2022年最新医院安全生产工作总结资料 .docx

精品_精品资料_精品文档从严从实确保安全 XX人民医院安全生产工作总结201X 年,医院以“三甲”复评工作为契机,将加强安全生产治理列为医院进展的首要任务,全院上下凝心聚力、常抓不懈,实行有效措施,把安全措施落实到位,把严守规章、排除隐患落实到位,把警钟长鸣、加强巡查落实到位,把加强安全生产宣扬训练落实到位,把庄重问责、倒查责任落实到位,通过稳扎稳打、连续改进,圆满完成了“全年安全生产无重大事故”的任务目标.一、建立健全安全预防掌握体系,提升安全生产基础保证能力.（一）强化组织领导,落实安全责任制度.医院成立安全生产工作领导小组,以党委书记、 院长 XX为组长,分管院长及各职能科室主任为成员的领导小组,安全生产领导小组办公室设在保卫处, 负责医院安全生产工作的监督与治理.安全成产领导小组定期开展全院安全生产大巡查,召开安全会议, 由各分院院长负责分管范畴内的安全工作.（二）加强政务值班,强化应急救援.医院落实总值班制度, 负责和谐处理非正常工作时间内行政、业务、后勤等日常事务和突发性应急、重大事项工作,和谐院内外急会 诊、急危重病人抢救相关工作,对急诊抢救必要时进行担保,患者及 时进入绿色通道.落实重点部位24 小时值班制度, 24 小时治安巡逻制度,确保重点部位24 小时专人值守.落实领导带班制度,在特殊 时期及节假日院领导亲自带班,每周定期开放院领导接待窗口.医院精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档应急办统筹支配全院应急事务,通过督察落实、组织演练,不断连续改进,完善应急处置预案,确保医院常备久安.（三）加强制度建设,强化责任追究.医院对存在的安全隐患、 不仔细开展自查自纠的科室进行责任追究,坚持做到把隐患作为事故对待,依法依规处理.对隐患整改不到 位,工作不得力,导致发生事故的,依法依规庄重追究责任.完善隐 患排查治理的各项措施, 着力构建长效机制, 实现隐患排查治理工作的规范化、常态化、长效化.二、强化安全生产措施,确保医院安全稳固.（一）医疗安全医院成立医疗质量掌握中心,完善医疗质量安全掌握体系建设, 加强临床专业医疗质量, 健全质量掌握和质量保证体系,保证医疗安全.医疗质量掌握中心由钟森院长担任主任,分管副院长以及医务、 护理、门诊、公卫等职能科室主任、副主任为组员,分为手术科室管 理组、非手术科室治理组、医技科室治理组,完善建立临床专科建 设考核评分细就 医疗质量奖评细就等治理制度.医院每月开展医疗质量安全隐患大巡查,严格追查问责,实行有效措施,连续改进 医疗质量安全, 201X年,共开展治疗治疗安全大巡查X 次,并对巡查情形实行全院通报、 庄重问责. 医院各科室仔细执行诊疗护理常规和技术操作规程, 严格落实首诊医师负责制, 三级医师查房制, 疑难、危重、死亡争论制度、术前争论制,知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度狠抓医疗安全治理.通过加强危重病人的治理, 三级医师查房制度的落实,住院总医师、二线班值班制度的落实,各类 诊疗常规技术操作规范的仔细执行,特殊外科系统坚持重大手术术前精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档会诊争论,坚持重大手术医务处二次谈话制度,提升了医疗质量,保障医疗安全.急诊流程进一步规范,保证急诊危重病人的安全.急诊 科优化急诊“绿色通道”的程序和方法,进一步完善了急诊病人的抢 救与治疗,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先 抢救后收费, 保证了危重病人在第一时间得到有效的救治.严格依法执业,医疗行为不断规范.仔细贯彻医疗机构治理条例、执业 医师法及护士治理方法等法律、法规,严格医务人员及医疗服 务的准入, 严格依据医疗机构执业许可证范畴开展医疗活动,医护人员持证上岗,依法执业.