2022年临床助理医师考试模拟试题.docx
精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神临床助理医师考试模拟试题答案见尾页一、 A1型题 1. 良性骨肿瘤的 X 线表现特点 A 呈多处虫蛀状破坏 B 界限清晰,无骨膜反应 C 溶骨性缺损,骨质破坏 D 界限不清,有明显骨膜反应 E 可见 Codman三角 2. 鉴别良恶性骨肿瘤最重要的是A 病情进展快慢 B 局部疼痛 C 有无 Codman三角 D 同位素检查 E 病理组织学检查 3. 最常见的良性骨肿瘤是 A 骨软骨瘤 B 骨瘤 C 骨髓瘤D 骨巨细胞瘤 E 骨囊肿 4. 骨软骨瘤手术切除的范畴是 A 纤维膜,软骨帽名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 纤维膜或滑囊,软骨帽,病骨 C 纤维膜或滑囊,软骨帽,病骨,基底四周部分正常骨和骨膜 D 骨段切除 E 切除肿瘤,邻近髓腔刮除 5.Ewing 肉瘤主要成分来源是 A 成骨细胞 B 成软骨细胞 C 成纤维细胞 D 破骨细胞 E 骨髓间充质细胞 6. 原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是 A 血行性转移 B 通过淋巴管 C 沿神经干传播 D 直接局部扩散 E 以上都不是 7. 恶性骨肿瘤的 X 线表现特点 A 边缘清晰,骨质破坏,骨膜反应明显 B 边缘清晰,骨质增生,无骨膜反应 C 边缘不清晰,骨质破坏,骨膜反应明显 D 边缘不清晰,骨质破坏,无骨膜反应 E 边缘不清晰,骨质增生,无骨膜反应 8. 关于骨髓瘤以下特点中,哪项最正确 A 是以浆细胞为主的恶性肿瘤名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 多见于青少年 C 90%以上的病人尿中 BenceJones 蛋白阳性 D 好发于四肢干骺端 E 对化疗及放疗均不敏锐 9. 关于骨巨细胞瘤,以下哪项是错误的 A 本肿瘤属潜在恶性肿瘤 B 膝关节的两骨端最常见 C 多发于年轻成人 D 骨端膨胀,骨皮质破坏,呈偏心位 E 常用手术方法是局部刮除,不易复发 10. 与骨肉瘤预后有关的因素是 A 肺转移 B 对于化疗是否不敏锐 C 术前没有进行化疗 D 骨肉瘤局部复发 E 以上都是 11. 以下哪项不是恶性肿瘤所特有的 X 线表现 A Codman三角 B 病理性骨折 C “ 葱皮” 现象 D “ 日光照耀” 现象 E 肿瘤骨 12. 关于单纯骨软骨瘤的临床表现,以下哪项不符合 A 多见于青少年名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端 C 恶变率约为 1% D 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 E 生长年龄终止后肿瘤不停止生长 13. 关于骨肿瘤的生化检查,以下哪项是错误的 A 血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤 B 成骨性骨恶性肿瘤,血清碱性磷酸酶上升 C 广泛溶骨性转移,血清钙常上升 D 前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶上升 E 浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度上升 二、 B型题 14 18 题共用备选答案 A 干骺端圆形边界清晰透亮区,骨皮质膨胀变薄 B 日光射线形状 C 膨胀性磨沙玻璃样转变 D 膨胀性肥皂泡样转变 E 广泛不规章溶骨,呈“ 溶冰” 样,骨膜反应少见 以下疾病具有上述哪项 X 线特点 14. 骨巨细胞瘤 15. 骨囊肿 16. 纤维异样增殖症17.non Hodgkins淋巴瘤18. 骨肉瘤名师归纳总结 19 23 题共用备选答案 第 4 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神A 骨嗜酸性肉芽肿 B 骨髓瘤 C 骨样骨瘤 D 尤文氏瘤 E 滑膜性软骨化生19. 男性, 45 岁,腰背痛7 个月,消瘦,检查血清蛋白上升,尿中Bence-Jones 蛋白阳性,可能的诊断 20. 男性, 6 岁,背痛 1 年, X 线示胸 12 呈扁平椎体21. 女性, 10 岁,左小腿疼痛4 个月,近 1 个月加重,夜间明显,伴发热,X 线示左胫骨溶骨性破坏,经放疗,疼痛减轻,肿物明显变小 22. 男性, 55 岁,近 2 年来经常发觉右膝关节不适,有交锁现象,X线示右膝关节内有 多个钙化影23. 