2022年湖南省心理咨询师高分题.docx

2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.空间知觉B.常识C.时间知觉D.智商【答案】 B2. 【问题】 李某，女，26岁，已婚，中学教师。A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈【答案】 B3. 【问题】 共用题干A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.担心【答案】 A4. 【问题】 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症【答案】 B5. 【问题】 共用题干A.空间知觉B.常识C.时间知觉D.智商【答案】 B6. 【问题】 求助者，男性，28岁，公司职员。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】 C7. 【问题】 共用题干A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症【答案】 A8. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价性观念D.不合理信念【答案】 A9. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.亚里士多德诡辩术B.产婆术式辩论法C.合理情绪想象技术D.合理分析报告【答案】 B10. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.移情B.阻抗C.依赖D.顺从【答案】 C11. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.紧张害怕B.情绪逆转C.逃避行为D.如释重负【答案】 B12. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】 B13. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】 B14. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.解释B.澄清C.面质D.指导【答案】 C15. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】 B16. 【问题】 共用题干A.期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】 B17. 【问题】 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】 C18. 【问题】 求助者，男性，28岁，公司职员。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】 C19. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.主观推论B.情绪推理C.应该倾向D.乱贴标签【答案】 A20. 【问题】 共用题干A.钟情妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想【答案】 C二 , 多选题 (共20题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)1. 【问题】 案例一(9)：A.合理自我分析报告B.放松训练C.自我管理程序D.系统脱敏【答案】 BCD2. 【问题】 社会接纳程度的评估内容包括（ ）。A.跟人的来往B.学习或工作的表现C.跟家人的相处D.对问题的处理方式与能力【答案】 ABCD3. 【问题】 挫折一侵犯学说的要点包括（ ）。A.人在受挫折后，一定会产生侵犯行为B.侵犯强度与目标受阻强度呈正比C.抑制侵犯的力量与该侵犯可能受到的预期惩罚强度呈正比D.如果挫折强度一定，预期惩罚越大，侵犯发生的可能性则越小；如果预 期惩罚一定，则挫折强度越大，侵犯越可能发生【答案】 BCD4. 【问题】 在团体咨询开始前，引导有参加团体意愿者以积极的态度准备参加团体咨询 的方法有（ ）。A.为已确定参加团体咨询的成员准备一些与团体咨询有关的文书、资料B.要求那些担忧会被其他团体成员歧视或排斥的人放松C.在团体咨询开始前，组织成员观看与团体活动有关的录像、电影D.通过协约使团体成员知道以后在团体内的具体行动【答案】 ACD5. 【问题】 案例三：A.行为症状明显B.负性情绪严重C.社会功能受损D.人格障碍明显【答案】 ABC6. 【问题】 关于痛觉，正确的说法包括（ ）。A.最难适应的感觉B.只属于外部感觉C.只属于内部感觉D.具有机体保护的作用【答案】 AD7. 【问题】 研究发现，生活中影响人健康状况的是小困扰的（ ）。A.频率B.严重性C.强度D.顺序性【答案】 AC8. 【问题】 关于职业化标准，下列说法中正确的是（ ）A.建立职业化标准是实施职业化管理的关键步骤B.确立职业化标准的基础主要依靠直觉、职业道德和制度变化C.在公司治理上，要采取战略规划和实施决策标准化D.在企业价值观指导下，规章制度要进行法制化的标准体系的改造【答案】 ACD9. 【问题】 一般资料：女性，49岁，大学专科毕业，机关公务员。A.寻找不合理信念B.改变不合理信念C.对抗不合理信念D.建立合理的信念【答案】 AB10. 【问题】 由于SCL-90缺乏“情感高涨”和“思维飘忽”等项目，使其在( )中的应用受到了一定限制。多选A.躁狂症患者B.神经症患者C.精神分裂症患者D.正常人【答案】 AC11. 【问题】 案例十一：A.与求助者面对面交谈B.观察求助者表情动作C.两名评定员独立评分D.评定最近2-6周的情况【答案】 ABC12. 【问题】 了解求助者的既往史，寻找有价值资料的工作程序包括（）。A.询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其心理咨询过程如何B.询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料C.询问求助者以往去过哪些心理咨询机构，并提取有关资料D.询问求助者其心理咨询的结果如何，效果如何【答案】 AB13. 【问题】 案例六：A.幻听B.关系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】 BC14. 【问题】 HAMA与HAMD相比较，重复的项目包括（ ）。A.躯体性焦虑B.抑郁心境C.胃肠道症状D.失眠【答案】 ABCD15. 【问题】 案例十一：A.