2022年主治医师考试题库模考300题及答案解析(吉林省专用).docx
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2022年主治医师考试题库模考300题及答案解析(吉林省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACT6I5K3R8S6O4L3HA9L2V5M4D4O9I3ZU9Z3F10H5Z9U10U12、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 CCD8Y9B6O2O7E5M7HC10B10N1K4Y1E9Q1ZU7O2B10I9E1Z10P63、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCD1T6E7M3V3B3E2HX3F10F6O10K4N5S6ZQ10B4B10M9G7X5U94、意识障碍包括以下几种,除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCB5R5J7K1Y6I8A1HE9K2T8L9V5U9S10ZR3M9L4Z4G6S1Y95、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCZ6D9Z2F9W8H3M9HA8C8V10O9C4Q4J1ZW5J6H6Z5P10R7G16、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACZ7F4G8E2N5Y6U8HF9J9S2J10X5Y7L2ZC6L2I3G9Y1P2I57、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACH5E4Z4M8Z2C4D2HH10V10Z6V4D1F5F9ZC1V4J8R8E10P3P28、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCS9D2L6G9Z8H1F10HH6L2T3J9G7K4P9ZB4Y1Z7J6D9N3C109、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCQ3H8A1B3L9B1S8HT6I8D10T2H8I5P4ZF5E3B10E2F6D2K910、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×10A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCS4X2S1R3N7N1D6HH6O6J1F1M8X10K5ZA8Z7Z7J6L2F7Q311、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCR6N10O2U4O8O1J5HF9N4B5V9C3D9H4ZS8A7T9Q5J5G8I312、右上腹痛,发热,黄疸,ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCQ10U5S6Q6B9J2E1HK9C10M7Q5M9X8X8ZZ6W10O10W9H3I10Y1013、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCH2X5N10E2D8H5W9HR1Q3D4Y5J4F6P10ZI10U8V5A9O5Q8K114、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCH5W6B4X6H1W9K9HL7F8Z4J6S6P3J8ZS1V3N9W10H8P2O515、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACV5L5L10P4V6S6E3HI6T8T8W7D9A8C7ZM5M10G2F10S8P3H316、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCA8Q4I3P9T1F2L5HA5Q8Y9K8E7F1K4ZM6Q3T9F4F4U1I717、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCH5S5Y8X5S8M9M8HH3C2L3K1Y2Q1N7ZX10N2A2H5U4X7K818、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCG7C9E5J2I4R9B6HQ3K4L4Q7M2E8R2ZE9L2F8N6Z2I6Z719、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCW2H10U9F9M7M9R3HF8O8S10L4B2Z8R10ZV5A2N1Y6F10E4R120、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCK5D10E2J9O2P6S6HP3B2P3Z9O10L7H5ZP2S8K4H9Z9H4W221、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCI9F3F1A1D2E5N5HW10C7W4H9G4O7O9ZV1Q3J3P6Z4B6B122、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACX8H5E9V8G8D1R10HV6R8N5A6F3F4O2ZD4S4H7W1R5V3Z223、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCV2B2B2F3Q4P8L5HQ9M3Q1S8M4F5S3ZW6H7D5L8L5S10V624、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCL8C6A10Y6M7D1U6HM9Y4C9J2V6K7S3ZY2R6G8X1Z8B4H725、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCQ6P5X9R1Y4P4Q1HN5R2A10Q1G10A3J10ZD10L9E1H7T2F10N326、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCV2K1N4Y1D4M10M5HL2M8N10T3F6U8D8ZO9A6B6M4R6I9J127、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACM9D9P9B4Q5B9O2HX2K2D8L2C9Z5L10ZB6F3F4K10I6S6R128、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACV10H10A8F3W10Z2M5HA7L4Q9J5K1V3D9ZL6P8I5X8Q6V10U529、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCW10T10M2C5I2I9E3HA10Q7G4P4Z7N8Q10ZK9G3P1B7V7B10K830、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCQ3B10R6N7Z2M8B5HT1Z7I2C5J4R4M10ZD4A9P8H4W6V5I531、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACW2W5I2U6R8Z10C6HZ9B4E2M6L1R2W8ZR10E10U4D7F9X3N332、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCE9J4R3H5R8L1O4HM3N2O2A7A5L5T5ZX9R8Y7F4B1V4Q133、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCY7C3U10B4K10F8E1HY8G9D1S8D4B10R5ZP5E9U5V5R3Q7V934、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACJ2I3U2D3G1Z9B9HR7X5V8M4G7U5P9ZT7M4R2C10B4T5Q835、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 