交通事故人身损害赔偿协议书.docx

交通事故人身损害赔偿协议书 甲方：_，性别_，族别_，诞生于_年_月_日，籍贯_，住址_，身份证号：_。 乙方：_性别_，族别_，诞生于_年_月_日，籍贯_，住址_，身份证号_： 因甲方_ 驾驶摩托车_ 从_ 到_方向行驶，在行至_处与_驾驶的车牌为“_”货车相撞，致_受伤。_受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_已根本康复。 经甲乙双方在公平、公正、诚信的根底上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后，是否连续进展复查(或治疗)由甲方打算，费用由甲方自行担当，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自担当。 四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。 六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利，乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进展安排。 八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。 九、本协议双方签字(或盖章)后生效。 甲方(两人)： _ 乙方：_ _年_月_日 甲 方(受害人或者其亲属)： 乙 方(驾驶人或者其亲属)： 年 月 日 时 分许，乙方 驾驶 车牌号为 的 车 行驶至 县 路 居民区四周时，不慎与甲方的 发生交通事故，致 当场消失人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿工程以及财产损失工程共计 万元(小写： 元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进展任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为便利乙方进展保险理赔，甲、乙均同意相互协作就本领故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方担当。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金 元，剩余款项 元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。 五、丙方为乙方供应保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。 六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司-法-部门追究路甲友的任何责任，并保证在必要时协作乙方向司法机关等有关部门说明本协议的状况，出具相关文件或证明。 七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进展理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方和丙方全部。 八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主见权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方担当全部责任。 九、甲、乙双方任何一方违反本协议商定，违约方应向对方支付违约金伍万元。 十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 十一、本协议一式四份，自方签字后生效，甲、乙方各执一份，交-警部门各留存一份，具同等法律效力。 甲方： 乙方： 年 月 日 交通事故人身损害赔偿协议书3 甲 方：(受害人亲属) 乙 方：张XX 丙 方：XX交通汽运集团有限责任公司 20xx年2月16日18时30分许，乙方的亲属张XX驾驶中型客车(车牌号为)行驶至XX县西环路XXX居民区四周时，不慎与甲方的亲属孙XX发生交通事故，致孙XX当场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计 万元(小写： 元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进展任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若甲方及甲方的.其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为便利乙方、丙方进展保险理赔，甲、乙、丙三方均同意就本领故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书，但法院调解的赔偿数额若与本协议不全都，三方仍保证按本协议商定的赔偿数额履行。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金 元，剩余款项 元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。 五、丙方为乙方供应保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。 六、甲方对路XX的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时协作乙方向司法机关等有关部门说明本协议的状况，出具相关文件或证明。 七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的赔付，由丙方进展理赔或索赔，保险赔付款项全部归丙方全部。 八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主见权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方担当全部责任。 九、甲、乙双方任何一方违反本协议商定，违约方应向对方支付违约金伍万元。 十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。 甲方： 乙方： 丙方： 年 月 日