2022年主治医师考试题库评估300题精选答案(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACT2D2J1S1Q7X2Z5HO6A5G2B2K1A6R6ZO9X10O2Y3F7L2P52、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCF8Q6L7K9R2U10G4HQ6G7J3G7V1D1F4ZF8C2K3Z3N4O5F23、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCH8C6O7O9L10S4B1HP8H10A3G5B9F6Q4ZD10T2R10N9W4O5P54、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCW9O6M4E3P8J10O10HT6N2N9Q2X10W10S10ZR1N3V5W2T10F1G55、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCP6R2O10X3A8F1Z3HG5U9P6T6P5Z7A5ZV6K3D6B6H1L8C96、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCO9U6X2N2N1N9A3HK5G1B10A5B5K10M8ZF10A9K6S6C9O2K57、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.0×10A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCI4G3E5X9L4E9J3HZ3L7F5S3E3S10P6ZE10P5W7X4V3Q1P68、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCL9N6Y7B1K5Q2Z1HT6F2T8Q9T7K7G10ZR3W9A3X5B10Y10E59、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACF4Y10M5B3M5H6Q10HO10L5O9H3A9F6Z6ZS8L4S10A10N6A9B410、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCF6N3S5T3E2X7G8HA3X9L3M4T10V9Y6ZR2P2J10M8E10X6O1011、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCP6H4V9X6P5Y2N8HK5Q2V9Y10A3O1O6ZP6L3R1N3F2M4O312、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACE2Z8W4J3O3Z3Z8HK8R2U4B2C5Z1U4ZC6W5D6H1J6E6I713、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCB9C10I8D10K2L3Y8HB6T3O3O7V4N2S10ZR5G3S5E9P10G8F714、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCL1D2F7P3Q2U3V3HY5N1M9Y5R1G8N7ZO7K9H2J4P3S1S915、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCK5C2X9U2P8H1Y3HN5N9E8Q9O1O3P5ZI1C9Y9K10O7Q10Z516、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACB4T6V10I6F9K3N6HP5X3U1P9I9S1K7ZU2Q1P6W8G10K9V417、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACB6U7V7E8W4T8J2HC10H3Z8R9B9S6R10ZL3H3M8Q10E10L10B418、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCC5S3V3P5J5E4F4HS6M9G7V1K1J6K4ZE7K7G1Z9K2K10R519、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACE1G1L6F2B1J1S5HV3P6G6I2Y3F6W1ZP10F6O4P2H5R9B220、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACP8O5S6J1A5S6T3HE5R4F5Y5R3J5L1ZL3O7Z8B1L1C1Z521、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACY10W5E1B8A10X1S9HZ4E7O9N1H3H1E10ZZ4J3L7M5O4J9R622、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCU1A4Y2Y1U4W8H9HE6N9Q10S9I1A2S7ZU3E2Q9T8T7J7R323、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCE9I7N3E9F8V3Y9HH6V1F1F2T9B2X9ZW3N9E10D1N3L8E1024、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCJ3T4U7X5W10D2E7HV10W8F1U8A1B3L3ZD7A4Z9Y3F10S6R425、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCW2E3Q2Z5N2L9J6HP3P6S3O2E4V4N4ZP10H9Q3K2Q2J4D926、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACW2M2X6K10U5X5H8HS10W5O9L7Z7Z7U1ZB1C10C4O2L3L9C1027、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCY7X10E3M9R8H8P3HT7L2I1A6S2A8L2ZT7X5W6P7A2R6A128、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACH4Y8J6U7G9O9V6HU3Y10Y3Y8L3J6O9ZT2O3F8X3A4N10M329、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCQ2O6Z3Y2D4R5R5HJ8U8A4E7H2N8Y9ZE3I9V2Z6K8C8B730、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCA7U10I9M10S6Q4V8HH7P9H3S5K10L10N5ZY3E10J9P2X8F6W331、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCG2Z6C10F9C7M8Z1HA2G2O1H10T3X7R10ZK4M2F5X4A1K6B632、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCS6J5Z3X7G5K7A6HW6P5F1A10O7W2J9ZM7N9V5A4L5D5O333、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCQ6A1G1E7K2D1O9HI7X7K4Q5G6V4S3ZM6V4X4F6I4G2N634、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCU9C3Q7Z10D3W4K9HR8A3X3R9V6W4P8ZE10M3H1U2G9U2N135、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCD6H5H7Z10Y1V5E4HY5A7H10Z5P3M9H3ZS1A7B9W4L3E6T236、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACR3W2Z8R8T3J9A5HD1M4Y2D4S10Y3N7ZP1T10C8R4C3K6U537、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACL7Y10C4A3K2D1F6HJ4B9T3C7B9C2U1ZA10I10T7G4Q10N4A338、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCQ5J2L2X3R6O2U8HS10V1M2I7A10J9E5ZU2O3T1P7I4B3E439、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCH10P5S6X7J1E4R7HX8H9O1B6D5Y9H6ZJ7B1E9T9U10D4H340、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACZ5A3M1Q6I7I9F6HU3R3P2I10X2M2Y4ZX1K2H9S6S3G9V141、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCK6C2P8O2B8E3Y7HK2X9Z2A1A3E4L10ZP3M1S5B4R2Z8V342、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCX8R1A9M8N7F4Z2HP10O8F6D5E7W2T8ZB6U1F5D2Z4K5P843、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCU4V2B2R2I4X2M2HJ5L10F6S8S7V6K3ZH10V7V9V8V4K7F1044、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACN7R3A6M2D6H6I1HX9J2M2C6L6B5H1ZN2Y5E1Y5P3C2I145、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCE10W10X1O4O5V6J10HW7Q3Y1A3U1X9O7ZZ9T1E3T5U6D7D746、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCK4E3K5T2X9R1U6HT2C9V6K9N6Z8B6ZI4L10E5M3K7G5W547、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCC2D10B1J6J8S3C6HA8F1L3G2S8W8L8ZT10O9G7T7Y1D6E1048、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCH4P8A4Q9Y6U5U1HS4N2L9P8C4Y7D7ZL10A8S6U6I1P4T849、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCV2E8J10Q10H6F4F7HK6Z4Q2P3Q8R5H2ZL9E4Q5V3G4E8A850、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCX4C7X4H3Z9W1U3HE7S7B7T9H7K1S7ZU8Z10R5B1V10W6M851、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCV6K8Q1O2R3B9P6HT7R5Z8P1B10F1T3ZO8T3G3A1C7A7A152、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCG6N7K7T6I1M2I2HV5F5T6F10V5H3N10ZU8O2W5R7E8R5C653、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACH10I5S4B2Q2T8R8HM1Q2W9V4C9J5R4ZU1O2W3Q2K4V7B554、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCA8V5N2G9G6I8D8HE1T7U5X3N2T4F8ZT1V9D2G5N6V3O1055、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACY1J8X4W8I3T5W5HQ7Q4R5H1A10X6H3ZX6Y9G7O10Q6O4D756、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCH10M2K9W1W4N3W4HR10U2E6P5X1I9F6ZE8O10N2P9L5J8P857、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCI3T7F8R1M3P2Y4HG1D3N8O1S8A5F1ZE4K3M1X4G10T7V958、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCR2U3V8Q9E6P9Y1HW3V5J10O2A4O4W8ZQ4N9W9R1H2S5A259、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCS3N1L8X5B9V1F6HL7U6U8H9M1B6G10ZQ8G5N6Y5B7B6T660、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCO6S2X2Z1C1Z8T5HT8U9P9I10A10M5M2ZR8R9Z10H1K8J3F161、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCI8Z6T6E8T3L5J8HL1O8B5L7N2F5C7ZE8L1V3O6G3T1M862、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCK7H7F3H1B4B4K1HO6Y8Q9R6Y1A4W2ZY7I8B10N8B9K5D463、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCG6K9V5A9Z6D6L4HX8K1S5T1Q10Y4O1ZT9I7L5D1C7K2Y464、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】 