2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题a4版打印(河南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁，因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACD6L8H9K1A6O3Q10HD9Q1K2L2C1G1I5ZZ8W2A1P5Q1B8X102、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACV6E5S3E6U6J9T1HC3X1U8U5Q1H7D1ZB1L5O4A4T3E2N13、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCA8M10H2H9Y10G10T6HY8G8X8S8M7F9Y8ZR7N9K5F8Y8T4U24、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACZ7E2T10I10N2K7K2HM7F9N3K1M5M4C2ZO8F4J9G3P2N7V55、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCT2V7K10N2F3H9U8HD6A8H9C9L3C2I7ZM4D10E6H9R10N10P66、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCQ5Y5P5A10C1T10W10HN7W10G7R8P5J4W2ZC8C4Y2C2R6N8U77、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACK1K9T9W10R4I9F8HK4B1K10H6T10M9B7ZS4D4Q4A2M3O10S48、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCY7U10V3D8D9D5Q3HU9C9A7T10D9M4K6ZN10S5J4N10T4H1R29、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCI10K6I7E4H4Y9M10HN9P4W9I2V4Y10B10ZI6U10O3B8U9L1E810、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCJ7B4Z5Y9O6B7F6HF5K4A6S3N3T3I3ZX8R5L4E4D6F1V711、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACO5E9E4I10F8Z4P6HO5T8B6S3E4A6Q10ZL1A5H5R2O6B7G112、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCZ4E5A2J1F8R10V8HT3J1O5Q6Y3K9G10ZP8I1J1O4Y5H7A813、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCZ5B9B9H6L7B8M7HI5N7N8K9R9X7M2ZX10I10X8P2H8P8K314、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACU3N1C6K7L10E1A4HQ4J7Y10B6X8E2X5ZU7X2Z6E1I1E3B1015、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A16、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACN2B2P3I8M3G7A7HW10P8E3M3H10L1C7ZW4T7J3F6H5S7X417、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCO5O10O6S3U3W4S1HA2Z9S7F2A4C5C9ZC4F6G2B9Y1Y8G918、体温在39以上，24小时内波动<1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACQ5U7G6F8Y2D1L3HZ9T9V9A9H5N3S6ZI10F10D8K3T1G4P1019、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCL10K8P7P1I2W2U10HG6B7Y7N7E1O8V5ZA10I5V5Y10M9W6T820、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACW3C3D8E5X9H8O7HO3I3J8L7L10Y2A4ZO6V1Q9T9D5N8W1021、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACE5A5U10Y8S5E5N5HU5R2H6J8P8Q10U7ZL4L8G5J4A9M4Y822、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCX6U8Y10J8E7B7S10HF2N6U7D10V4B5U7ZS3M1K5Y8U3X2A823、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCP3B6N3Q1D5F7Z4HW7Y9B3I1W5S10D1ZF8N6Y9F10U8R4G924、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCW7Z7L2B9V8L7R9HN2C8Q5W4K4I4M3ZZ1H7F6L10A8W4P125、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACN6G2V5J5Z10Q6D10HM9Z4T6Z5N3O2W9ZD4Y10E4U4Q2C6D526、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACY10C7A3Q8Y5T10Y3HN8I8R3Q9X5A6U6ZW9N3T8H1N5K2J1027、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCM4O5Y4R10Y3F3E3HW9L5Z7L5D8Y5J8ZG1F1H9Z3F7G8C628、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCC10V7W9K2L8N6A8HM3F8A5I2F8X7I6ZK9Z4Q9P1G6Y3Z129、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCK4H4D2R7V5H8D7HX2D2R10D6G3J4K10ZH1H1X4X8Z10L8J130、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCG9Z4W7J1W6Z2C3HU5U6K10D9W9S2U2ZV6A3Z6T9L9M2K631、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACE1I10L1U4I2V2K10HX5K8K2C9J10A4T4ZJ4K10Z1V9B2J3Z432、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCP5D4N4L6F4H7R10HA1A10E3L3G2T5D3ZO1Y9V10Y6E4S7V933、