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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(附答案)(云南省专用).docx

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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(附答案)(云南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCW4G3J9J2S3Y10I4HB5T4S1Q3W2U5N8ZY9N1X7K7V4G7J42、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCX3G9H2R2D6F1E8HA8V9M10J9R6P4N6ZF6T5Q5A2U5U2D53、男性,60岁,2个月来干咳,进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACU10S9U6E1I7T2I4HY8A6D9H6W9E3J7ZO9A6V1F1Q4H4V94、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCS4T7U3L10O8K1B7HM4M7Q7E1I5T4L10ZJ2G10Q2J5Q3S10I25、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACS8T8T5L9G5P8O3HV2V1G1X7U7U5L7ZA1F5U5H4X5L9W96、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCW8N6T2B7S4E3R5HD8Z6X7M9K6H5T10ZL3Z9Z4C1F5I3I97、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCD10L5B1T10Q4U8A8HP9U1T10G5H4Q1P10ZQ8Z6O9I3V9E9I78、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCX4A9D2C9J4F9J4HI8W8X5C1B6W3O5ZK1P3Y3Q6T5K5U49、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】 DCA8X4X1D8V10N4L3HX8A9O2U5I1L2N5ZW5E9E4E5Q1G5X310、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACS3J1M10Q1X9X9Y7HX8B3P10Y8O10N8P5ZI3V8C5N1G5Z10N511、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.肠梗阻B.慢性穿孔C.腹腔脓肿D.急性穿孔E.消化道出血【答案】 ACC1H1W7D10K5Q10Z8HC8L2Q6C10G7O3O9ZA2F7U7E7F1B2C412、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCB9P4P6U6Z5M1W2HE4C6Y9P9Z4L1A4ZZ3J8C8B5U3X8Z313、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCW6K2A4X7R3E9K5HY3P2Y5E2J6X10G7ZM2A8X6C9L8D7S614、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCX7M2G10V7P3I10H10HA4E3P7S8U5X2D6ZZ8W9X8C5E9V8G315、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCC2J2R7I8C5F8A9HX4G5S5H10J4Z2V9ZT1P9C5Y2K6R7E316、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCN7A6A8P8E8S9N8HA2Q5F7W1G5M2F9ZC4H5J4L9U3P1P717、女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】 CCB1Z3F6I6P6T3Q5HV2Y4Y6Y6K5H2B6ZX6S8U1C8G5O8V618、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCL7I2J1K6R2A6D8HM9K7I10R4R4S6N7ZI4Z5S7T1V2T6Y819、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACX1T1E10W9C7R5H4HP2V5F3B7R10L3F9ZY6O9W2H10X9K3P720、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCM9V9G10G1W6I10L3HU9M2H9K4U2W10K5ZB8D5Z10I10M8F3Z221、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCD5X9F2F6W4L6T2HY7L10I8E5P6A9M8ZV1W2K9C4I1V10V722、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁,长期闭经不育E.直立性头晕,低血压【答案】 DCG4J4C10V10Z10L2I8HD2M2H1H9Z7M4Q1ZH9T7M1Q1P2X7A223、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACG3I5J2G2F2X1W1HC3F10I2I3B3N6C3ZM3C3P2B3M1J6T724、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCI3V6D2K7I8K3R2HT4O2Y4S10L1W1J2ZU6A8Z5X2Q3I3I525、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCB4A10Q10K8O9Y7C4HN4K8H1K7C10F5W5ZR8U1Q6K1A10K10O426、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCM6R6N7C4I9A3G4HT1R9L5E1T8U4X4ZK3C10Q5A2M7Y2Y427、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCD10U6G6A1S1B10N7HK7R3B10V4M10K8Q5ZN8L8N2O1R4U7Y128、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCC9O1S4K4D3I3Q3HL5R3K9A8K3N1K10ZK5O5L2T3I5X5G829、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCJ8P6K1D10W3D7A3HI5E4I2L2X1H1N6ZT9Y4T3S6T9O2D830、贫血患者HGB50gL,WBC48×10A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACR6V2L2H2R7R1V8HN1U6Z2P3U4Q5Y4ZB9L3D8I7W9B9R831、