2022年主治医师考试题库模考300题精品附答案(甘肃省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCC9B1J8V2R5O8B1HX1D8A1X4Y5C8C5ZT4S10X7F7K3K2R22、关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医院工作人员守则B.中华人民共和国执业医师法C.医务人员医德规范及实施办法D.全国医院工作条例E.以上都包括【答案】 CCI4Z1Z5M8R4M5C7HL9Y2C5E1Y4Z4C10ZV4Q4L4R3I4T10J73、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCC5U9N10R6G3M2P7HD4T10D8H3R9P7Y1ZX10P10N4F1V8K8L14、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCP1D4T5G5K3M7G1HJ1Q4H7Z10C7J2A4ZD2Y6F6E6Z5Y4B35、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCI10G7V6A8M4V1K5HU9R8K8F1H8Y10I9ZI6S4L8I2L8X4V56、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.>20支持肾前性氮质血症B.>20支持缺血性急性肾衰竭C.<20支持肾前性氮质血症D.>10支持肾前性氮质血症E.>1支持肾前性氮质血症【答案】 ACY4R5W6L5L6V2I7HG7S4P2R4J10P5G7ZL5I9U5Q5W4I10O17、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCJ3T10I6V10E6I7Q1HN1J7V4M1O8M2B10ZK4D3Z9M10Z10H3H98、心房颤动发生后易引起的并发症是A.严重心力衰竭B.肺部感染C.体循环动脉栓塞D.心源性休克E.神志模糊、抽搐【答案】 CCF10J7L7M2J9T6V6HQ9S7P3X8M9O8L8ZX8N9F6N1M3A10U109、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCK7W3Y6Q10C7C4W1HI1D9Y10J2U10X6A1ZA10O1C10K8X7S3Z910、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCN8R9E6Y1W5X1E2HJ5W8Z10H7B7C3R6ZX1V2D6E5D4F2E711、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCQ9G8K1V9G2L1O10HV7N9S7Q8S5W1Z8ZG3B7R3N7T3H3X512、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACB9E1J7U8Y6W8U4HO7U9V5F3X9I6L9ZY2R10F1X9Y5X1O513、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCT8M8S8S8B4Y2W3HA10A10P2B9H4O5Z3ZE1W2R2P1W4V6E414、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCE2K7M5Y5V4B4K2HS4O3B4V9K9H9X5ZB6P5K2J6G5P8E615、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 ACW4A10M5U8Q7P9M9HO2F3V9V3Z8S6C4ZE6R5M9X2K6L2I916、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCF3K1Y3O7A7Z6Q2HA5J3J3L7E4T2D1ZH6O7T5F9Z1X1Q417、患者，男性，35岁。急性双下肢活动不能3天，肌力0级，躯干乳突平面以下感觉消失，大小便潴留，双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACA3J8B1X5O9R9L4HJ6K9O1F3A7B4O5ZQ5T7R2N8A2Y1Z518、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCI2B5K9L8Q1I9N1HG4G3S10E5Q3X7K10ZT4R7C6X6W9D6D819、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCO5O2W7I4P2Z9E3HU10L4M9B5U10B1F2ZK9A6F8V7P10U10J120、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACF3L4T3B8H9Z7J7HF2O6L4N8U10H8K1ZG2K3M7I10Z6I2K421、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCP3V1O9S5R3F3A1HH8K1O5Z1I4E1I3ZA3H9W9A7U6G5H1022、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCX7A10E8V7N10P6Y7HA3L8T10W2C2V1K5ZS6A7F10Z8Z3B8V123、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCG3D3W2O2I10E8Z6HB3X3I5F9O8Q2U6ZN5Q8F4V8K5I3B924、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCS9V3N9M5N8W1L7HH8D9B4C8I6B8M6ZD1B3P5K4A7D10U825、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCG10J5N9N6B7Y10G7HJ9X5W9W10D7W1Z9ZO2V2V7S8C2O3M626、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCM5V3N4E8I3F3M3HS10L3P9N10W7W1F1ZJ9B6H8I5R7A9Y227、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCI5J6R3N4O8I2K9HB8F9N5E3T8V1V8ZZ10J7A3R4Q6F1C728、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCS6H6T2K5X7V3D8HY3Z1O9G7O10Z2G6ZP2A6V10F9S10R10X829、患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：379，下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm×16cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数12×10A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCJ9F2G8S1N3Y4U3HT10U4E8R4F4R7D4ZB7H1Y8M4I9I5N330、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCF6O9M8F9A1M3Y3HZ4Z6K1M6S5O1J2ZF9Q5F3Q10E10I10L931、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCS4D6H5X9B6F10H7HS3A3L5I9C4J6N2ZM2V4M2W9Z10O6H532、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACI5Z2K3C3B4J10Y4HL9I8I10L5S3R2I4ZV10G3C9H4A4N9X933、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCU3H4R10V6J8M3S6HG3X6Y5S8Z8F1Y2ZW10I1U7R7D9E4D1034、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACX7M2C6G1T3M5G3HF5I9Q1H10N3W1I1ZW1Y6V8Y6Z9A8N135、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿托品1mg静脉注射B.