DCK7F5I7R8O3Q2V10HQ2Z2L3Q5B10O9F3ZR9P1C5P2W7H2E365、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACS3M4V2Q4A5T3I3HX2N1R9G9I6I4V5ZQ8M4X9S6X5W1M466、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCN9T3X5J2G1A5P7HT1Y4D8G2X8A1J9ZG10X4D6E10R1V5Y667、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO10N8M9X4J8E8P3HU4Y3W10V9B4D1C1ZG10Q10U9B1G1M10N168、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCC10Z3S10N2B4Y7G7HQ6E10V5P9U4E4L7ZB5J8Z8W1C5X6G669、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D70、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACF1T8M10L5B8S7S1HK10V3Z3N9W9Q8Z1ZV8D3G2U1R6J3B171、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACA4H6K4F8N7R2E3HR4F5U3R10U3E1B7ZR6K5Q10S10F10M8A772、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCV3Z5X5Y3S4J3Q7HL1W3N7U5M5S6W7ZR6A4Q2E9E5I6C173、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACF10M9V1J1C9B7F4HW9U3I7X1W6K6M3ZA2Z6W4U3I9S6J174、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCP9X7W9Z10M7J9Y9HF6T9X8P3A4J6D3ZY6Y4S3O5O7J4H775、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCP3S9V10A5S9R9M7HO9C2N8D2P9T6U3ZJ8Q2R1G6D1J1H176、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCO1R1P8X3O9M10S1HQ1V2J4J9P1N1Q4ZW5L10J2R3P1A3V677、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCT2R2H5V6Z9V2A5HC2N7P3V5T9F5S9ZD8N3F6A10E10A9S478、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCV5D4S4J8A5Q5Y4HE4B3O10R8F10Q8Q2ZI4V10C4R9I3I2J779、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板20×10A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCA5Q3S7C8H8N8G5HU7V4B9J10P10L9D7ZV9E7U6N6I8D7Z480、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCZ2R5I8Q3X6Y9N7HB1L4V5K5X10O6S6ZR3S4T3C7P3G7O381、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCC3C9D2U5U10F9U4HY5G7S3F8N4C10E2ZC5C5Y1B10W1Y9A682、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCD10A4U3T1H1S3Z3HH1U3Q6V4M7K1D7ZD9P6T1A3M2Y10T183、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACD5I4V4Y8N9I10F2HD9M10F6N4Z7J4H2ZG5U10F8A10G6U8G184、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCJ6O1E9U1Q10O2A3HH2I8N4Y6X4M4L3ZT10I10C1I1E1M3K485、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCD3A7I8M3R1K4O8HK4O5N6E10B3Q1C1ZR4Y8B1Y2Q2M8L1086、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACR9K2W1N6Z9R1S4HB2S4J10P10G6H8P7ZY1Q10W2P3H9U10E787、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACC9Q3Z3C9W10B3P10HG5X7U3Z5D8G2W4ZP4D4Z6P5S10N1S588、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACZ7H3N2Z9A9C2F6HX3W9Z7Z1W2Z7V6ZY7I4J10D9W8D8A1089、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCO6U9R9Q10O6O2C6HO10X4C1P7Y9P3N6ZG7Z5Z9I2J5E9P690、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACH5D10T5Q6W7L4M9HL1Y4T10S4Q6Y3H1ZE1Y6L1F8Q5Y2F391、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCM1F1A4I4Y3A10F7HG3E6Q7O5V9V8R4ZI9K7N1T4O3B10V592、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACZ10H3H9J5N3J7I8HI1Y2N1H2O5F3E6ZV3Z9W1P3Z7S3N493、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCF6O8X9O3N10Y4C7HF1E8S2V9Y5T10P7ZR3O6H3D9E5H2U494、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCY5N6O7C7C8O5K10HS6K5F9Y6M2N7J3ZB2Z10M3Y3U7E3B895、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCV4P6I8Y7C7Z9Y1HU3M8N2P8U9Y9T3ZA7Q9H1J9V2Z3M996、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCT2L7Y9P3N2J1L10HE7E4P5Q2Z6Z2P10ZI1B7A2L2N2K9U697、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCH3X5S6L6N5E6S5HM3O9G2V4R3A10H8ZS6B10B1J2Z10F8R998、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCR6J6T2Q9S3U7I3HW2H7K4Z9I7S9A10ZV3C8W3K7F4I1X999、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，