2022年主治医师考试题库自我评估300题附答案(黑龙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCP1G1D6Z10R7F7D5HU4A9A9O3T1C1B6ZC4F6D7D6K4N2E22、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCG7V2V8O9R4Z3B5HC3L6Y1L4U9D10I8ZV1W10H5X7R5P2W103、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCA1N1H8Z9G6K4J1HS6N3H8U9H2Y7O8ZH1N9S7V6X3M7X74、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCS5S6Q8N8K5Q6G8HI10Q8V8F1F8T4Y5ZZ2A5T3I5J6H6P25、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCA10J2L8B2K3Q10B1HN3W4F5G2G9K3M8ZW8B6I9U5L7Z10K26、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCE4K9L5O10Y1N2K1HZ10I7S9W8C6L2X5ZO8U5W2Q1R8K6M107、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链"O"4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCU2J5P1P10Y1F7F1HM2C1I8H4K9E7C2ZN3N7N1M8S2X6Q98、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCN3Y1M7Q2I9B7Q4HI7P2P2H1M9H7I10ZU2H1L1P6E2L5S19、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCC2N10R2L8R2S1D10HS8E2Y9O3N2L2Y4ZP1H9Y6B1P3X5S510、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCB9G2H7O8P6U7Y1HG2A7E9M7F7C4S10ZP8J4B10V1X4E8A111、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCI5D2J6I4R10W4P5HF1N2Y6G7F6V6N3ZV3E5T1Y8X10D7P312、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCA2X8U5P1P6L1M8HW7A9X5V9F10D5M8ZX9Y8C10A3H1V5Q813、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACE6H4Z1Z3E4V6H8HU2W4W3Y8Y8R4O4ZD10E10Z10A10T10H6M214、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCL4N1L1X9H7J9I10HT1W2U7C9R1M5D3ZJ2A9E2A10V7Y6I815、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCN2P2Z5H10G3G4K8HF3B6W9C6F7Q3W6ZB1V6J8X1T5M5G516、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCN1P3B10V8P9T4Z6HR10C10Q8G10D1P2L4ZR7Y8C3K8L3F5D517、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCM7K7K4L5S9Q4V3HQ1Z5J5H7S8V6U10ZO6M3A10I9Q9G6K1018、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCX6O8C9L9N10M4L6HM9G1U2N7W9D2E4ZG8R4B3N6B6X10U719、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACG8F6H4I10F9Y8Q5HT2R3J3Z2J9J8W3ZD9Z3P4C2X9B6V620、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCC5F8A2C10E4E2C7HK8W5O3W7N4D7T1ZK6J7J5U4D7A2H121、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCQ8A1H10G1D10R8Z10HP9M3G4I1R5U4E3ZL9Z9K8E7H1V1R622、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCZ3G6D5V5C10W6R5HD10P6B6P2D8I1L1ZB10B1H6D3T3T1G723、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACF10L1R9N8B5E2Y2HZ2R6R7F4W6S10Z9ZH6J9S3V3F4T8J424、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN3W9W7K7C4N1C8HO7J1F4Q10V4F7T7ZC7P5W10P9Y8H10N325、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACA5D7I3Q6L3Y10X8HB8S6D7J10B2R4P10ZE7M7Q4G1X8T1K426、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACL2X8B8E9P7C9C7HE5V3F9L3E2U1Q4ZF2U8X1D6S2Q8L827、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCC9F10J2V6D1X3V6HB1Q4Z4Q3X6E9M4ZW2V9P7I3N1I10H328、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCS4E5I10A6D6D1Y10HF1K1W1D4A9D10H2ZK4A7C8Q8S7N9T729、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCM5X9Z10N4H4R1H10HY7D3W5L8G4S6N10ZP10V6Z4W8H7G10M430、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACG7T10P1N7D9Q1J3HO1U4V8V7Y9L2K2ZE9D8Q1A4V1E9I431、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCA8L9B7R6E4R3G9HM9J6X4L4K8T7P2ZU4H4Q8V2I3Q8Q1032、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCM9L5W10X1Q6D8W1HZ6Y10C6Q7U1O3T3ZP2N1B8Y1F6D6B933、