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    2022年主治医师考试题库自我评估300题含答案下载(辽宁省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库自我评估300题含答案下载(辽宁省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCK9F10B1I8W4F10Q10HE4P6Q8A9Y1E1R5ZV3O2W4O3N2A9K82、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管,胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCC9Q10I8L8X1Z3K2HG3T5J1Y7L4H5V6ZL7E1F7K1V8A3M73、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCL8Q5T6Q4Y4P6F3HG9D5A1L9O4Y6W6ZZ5B10W3M8L10G4A84、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCE8T7D1A2Q8L6Q4HX4O8A5F2P2S8D8ZH1J5O2L4L2X4M55、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCO9F7R10B3Y3B7W7HI4C3Q3C4S9P10S7ZL8G6I4T1D4F3R86、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCU7X4G3M9Q10G5I6HB1L3F5I10X4Z1M5ZP8K3J2M9E10U10J87、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCH3Z1M1D7Z5O9J1HH9R10Z10R9S7T3C7ZU5H4Q7E8E2Y9U88、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm×32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCS8R6I4Z7Q7S3G1HF7J9Q2T9R7O4U6ZS9T1U1M2C9G2C79、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCS3T3V6B10T9A6O2HU9P10M7E7B6F10M6ZG6E4Q2B9R6I5J810、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCX1H8X3C6C5W1T6HL10V4A3P9W6J9S2ZM7K7E3O10L7D4D111、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCA5P5M8G7D6D10A9HH2U5P5Y10A9Q3X1ZD2L4A9B8W7A9X812、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCK10V3E9M1S6C2T3HW2V10W8X5Z9P3Q3ZV10L4Y3J7M8X6A613、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCY5G4W7E1N2H5U10HO2D7B8B9U10S4E5ZX4V2Z8X10H1F9Q214、女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCN5K2H6N2Q6M6I5HO2Y5V3P6L3W5X8ZV8N10Z7A6Y10W6D615、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACH7S7C6O4B3H10X3HO7Y4T2D10P7K7Z7ZF8W1B8J6S9E9X716、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCC9P3Q9U9R10A6K7HT4H6K7G6J8Q4Q3ZA1H8U6J6E8E6I617、男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCZ4I1D9O1K3J9I2HW6E4Y6K8E4G7L5ZN6X4Y10O4B9Q1G818、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACA2X7M6I7Z4F9R9HT10H1L5S5G1G2D6ZS6Z3K4Z9H6Q9Q719、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACY2D9Y8Z3C2C10E2HN6H7E8W2V8X5W10ZL6E10A2S7N6V3K720、患者女,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCI7G9T2R4C7G9I1HZ1F7O4N10A10U5J8ZJ7P6N10X6U8V6V921、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCT8E9I3F4F8P8T10HY4P10C2R4L9P2T2ZZ5N9N4B9L3O4A122、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCI7G2J4D8R9V6R9HW1M2A1H10V4Y5U7ZO1U8W5Q10E4F3L723、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻,便呈糊样【答案】 ACW6Y10M8E2M8O9L6HH7Q9N4D8S7L8R9ZJ2W7G10X8M8H7A424、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCD8I8F9E7M9D8U1HP7F5F10N9I4W3I9ZF4J2B5O7L9I8K425、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCS2U1H3K8K1Q2X3HY4V2Z6F3B4K6S8ZB7F2W4M7O6Z6L226、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCH4E7S9Z5X7Q8E5HK2K6O9U3Z7O4F2ZG4U1Q5G8W1L3P527、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCY2G6K10L8Q8J8T8HG4P9T3T4N7J8I8ZT9Q6T10X4H2D2Y228、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCX2P2T1Z7K5A7I8HQ2C8B8S10M6E7G7ZW4V3D2T7H2B6Q329、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCM2B5M3C5C9K10N6HE6U9K9F9I4L7S9ZH1Y5W9F4E1Q9A630、颈强直见于下列疾病,但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCN8D9D2Z7B3S9I8HT2I2S2J1D9F2F7ZG5L5X2R4R1G8L931、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCL2Z3R3M6M3I8U8HC9U8I5E3R5S1C3ZK8U5E9J1C5X8W232、