反社会行为B.偏执性病态人格C.精神分裂症状D.偏执妄想，过分敏感【答案】 ABC16. 【问题】 影响老年人性生活的心理因素主要包括（ ）。A.认知偏差B.对衰老的恐惧C.性兴趣下降D.记忆力减退【答案】 ABC17. 【问题】 进食障碍的特点是（）。A.严格控制饮食和呕吐B.过分努力地控制体重C.无端地害怕体重增加D.否认体重是问题所在【答案】 ABCD18. 【问题】 儿童认同的对象通常是（）。A.漂亮的人B.聪明、健壮的人C.有较强的能力的人D.具有较高的地位、具有权威性的人<【答案】 ABCD19. 【问题】 从动态的角度看，健康心理活动（）。A.是一种稳定的心理状态B.始终能发挥自身功能C.有利于个体生存与发展D.可围绕常模上下波动【答案】 CD20. 【问题】 案例二:A.PIQ属于高于平常水平B.4项分测验低于全国常模平均数C.处理局部与整体关系的能力比较强D.5项分测验百分等级在84以上【答案】 AD三 , 大题分析题 (共5题，每题8分)1. 一般资料：求助者，男性，37岁，离异，本科毕业，公务员。求助者主述：半年多来我一直情绪不高，内心很乱、很烦，对什么事物都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了30多斤。求助者自述：我大学毕业后一直在机关工作，工作上应该说是很顶利的，35岁就当处长了，人际关系也不错，我对工作是很负责的，可以说是兢兢业业，领导、同事都看好我。收入比较稳定，已经购买了经济适用房。孩子很听话、很懂事。大约在春节左右，我偶然发现我妻子和一个男性网友来往非常密切，我很生气，要她不再和网友联系，可我妻子辩解说他们之间没有什么见不得人的，居然还继续交往。我特别生气，一男一女来往的那么密切，能没有问题?和她吵了几次，她就是不改。我一气之下，提出离婚，她不同意，我就去法院打官司，最终判了离婚。后来我开始寻找自己的伴侣，但谈了几个，不是我看不上别人，就是别人看不上我。家里人都劝我复婚算了，我很矛盾，是复婚还是再找一个?其实我离婚后也挺后悔的，我和妻子是大学同学，还是有感情基础的，况且还有一个孩子，想到这些我有了和妻子复婚的想法，可一想到她和网友的事，而且还那么不听话，就想干脆再找一个算了。就在这时，没想到她原来不同意离婚的，听说我有复婚的想法后，居然很快找了一个人结婚了，这可把我气死了，后来听说她不是嫁给原来那个网友我又后悔，觉得可能是错怪她了，我恨自己犹豫不决，耽误了时间，觉得特别窝囊和委屈，真难受。我心烦，我生她的气，更生自己的气。为此情绪不高，没兴趣干工作，一天到晚打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。现在我不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。这事让我很苦恼。我们领导说心理咨询能帮我解除痛苦，我希望您能帮帮我。咨询师的观察与了解:求助者从小做事情就要求做好，性格较内向，从小到大学习和生活比较顺利。大学毕业后进入机关工作，自我要求严格，工作踏实努力，人际关系良好，因婚姻问题苦恼。现强打精神上班，但经常出错。1.分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。（30分)2.在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?（20分)3.心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?（30分)4.在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。（20分)【答案】1.诊断：严重心理问题。（10分)诊断依据：1、按病与非病的三原则(2分)，排除精神病(1分)。2、症状表现：主要心理症状(2分)是：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。(2分，每项0.5分)主要躯体症状(1分)是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。(1分)3、症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激。(2分)4、精神负担重(1分)，存在内心痛苦(.1分)，但由于现实性冲突所引起(1分)。5、病程(1分)：症状持续时间长，半年左右(1分)。6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。(2分)7、症状不是由躯体疾病所致。（2分)2.1、避免提问“为什么”的问题。（5分)2、避免多重选择性问题。(3分)3、避免多重问题。(3分)2. 一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。根据案例，请回答以下问题1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）【答案】1.摄入性谈话是通过会谈了解求助者的客观背景资料，了解健康状况、工作状况和家庭状况，等等;通过会谈了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。其一般程序包括：确定会谈的目标、内容与范围;确定提问方式;倾听;控制会谈内容与方向;对会谈内容归类(会谈之后必须对问题归类);结束会谈(结束会谈时必须申明和承诺的话)。与该求助者摄入性会谈时应注意以下几点：(1)态度必须保持中性。接待、提问、倾听过程中，态度必须保持中性，咨询人员的面部表情、提问的语调、动作，均不可表达出对会谈的哪类内容感兴趣，不然可能有暗示和诱导因素带入到摄入性会谈中，从而使求助者的报告产生偏离，丢失客观信息。(2)提问中避免失误。(3)心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。(6)结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话以免引起求助者的误解。2.(1)根据案例描述对该求助者初步诊断为：心理正常一心理不健康一严重心理问题。(2)诊断依据如下：排除精神病性障碍。依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界统一，且个性稳定，并且有主动求治的愿望，有自知力，因此排除精神病性障碍。排除神经症。心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实环境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。