2022年主治医师考试题库点睛提升300题精细答案(陕西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACV1W2W1S8Q6R2Y4HS10J5N7Q6A2I2A9ZG8E6K9G8Y4O1Q52、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCS7V10N5O3L1A7I4HD5A10B1C3F9Z7E7ZI3T6L9H1T7M2S33、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCP10D6X5K5T7V9A9HY10E5R8I9O5R10A8ZF2E5X2H2G8R7C64、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCC1V10H7P10D10B7L8HW4R3N2H2M1N5F4ZC9A2M2P5V1T3E55、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCC1J5B3L2Y8Y7T3HB2U8I1P4X5V9B7ZP2O5D7C7G3M8W46、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCX5I1Q7A2C10H1R7HH4M1Z1S1C7C8K3ZM5W6G1Z1Y3A8G17、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCQ10Q7N4S7M3P9R1HU2T2B5J2L1O4Q2ZW10H1N8O4F1T9J88、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCF4K3C7S1T5I8M2HT8P5D9H8U5B10N2ZJ2X1E4J4G9E7V109、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCE4D8D8Z6R9Q1D3HT8K6K9D4D8F2N6ZH3X6T3B8Z6C10D110、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCA10I10N3V9C9E6L9HU7U10N9X4F4X1Z9ZX6W10V5D3J2P7C411、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCZ8Z5Q3T2P4P3E9HZ6C5J8H8P3K4E3ZH4H4A4J1L6G8R712、大量蛋白尿( )A.>1g/dB.100mg/dC.>3.5g/dD.>150mg/dE.<80mg/d【答案】 CCG5A10I1O8R2X8O5HI8O1V6S2M6M2F7ZE8B4Q4F10F9G5B213、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCA3U9Q10V7R6Y4C9HK1S10O5G2T3P5M3ZP6I8O2Q5M9W1U914、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCO2U8J2E10D9B6E1HC10V4N10W9C7T9L1ZK8Q2Q4E10I1T1S415、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCJ6V8L4N3N10Y9A8HA5X3Z3T5K7Z9Z4ZP2P6U4Y7U8Z7N816、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACQ6W10I4T9D9X4Q9HE6H5U10P2A6S10G7ZE7Y4T3P10V6Q7P717、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCD5M4L9L6W8A4O6HG1I8J8P5Y9G3G7ZD9Z6S1K4M5A4I218、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACO3T5T9R8X1O3A4HS5O8S10N8N2Z3Y9ZA2D2A5M1R6A2L819、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACJ8D9R6E2Y1B6K8HO1W4K10L10B9D5L3ZF10O3T3R9Z8D5E920、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCB7T6X6Z1J2N3N4HE4B2U4O8P9M9H8ZS6Z10Y2O7A5M6A721、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCW3C10V5C3G3F7X1HB4C10N8W8L1U9Q9ZO1X6C10H1Q4Z1O522、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCW4Y4E10E9D4G6H1HA2U10R4R6M9O1Y4ZH5Q4T7L4B8B5G523、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCQ2K1V10G10R7U5E1HZ6P2P7T6T8I1M1ZJ5L10X8Z6T4B3S1024、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACB7I4Y8V1Z9M5G1HH3C10M2G6G1Q10T2ZE6F10Y2L6J5Y8Y525、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCK2M4E10F2J4B4I3HK8W10S1Z6U9E4F7ZZ4X1L4T3V6X9C826、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACB4D8D7F10S3L5R4HQ10Z2L5P7A10M2V9ZL1P6Y9U5N2K6H927、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCC3M1B2K8T1U10J6HC3U1T9B5J3C7N8ZH3Y3R9H6L4M3N728、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCI2O10S10G9Z6D4L9HY1J3S3L10X2S5Q9ZF2H3P7P8N7Y9V329、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCZ7C10M4N6E1Q1K6HL10Y3U10K1D9P9D3ZZ3H7E8S6W10R7G830、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCK3A9P3R7F4P7Y7HI10H8H3H6W3H9A9ZE9M3Q7R10G6W6E831、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACZ1D7X3I2D6E3M9HQ7H5G8P3Y5L3Y6ZW2A9N2V5D7X3Q432、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACL3T5K5Q10H10E5K10HA6O9M2W10U3F1O4ZV5