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCK3Y5F5G3K9S4I7HB1J7B8Z4Y4B3X2ZZ1Y1G2Y2D2O8R1033、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCV7T1G8V7C9S8N1HP9Z6C10U7U6D3L9ZK10W4C4T7Z9O10I734、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACI4O3T4T8L1L2F8HW1E2W9J10B4C3A2ZJ5U10X8W4M1G9E135、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCP2Y6N10F4Y2W8G1HL2Y3C1N3A5S6Q1ZM1L7U3B5P9Z8G736、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCE3G3I10I6W6F3O4HH3O9D9M1O10N4G2ZD1F2S4I4F4K1V737、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCW5Z2I7W9R1A1E6HX5N6E1E9X2Q5W1ZT5D6H3Y3X6B5Q238、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCZ7O5B5P8K10S5I8HA5G7X7P9M4U3W4ZT2R2Q2N4D4X5F1039、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCH3P6U8D9U2H4C4HZ9C10Z10X7W2I7E3ZH7M3D7Y9O10J10Y540、女性,76岁。消瘦,右上腹痛,查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音,该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACZ7O4J8G9K1B6R3HD4N2F3O5R4T5W2ZI6L7H10T8R10M3W441、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACW7W2P3R4T8A1V2HX5A1V9R2V4F3G5ZK2S7Q8K3S10V2D342、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACF7Q9E1D9I7B3C4HJ5G10R7H1B4M2C7ZI9H2U5R9S5K3B743、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCN10U5U8K9I7O9Y5HQ9R5I1Q9P4O4X4ZA2D9N5F1P8U9G744、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCQ4L5X7C4L10I1D7HV6J7J5A9Z2J3C3ZP2D6E6G5E2E5S745、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCN4X2W9M7O8B2B5HT7F10W5J3S5E7U1ZD8Y3Q6Y8X3C1W146、女性,60岁。糖尿病10年,高血压5年,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重,查体:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,四肢腱反射未引出,最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCV5B4M9T7F10K4K1HN2B4R7J1J4V1Y10ZO5G10U4S5B6L10B347、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCP9G2P7Q9D2V3S5HA6R7J9C5O2N2C4ZU4S1Q8D7E9F9K248、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C49、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCP5N6S10L7W10L5M7HW4U8R1G4Q6T8R10ZE1R3C2B8Z4L5T950、男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCZ9E9T9T10C3N1C4HM5G7W5Z5C8R1T9ZW1C7H6B6X8G9H251、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO<0.6,MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACM8M4W3J4N8K2A2HO5U3U6U4E1C7G8ZA10O5O8H7W1G7S852、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCV2P9K5G5S1T8I8HS10B3X6X6Z10D1Z8ZM5I3D5H2K10X9A453、患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACY3B3L2C5L4P2E4HJ6D9Z8M1T4B10H8ZF9G8Q2H8U8A5L854、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCF2J7C5A10S2H9J4HN4E8X2J9F3Z7L5ZI2Y4I7A6C3K9X855、女性,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACL5C9V1T4H7W10O9HK2H7Z8E6I4U6Z2ZH2U5D10J1O4D2U956、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCL5O4G2H8K4K2K3HD2Q9W9O5B4D9C7ZT4E2W3O5V4S8J357、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCE3V8C4M1Q7S1O7HW10A3Q7Q4O2B1B9ZK7V3A5L10U5R5Q258、在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCS5N7V4L8M2U5X2HP2V1N2W3V8F4Z7ZJ1E1W6B9G4H8I259、男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCV8D6U7H9K1L7X7HX5S9B2G2F4D7F3ZE5D1Z4U9G9T3U260、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCH9R7R6H10N2W10B4HH9R5U10D10L9T1M1ZL5O2S2K9B8P5Y361、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCR10N2M4C9H8Q8Q4HL6K6M2I8O10O8V2ZJ6J9S3I8P3K8N562、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACH1F4K8P9C1D8U5HV4E9X10J1P9M7Y8ZE2S5C7R3C7L7H563、患者男,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCT9H1B3Q5H10U8D6HO5D2U4V9V7G7R3ZE1B8B6E2S4R7W164、女