积极开展法律法规学习和三基三严培训,强 化了医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发觉超执业范畴执业,未查出无证人员独立从事医疗活动.质控体系健全,实 行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高,医疗质量医疗安 全明显提升.建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采 取多种方式加强与病人的沟通,耐心细致的向病人交代病情,充分敬重病人的知情权和挑选权.（二）“毒麻精剧放”等特殊药品、危急化学品安全医院对于危急化学品、毒麻药品药品的治理较为严格.第一,在治理制度方面, 一是制定了危急化学品仓库、 药库安全治理制度 、检验化验室安全治理制度等X 项制度,并严格落实.二是危急化学品、毒麻药品实行准人双锁治理,各部位实行24 小时值班,相关人员进行了相关的培训并取得相关资质.三是严格落实危急化学品、 毒麻药品入库、储存、使用、回收、销毁制度,指导科室建立危急化 学品治理目录和台账, 要求全院各科室仔细记录. 四是增加了 X 处监精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档控探头,利用视频监控系统对各危急化学品、毒麻药品部位实施24小时监控, 特殊是毒麻药库安装了防侵入报警系统.五是医院定期对危急化学品、 毒麻药品的治理情形进行严格检查,进行分析并提出整改措施,并严格按制度进行奖惩.分管院长带队,对涉及危化品重点 科室：检验科、病理科、临床医学争论所、药检室等仓库进行安全隐 患检查.依据国务院国家法律法规严格对比检查,参照国家三级甲等医院评审指标,对分类存放、温度湿度、防盗防火防爆、安全隔离等 重要安全指标进行检查.严格落实X 医院危化品安全治理规定,对医院存放基数进行检查, 无一超标大量存放, 医院危化品存量掌握在安全范畴内.对危化品的购入审批、使用登记、日常巡查、安全处 置等环节在此进行治理,无安全隐患.同时,对各危化品安全治理人 进行严格要求,要求务必高度重视,严格治理,发觉任何安全隐患及 时上报并处置. 全年共开展危化品检查X 次, X 院长带队检查X 次,发觉隐患 X 处,整改隐患 X 处,整改率 100%.配置消防沙 X 桶,发放张贴警示标识X 余处,指导各部门完善急救箱的配置.组织全院护士长集中进行危化品安全培训 ,对危化品治理法律法规及医院安全形势进行分析, 并进行事故案例警示训练. 通过一系列工作的开展, 圆满完成了“危化品安全治理零事故”的质量治理目标.（三）特种设备安全治理医院对后勤、物供、装备等职能科室对全院电梯、中心供氧、配电、压力容器等特种设备进行了安全自查,均通过了特种设备检验检测,并在有效检定期内.医院各项安全治理制度、突发大事工作预案精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档健全,仔细执行专人24 小时值班和日常巡查制度,操作人员均通过了市技术监督局组织的培训,取得了操作证书.我院后勤、装备技术人员每月不定期对全院设备进行安全巡查,严格督导设备运行情形,准时发觉问题并予以解决,每季度对特种设备巡查督导情形予以质 控.X 月份医院为确保各楼栋电梯安全,通过招标确定专业电梯修理公司对医院全部电梯进行全面修理,投入资金达X 万元, X 月医院积极组织后勤、电梯爱护公司、保卫、各科室护士长开展了电梯安全管 控、使用培训, 会后后勤处准时将电梯安全学问上传院内网,供全院职工学习,后勤处仍在电梯三角区重新设置醒目的警示标示.全年来,医院电梯、中心供氧、配电、压力容器、污水处理系统等设备设施状况良好,运转正常,满意医院运行需要.（四）供氧供水供电供气安全医院对后勤、 物供等科室工作人员安全生产意识、水电气能源供应、中心空调系统、 污水处理系统、 电梯爱护运行、 医疗区公共设施、单身、同学宿舍安全治理、 医疗废弃物处理、食品安全等各项工作进行了自查.