2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题A4版打印(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCA5D4Q5G8J1D3U4HF1S6E3S8D1X5X8ZR7J9Q1A8I7E2S12、低渗性缺水 时，一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACV1M5I5C9Z10M5Y8HL2Q10P4L5W7A6Z4ZS1B10A4G4T9V8R73、鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCU9P4Y2J5Y4P1V6HL1L1O5E1O8U3Q8ZM10C2U7P8N2P9K34、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.定期钡剂造影B.定期胃镜检查及活检C.大便隐血试验D.UBT试验E.血清学检查【答案】 BCL4W7N7L3W7G10U2HJ9K3L2A7O9O2Y3ZE5B9X7G3R7H7A85、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACT5I3D10R3S4L1T8HB5Q7V9Y2N5U10H1ZK7E6C5B8F5E4J46、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACB7D3E2E5F4B6E5HZ3B6Y4V7J2I7Q7ZP10E8B9V5L9X7G57、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量，短期，联合用药B.长期规则用药，禁洒C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种E.大量，突击，静脉用药【答案】 CCT6Y3Z9E5N3Z3C6HC6K8G9B8R1G5O7ZB6M1H8W8J8X6D108、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCD10C7Z9B9Y3L7H2HS3O1H1V4S6F9R1ZO10N3I10A3A7L1W39、对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACO5O1K4A1A9I10X8HU7N6V1T7J9K2T9ZD5P6V8Q5Q5U7K910、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCM2T7V8O1M1K6V2HX4L1E2Z6V6A8K4ZX1E7O6H1T6I1T511、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCB4X4G3M8V10J6B1HL8C6D10Q7K8Z1E9ZR5G4X4F4Q6L10G412、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCV2Z8D4A4J9A5I2HW2C10N7S4Q6C10G6ZX7Q3A3P2X2U2H813、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCT5W2P5H9V9K4V2HY9C4E3T2V1W6S9ZW4U7B6I5T6E7S914、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACX5U8D10L10A2W2Z6HA3K8T6S2F8K10U1ZE5S9V5K2K5X7L915、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70gL，白细胞120×10A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCY1L5C8U9W8Q6S9HK6M7C9P6T9L10N9ZC6U6G1K2U4Y9F816、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACG1Q6F2G3J3U2H6HU7R9A2F5L7S7O8ZE8D8B7N7C2O1J517、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCY7Z5J4M5O6X8V5HP3F3T7A1B7E4V1ZN10I10S1Y4G4Z5R718、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCN7J3A1I8F7E7H2HD5A3Z5H2A5U3G3ZU9E9L1O6F1S9B319、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCW4E1U9J3V10D5W10HE5K5M1T6C10Q1E10ZY7W10H7L5E4E6L820、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCU5B1B10R1O6A1R7HE8X7K10X1M9E7T7ZQ10F1D9O10Y3N10X621、下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外A.卡马西平B.螺内酯C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝丁酯【答案】 BCR5R1N8P2T8W7C10HA10Y2T7N3S8K10H3ZQ9A6K2C1J7V8P1022、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACL1L3O6A5H9F4X1HO1G2I6C3I7U7Y1ZX4G8O9T3L5I10B523、在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCC6I5L1L2J9A1S2HS8J5V10Q2P5T1V2ZJ5H4F3Z10O6N4H524、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCK8O8I6R5E7P2R6HY5P4L6A9Q10D10L8ZW3N8E1D6C2I1S625、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCG8Y8E10A5L2V8U6HP10R1B1P4L2L8G9ZT9N2T6I5B9M4T326、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACJ6L5M4M9N8U8P7HW10M3Y1P7M4E2J3ZV6U5F4F7L1Z7Q227、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCP9D2U1N5R10K2B5HI4L1S1R10X6D2E7ZG3R2Z3S9C9F8K628、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCG7M2X7I5M8D8Q3HW2G6W4C7K4F1B2ZI4Y2K5S7E4R7G829、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACY2H3N5M4V3N1V3HC5N2V2O10I5R4M2ZK9Z1C6J5W2U5G730、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCN2D4W4B8L1Q7C6HI3A5K6Y3H9K5X9ZA8R8U3M5J2K8D631、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCZ4U3B2K6I2D6Q4HB6A3X5F10B2G3A3ZJ3K3X1X7V7W10N332、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCW7I10M5U6B10I4F5HY6W4S2I8R2F6L6ZS9M5