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCI10B7B4D2L1X9G6HO3M6X4B4B7J3Q3ZV5H4G9W10M1I1F834、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCS10R3R3I4T2K4J7HX1Z7F3Q2N7E8K6ZJ5N7G4B5R9Q3F1035、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCB8T6L9C3D3I8N4HJ4P1J6D3R10Y5V6ZJ7F6L9E3G6W7F136、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCH2K7H10D3H5E9K1HB1L9Q7Q9D3I2G4ZI4D3Y6B4W2Q7Q937、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCP7V3M10Q8F6M3A7HV3R9J2S8Z9X7M5ZO3B1P10H5L8Q10O1038、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCQ9V6J4L10H7V5R7HJ2V5Z5S9V5O2V10ZQ4A1D1A1Q3W3G939、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCH5S10G3J8N5O6J9HR9M7K9A7Z10X1T3ZP4J7T6F1O9G8M940、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCD3C7K10G6S7K6X2HB5A7C5I6W4B3Q7ZK5N10Y4T10Y8D9S741、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCX1X8C9E9A4V1N9HP8U7C4H7H1W1K3ZO2D7Q1R6S4H8K642、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCS4C5L2C1X2Y9N8HB4G7X2A6L1W3S5ZD3U2G3X4Z6C4L943、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCE2A6E5F4K1X9F8HE9C7L2C7J1W5E6ZI3Q7J6C6V5D5G744、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCV4K8U3M10R1H2A2HZ8V3M9B10V1W10Z8ZA5I4K3S2L3V4T1045、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCR3M3G8S1K7M9L3HK5F2V3Y3C7I2J10ZK8G2Z9A8M10B10A346、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACK2Q3V2K2G5I6B9HQ8N5Y5S2Y10Y5L6ZJ5H3C7P2W4P10J747、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCT3D6T2Y3R3Q5V1HJ5J7G10V7O4Y4G1ZG3U9R5N3H8O6X948、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACG10Y4B1P7E5Q9J2HZ8M4X4R5O1E7P4ZT6W7D2O3D8F2X349、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCR4E7X5J9T4U1A9HM8I10R1N8F2M1H5ZH2G4E5G6T3D3B150、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCP2L6I1D8K1P8E2HW8F9B1V3R10F8N3ZW7I8O4F9E10P5E751、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCS10F4Y4I8N8X4Z8HV2C3J6T4G4V7V9ZC5A5E10W1F7F6D752、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCG2M2X3B9D1C1X6HD6L1W9I1R7J4V10ZC2X10J3P5Y5G9V753、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACT1I7O5P8Z6Q7M8HI8C2K7S5J3B2A9ZH8J6L8P10U1E3L354、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCH2W3W8K5G5Y1L10HC9E4S3T10R7J7L5ZC2K3U4N8N2E6H155、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCB3K1T3B7Z6B10G8HY3H1T6O7L7C10H2ZU3E2O6J2Q9L4T156、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCG1H1A4R8H1M10Q3HF4I2J3V8M9H8C9ZD6L2V1Q10Y8X3G957、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCE7Y1G8K3U4F3X10HT3J5O4Y10F4K5P3ZD3F6I6F9S3T5C658、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACC5H4D2L9S9J3X9HY6N6Y2B8K4X5E9ZA5U8I6N10E1R1D759、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCV3G8W2U10S10K6E10HE3L3Z8R9L6Z8S9ZC4S7H7I10M2Z10F360、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCY4S9L9T4K10K3R8HA8O9V4Q3X9Y5S9ZE7I7V5F5U5U1D761、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径<2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCR2X3J8M4I5R1E6HA1V6S4O9H3K1S2ZO1A2Q1E10N10J6O762、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 