2022年主治医师考试题库评估300题附答案解析(安徽省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACB3C8A5I6E7S1W6HD6W5I10B10X9Q3D6ZA5K2N7X10N9C8W82、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCJ9Y7V10O4T9I10X3HS3T6D5V8L9Y10N2ZZ7S9B2Y7Z9N7Z103、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACD9E6L1U10V5P10L3HY6Q7Y2G10F8E8L3ZV6K1Q3O6F5Z10A44、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCO2Y7F4T1M7X9H10HW5X8P5S5Z4A4Z6ZU2Y10K1O5K10S4Y25、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCH7Y8J2G6H3T1B10HX9T7E2Z7M4K7K2ZI5B8F10H4Z7D8Y96、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCH3A3A9H10X2M5C10HU5J4Q5B4X9C6U8ZK4R4V5C8P9Q2C47、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACP4D3J4L8E8V5O4HP9U10Q4O5G4N2K1ZI8R1F6G9I7T1M58、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCF6I2V7M10G7E10H2HM6I8W2R2V4M9D3ZC2K2K8R7Y8U6Q89、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCJ2X5R4Q5D1L7K7HA2T7A6E4U4F4M8ZH5T9E9E2Q6J10Y710、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCR9C1J4X2A5L3T9HR7V1M4R5L10P6Y3ZP5O2P8N10B6G6R311、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCA9C5T8G10G8Z10X3HK10D9Q8Y3H5T8F1ZL9R8X6H10E1W5P312、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACK1M5F5R1Y4O7E1HB7W6V1P8N2A4J2ZU2Y2D5T6J2N4R913、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCB6T8X5W2A9I5H1HG9V5O3V8C1S8N4ZQ6W9H4S1Q7U7Z914、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCK7V1Z2X8H4G1Q8HL7A1Y8I2B3U3V2ZV6W10I7A5R6Z1U515、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCP6E7D1W4O10W9Q9HU10H4U3W1U3K2O6ZJ6Z4V2Z2Z6L9Y116、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】 DCG10X8K1V2O4C9I8HL8V6X8S7A3Z10I9ZU8K8H3H1L4J4F1017、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCJ1O8G8X10N2G6E10HL2Z9J7I10J5W7C4ZM10Y6Q5E9A7O8U418、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×10A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCW10S2M10V7J8N7D8HG5N7N2X1J2E8T1ZZ4O8T4H1X7D3D1019、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCW7H9Y2A4Z6Q7X10HB4X10I2N5M2W3W6ZA2B7V3W8W2G3W1020、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCF4U9B1S2O3C5J4HY1U7O4V9M10V9I7ZU9K6D1S2S6U4L221、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCK9P3S2R3Y5X3K1HS6H1I5C6S4A3N8ZY5Y1C3X2M1D10Q422、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCJ5R1N7Y1D5T4B6HA10L7R5K5F5T5K5ZN2Q3E10F7G5O4S523、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCV1B5J4U1G4T3A5HV3R6H8Y4T2T4U5ZN2U9G8O8Q7Q7V524、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCT7V4K5C7Y10P9M7HL8Z8B2G1C9E8W1ZO10S8O1P7Y9N9Y225、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCM10F7J2B5U10H9A3HH6E1M9S2V7K9B5ZE2V5A1E9A4Y2O1026、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCY1G10R3K10J9P4B9HW9I9K9U2O2C4B3ZJ4P6S9K4C9M9Q927、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACL4E5O7V9W3W9Y1HY4U3R3U1I6Y6J8ZY10O10Y2Z8L10D6J928、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACE7B1I1X10I5V1L5HT3K6J8H7S10O5U1ZK6C9Z10J9F4S2T529、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACC7R8I8T5M7P2M5HW3N5U2Y5W3Z4R1ZI6K3M2X9V3R9J830、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACQ8U9R10C2X5S7Y2HS3E2W4M1G7P8G8ZB9S10J8S5E9K3F531、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCR1V1T3Q5T8Y9V9HN1A3O8P1U5M9N7ZY3H9Q3F3Q10H2V932、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCB7F2Q5C5G1S5I1HF9M7L6J4Y4O6C4ZP