临时心脏起搏C.置入永久心脏起搏器D.异丙基肾上腺素静脉滴注E.观察【答案】 BCV2Q7M1W9D2X10W8HJ10D1T2Y1V4F6M4ZY7Y7W4E1N8F7P236、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCN6T5M6R3E3E3O6HD5B2N4O9F5H7A4ZB2S2V10Q1A2X2Q1037、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCW3E9Y5Q4O7B1X10HZ10Y3N3C1D9G9S9ZZ1V5D8K4S5T10J838、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 CCN9C7M6R10Z2I10K9HY2K4J7W6Y7O9H6ZF1G1A9L10N7H2S739、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCZ5Z4L3F1N10V2J2HC6W1L7T3K9U5B2ZT2G8T5I6H4K4K340、患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B41、甲是某期货公司的客户。如果该期货公司进行混码交易，但可证明已按照甲的交易指令入市交易的，则对交易中的损失（ ）。A.甲、期货公司各承担一部分B.期货交易所承担一部分C.完全由期货公司承担D.完全由甲承担【答案】 DCR3W2K8B2S10E2C7HX6T8T3P9N8U4B1ZC7R2Z7P3H10P2V642、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC212×10A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCA5P6X10P4H10C5A1HH2Y7R10M10I10Y8W6ZT2M7U8F9C9B6U1043、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCH10M10C7N2D3R9K10HI3Z7X2X9W8S7B7ZZ7F6D7A5B7T7C244、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折'【答案】 DCC2O6A7P6Q7R4Z8HK3L2A1S4S5F3I2ZY6J2K4L4H7X1U845、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCL8W10B4J3J10R6V8HE2E10K5R10O2H6L4ZT9J4A1B4R6D9G846、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行，与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCF4Q9Z1Q5B6Z7A10HM2L9B9T3X8Y7S3ZK7N4O6U9E5E1H647、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACA4U5H1F1X5C8V6HO10W6X2V8U9A2K6ZX2W7M10Q2I7U9C148、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCY7M9R6U9V2A2N8HL10J6J4H3S2P10D6ZL9S1M7O1E6E6T1049、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCU8E6R1X7C1S5T3HE9W1G4M4D3I1G3ZX7P2E4X5F5W2M1050、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCC8G3F5G3E7I2Y1HB6E4A3P4V9U5E4ZC7L3D7L9G10S3R451、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部CTB.大便隐血C.钡剂造影D.胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 DCY10M5E8P10I9P2Z5HQ5D2X4D1S10F3R7ZW7U5M1C1E3U4C552、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCU8K7J5L10I6G6Q8HN6U9B6O1Y8U2F10ZM10Q7K3H4S4Q8O553、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottron's征E.莫菲征【答案】 DCA5N3J9I1Z2A10L2HC8F2E10P7P8X2L10ZF4B5K10O3Z5C4U254、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCQ10D5R10T8J6G10K5HC8K5Y7E6T1L10P5ZP4Z6M7G9L4L6W355、结节病活动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCA9C3R2P1O3E7S5HA1X4U6C4X10Y6F1ZT8J5G2J3V3M10L156、含有空洞的肺结核，空洞无变化，需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCT10Y7Y7S10X8P4Y3HT5V8Z1G4D9L4J6ZZ3M10I4D9F2X6P757、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCG5D5Q8G8D6V7G5HZ2C8V4K1B10F8Z7ZB10V2N3M3N10U5I1058、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCY8Q5W2K10K1T2E7HD3T9T4R1D7A5L2ZA3P6W8O1Q7O8Y359、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCG6A8M3Z2B3M3V5HF10V2J1B10U7J4N3ZS1T5Q8G3F9D9M360、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACZ8S3X4G2U9Q1M9HM4X5V6K10Y1F5G7ZT3F8T9D2J7M4Z461、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACZ3K4N3W1A2I4X8HS8R8I2K3Y7Z10G10ZM2C7X6Z6U6W9F862、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCI3O3O2N5C3R3Z3HC6Z10W5G9H9N3G6ZT9L7S10M10Y2O4K1063、对毒物的毒性影响最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】 