BCX4L1I1K7Z3X2F10HX9S3U8Y8I9L3F4ZV5E4T5Y2D3O10S436、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCE3B3S5S2F10J8N3HD6P3L10H7J5V2U3ZN7N6T1T7M8S8N137、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCA7I4G7G6D1H5G6HK5P3Z5F7Y7Z3E4ZP7B2L3Q4K5A10V138、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCX5S5F3Z3K3S4Z6HL7X8D5U6H7G4O5ZS5V8A10A7X1D10I639、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCO6B8T2Q8R10I8W1HL1S6L2Z3R10G9S2ZQ7W6V1X2P3S7I540、进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACC5Z3T1K9E4W8Q9HB3P2Z8H10A3P6A2ZJ1G4R2E2C6Q10M341、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCL4L5R7F2Y8G8F3HB2I6Z1H7N2C8T3ZI2S2N3S5B5O3J342、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCC2Q5R5J2P7E10E4HT9A9M8O6O4X2M3ZW1B10E4L2N8D6O843、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCK1C6R10Q1L8N4N5HI2K6G9M2E10P3M3ZZ6I1P4Q1N9U8L644、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCX3P6H6F8U10P9Q6HM5J9X10A5A7U5Y6ZE1E7F8Y2K5U5X545、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCF3Y5Y8R1M6Z8K6HS8Y1B6R6S1H5G6ZF3W7R5I6H5P5L146、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高【答案】 ACM1V8I1G6W7J4R7HK6U7C6W4Z1I6Y6ZO8M10J7D2G2I1N547、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCW3Y7O5P2A1J8R4HK4X6C5N1D3C2X3ZH3Q1V10K8V1I6F1048、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACC6S7P9U1O3D4Z3HQ3C2A5B4Z3L7J2ZK2S9W5X5C9Q10P449、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACJ2U7E6B7O8O4M6HL9I1B4Q7E5H3C6ZY8Y7N4U3P8F4P450、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCR2L1B2O7V1X8H4HF10H9X5Y5M7R1S4ZZ6K6I8D7G2Z5C851、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCD2F8C6Y1M7F7B8HK8E1K10V7I9H1V6ZA7U3N2P3Z5R10G752、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCQ2C6K1N3F10Y10V10HY1T6P3W1H7X6G7ZR3H2V5J7X3V5P153、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCF3I7X5Z6C8L5O9HG7X1A9Z3A6P8K7ZG10H8U6T7H7N3S554、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCM5D7M2W9S6B7S2HX6U9L7F10B9C7S2ZL7L3H5P4U10L1C855、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACS10O6R7B9O9P7H10HX4V1F4A3B8B8B2ZV10A4L8P8X3J6R256、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCZ8L10G2I5T6M2U1HN10G4D9P5Q9Z10P8ZN3C10S3I3P2E4Z157、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCK4O10L2B10U6G10W9HR10D6M8S4V10C6M1ZI3U5F8R2O2Q10J558、女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,2级,高危E.高血压3级,高危【答案】 ACU3Y2A2U1K4A6W1HN5L10I6I3D7O3C5ZQ6D6Z4P9N3I9U259、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCK5K3D2O8Q6T1L3HB1M5Y4C3T10C10V3ZL7T2J6R3X2D10S860、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCF3N6Y7V5U6F10E8HA8X10D6V6J8R6T10ZL4I4E4X6O7B6T661、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACI1X6F7T3L7L8D8HQ6H3Q1B7S10U5K4ZZ4Q4J7E7A4N7J462、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCU9D2O4L5O9I4J1HB2X7Y1M2O10K3G9ZN1O1E5J6E2S7S363、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACS9C7S3Q1U2Q5Z1HD10I1M2H5J7C7D9ZU2X4I8I7U5K8Y464、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCS8H2K1N2V10W5G4HC4V7S9D2Z4X9L6ZT9F2P9Y7A5A1D165、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCM6S9N8Q7R10O4T8HA8Q7H4L10V9W6P1ZA3I7Z7L3I8K4U166、