本案例有明显的现实诱因(未当上科主任)，且有明显的道德性质，属于常形心理冲突，可以排除神经症。区分一般心理问题和严重心理问题。一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应超过3个月，持续时间长久，而且内容充分泛化，社会功能受损，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。3.(1)合理情绪疗法的主要原理合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为的问题。这种理论强调情绪来源于个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。3. 案例五一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头昏脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考入大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的临床表现如何进行量化评定?【答案】对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临床评定方法进行评定：1病程：1年以上，评为3分。2精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为2分。3社会功能：学习效率显著下降，回避社交场合，评为2分。总分为7分，精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月，神经症的诊断成立。4. 求助者，女性，汉族，28岁，大学学历，公司职员，未婚。求助者自述：近两个月来，总是反复地思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点水好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”等等，虽然认为想这些事情没有必要，但就是控制不住。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，为此耽误了许多时间，正常的工作、生活受到了一定程度的影响。逐渐地脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，做事情的兴趣也不如从前，还出现了睡眠困难，经常要到凌晨一两点才能入睡。感到很苦恼，迫切希望能够得到咨询师的帮助。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病。两个多月前，求助者在报纸上偶然看到一篇报道说现在的许多蔬菜和水果都含有大量的农药，对人体有很大的损害，食用前最好多洗几遍或去皮食用。自此，求助者在洗菜和水果时，就变得很紧张，总是担心农药去不干净而反复洗，情况逐渐地加重而不能自控，甚至只要是洗的东西都要反复洗。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时，总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。由于这些问题的困扰，求助者的工作、生活受到了影响，但尚能正常坚持，只是感觉苦恼，希望尽快解决。1.该求助者的主要症状是什么？2.对该案例的诊断和诊断依据是什么？3.如何对该求助者的心理活动进行定性分析？4.在与该求助者商定咨询目标时，如何判定咨询目标是有效的？【答案】1.该求助者的主要症状是：强迫洗涤，强迫意向，回避行为，易激惹，兴趣减退，睡眠障碍。2.对该案例的诊断是：神经症性心理问题。依据如下：(1)心理冲突与现实处境没有什么关系，涉及生活中不太重要的事情，且不带有明显的道德色彩。(2)痛苦的情绪体验持续时间为两个月，未超过三个月。(3)精神痛苦程度较大且难以解脱，对工作和生活有一定程度的影响。(4)心理冲突的内容泛化。(5)本案例虽有强迫症状，但持续时间较短，社会功能受损程度不重，未达到神经症的诊断标准，故考虑神经症性心理问题。3.对该求助者的心理活动可以从以下几个方面进行定性分析：7725. 案例八一、一般情况求助者：某女，汉族，23岁，未婚，大专学历，某公司职员，经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的闲话，尤其是在上班时，只要一走进办公室，同事们就不说话了，我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室，甚至在家的时候，我也能听到他们议论我，说我这个人脚踩两条船，不正经，不道德，等等。有时听到窗外救护车的声音时，就听到了另一种声音：“你完了、你完了”，感觉很不舒服，随着救护车的远去，这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱，总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头，有时又突然消失了，自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说，这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友，起初瞒着我们，后来知道后，我们坚决不同意。为了把他们分开，我们给她介绍了另一个男朋友，她虽然不愿意，但又不好违背我们的意愿，只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑，总是说有人跟她过不去，说她的闲话，败坏她的名声，甚至窗外有人咳嗽，也认为是冲着她的。生活变得懒散，与朋友的交往明显减少，偶尔一起外出时，拒绝乘坐地铁，问其原因，她说在站台上时，总是控制不住产生想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三落四，很少与人交流。现在基本上不去上班了，整天呆在家里。原来母女感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人，却总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活也变得懒散，对梳妆、打扮也不像过去那样认真，但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。依据以上案例，回答以下问题：本案例如何处理?【答案】本案例的处理方式如下：1本案例具有典型的精神病性症状，属于精神病性障碍，不属于心理咨询的范畴。2本案例的处理原则是：转入专科医院进一步诊断治疗。