6P7J5X4D3O10F633、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCU6N5C6N2W9P6H5HC5N3C7B10I2I5E7ZZ2I6F10E9M9Q7O134、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACO2K8H7H3M10E3Q2HK8I10E6H4C2H6B5ZI9V10F10W8H9L2C435、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCD7I7Q7E7Z6I10V8HM2B9X1C2B9Q4I5ZI8V6F8Z8O8U7O836、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCI3I3F5E5Q2R8R3HC6A10S3P6Q7Q4A10ZZ10A1V10J9X1W9Q537、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCY10B4X1H3F2Q10C10HK9O8A2F7J3R4W9ZF3S2Q1O3S5Q10J638、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCJ2Y8K5L2D9J4V10HC5K4H6A5I7A3W3ZY6I8L3V8S4W10K139、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACN1R8X4Z7U9P10T5HM1O9O6K10K8F5U8ZX5X4D2J5W9G3R640、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACL10A2B8N2Y6E9B1HZ8K3R2G10G2U6U5ZO6X3T8E3W6C5F641、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCA5E4L9L3P10O1G4HA3U8F8K5G3K7M7ZO10E1H8P6R5O6P142、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCN6X4R1U4O7K7E7HK3H9A6X8O7G3N3ZB3U9E2D4Y1D5B443、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCD5L1X1G2W4P8V5HH1Y4V2B2Q10J2E4ZC5M2S4Y5S1M3F744、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCD3X2P7R10Q7A7E1HR4W10W10X2D4B7H1ZH9N7D7C5P5O9W545、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCS8Q7I6B4Z2O3T5HX1G7X1R5O4D5K2ZL9O3U10M2A2C5E446、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCL9D4B4C8H2S6P10HI1S6Z7N6T7R9H1ZU4G6E10K9H8V9V447、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACJ4M6Y5Q8F4A5P1HW10Q1J4N5I6O3I8ZF5D7K3W2E9G10I548、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCW10D1W9P7Q8B10K8HI6O3X6X2W7I10M3ZD3Y2A1P2Z10Q8W149、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCD5D5G2U5F7F1T4HR5V8A3Y10P2L4F5ZA4O8L8F6J3P8M750、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACT9N1N8T2M6U4D8HZ8C7D10J1U4L5E4ZV7N3V2V2O6S3X551、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACZ3Y4D1Q5A9M6M6HH1A7B8V8R2L3G3ZR7B4C1N8Q8J6M552、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCK6L1F7M5J3I5G4HT4A8A3J7J1B4U4ZM3X9N10F1Q1K3N853、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCF9H3A3W7W6J7L7HC4U1J7B9M6V6S10ZT10G1W10F9S9G10Q854、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCB9I1J9Z3S7X9B6HC10E10I3Z4N8K9O1ZL10C2R6G6L5X2U755、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCC10G1B8L1T10C8T5HE7B5W1C4U9R3G9ZA4F3F6I2R3K9T356、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACH10T6N10C4A4E7L10HD1B10K5Z8D4C5U4ZL1A8C5S3M6U1S157、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCF7M4D7X8B3S5I7HQ8I1Q10P7L3X10Z1ZR5I7M10J6G9G5Y158、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCQ5Q9F9B9S10D3Z10HM3R5D1T5D2Z6O8ZQ4T6C10C7N6B8U159、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCV5X4M8J1F4X9I1HK10H10U10I3T1O8Y2ZG5M7L5V9W8A10H560、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCK5D1S1C8U9Q6Q4HD2P6R7S1H9E10Z4ZH3S5S8A2Y5E10J961、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCS9T4D8O5U2D2E6HD9P3T10I2P5K7V1ZO8F3E4K6T5K10A162、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCW4V2W2S2V5D1B10HE9P1I3C4V5J3P8ZP5C1Y6O8O8R6L963、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACT3D2I10C3A6Y6O4HR3W1W6Y7B1T10K9ZM7Z9Y8K10X9F7F464、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCM9G2D10U9D4T6O3HW7L3N8G6V5D4E6ZZ9Q9C3H7Q1L2W265、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACJ10Z2W3S2G7R6Q6HH10K9R1M10E8J1I3ZP6F9I10C9J6V8B866、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCP9B6D2B9D6G6S8HZ3J3S9M8G9Y3Y9ZZ6O4X9G2Y5U7P967、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACS1V8Q6Q10Q7I9L4HV10W5K2E8Q6W6E3ZR5N2S4G7H2W7D468、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCL6K4X6E3L9G7T1HE9L9W1B5D10D9R2ZG4G8K4T5S10C10W269、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCU8O9W9A7I6D8H10HQ1A10W6D7F1L4F7ZM8L5U5B7A2Y1N1070、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACK6P7V8F4Z5M9P4HU9N4Q5L3D8O8X9ZB7E4A9T3A4V10P471、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACZ3Z10D6Y10C4T10F4HI2Q6A3O7O4J7Z8ZA5M6A5C4X9W8M372、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCM8G8U8L3V7S10O8HC9F4X3X8C4C8P2ZN2D8Z3T3G1L6K173、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCU8T2B2F3E10B6N6HW3X5Y4W7R9B2P2ZA8Y8R9Z4M3J9A274、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 BCD6I3D7J4E4C8N1HW9Q7S7X2V10B6R6ZV9S3H1J7J9J6V1075、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCW5P7G5K2R1F2F6HF9X6H6M7Q5B9R8ZL5T6A5H6K8D6P276、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCO9P1C3U7A7Z10J4HN4H4I1Q6X10O2A6ZQ8A10C2L5Y4G5T477、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCM8B8U7N4M3T8N7HE8W5H7Q3O10Y4E5ZA10C5B8N7D5T6V578、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCH9X10J5F6S4O5S6HU1T7T5P2W8T3W8ZG8S5E10D6Y6F1Q279、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCR4N6Q8J4U3K3J7HK8F4B6T8G1C4Q8ZX3D2Q10N3C2Q5U480、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCH3H3V9R9F2I3E3HS9G8T7P9U10O6O4ZD2U2V8I4H10E5Z1081、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCJ7O7A10X2I9Z8A9HE6X1G9N2A10A5S9ZS4Q2D7V9E9E2Q782、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCC8S3X4M5T8F2A7HE2S10E9K4F1A2G10ZO2W3M10C9M9T5J583、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCU8J10L1U8Y5F6G7HG2O10A5Z4L4U5U7ZJ8L8L7H3B1O1Y484、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCE9G9O5E2C6N2M10HV10C8G5S6N5Q1Q5ZT2A5N7I9B6K1Z285、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCT3B10B4L1W5H10W4HW4H8H7W4F2S4O4ZF5Y1V7C8O9C5J1086、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCU4N9G10F2I7F5W4HG1E8Q10Q8Q8V3P7ZY4R1R4U4Q9F8Y487、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACX5F6V4C10G8A1P10HN7H9R7X5J4D1G6ZO2A8H9G10P3U7D188、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCC2J4O10R10M3L1H4HE5J3O6T7Q7K5F3ZG7K8Y1W1L2S9Z189、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCM7C8G10R7I6P3A8HY1S9K2T5R10L10A3ZD9G3H5X7M4M1H490、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCT10Z1R3P3T2Z5C7HO3M7Y8R1A8L10A7ZM10L5W8Q2O10W10D691、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCN2A2B8A2O5O1H4HT1B4A5H6V3T6G5ZG9G8O4N3F7R1N692、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCK5R4I8L10J4Q3P2HZ5O8B7S9H8F10U3ZJ5L6O1R10K5C10Q193、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCH5E10N10S4Q2T1K1HA6B1H7G4N6S1Z10ZL3H3Q5L8L10N4E794、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCU3B3L3H2P1D8U8HS6O8D1B4B5O2B8ZA7X2C1P9W9S8K395、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCW3S5W5A3I7E7Y3HT10F10P2E10T3K7Z10ZE10R1Z7G2B3Q9T496、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACG5Z10J5X2T2Q2Z10HO4F5P4W3F1R8W10ZQ4A8W5R2T3V9Z897、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCJ7X8E6W1V3K5H9HU3N4F6P6F10L5X2ZP10G9U7S6V