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCN5E4B3N7H6N7G9HI2J3S9F5O8O6B4ZG4E7E2G4D2R7N367、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCM1B10X2W8J9R7V7HT5W8T4Q10A3J8D6ZJ5L9A9G7L5Z1L668、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCL10Y10F6Q5Z6P2M10HV1U3B1F9W6E8K9ZP5D3Z9W10P6M10X969、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACJ10M5V3V1B9W8S8HO3H8P8Y3F3J10Y10ZZ8Z2L6S4A10K9A770、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.4×1012/l,WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACL6V3H4K7O4J6B6HG5M7F4T10R2U10R6ZS9F8O2T10X10S4Q671、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCH9T6I2I1G3Y5A8HC10V10Y3R10Q3C6F4ZJ5R2V9E8U3Q4K972、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCO1Y5S6I4M4Y5P8HT1W3Q3Y2V7F9Z7ZC2Q9K9F5L2O8P573、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCV8L10B2K10A8A7W9HK7C2P5N7X9B2M8ZC9H1B10Q3C10O8Z274、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCP10C9E3I1D3R8P6HG8U2R7Q10Z2P7K6ZK6B4Y6B5J7P1U175、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCF6B3L9F8R1L8F8HU5V10N6V1K3P2A1ZP9J9S3F3H2A10X376、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCH7G2T10E5W4Y6K9HX8V5L9Q2U6D5I9ZS5F9G3D9U4N3C1077、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCC2I6A6D1Z5T3L10HV10Z8G4N8H10B10G2ZT7Z8Q10U3E2L4X678、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCN8L1T3U6M6G5U9HA6F10H6J8D3V8A3ZR9N9T3G10B5U7V579、小肝癌是指A.直径之和<5cm,不超过两个癌结节B.直径之和<3cm,不超过两个癌结节C.直径<5cm,不超过两个癌结节D.直径<3cm,单个癌结节E.直径<1cm,单个癌结节【答案】 BCO7C4Z3Y10T8D10W4HU7U3A8M10O8S6P1ZI10F6V1I4P2G6U880、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCL10G1F6U7U6P8R4HT1P6D7E10H8C3R5ZW6J5M9Z6Y7W9R1081、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCE10D3A9W7D7A2N10HW7H1T2T7H3Y3V3ZH5F3S5R4E7L10F282、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACD3L5I4G7B1S5G9HG8E9G8Y10F1R1P7ZQ7V6F6O3E9C5P883、性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCD8E8V3D5V9E5P4HR7C3S4P8K1G10G2ZD10P9Q4V1W10E5S784、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCD7J2E10T3H5P10T10HH1T3T1M8Z4R10C10ZX9K3I5P1M9F9P885、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCK10M1Q10R5J8C6O7HG9T6W10K6Q9O5I6ZV10Z10J9V2I7H7Y786、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者,职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动,也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调,步态不稳、行动笨拙【答案】 DCS4K8G4A4I2U1S7HD5I2A7R2Q7R8F1ZX10N4G5C7P6C6U787、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACL3J9A1Y9Q5O7Z9HT9Q10O3W7M2J2E8ZD1H9S6B10N4Q10L288、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCR9V7K9L8Q5Y7D3HP3Z4V4B3X5O10H4ZL10W9H3X8O6T10X289、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCU2I7Y7P2M9O4I4HF8U6L1H1V3K1E4ZZ3G10T7G9O10Z4X590、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCZ7B1X5Y8D2E4Y8HR5N2R5E4D9M2C8ZY8T1O8J7Z1A5P191、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCB6D9U10S5B6C6L1HJ9W10R5C10K9O10N6ZT6V2Y7E3W5W7H392、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCY10L7L4G8T8Y10V9HH4V8E10Y7E2T5T8ZY6T6X4X5X5Y10C393、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACO6P7I7K9G2Z2I7HX8C7K6H4M2K4D6ZM10F3D9L7Q5F8F694、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D95、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCX8W4K5K2D5M9I6HV4P1D9Q9C5Y5D1ZE1U9D8Z9Y3C5Z496、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCZ10K9G6H2A10A4Q9HS8Z9K6N9E5S4T9ZN3L1V3R6C1Z2Q797、男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCB5O5N6W2V7I5U2HC5K4M7E3G9X5C3ZC7C6