女性, 20 岁,左小腿疼痛 三、 A2型题9 个月,进行性加重,服用阿司匹林可以止痛24. 男,30 岁,左手中指肿胀2 年,无疼痛,局部无发红 X 线片示左手中指近节溶骨性破坏,中心型,内有斑点状钙化影,其诊断最大的可能是A 骨软骨瘤 B 内生软骨瘤C 骨巨细胞瘤 D 骨瘤 E 肉瘤25. 男, 14 岁,左股骨下端肿胀3 个月,感疼痛,夜间明显,局部皮温高 X 线示左股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜反应明显,其诊断最大的可能是A 骨巨细胞瘤 B 骨结核 C 骨髓炎名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神D 骨肉瘤 E 骨软骨瘤 四、 A3型题 26 28 题共用题干 女, 33 岁,左膝关节外侧疼痛、肿胀半年,自带 X 线片示左胫骨上端外侧有一 4× 4cm 大小透光区, 骨皮质膨胀变薄, 中心有肥皂泡样转变,近一个月来肿胀加重,夜间疼痛明显,左膝活动受限,入院后查 X 线片示左胫骨上端病变扩大,呈云雾状,骨皮质穿破 26. 该患者最可能的诊断是 A 骨软骨瘤恶变 B 骨囊肿恶变 C 骨纤维瘤恶变 D 骨巨细胞瘤恶变 E 骨肉瘤 27. 以下治疗哪项最合适 A 刮除 +植骨 B 刮除 +骨水泥填充 C 肿块切除 D 单纯刮除 E 截肢 28. 术后应定期进行以下哪项处理 A 化学治疗 B 放射治疗 C 免疫治疗 D 胸部 X 线检查 E 应用抗生素名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神29 31 题共用题干 男性, 23 岁,右肩关节活动受限2 年,检查发觉右肩部有一鸡蛋大小硬性肿物,无压痛,不活动,边界清晰,X 现显示右肱骨上端隆起样病变 29. 最可能的诊断是 A 骨巨细胞瘤 B 骨肉瘤 C 骨内生软骨瘤 D 骨软骨瘤 E 骨瘤 30. 该肿瘤属于哪一类 A 骨质增生B 先天性畸形 C 类肿瘤样病变 D 良性肿瘤 E 恶性肿瘤 31. 以下哪项处理最恰当 A 无需治疗,连续观看 B 肿块切除 C 病灶刮除 +植骨 D 广泛切除 +假体置换E 截肢术 五、 A4型题男性, 15 岁,左小腿上段肿胀疼痛 查发觉左胫骨上段肿胀,触痛明显,可扪及 破坏,边界不清,可见 Codman三角3 个月,近 1 个月来肿胀明显,夜间疼痛加重,检 5× 5cm 大小肿物, X 线显示左胫骨上段溶骨性名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神32. 最可能的诊断是 A 左胫骨慢性骨髓炎 B 左胫骨干结核 C 左胫骨骨肉瘤 D 左胫骨骨巨细胞瘤恶变 E 左胫骨骨软骨瘤恶变 33. 力求术前明确诊断,正确方案是 A X 线检查 B 骨 ECT检查 C CT检查 D MRI 检查 E 肿瘤局部穿刺活检 34. 住院后拟行手术治疗,以下哪项检查必不行少 A 淋巴结活检 B 骨髓穿刺 C 胸部 X 线检查 D 肿瘤局部 CT检查 E 胃肠钡透 35. 目前骨肉瘤采纳手术并协作新帮助化疗,5 年生存率约 A 10%左右 B 30 40% C <50% D >50% E 100% 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神36. 骨肉瘤治愈率低的最主要缘由是 A 肿瘤恶性度高 B 肿瘤化疗不敏锐 C 病人年龄小 D 手术切除不完全 E 确诊时多数病人血液中已发觉肿瘤细胞男性, 8 岁,右小腿肿胀、疼痛2 个月,伴发热,X线显示右腓骨中段虫蚀样转变,明显骨膜反应,呈“ 葱皮样” 转变37. 最可能的诊断是 A 右腓骨骨髓炎 B 右腓骨骨囊肿C 右腓骨纤维异样增殖症 D 右腓骨骨肉瘤 E 右腓骨尤文氏瘤 38. 正确治疗方案是 A 无需治疗 B 化学治疗 C 放射治疗 D 手术治疗 E 放疗加化疗和手术的综合治疗39. 该病变来源于 A 骨髓间充质细胞 B 破骨细胞 C 成骨细胞名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神D 软骨细胞 E 骨髓造血细胞 参考答案 1.D 2.E 3.A 4.C 5.E 6.A 7.C 8.B 9.D 10.A 11.D 12.A 13.C 14.E 15.B 16.B 17.A 18.D 19.E 20.C 21.E 22.B 23.B 24.E 25.A 26.D 27.E 28.D 29.D 30.D 31.B 32.C 33.E 34.C 35.D 36.E 37.E 38.E 39.A 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 10 页