I1H10M6P2D733、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCE10U8B3O3F10U9R5HY4Z3F9J4Q7Q2H7ZC7R2H10A10S6L8Z934、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCO9F9T10D10K7J8Z3HC3E6S7U8U1U3H5ZN6F7Z2E2I10O1V935、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCW8S2K4L4W4H1W2HL7R2D2F9T1W7M2ZR5G9S9R10H7C1G736、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCO5X10X5C6F4P5Z10HG1L1C8I9V4H10W6ZW7D7O5Z1M10F1S237、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC32×10A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACA2X1R5Y5A5X2O7HA6T5S5P3O5S1Q2ZZ8A3V6R2F7H8H538、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCZ8I1S5C8X10F8O5HG5W6S3H9N2T2W6ZU1G7B6M9Q3R7A339、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACS7L2J10I7T1N2B8HG4Z5U2A8X9N4Z4ZA6A4M3Z2F9D9O940、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACK2J2R4T9C3B3K8HB9Z5E6L1R3Y1D6ZN9L3A9P8B8A7N741、55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mmh，血常规正常，下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACX6N10L6J3H5M6A3HD1T5G6E10J5X7Y8ZI1S10R10R5P10O4A442、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCO1B1D7P7Z8D8R8HX2M9U6N6E5F4A8ZC3F3V6I8X4R6W243、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCT2J10B10C8B4W10P7HC10J2Y10R6Z10E1G7ZQ4V5R6H1F6B9H344、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCZ9I6M1U2Y4G6F3HO8U6N7S1M2U10U10ZD10C7E10H6I6Y3H545、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi)，可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：11：1.5D.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCM2D8C8J10T9F5S10HX9N6G6L3Z6B5J5ZC5Q4T6L4U3D2I1046、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACT10J8P5Y8E4M1G3HK1R7K7G5H5M8A7ZG8E9P6J1X5R6Z547、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCC7H8A10F7I4H10V4HA6Q4R3U4Y4T9K5ZS4V9R9I4I2L4U148、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCZ7E1A6W6V5V10F9HE2H9C8M3A5Z7U9ZH7E2L5H5B7Y8M649、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾脏淀粉样变【答案】 BCM6V5Z8G2I8R5F9HT2F10T4Z7P9E10S7ZM8A7N3E9P10L3N450、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(+)，尿酮体(±)。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCX5K1S5T3U10S5S3HH4S4B8I10K6Y5J6ZB4Y1R10H4V4C6U951、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCZ10Z7E3N7Y4K10V4HT4Z5T7L8H1Q2U8ZH7G9Q3L4K4Q10P852、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCX2F9K4Y9N6G3G10HT1E8V7G3C5E8U9ZG5E2W4C9T4G3B153、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCP6W1G10K4L3R9X7HG10P10X6M9V10G7S10ZZ3P3Z1H10J10F5I554、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCR4X4H4E6K2E9N10HQ2E7L7N5S2Y1Z9ZZ3X10I3E9F6E6W155、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCA10D4J8U9W6D7I4HB2A6J10B10D1H5H10ZS8C3A9H2B6N8L356、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少含有5001000条细菌【答案】 DCT2A7I6A6K2N10W10HR7Z7X8V5R3H6Y1ZZ7M1I6L4S2V4V357、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCQ7F3N2V10T3H4W4HT4Q2R3W7O7F9D6ZR1C2D10B4N8R1C558、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCP10U5B5I6V4X3T8HH2R3D9K1A9N7M2ZH1H9Z2U4I6D6Q459、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和（或）蛋白尿，肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作，但应防止过度劳累，减少感染，避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查（3-6个月1次）【答案】 ACA8E4K8E2L2S7V8HV1M8L3T9L6Q4Q3ZB8V2O2P3O10B2R1060、蛋白(+)，透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 DCN6G9T5Z8L10K6N3HP7P7O4M5U4J10T3ZL10L7M8T3W2G10N1061、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCH5L1J8V1J8T7S9HR8Q1J6N1P4T4D6ZZ3C8J6L1O4S5Q1062、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.TSH，尿17-羟，17-酮B.TSH不变，尿17-羟，17-酮C.TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮D.TSH不变，尿17-羟，17-酮E.TSH，尿17-羟，17-酮【答案】 