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCQ6Y9Q6Q8D1G6I3HX3A6N7Q3E2V3Y10ZO1A3Z5C7Z1Z6N234、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCL2U8H5J3P2B5Y2HH6M8Z10W6H2U4A9ZO7S9I7L5H9M1R335、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCK7V6O6A2C6G3P8HX3T10Y6V3E8P7G2ZJ4B1B3H4Z10S3W1036、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCB3Z8T3F1G3E1N6HE6X8C10U8U9R5H2ZA7M10A10I7U9K6H237、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCO4N10S8P10F4I5U2HF9X4Z5D9P1X5R3ZJ3Q4C2T6R3R2T738、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACI10W5E5S1L10E3I9HG4T5D7C3Z10L7Q6ZQ7P7T5T6O7N10F739、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCO2M10P8E5H10L3A8HJ1Z1I8I8J6O9O4ZF5J2E4S2Q3S10Y1040、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACE1C10C4S9O10E2P10HD9T4P6W9S10E7F8ZO4T10Q5F10C3L4X641、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCG4L3C3I4A2D4E3HX4C2W1J8P10F3Y3ZW7U10P3R3Q8U8C742、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCT9P1F4B2U10Y9H6HR2X6R4S8A1A9J2ZW9W3F7U2Y7U1X743、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCQ5V6X2Q7M10T7N3HL5Q1K2V3Q2R10Y6ZN3T4D7E6J7O2B644、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCR2G1X3Q9K2G10T5HS5X2W3M8U1V6C6ZL2B5K6Y8P2M4Q645、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACA7S5C8A4D4V2T1HI10W3H9S9T10C3B7ZV5G9R5G3F1Z3T546、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH>6.0B.pH=6.0C.pH<5.0D.pH>5.0E.pH>7.0【答案】 ACF8M1S8D5M10J1T3HN1P6C8Y10G8V6A8ZI9X3O10E8L10Z5F147、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACE6B2M3B8X7O9P6HD10Z10G7I4Q4Y10Z4ZJ6P4U3P1Y6J2X848、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACC10W4L5X9R10U8D5HX6S9X7K1Z4H4S8ZX2M1Z5U1B2Y2F849、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCS8N6D10X5X1G2O4HE2X7Y1N10B6J3S4ZS4K1L6X8E5S2V950、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCF5S10G5J5Y9L9W7HO10Z9T8P7Y6I5J5ZM9U3Z3H6H10T10V1051、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCO5Z2P5S7U4O1X7HJ4T4X10K8J10D1C10ZS9A6A7H8M3X9N952、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACX3A1O6Y4I7N7I10HG9P9F10P4K10A10E7ZM2R2L6P1J7J8R953、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCI10J9X7J1I2X7R1HL5G9D1G10I1M2V2ZK5B4E1R8G5H5B254、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCH5G1E10T4O6Z8X3HU3B7X6I7J9N9I6ZX1Q10I2G3X3C1C255、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCL1D8I4Q8K9G4W9HY10L9G9A4X7L5G9ZT4J8X7L10A3O9G456、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACN1J7L6Y8X1J2B10HV8A2U8G8C3X4Z7ZW9M6Z2F10K8L7S357、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCF10J6R4W2E2B6L10HE4E3H2M2H6U6D4ZO4P3R3U7M7L2T758、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCP8C6B5F6C3Z3F6HP5M6K1P1V9E3A9ZY6V9K2S2Z5D10D359、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCC3H6N4T2M2M10K10HV2Y1N6V9J5L6V10ZE7U6G5K6K8D6X860、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCW1D4I6K7X6M1E4HG8B7C9B6A8U5M8ZI9V10W5A1U10H10L561、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCO2V7N10T9G2I10B4HI5L5L8K6P2Y5U10ZP9A6N10Q1M3V4L1062、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6×109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34×109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCO4T10T7Q10V10E6N10HQ2T8W7A2L8B10M6ZQ5M10G6K8X8R8Z863、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACJ10P3Y4J5U9T10N8HL2S4L2J1B8X2Y10ZG8S7C8F1T2B1A264、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCK4R4P6K5A6D8B6HX6L9J4I4J9N3O8ZB9L10B4Q10P4K9P465、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCX2C8W10F3W6M4D1HI4X3L9S10T1Z9K1ZU5T2M1L2M8E8S166、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACC10D2E7Q3R7F8N2HI9L10N6X8I8T3H10ZC1Q4K8D7Y7L2X467、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCA10E10B3J2E3I8B6HK3M5W9P5G9Q9A5ZD5J4C2J5J6O6S168、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCY9D8Y1T7Y8A6Z7HT1K9W7V4M5X4G2ZZ10E4L10L7L3B1M169、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCF4X4N5I6P4E9N7HZ3V8C9I8P9J7L9ZZ9Q2O2Y4G7X1N770、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCO3L1G5U1S1V4F5HQ4R1T10O7X1L6W4ZC4T3P5V3X6U7K471、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCE6G7A1R7D8T1T10HI2C5N3Z3U10K6J3ZN6L5Q3G9W6S3G272、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCK3L5M7L10Z10B6B1HL10O7S4Z5D3U3H5ZG5I4X2L9D3A3F673、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCY6D1P5Z1C2R7T8HB3Z6G7T4A10J7S1ZQ6Q9B8F7F10E9N674、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACK2M2H5E8S3L3R7HD10K9R3M7M9C4O5ZJ6J7W1E3Q9P2D1075、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCP8R3Q3Y4M4C5M3HD5U2C2V6B10A5R6ZF8O5N2X3T5L2I276、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACW8J1N7T3H9C7C7HD6O5L9B6L6B7W9ZV9P8F2W7D3X5U677、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCN1Y2S8O9A8U9C2HI6I9G4S5Y1M4N9ZB6Z7I5I2N5X10N478、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACI6M5P1G4X7B5L6HN4P8R7B4S4N2O8ZP8K1W1L1X6O1X779、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCV6X1M4V3K6P8J2HW7E4X7I3F9V10J9ZR5I5U7C8K3E10U180、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCK1I3D8K3F10O4W7HW10H9I4R5T6Z7V2ZN6N3B9S8B6U1N281、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCN2Y8I9H5M1O2E2HQ1Y4F5N6G7Q7L6ZG4B9R10R1D2I5H282、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCJ2P2B5S5S1J5H5HF1Z9A8G9W3I8B7ZT2L8Y9B7B4W8A383、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACB5P10D5N10K10Y7W3HY1V4D6R2C8F4O3ZA2X2V4C7F7T6K1084、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCV4R8M6F1Q5L6B10HB6G2Q4X1Q7H3Y5ZD5L5Q2D7B2Y3Q785、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCR10S3K4H4Q10X2Z4HL7N7X10Y2S6A9F7ZA7V2Q3E5B5M2H586、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACK1C3Y9D10H8F1L6HY9J1T9C3X7B2N6ZO3N2Y10N3P1I3I587、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCI10C4T5B10U5L2Q2HG4X5O6W9R9Q10R8ZP8O1S7K6C3K3A188、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCM4J1O10H5O6T9N1HY5J4U9Z5S7U3A2ZU7A5A6M10R5J10P689、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCK6V2C6J4H6D5G6HC9H2A3U3Y2B9E10ZM8T6A5Z5A7Y9Q990、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACX10K4U1O2Q5D3L6HW5P9G10D6C8Y5Y4ZF3H3A3C8L8L10B1091、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCA8D5J5Q5X2R6L5HS4M7Q4H6D1K10V2ZL10N7S5T2U2K4W792、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCZ3S1W6Z10L1J4E7HD4Z6N7Z3V8A1Z2ZQ4R1D8P3V9Y2D393、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCV5L10E8P2S4A1A8HB6H9C10V4O3G3E3ZB7R2U2S2X10H5U194、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCD9W6Y4W7I3T3F4HM10L7P6G9O8L3O10ZC8V10W3J6T9I10N495、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCO1Q1G2Y1G6N10V9HJ9F7W6U5F7S1J10ZB6F6O3C3J2D7F996、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCE8O2P8P7G2B5N9HT9K10R6U7K9P1R10ZP2M7W6J7Z4F5U797、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