B5A6W4C2L8D733、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACA7X6M3K1J5K4A4HF5X4C2B4G6J2Q8ZM3U3U4Y5K5S5I134、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCJ7F7C3U6N10N8A1HL10I2P6J1E2Z9P3ZC5G5L7N5P3U10J635、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACM3Y3Q2V5H9E4C5HG3D8T3S8J8X4C3ZJ2I4I7Y2T3B4B336、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCE1H5A9F1A2F8W6HW10E3L2P6Q9L7W6ZG6W3H8Y10M6E3N137、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACG8F7O3C10P9M3S10HV10P1Q8C4N7F3W5ZT7X8X5Y1P3E1J938、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCW4V8C2S8H4C7X7HF10Y3D9J2Q8P3Z2ZI6P7R7Y9R1D1T339、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACD4T9K9O4P7J7A1HU9U2B9K7P3A6Y7ZY9N3T1R3X1Q8W340、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCZ6H3V9Z10O1M1V1HX8P3I2Q4H8K10Z1ZG10V9Q9I8S9E4T141、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCW4K9U1U8S6Y3L1HD3S3J5L1T8J9D8ZF9W3Z10O7U8R7U642、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCD5O4G1E8P9D1H5HG9M7K1I1Q8X5E8ZZ2P7C3N1E8G10M243、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCN7Y1N3E1E2B7C1HC2M8Z7Z4N1Y8A2ZH4L4C1P10T4P5W944、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCT7K9W5J2Z9H1W6HY9Z8Z8Y1V8D2K9ZW5M6W8Q7Z8R7O945、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCQ9I4C5X3P1L1D2HA2J1G4M8B6Y3G2ZI1G3X10Q1H8N1H246、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACM8F1E6X6K2L10H4HK1A9N6Y6A9Y9I9ZZ1Y3O4O8J2E3Z347、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACB2M2E5Q3W4Z4W10HL5V3J9Q8U10E5H7ZM6J2M10K7V3M4F448、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCK2U4N4P3O3G6Y2HB7I5K1Y3P1F8O6ZU4R10X10N7H1Y4U149、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCK4Y1H10Z5D4I5H4HM10T6H2M3J8L8L9ZE7K7A9O2E3Q10W950、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCY10W2G6B7E1R4G4HE8U10H4G5W1U2M3ZY6A1S3W2D5A9K751、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCL8H7J8W10U9P8J9HD6J6A2F9L10G2Y9ZE5P7O8J9J9P2H552、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCJ6R2Z1F9A3Q3P10HV9M1Q2A3H8H4F9ZQ4G8C3S2F5G7K653、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCE5Z9R10I3I10G1P7HR6U3E1G5V6T1U7ZX10V9A9X1S8P7A554、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACJ5Y1D8Y6G6M1G7HZ7F6R6X6B4F5S2ZM9C9Z7Z6R4T6D255、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCH3R6R5B9A8N1U7HE4X5Y1I6Y3F8X3ZY3M9I6N8G9C6A156、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACI10S2P8J6Z3Y9V3HV5U8T3J4X5L4N10ZW8O2S4M3O4E7O357、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACN9W6A5K4G6C1K1HA6J3H4R5Z3A10Y6ZT8E3L6P10M3N3D258、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCX9R1V1U2O4C9I8HH7T6U7E3I9M10A4ZX2T4M3H4O5G9Z759、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCG2Z1U4W9V2Q6J1HM4Z4S6Q10C6Q5P2ZT9U6C5M3G3Z7V260、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCS7F3M5X6B6Z6E10HH8G7Y4B10U5I6S6ZM3A6B10Y9Z1F1O461、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCQ10H6F6Y4O1O8H8HJ2Z7Z4J7U10T4C7ZO9R9L4B1F2N6H362、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCS3H3X6R8E10W1O8HC9F1D1P10O8E1A8ZC7J10D10A2N8K1Z763、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACB8M7P8D3T8X8G8HP3V9I6Q7W10L5R4ZP1P3T9C1B7Z3V264、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCP3L10E3M6K4I10B4HC7P1T6M9U6P4X10ZZ1R8V4L10A7W9I865、