BCW2S1N7Y10Q1F1A2HW3T1I8F2O7Q2O1ZT7P1U6I9L2T9P863、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCP7L9Q1A8I9K4R10HN7G8Q5W2P8U1D9ZZ2E1S1L3S10O4X164、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCS3E4V9W9Q3M6Y9HD4K3F7Z7Q7J6P5ZJ2G1X1Q6T4S8G665、男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCF10S9H1A2M3L2F8HB9M9Q8T7G1P8I6ZD9B4J6K5H3R3I766、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCG5G9N6R9T5K3V2HI3V8Z3C9W5C3X9ZL8C2U2R2J7V2E467、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126×10A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCO2N10C7A9Z1K10Z2HP1D4D2E1J4L8R5ZC10C9X6U4M6B6F868、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCA8I4L7O7A5U2D5HH8V2L8P10C10U7Z4ZF8X5A7K3L7R3D369、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，、有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCV9A3R9V4O5X3D8HR1K3D9T4E1A1G1ZF9C8E1G1W2K1U470、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCS4Q1U6V4M3M1L7HI10I7E4O5Z4W1L1ZB5P2R4J10O8J9R171、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCX8S9Z3Q8X6Q10M1HE7M2T1I10D2M7F9ZU2Q4U3Q2D2V5T272、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCK5R9O8Y9Z1Q1N8HW2B7I8C5N6U7S4ZD4I9C5M3K7G5I1073、下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCZ7J4X3M2Y10M1X10HQ3W1L4V4D5C7Y5ZC3W4Y8G5A6A6P974、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCK3T10F7U10Z9N9P8HT8G4B8S2W2A3U3ZM8U9P3G6X1J9S575、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCI7Z6U4T4X4G9Q2HS7O2W9U2X10E7U2ZT1K10E6E8M9K4O776、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCI3Q9Q1I2M5B10J10HM10Y2D6R10M10T4V5ZR4L1O2I8B6A2T677、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案】 CCV7B9P10S4I7S8S3HE7V5J3P5E10S2J4ZB9C8P1B3Q6S8A178、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCS4X9K1D8Z8J10U5HH2H3S10P4N6V7H1ZL5R3J4M1Q3Y7L779、某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCS7N4E1D6A3E8T7HP5P4C6Q6C1A2C7ZY8C5S9P7G10C5W480、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.限制饮水【答案】 ACM8C8H5E9O8W6K2HQ1J9U8D10V1V7G4ZZ10L1O10D7Z10W5J181、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm/第一小时末，考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银屑病性关节炎【答案】 CCG9P5M5C9J4O3A3HZ3G8U10F1R4L7R6ZY3L5T6B4C4L5I682、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A83、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACI9F2O5F1S1P10Q5HS6F6U2G3P1M9P3ZB3Z1Y6U8X4Z7D884、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCL1M1T8G1G1Q5O9HP3R3O2Y8J5Z9A2ZU5Z4X1P9Z7J3T485、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCJ10S3N4W7S3V2L3HB2S9Z7I7S10J6C10ZT8S3V6P6S6W10Q1086、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCK6G2T1C2L3P8Q1HV10D9O4V3T1T10R7ZU4A10R8X3N9U7V587、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞>10×10B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCX7F8L7X10H10Y3R1HM5Z9I8X2O1D1Q9ZK9B10Y9Z5W9G2B288、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCO2A8K8L5D7K2L10HL4N9E2D3H1J7R9ZX5Y9T7G10L7B1L1089、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCL8Y4K8C5G10Q5E7HN10G9T2B8C4N8X4ZR9A1R7R6L7U7K890、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCN7Q3L10Y8X6E6C4HD8D7Q3U3L7H5B10ZP10P8M10A6A5C3J591、发作性脸红和晕厥A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 CCN10R6W1R1P3S1R9HI1N9D9A8P6I9V10ZH4W9H2O2Y6S1D892、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACQ5G7H5I8H1P8W5HT3U9Q10U5L5O4E1ZU6N2J7A9L5X5T293、患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重1.015B.总蛋白29.3g/LC.LDH 228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】 CCZ8Z7Z3T7Q1W8F6HZ4S1S3T3F5H6D2ZO8B8O9Y1Y2I6X