医院各项安全治理制度、突发大事工作预案健全,仔细执 行专人 24 小时值班和日常巡查制度,严格落实奖惩制度.全年来, 医院水电气能源供应、 中心空调系统、 污水处理系统等设备设施状况良好,运转正常,满意医院运行需要,安全无重大事故.（五）消防安全治理医院领导高度重视消防安全,医院分管安全副院长XX多次带领保卫处、基建处、 后勤处等职能科室在全院开展拉网式检查,每到一处副院长柯尊宇亲自检查消防栓水压、烟感、喷淋末端压力、 灭火器、精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档防火门, 现场向医护人员宣教安全用电和一键式报警装置使用,在检查中仍特殊嘱咐医务人员增强消防安全意识,加强安全用电、 用气的管控.在此次检查后快速更换充装压力不足灭火器X 具,并新购置 X具灭火器. 坚持防火日巡,月检、季查制度,每月组织一次全院消防安全检查,在行政值班、重大节假日前和特殊时期,例行对全院重点 部位、消防设施、消防值班、消防通道、用火、用电情形进行检查, 元月份以来开展防火巡查X 余次.开展消防安全、危急化学品检查X次,排查消防安全隐患X 起,发送信息沟通函和隐患整改通知单7 份,全院通报 1 次,医院安全隐患都得到准时整改.元月份以来,医院排除消防设备设施故障、整改消防安全隐患投入资金达14 万元.医院坚持连续开展消防安全宣扬训练, 利用各科室晨交接班时间开展消防学问培训,共培训X 科室,培训人员 X 人次.并支配 X 名专职安全宣教人员对全院住院病人及家属进行防火安全宣扬训练,提示火灾危急性及防火常识,介绍疏散逃命技能及通道,元月份以来,共向住院患者及医务人员宣教X 万多人次.在院内网发布典型火灾案例警示信息X 次.三是进一步完善火灾处置应急预案,对全院进行消防安全学问及常规消防器材使用培训X 次,在临床科室开展消防演练35 次,不断提高员工、 患者疏散逃命才能, 全员处置初起火灾才能得到全面提升.四是在病区醒目位置制作张贴了楼层应急疏散指示图及标识2311 处,增配逃命包25 个.五是医院依据消防部门要求,3 月份对全院消防设备设施进行了检测.六是市消防支队来院监督检查6 次,依据检查情形,存在的问题得到了准时改正.（六）治安安全治理精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档安保队伍建设进一步加强. 一是增配了专职安保人员, 从退伍军人中择优录用了X 名专职安保员, 充实到安保队伍中, 全院专职安保队伍达到 X 人.二是开展专职安保人员实施素养提升工程,对安保人员进行了法律法规、规章制度、优化服务等培训共X 次.组织全体治安员和院联防队员进行擒拿格斗等体能训练,并联合市公安局治安大队、特警支队胜利举办了治安防范汇报演出,受到了公安机关领导及全院干部职工的高度颂扬.三是先后支配X 名治安员赴 XX 派出所进行半个月的学习锤炼, 并在组织学习人员将学习成果在保安员大会上进行共享沟通,全面提高业务才能素养和应急处置才能.技防建设进一步完善. 在药学部、 氧气站、污水处理站等重点部位安装高清摄像头共X 个,基本实现了重点部位监控全掩盖,大大提高了防控才能.同时,严格落实视频监控调阅制度,调阅监控共X 次,集中爱护保养X 次,排除故障 X 处,与视频监控修理公司签订“ 2 小时内排出故障” 的修理合同,全面保证监控系统完好率达100%.治安防范制度连续完善. 进一步建立健全治安防范责任制,建立了职能科室主任、病区主任“一岗多责”的体制机制,明确了职能科室主任、病区主任为第一责任人的主体责任,修订完善了综合治理目标治理责任书,与全院 X 个临床、医技、机关、后勤科室签定责任书,细化考核内容,进一步明确了院、科两级治理责任.治安防控措施不断加强.本年度共接警X 次,其中被盗案件X 起,治安案件 X 起,其它大事 X 起.