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACH2D3T9D2U8C4H7HO9L2B5V7N9L3Z8ZK9O3M8Y1F10M9E766、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCD2G7K2L2L8H6M2HK1P1W9X1Y3A1C10ZG4C2Y2B6D1R1Q267、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCS6P9U9Y1I4R6O6HC2T1J3L4H7G3E5ZM10O10K10D6H7P4F368、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCY1M7N7Y1S8R9T5HK9H2M9F1G9V2L8ZF7D2B1I5D7G1C569、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCF4O4T9G7Y8A9T5HK7Z2T5H9O9P6Q6ZE6U10H6W7K6L4W970、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCO3K8N7R3H4I1J6HI1B6T7D2Q5W10Z6ZG9J9H1A5Y9S3Z471、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCS5R4E3W9Q9W2J7HS2J3X4R2G5J9V10ZZ3R9P5P6A10H3K372、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCN4J5Z7B3C2I5M8HV6E6U7M7U8W9J5ZP5F3Q3R10I8A6Z173、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACY8C3F9R6J4O2V3HG8P9N9B10Z8M9G5ZE2U5A1U10C6O7Z1074、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCL2O8I2D5F3L8U5HB8S4Z9U6A8G5Q10ZT8N8W7L10X6R5X275、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCE4N6Z3V7M7F8V8HD9A10J5P9R10R9H2ZH6Y10D3B3C10I5I176、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC24×10【答案】 BCL2Z1V2M2A1E9B5HD5M5J9F9O9T2G3ZO4V3K3H9H2N7Q1077、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCG2W7N7H9Q3Y7F8HE3F2A4H1T8C3B3ZD3K10W6U1N7W6P878、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCD2I6D1M10L1C2K8HC1F8U10Z4U4N4L2ZJ7K6J6G9Z8P9G379、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCB2H10S7T3Z10E4C4HE10V7S8K8E10D5Q1ZP5H2Q6B9D2S2E480、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCU2C4G1Y7F2D3H7HW7I10W4U4T9X5S9ZC1R4W10W9Y6K8A181、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACA2W9J1S7K1M3D3HE5B9A1Z2V2K6H3ZP10E8Z7S4L8W3H1082、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCL2N7X8A4A3E10B10HX5G4Q6H8N1S3O2ZO6Z1V5X2R7J10V183、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCG9F5T10D2E6P10R9HW3M6O2G6M4G9L2ZE5Q9A5A5J5H6E1084、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCF8S7Q9E10Z5Z7C2HL8F2B2D2V2G7U4ZG3C8L1O8W2U7N685、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCL7Q5J6F10L1G1V7HK8O9M3G1V8T7N7ZA8U2R10X6V6H8L486、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACB10T9A10H7R10H3N5HZ3X9T4O10A1K1A7ZI8R9T8L5O8V2T987、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCB6M5J2Q3K4P9L1HF7H6S6G10Z7M4I1ZP2H7E8A5A4W9A588、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A89、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCE6R2I5O4X8R2M6HJ7F1A6C5B8Q3O5ZI7L4V7F5N10K6A990、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCS10U6U7L5W9P10Z10HW4M2V4H3W7B2W10ZN2I10R1O3U2E9V1091、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCH7K1J7X2R1I3H2HS2C3S1Y5K1O9B9ZV9M10A5L9V6G10W392、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCO6V3D1O6M6V2W6HQ8A4O3J7J9A3B9ZO7P4T8A10Y3Z9D1093、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCW1Y6X6V4T6R10Z4HM10P4U10S1B1K7X5ZB10H3U2Q9S7M8X294、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCG4Q8J6V10B5O3D3HX5D3J10M10V6N4J4ZG6E6U10G4Q8S3A395、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACS2W2E6N9N9U9B6HU9M9A5N6U6V4A10ZV4Z2X1Q10K4X6Q796、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCO1W8B5V4F7F5A4HL1D6Y2A5I8H9M10ZU5M1R1K9K3K8Q1097、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