6G3L4I6R3ZV10Y8D1W1R1A7Y195、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACD4E4X5X2B1M1D9HV1R10Q4A10T1D9A8ZI2V2T3U3I1D4G696、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCI3B3Y1D4Q6L4A9HU7T7W4Q6F8H8O10ZJ1F4S1S3N5K4E697、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCO2I10C7Y8D6O4Y9HO3M9P4P3G3Q8T1ZQ7Q10O9N2C7V10C198、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACU9J7P5U4H7M8D2HQ10M9B3S9A4I10Q4ZT7R6Y4M5T3M2I699、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCW10D5Q9U2M

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