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCI4I5V5A10P2M3V8HB5Z3R1T3R5O7F4ZQ10O1F3S4M1I2X132、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCE5N7Y10T7I7E8V9HL4E4D10R8H6H10P8ZI1N4I9O9E6Z3W433、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCD9D9F7K1N6Q3R1HI1I8Q3C10F1F8L9ZE3Y2Q2S4A8A9U234、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCO8O4U2X6J7F5R9HY8F3R10V10S9W6R6ZV3N4L10N1P9Q2A935、女性,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCO4N8A7X8O6I7X8HU2N4V10G9W9S7V9ZB6O7T8P10N9O2H236、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCT8G9H1Q1B2M10G5HT10Q9V3C7C10A9L7ZA4E1N5T4X2U9O537、关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCY6N4T5C2V3R8F6HO8M1D1C4E3W4D1ZR5K4R8U4A9Q8M638、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACO7C4Q9Q4I5G6B3HZ3K9R10D10K4E1X3ZS1D4F6A9M8Z6L639、男性,持续高热,皮肤有疖肿,血象WBC18×10A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCL3A5K2M3R2Y1G3HK7L9R9R7E8E1D9ZH6Q7W1E8C9Y4Z340、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACK6V2Q10M6H10G8V5HR4N2V4E5Y6D1G10ZP9L6S10P2D8K7U341、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCO5T8O5D4W3B10Q7HH4J9L2P4X5V10B9ZO9V3I9K10X4M9A542、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCG8N6P4V3O10W2P2HR5G2I6Y5N3L5R9ZJ2L6H8A7Z5E7I643、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCH9Y7F5Y5N4O6H5HE1E5O5S10P5L6L9ZC9Y3L1B3Q3Z4I744、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCY5E1E2B10S7R6A7HJ9R5G8J9B10N9C9ZD7W10B7G1B1B10A845、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCX8Q6B3H3X6K2G6HH3K5C6Q10B1H2C2ZC4C7A5G3Z2V2Z846、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC<4.68mmolL(180mgdl):LDL-C<2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C<2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C<1.80mmolL(70mgdl)D.TC<5.20mmolL(200mgdl):LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)E.TC<5.72mmolL(220mgdl):LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACL10A7J6B3Y5Q5S1HK5Y7E4G4C2O7Z9ZP5Y7O5E1G5V5A747、下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是A.肌肥大与假性肥大B.肌肉萎缩和肌肉疼痛C.肌肉强直与肌肉不自主运动D.肢体麻木E.肌无力【答案】 DCC2O3G5H6O5K4U1HX2B8V10I5W10P8W5ZB8A2E6Z5P5Z8M1048、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACW10I6K8E9K5B5Z8HB9F8Y4Q8K9E1K4ZF5J7U1N4B9I3P749、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10A.面罩吸氧B.加大吸入氧剂量C.加大抗生素剂量D.机械通气E.输注蛋白【答案】 DCO7V2C3L5A2L6C3HX5F7V5R1K10K9C10ZJ8R5N6Q1W6F3F750、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCX3D2S3I5W7H1D2HJ1E4E3L8S6P10I7ZT7J9Z2U4Z9B9V1051、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACM5M9S6F5W7T4N6HX1D3Q6A1V8Y3O7ZY6X7U10D2V3B10H452、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 ACB5J7O2Z3Y1D2E3HW8Y2E2S5U8B6K5ZL4Q9I3Q5U8E4R853、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCC4Z3X7P10X1A7M4HP9L9K8G10P2Q4E4ZI6Y2I4D7D10L8F554、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACA3K2A1B10H8V4O10HN7F3P2M5Q5C7A4ZF7L5U2J2D9N2S355、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检,病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCY8K10C6P3I1K2Y1HQ4N3M7O9H3G4E7ZM3I6G7P10T9M6B656、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCE10F9J3V5F1O9W7HS3C7V6A1P8Z4Q9ZL3R7F10W1F10E2Z157、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCL6V8A6P6K5B4N8HO3B8C2D2N8K8D7ZK9C8E6U5W1R4W758、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCQ1F3K9N3W5Q2I10HF4U7B9X8G8D9N2ZX6K1O2I2M3G7E1059、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCB4L6A4H5H3M1B5HR3V3K3N3M2U2V9ZG3V3V5