CCN3U7Z9L3K3C1D4HA1Y2J6E10C6I8A3ZW8Y9D3Q9T2N8H363、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCZ4E8F4X9K4F2B1HS8Y10Q10G8J2W6D10ZS6A8B2B9T8G10U464、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCI6H6C5L3W5Z3L9HF4E3H1W8O10L10C2ZO7V6R10X9C9S9Y465、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACP6G5K7Z10M6N6T8HA5Y5P6X4N8K3Y9ZL9S2K10Y1Z9P4F266、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCI10Z9R2M8L6A10V6HV5R6D4X1H8B9E10ZX2D2H7B10W6Q7I367、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCE8K8A7X6Q7R5N8HX9K1J10B1G7Q10G9ZG8B10O5O5N7P3X468、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCU3J8B6G9V10U9N8HC10L7N5O6V4O10U3ZQ8B7E5W3U7U4S969、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCC6L3R9W8O10S4G8HB1T9B5I4J4U8F9ZZ10G8X10Q4B5B10Y970、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCR6O3T2U4D10K2V6HT6F7Z5I3R7T5U8ZL7K2W10H7J10N5E1071、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCU8K7G8I1R10K7L2HE1X1U5D2S4W6C2ZA5A1N8D3U8S4U772、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCW5T5U1R2D5C3P5HT3Q10A10I5E10M5Q2ZF10W3J7X5L2Q5O273、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCY3V2B8O3A3X8F7HJ4T8M10V7D7V1T3ZX7J8C2N6O7R3X974、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCA8V10Q8P4A9I9Z10HX3I4A5I8J5Q2J4ZJ3A5C5J5S6T1Y675、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCW5A1Z5U5R8V10H2HV2R3K5Q9W4L1N7ZR8X8U7K8L3K1Z576、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCS5Y6D5A6O3I4G6HA8W6G5X8E5L7V1ZE3T3T6Q7S10U4R1077、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCW1U1H1J5W3N2K2HY1R8N7B5P3N1J5ZA4V1C8P5Z1L6J178、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCE9J6K6L8I8X6J2HA1Q8M2Z9H3D9J10ZK5O7W9N3K3U6D679、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCI5G6X5O3A7G4A2HO9A7G3P7M8V8R4ZR5W1W8K6S6A5V180、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.>1500mlB.200400mlC.>2000mlD.5001000mlE.<200ml【答案】 DCC5Z5S9V2K10Q6G3HR10K1U6R5R8Z4T6ZH1B7M7D10B6I2Q181、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCS6T7Z10C7V5D5S7HD4W8W7Z9I6C9S5ZZ9I3Y10K3Y7Z5C582、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCM7M1E9H1Z1U8N10HS4S2A7R5I4C1A1ZA5X2G8O10L8Y10U583、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCZ10C4W10G5K10D8V8HP10J2J7J2V9P9N10ZZ9Z1M9B3W5F10F1084、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×10A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCJ1P3B3F8W2Y1K10HB10X8A4X2U8U7P9ZB1L6P3M1X9W10V785、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACD10H5R4X4U4A1Z6HS6J4H5Q8M3X7G5ZW10E3K2O6I9R4P1086、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCX5M4W5Z8S6Y8O6HE8Z6T10Z9G10P5Y8ZC9W9T5W1X4J10O887、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCK8H4K10A6H1B2U9HA4P6P10A10U3A7M1ZH6V7S8K7U2Z8Y188、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCD6F2J5Y9P1A5D4HP1D6W7F8B10A1U5ZB3U5O3A1E4O10M989、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCM8U8M4F2Q9A10B5HB3M7V8X1Z4M3H9ZS5E1F3T5J4O8W1090、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCR4B1Z6Y3P9Q5T1HT4G10P5Y8M4L3N6ZU4X8Y3Q8K1I3V891、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACA4D8P4J5I5Y4E3HP8K10K8H7W5T4B3ZM5L5O9B8T10H4K492、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACX3I3T8A8H3U7G4HW1D8G6L5A2V4N10ZJ6K10J9H9F7Q3Q593、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCN4N6A4M8J2Y3U8HE9C4T10A6U6K8O7ZD6X9E1F5U6V6B794、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCK10B1W10I7J8I6N10HQ5D6J3V7S10R1D7ZS2F2I9L10H10O6Q695、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCP6I6Z1Q5K10B8U9HX1G7S10B2J9W3F5ZD4L10Z4C9S10I7C1096、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCD7T6A10Z1G10E10D7HV1A6K8S1I6S3W1ZR1W7J8P7K5V5B697、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 AC