MoCA量表及评分指导10215.pdf
MoCA 量表 姓名:性别：出生日期：教育水平：检查日期:视空间与执行功能 得分 画钟表（11 点过 10 分）（3 分）_/5 轮廓 指针 数字 命名 _/3 记忆 读出下列词语，然后由患者重复上述过程重复 2 次，5 分钟后回忆.面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 不计分 第一次 第二次 注意 读出下列数字，请患者重复（每秒 1 个)。顺背 21854 _/2 倒背 742 读出下列数字，每当数字出现 1 时，患者敲 1 下桌面，错误数大于或等于 2 不给分。52139411806215194511141905112 _/2 100 连续减 7 93 86 79 72 65 _/3 45 个正确给 3 分,23 个正确给 1 分，全部错误为 0 分。语言 重复:我只知道今天张亮是来帮过忙的人.狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”_/2 _/1 流畅性：在 1 分钟内尽可能多地说出动物的名字._（N11 名称)抽象 词语相似性：香蕉桔子=水果 火车自行车 手表尺子 _/2 延迟回忆 回忆时不能提醒 面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 仅根据非提示记忆得分 _/2 分类提示：_/2 多选提示：_/2 定向 日期 月份 年代 星期几 地点 城市 _/6 总分 _/30 戊 甲 乙 2 1 5 丁 丙 4 3 开始 结束 复制立方体 MoCA 量表评分指导：1：交替连线测验指导语：“我们有时会用123或者汉语的甲乙丙来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始指向数字（1)，从连向甲,再连向，并一直连下去，到这里结束指向汉字(戊)”。评分:当患者完全按照“甲乙-丙丁戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时,给 0 分。2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）:“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给分:图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致(长方体或棱柱体也算正确)上述标准中，只要违反其中任何一条，即为 0 分。3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出 11 点 10 分”。评分：符合下列三个标准时，分别给分：轮廓（分):表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合)数字（分):所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外.指针(分）:必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中,如果违反其中任何一条,则该项目不给分.4：命名指导语：自左向右指着图片问患者:“请您告诉我这个动物的名字”.评分:每答对一个给分。正确回答是:（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。5：记忆指导语:检查者以每秒钟 1 个词的速度读出个词,并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”.把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这个词再读一遍,并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词:“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”.评分:这两次回忆不记分。6：注意 数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”.按照每秒钟个数字的速度读出这个数字。数字倒背广度：指导语:“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟个数字的速度读出这个数字。评分:复述准确，每一个数列分别给分(注：倒背的正确回答是）。警觉性：指导语：检查者以每秒钟个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手。评分：如果完全正确或只有一次错误则给分，否则不给分(错误时是指当读的时候没有拍手,或读其他数字时拍手）。连续减 7：指导语：“现在请您做一道计算题,从 100 中减去一个 7，而后从得数中再减去一个 7，一直往下减,直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。评分：本条目总分分。全部错误记分，一个正确给分，两到三个正确给分,四到五个正确给分.从 100 开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是 938578-7164，85 是错误的，而其他的结果都正确，因此给分。7：句子复述 指导语：“现在我要对您说一句话,我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来暂停一会儿：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来暂停一会儿：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”.评分:复述正确，每句话分别给分。复述必须准确。注意复述时出现的省略(如，省略了“只”,“总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮”说成“我只知道张亮今天”;或“房间”说成“房子”等）8：词语流畅性 指导语：“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称.时间是 1 分钟，请您想一想，准备好了吗？开始。一分钟后停止。评分：如果患者分钟内说出的动物名称11 个则记分。同时在检查表的背面或两边记下患者的回答内容.龙、凤凰、麒麟等神化动物也算正确。9：抽象:让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性.指导语从例词开始。指导语:“请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似？”。如果患者回答的是一种具体特征(如，都有皮，或都能吃等),那么只能再提示一次：“请再换一种说法，他们在什么方面相类似？”如果患者仍未给出准确回答（水果）,则说：“您说的没错,也可以说他们都是水果。”但不要给出其他任何解释或说明。在练习结束后，说：“您再说说火车和自行车在什么方面相类似?”当患者回答完毕后，再进行下一组词：“您再说说手表和尺子在什么方面相类似？”不要给出其他任何说明或启发.评分：只对后两组词的回答进行评分。回答正确,每组词分别给分。只有下列的回答被视为正确：火车和自行车：运输工具;交通工具；旅行用的。手表和尺子：测量仪器；测量用的。下列回答不能给分：火车和自行车：都有轮子。手表和尺子：都有数字。10：延迟回忆 指导语：“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下,告诉我这些词都有什么？”对未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩(）作标记。评分:在未经提示下自由回忆正确的词，每词给分。可选项目：在延迟自由回忆之后,对于未能回忆起来的词,通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回忆。经分类提示或多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩（）作标记。先进性分类提示，如果仍不能回忆起来，再进行多选提示.例如：“下列词语中哪一个是刚才记过的:鼻子,面孔，手掌?”各词的分类提示和/或多选提示如下:分类提示多选提示面孔：身体的一部分鼻子、面孔、手掌天鹅绒:一种纺织品棉布、的确良、天鹅绒教堂：一座建筑教堂、学校、医院菊花：一种花玫瑰、菊花、牡丹红色：一种颜色红色、蓝色、绿色评分：线索回忆不记分.线索回忆只用于临床目的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息.对于提取障碍导致的记忆缺陷,线索可提高回忆成绩；如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。11：定向指导语：“告诉我今天是什么日期”。如果患者回答不完整,则可以分别提示患者：“告诉我现在是哪年，哪月，今天确切日期，星期几”。然后再问:“告诉我这是什么地方，它在哪个城市？”评分：每正确回答一项给分.患者必须回答精确的日期和地点（医院、诊所、办公室的名称）。日期上多一天或少一天都算错误，不给分。总分：把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分 30 分。量表设计者的英文原版应用结果表明，如果受教育年限12 年则加分，最高分为 30 分。26 分属于正常。