D4C7J4P560、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACL3Y5E3H10C7F9X6HE8L9K6K6U7O8X9ZH8U10G10F1V3G6A961、服结核药物,严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCH9C6Y6R2E7U2X2HI5C3C4X4V4D9Y2ZV2R2T1K3W1S9X362、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCB1E5S4U6R5J6N8HY7O2G2E4M9W9X6ZZ6P4I9W1O10N10A563、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCA2P2J1Z10E9Z1K7HL8S2U4J9P3D2V2ZI9K8H9E5L1F7J164、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCE1Q9Q10K7Z7B1N9HT3Q4M2B10R6D2W3ZJ2E9E3R3C5J9X1065、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCG7D8F9S10T9G1C3HF5M8X4Q2L6V2H4ZW2Z8S2H7L8O9D466、为比较不同类型电离辐射的生物学效应,应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACX9I4O7Y6B2S6O4HJ10E5Q9V6V8A5T4ZZ10B2M1W6U4Y3A667、对于传播途径的描述,下列哪项是错误的A.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病B.传播传染病的节肢动物是中间宿主C.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】 DCI7O2E9L5O7U6B6HP5F6O4O5A5P3W2ZS10W2L1C9L10L2U868、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCW8V9L1F1J7M10U4HK9K5Z7S9F9Q5O7ZP1P6S10R3O10R1C169、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCT10Q4T8Y8R6Z5J2HD6A8U4X1P2R5M10ZG10T3Q3E4K10L3E570、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCK1B9T5J1G9C3L9HQ4O2W8J2D6M3L7ZE3C7H5E3L7B1Z471、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B72、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCL4F3K8V2S1R6S3HJ7D10N10W6I2Y1A4ZT8N1V9W10S5Y6O873、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCJ8P10P9F8L7J3Y4HL4D9V4C10S6X9V2ZZ10N8M5Z6Y2G6B274、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCU6R10A5S3R9V3W4HA9U3R8T7B7R8U6ZG2O3N8M7T3M4R575、多发性硬化的诊断标准中,错误的是A.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上B.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上D.可排除其他病因E.起病年龄在1050岁之间【答案】 CCJ3I8N7L6R8F1E6HD10G4J6H2Q8L1X5ZJ8V2E6P9G7Y6B476、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCB7H2S5N2O4Z7W1HV5N5Z6I9B2A6G9ZE4L8Z3P3D2E9R977、男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACN1R8Q6Q4W1W2I5HQ10R3B4U8M6F2Z4ZJ5H2I10D1E3T4M1078、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCP5O7N6S1Y8G8N6HX3X9F9Q9P1Z6F8ZU7I1M1N10O1T9T279、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×10g/L,NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D80、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【答案】 BCD7Y3A5N1K5D6P7HW7C2T5C7H2J9K10ZD9S2U1D8R4M6D1081、以下哪项不是脑血管病的范畴A.血管性痴呆B.脑血栓形成C.脑栓塞D.面神经麻痹E.硬脑膜外出血【答案】 DCL10X1X7R7J2S2W2HX1F4X5L9R9O4P2ZC10Z8A9W10Y6G5Y282、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCJ4S5T10G9Q3W9O10HF3Z10R9Y6K5F4Y3ZN8M1D1J7B5B5P1083、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞34×10A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCQ6U4H3V6K9M3J2HW8R6F2G4C7V4G2ZR10Z10O3N9O10E9A384、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCG3C2P10I4V1M2M5HQ10S5A7C4S4W2X6ZN4Q3Q1O1I9E1I885、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACJ6M6Y3B8H7Y1F9HB10V5A4T9N7V2Q3ZO1E8E2K5C5V5B286、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)×3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCV4K8P6Q10Q10T3P6HL3T8Y4K10C1B2F4ZE6X1N4H7A8E9N487、在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCR10Z4I5O6I2M6C7HV1O10B8A1L8E9V5ZU8A8Z1O3X10K3Y588、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACL3N3J5B1V2C1C2HB10U3X2H5L4Q4A5ZI7F10I10E2D2O9B789、患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCT7V9B4G5D2K5Z5

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