针对案件高发期和区域,加强巡逻频次, 严密布控打击现行, 胜利抓获作案的嫌疑人X 名并移交公安机关,有效掌握了盗窃案件频发的趋势,形成了严格打击盗窃的治安精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档威慑力,发案率同比去年下降X%.处置重大医疗纠纷X 起,有效的爱护医护人员人身安全及医院财产安全,最大限度降低了社会负面影响.特殊是白河分院医疗纠纷,医院先后增派保安员共X 人,维稳长达一周,通过周密部署、依法处置,最终化解纠纷,爱护了医院安全和稳固.安全训练常抓不懈. 针对医院出入院区人员复杂、 流淌性强等特点,抽派 X 名安保人员专职负责院区安全宣教,向患者及陪护家属宣扬安全常识,提示留意防火防盗,提高患者安全防范意识.全年对患 者、家属及医务人员开展安全宣教共计X 人次,有效防止了可防案件的发生.（七）交通安全治理医院为进一步将车辆安全治理, 定期组织车队驾驶员开展交通安全培训训练, 严格落实定人定车负责制度,全部公务车辆统一由院办调度,非工作时间车辆统一存放,急救车辆依据急诊要求进行出车, 并实时监管,医院人员集中外出时由医院联系交通运输单位负责运送.通过严管严控,有效预防可防交通事故发生.每逢节假日前,在医院院内网发布职工外出交通安全提示,提示职工在外出前仔细检查车辆状况,做到不带病上路,在外出时不得超员、超速,不得疲惫驾驶,严禁无照驾驶、酒后驾驶等违法行为,一旦发觉上述违法行为, 除公安机关惩罚外,医院将赐予庄重处理.（八）基建安全精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档自 X 年 X 月初以来,医院实施了建院X 年来规模最大的拆迁改造工程.在基建治理工作中,坚持“质量为本、安全第一”的理念,以 “重点项目创省优、安全生产零事故”为目标,健全治理制度,强化 工作措施,严抓微小末节,确保安全文明施工.截止X 年 X 月底,全院共完成 X 万平米建设项目, 其中 X 楼装饰工程和 X 楼结构已申报省优工程,且施工中从未重伤一个人,从未发生一例安全生产事故,确 保改扩建工程顺当推动,为创建“平安医院”作出了积极的奉献.三、安全生产工作成效及突出亮点（ 1）基建项目创省优,安全生产零事故.一是明确目标责任,加强组织保证.充实基建治理人员到X 位,除科主任外,配备了技术总负责人 X 名、副主任 X 名、组长 X 名,每个项目明确X 名现场负责人.在开工前优先将安全文明措施费拨付到位.施工企业进场五大员必需全部到位.二是周密布置现场,加强安全防范.实现施工现场封 闭治理,周边连续砌筑及安装高2.0m 的围墙,墙柱间距6m.施工现场进出口设置6m宽的大门,大门上喷印公司名称,大门外一侧裱挂 “五牌一图”,一侧设置门卫室,室外醒目处悬挂门卫制度并严 格依据制度执行.实行建筑材料规范治理.施工现场工具、构件、材 料的堆放依据总平面图规定的位置放置,堆放整齐,并设有明显标牌、标注名称、品种和规格.专人看管、严格收发,规范回仓登记手续. 严格治理工人食宿. 工的食堂统一按卫生防疫部门的有关职工食堂治理规定设置,确保工人住的舒服,吃的放心.三是严格督办检查.督 办制度落实要求项目部层层签定安全生产责任制,并且制定安全生产责任制考核方法,确保安全责任得到有效落实.督办施工方案,开工精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档前要求项目部编写施工组织总设计及各安全专项施工方案,并报总工程师、监理公司总监审核批准.督办安全防护,施工现场安全防护设施严格依据有关标准、规范搭设、安装,按规定进行验收,合格后方可使用.留意“三宝、四口、五临边”的安全防护给施工作业人员配备符合规定要求的安全防护用品,保证作业人员的健康安全.（2）消防安全训练深化人心. 一是全面开展消防安全训练培训, 利用科室晨交班时间对X 个科室开展培训, 参训人员达 X 人次,以理论培训穿插技能培训、 预案演练来加深医护人员娴熟把握的程度.