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCX10S3V9Z9T2I4N6HT9O7J1Z8V4W8N4ZU2T3X10M9X4F1N665、患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4,血压8555mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACO6G8Q8S3P2U7K9HC7J10V6H10P10U1V1ZO1M8Y1N4G8X5A1066、患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACU3Q4X5E7F5Y2C10HP8M3A2D7I4Y5G6ZD7S10F10V7W3C9O267、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCP7A2C5A5E1N2S3HJ10K3P6D6C1R5U8ZJ1O1N6D8B7Q2Y968、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 BCC9Y8R4O5W5J6N7HV3L6H8M5O3Z3E8ZX3U10F7Z5B7R8U969、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCU7F4N8P7V1T2W9HV4L8N8I6W6O6Y10ZB9G3F2W2J1L2K1070、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCT3G3R2B6E1Y6A6HS5R3M1M2X1R6V2ZR8E7G3F8J8O3T771、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCD1B8Z6U7Y1P3M7HY8M5N3O7R6Q9L7ZD3X10Q7P5U1J3J672、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCW4M3B5G2V7Y2Y8HP2R6G1G2Q1Q5Z6ZP5H4K2E5X3K10I173、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCS6K1J1V3F6E3R3HI5K9G7O5Y3U10J1ZQ4C3G4S9M2L5W874、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCD10N2F3M4K2T10L6HU9O9H10X6K5N2Z2ZT8P3G7V1H4H1G875、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACP6M8M1V6P4N8R1HT8P2U3Z10V3S1F6ZG2R3M10Z5J1A1Z976、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCV9E7W5U10R5K1C3HK8R3L1W6P9D5G1ZQ5V10G3O9P4D5G377、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCV2M10O2S1L2X7V3HR1Q6R2T8G3U6I6ZI9N4Q8M5N6Q6J978、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.4×1012/l,WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACH7A7L9X3R2N9L6HM6W10A3P6R6D7Z3ZJ2B1F9R5I5H7O479、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCI6T9S2H1A1H7V5HZ10I3H7M2I5I4Q6ZI5S1N2A1U8O10D780、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCS3A10H3L10Q3P1D1HK6P8U4X3X5K8X7ZW9B9N2A6R9J10Y381、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACQ4D4Q7L7M7T7Q4HP6Y9R5D2Y3X4S3ZA4A6B8T2N2I4U882、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A83、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACH7F4C1J9F7C5Z8HV6Y5M3O2Z2E7V9ZV10C2L7J4L7J2J384、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCA10C3M1M5E4I8H10HY5F6A8P10L1R9H10ZR8X1Q9K5D6X2E785、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCI7E10V8A1W3R9P7HE8E5T2P10L7Q3M8ZQ8Q4D8R10E4P5V286、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCY2S7X1X4N4Q1Y4HZ1H6N9Z1L3Z2M5ZS2R5K5Z6B5C10L487、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCK9J1O10Q2T8B1X7HL6C1K1C6T6D7K3ZS1I1A1F3M7L3Q288、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCJ2Q1M7N6C10C1K8HO5U9L2S3Z10F5U1ZJ6U4A10L5D4P8S989、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCH4E9S9D5A10M4S2HT3F8S5D3X3N4X3ZB8X10O2P10W9D2K490、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCP7G9D10T4P7B9B9HC6S4I9V10C4G3M2ZW9K4O3U4N5V8O591、女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39,尿酮体(+ + + +),该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCP4A2Y6O9Q3V2N1HP4E1Q7Q1P3P1L8ZK6F9Q4F9N8Y8G892、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCO6I3G1M6K7Y8E4HG10P9D7X7K8J6S3ZU8Z5R4W2Q8A5I893、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACC4B6X8O3O5Q8H5HI1C3K10R5G6A1K8ZX5D3W5F5D4N10F794、女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCL3S9G5M2A2G2B4HY10D10Z1G9Q6R2Q4ZZ6Z1U6X10G3O3X795、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACN5Y5A10D7A1E10F4HA1Y8X1M8T6E8N3ZI7N5Q4T10P1

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