BCJ5F7T8M8L1U3B4HW9J7U8O1V7T2P9ZD6Y4Y7S10Q5S7I164、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCD8E1I6H5E7I10R10HR1D3N3L4F7J4G3ZP10B5N5B5K9Z5E365、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCT10X6V9G2A5E8I3HJ8L8T5H1X8K2I8ZM4K10A2A2K6D9A1066、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACV8F7D7F1T7I8T8HU2K7B1H2L9D1J10ZG9P8N10L6J3S1L367、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCW2V9X3C7M6L5E6HZ9M4S9X5T10Z1S3ZB7C4A2W4B7T9L768、男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACM9M3N4P5P10H10B3HU7B6A6W10D4G3C5ZY5Q1Q8T6U10D9N569、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCS3W7P6R7O4K6O7HC9B3Y1P3N6X8Z5ZV4B5B10A7S9E5C770、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCP4U6P6S1P7F10Y7HP8J4X1B7V3Q4P2ZJ1B10Z8X5D8C5Y871、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACH1X5P7O5Q4X10C4HV6I6W8K1J8A4X2ZI8W2N1H2Y7F7Y372、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+)，血Cr207molL，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCN6F5W1D9U9J1V5HD3N5W9G10U1X2J3ZE7W5K10A6A3F1E573、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACQ3I7W8N2S9J1O10HD9R4I3B8M8D9X6ZD1L1L3R2N1N10S774、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCH1A7U5A5W10E9Y5HT7H9J8M10V6O9D9ZA5O2Y6J8Z3N6S275、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCL8A5E3G10Z6M2H1HU6N3C4T5T3T10M10ZH5T9D7P10Y5T2K376、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCL9L7E3V4I3V8F9HY5P10S8P2V8P7N5ZP7E4U8X6E7T7A677、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC>4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C>2.60mmolL(100mgdl)B.TC>6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C>4.16mmolL(160mgdl)C.TC>7.02mmolL(270mgdl)；LDL-C>4.16mmolL(160mgdl)D.TC>5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C>3.64mmolL(140mgdl)E.TC>5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C>3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCE2B8D10J9F6S5S6HA7C2M3U8R5J6A6ZZ10C6K5X9O7S5L1078、关于痛风，下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACF6A7I5I10A8B5X2HJ10L5Z10K9G2S7N10ZF7S1Y3H7J1Q7P679、男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，高热，动脉血氧分压低于798kPa，下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACY10V1Y5F9X4Y5W5HT4W7Y5H3I1O3O4ZE5A5T5N2D6Z1Y680、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCD2R1P8F1S6J3N3HD5Y1V4C8D10W1U2ZS2Y8N10C10L3H3V181、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCM2G9K1G10M5I9G9HE5Q10G8M1Z10T9J8ZD5H2U10B10O3A8F482、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCK3A5V9R1K8F1B4HD9O7J2V7C2S8K2ZA10G10P7Z5A1C6S783、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCD6P10Y4I4X6N8A7HA6U5L1R6B1W8O3ZK10C8X2V7U10O3B584、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCH6T3G1U2A9Z8O3HY1Z8N6T6J2N6O7ZN3I5M6I6O2M6G1085、患者，女，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCN8S4Y9Y6T1P10D10HO5E6E10Z8N8L5G2ZU10H8T3D8D8N4Y186、中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH，血、尿皮质醇，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACT7O8V8P9S7W10W2HD10R8E6A5C1J6X8ZF6X8M3V6C9T8A287、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCF4X1K4N3L1H1M10HD7S8J2U8S8K2B4ZP10Y6O9Z6K10V1I788、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC25×10A.洗涤红细胞悬液B.白蛋白C.全血D.丙种球蛋白E.血小板悬液【答案】 ACY7W5C7M7T9N7L3HV2I4U5J4L1H8C4ZA1N1A5K9O1S10W589、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCG3S5B7T1M4L3G8HP3I2L6G7B10C9W10ZN1O2W6O2U8Y4Z390、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCT7A1S10W1V6E9B9HG2D6E5D7G5R3I8ZU2U5Y2G10E5M5U491、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCL2D9U1