二是实行消防网格化治理训练模式,印发科室消防安全治理手册, 全面指导科室消防安全治理实践工作,明确各科室消防安全治理人, 明确白班、夜班应急分组, 明确科室消防每日工作内容,确保科室在日常治理实践中提升消防安全治理意识,巩固消防安全常识. 三是 针对医院出入院区人员复杂、 流淌性强等特点, 抽派 X 名安保人员专职负责院区安全宣教, 向患者及陪护家属宣扬安全常识,提示留意防火防盗,提高患者安全防范意识.全年对患者、家属及医务人员开展安 全宣教共计 X 人次,有效防止了可防案件的发生.（ 3）监控系统建设完善,预警力、利用率大幅提升.新投入使用的急诊综合楼监控探头X 个并入医院中心监控系统, 投入 X 万余元在药学部、供氧中心、污水处理站、生殖医学中心等重点部位增装摄 像头 X 个.依据公安部门最新技术要求, 实行重点部位视频监控联网对接,老年病中心、外科大楼监控增装方案正在方案实施中.全年来 视频监控调阅 X 次,通过视频监控找回病人X 人次,处理收费纠纷X 余次,帮助患者及家属找回财物X 余次.通过 X 小时监控值班,预警精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档可能处置影响医疗秩序的大事X 余次,抓捕盗窃嫌疑人X 人,并为公安机关供应案件线索X 余次.通过视频监控系统的完善和高效利用,形成了视频监控远程布控应急处突的联防机制.（ 4）加大资金投入,全面提升安保队伍建设.医院完善安保队伍建设,从退伍军人中招录X 名专职保安人员见充实到安保队伍中,全院专职安保人员X 人.医院投入大量资金在安保队伍建设上,邀请市特警支队对医院安保队伍进行业务培训指导.聘请从事安全工作的老师,对全体保安员进行辅导, 保证全体保安员通过保安资格的考试. 支配 X 名保安员赴孝感参与消防资格考试,X 名保安全赴武汉参与中级消防培训考试.（ 5）经济、高效、安全中心新新液态供氧中心建设投入使用.为满意临床供氧需要,医院新建液态供氧中心,并通过安监、消防、药监局等监管单位的验收, 于 X 月起正式启用. 新新液态供氧中心有以下特点：一是节约费用.新供氧中心由两只X M 3 的竖式贮槽罐,两台 X M3（气态）汽化器,两套自动调压、减压装置和一台X m 3的储气罐组成, 为医院节约 X 万元左右的设备资金. 且新的供氧方式没有用完的液氧储存在贮槽内,不需要保留压力而铺张, 每年可为医院解决大量资金. 二是安全牢靠, 新式供氧方式由液氧槽车将液氧由厂家送至医院输送至液氧贮罐,再由汽化器汽化通过自动调压装置, 经过分气缸分散至各病房供病人使用.三是便于治理, 新供氧中心储存量大完全满意医院临床使用需要,且不受天气等不定因素影响.（ 6）后勤供水、供电、供暖安全治理工作进一步强化.一是利用科室例会、业务学习时间对员工进行安全生产训练,组织学习中精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精品文档华人民共和国安全法等相关法律、法规,学习医院相关安全生产规章制度及各岗位有关安全生产规定,组织全员培训 X 次,并严格三级训练工作制度确保“一人一卡” .二是加强隐患排查力度,安全生产隐患专项排查 X 次,召开安全生产会议X 次,一律依据“三定”确定整改措施,确定整改时限, 确定整改人员原就进行整改.三是加强应急治理工作,组织全院应急演练X 次,科室应急演练 X 次.通过学习及演练, 提高了员工, 特殊是从事特种作业人员的安全生产防范意识及业务技能,进步一强化了后勤安全生产治理.四、下一步工作重点医院将连续落实上级主管部门的支配部署,进一步落实安全生产责任制,仔细开展安全生产查改活动,强化措施落实规章制度,完善 各项预案,加强安全生产训练,全面排查并准时排除安全隐患,确保 无重大消防安全事故、无设施设备安全事故、无“毒麻精剧放”等特 殊药品和生物制品安全事故、 无供氧供水供电供气安全事故和无重大医疗安全事故,保证医院安全稳固,促进医院健康快速连续进展.精品文档可编辑资料 - 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