2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题A4版打印(河北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCH10A6L1S3O9P6S9HI5D2K3J1S6M4S8ZJ4X5E9C1H7P4D72、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCU8L1W1V5W6I2I9HF4D5W2L8G7N8Q2ZW4Q4R10D5J10S4L83、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCH10M6S5K5B4K10B1HN7D2W1I7J2H3F1ZT6X9P3P3I2X8K14、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCA3T8G3B5C8X7S8HJ3C7X4G5K6A4Y1ZP2V2F10L2N1K1S65、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCK8F10C6K10D6K10L6HN10A6Y4O9B1T4F8ZU7M3M1O2J9P4I36、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACD7Q7J4I4O8U6V4HM2N4K7U7D6Y3M4ZW7A3K6S8Z10H9Y67、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCH3X7V4O7D6L5O5HQ9M7X4E6U9P3V10ZA7Q6N3X1O2E3Z48、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACF5D8K10B8C9W2V4HG7Y8D1S2X3H6F7ZD3F10G3T5Z8A10S109、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACK8X3X2M2R3K10N5HU2K5T1O9Z8U3E9ZF8Z2Y8E7H4H7V1010、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCK6Z8H3K4B1Y5K4HT8K9K2D6T7P7V1ZH10M4V2B6Q7F4E1011、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCN1C6B5Z4K3V7Z8HE3W2Q4H1D7K6J2ZS8W7H10E9G5W7N312、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCR10V10K5H10L9J6R2HK10K2Q7C2C6R6N1ZW7Q3Z9L5L3A5Q513、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCT9O1Y3S7J6F3I7HF7Z8C1M9E7Q1L5ZB2B4O6T5Z5S6D114、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCA5L2P1E6W9G9K1HZ5D7D5X7X9Y8E7ZM5R9P1X9Q3X6V115、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCM7Q10F10E9B4F2J1HK8X2J3U2L9M3J3ZV9J4V9R1E9L4A816、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACC9U8U5X6I10F9P7HN2I3H7E1V7V10G7ZK5X10K6V9B4I3M317、男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACF1B2G10M6Y8F9L4HT5J1S4Y5R9E9D3ZK3L2V8W2B3I2M418、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 CCU3K9Y2R8R8H9Y9HO9K9C2H9W8N1L3ZN5T8D9J2G9A1U519、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACO5B4U1U8T6I5Q9HY4R3O3W4Y6V10P10ZI6T5U6G6S4N5N820、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCQ2E2A1I10J4C4L8HB8J8U4Y7M10K2W1ZC6C2O5S8D10X8P721、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACJ2A4O8V10Y6V7G3HV6J5D5O1W10M6X9ZL1D6D10L1Q7V5O422、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACK6N2A5K3J7S5T9HJ7E7S10Z4F3Y10Z7ZJ10V8N2M4D5K3G523、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCF5P10D4N9F8T8M5HX4A9R5D2C1R3F9ZY9J2O6S3A4W7G924、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACM10Y6D7N7G8D6L2HZ4R2W5A4R7K6T2ZI6L3R2B6Q2M10O425、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数28×10A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACW6S9N5X2Q3E5B2HZ5G10D4Z1R3M4J7ZM8R10W4B7N4R6U226、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACX5J7J7M5Y4J9N7HL5B5C1M10X8X3U9ZS6F7I3S5B3D8U827、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACS7E3X3M2E9Q9N5HR10M1L3X2I3O2U2ZV4M6L5I4L4B1M128、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCB7J1F1A6O4H2P6HR5G6I5F9R1H4S4ZP3U6C4M8C2J6Z129、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCY5K5V2O7D1E9X9HC1O1A3S7D2X1L6ZY4B2G1W8J8I8Z1030、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCK2F5N7D4O8U1D8HU5Q8Z9R7G2Q3Y2ZQ9Z8E10P2D9I8B331、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCG1M8J9C6Y1S3Y5HI6E3X2Q7E3D9H7ZJ4W6G1L1Y1A4X532、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCT9A7I1D1I1G3I5HD4Y9T3F8S4W1X6ZO6V8A7Q1I3T7H433、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACI10G8E4K4O7V3E4HA2L3T10A1O10C7G6ZT10Y5P7W6U8A5K834、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCZ5O3F1H4T9O10U10HQ5N7K10G5L4J4R3ZU9I6D6W9L9M4B435、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACX2M6O5W3Z1W7C10HR6W9Q3L8G8B8T7ZJ3C1W2V1K1T9F1036、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCB1Y7L6Q5E6C6M1HG3W7L6T9P7Q7D1ZC9F3O2B5J10I4R437、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACI1T5A7Y9K10J5R1HC3R9U3G7Q9Q1H4ZZ6O1C9Z1F4T1W838、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCC6E8F1G6Q6Y4O9HQ6G6Z9A3G10V1Z7ZT1A2W9W8H2E10P739、慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170110mmHg，血BUN40nmolL，COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCF10F4M9T8J1M7D7HA10N2G4J6A7S7B10ZE1M10U9W1Y5T5O940、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70gL，白细胞16×10A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCJ2K6P4Y4J2B9P10HR3H8J1I4T10K3M7ZS7V4U4U3A6U6U341、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCZ4P5F3V9I2W10I5HU1X3Q9Q6U5F8G7ZR6Q5C2W1I10Q6M542、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCJ6S1U2S10V9N8R2HM5E9J5C6K10M7Y3ZU4U9L5Z3H8X2R343、对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACO8B8O4W9N4S7S3HI2B1C7U9R7V7X5ZW2H1F6O9R1U3X344、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCK7A4J5B3Q6C6R1HZ8W4E3A7T3I8S9ZQ10M1X10Z4X7Z6P845、患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCM10G6Y1S7S8H2V7HJ10R1G8O9J4Z4B5ZM10Z7W5R8W6J6Q446、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACS3D8G8C9H4A3X6HS5C8Q3D9U2F5H5ZX9R10Z4U10H6U9J447、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCT6N8Z9Q9R4S2C1HO4F2J7G3Y6A6S4ZX9S6Y1S8O5Q9W348、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCK5W9E4G4M3X9S8HL1F2H2F9Q7U2J8ZY4Z1E8E7B8U7F849、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCC1E3H1J3G2X6V9HY8N10Q6Z3M5K9Z8ZV4P7B4V10N4W6I650、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.碳水化合物5060，脂肪2530，蛋白质1520B.碳水化合物4050，脂肪2530，蛋白质25C.碳水化合物6070，脂肪20，蛋白质20D.碳水化合物60，脂肪30，蛋白质10E.碳水化合物5060，脂肪20，蛋白质30【答案】 ACP6W8J9G5F10A3S1HD10P2U10M3P7V10D4ZH4C5Z8P9X5Z5T851、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCU4E10N4D9T9Y3Q4HE6S4E4Y6L1F6R4ZF4I3B10P4J6H7K652、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCH9H6U10T2O5W10E7HK8E9Y9A6C7V9U8ZT9M6I10O2P9C9F853、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCQ9Z4C5K8W2Y5G7HW7V8L10Y6K3Z10Z1ZY9L1D6D6L8U4P254、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊"泪滴样"改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻"帽状"结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCH6O4Z7Q8P9X2E1HO4F4W2J8L2A5H3ZC6Z10K10U1O10Y4Y955、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0×109L，PLT 200×109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCK3N1S4H7W4H1M1HZ1Q5L10L6O10G10X3ZV10K3T2U8J10V3A656、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACC4M8P8Y8E1T6H1HS10G7O2J2V7V2C8ZY1K8A7D9X5H6R457、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCS4V3H4Y4G5P6W1HL5L7Q10Q6S10J2Q8ZW7U4X5D3D1U7F558、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+)，该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACA5A5H3J6K6Z4K7HE1C1N1T10D8H2V6ZT6B7F3O9C5M6Z259、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A.正常高值B.单纯收缩期高血压C.理想血压D.正常血压E.2级高血压【答案】 BCB10T4V9Y1L7D1L9HA8G3S8U5C9H8B5ZV8S6K6L7C1Q2N760、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACN4G2M6J8B7R7Y3HA10O3R10Z3B7L5U3ZS1J4S3Y5A4L9R761、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCL2M7R7V6H8E7F3HE2W1R8B4U5X2Q4ZE1E4P1H8F9S4P462、表示肝内有乙型肝炎病毒复制A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 BCE9R3X5I5O10U10G5HD2J7O2U6H3R2H1ZP6A6T5W1C5D3L363、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACG1A9F7I3C2R5X8HX8P1O6J6O2Q9G9ZA2L5P2T2E6T3B564、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCP1K8V2Y1S9W5O5HE8N4T10B7O6P5A5ZS6S10A3L3D4Y1O665、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、利福平C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素【答案】 DCQ10Z7Z2E10V10Y10L8HC4Z1Z1U1V5K8L5ZD7Q4J8H9F3N8J966、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCF1D8J9Q1I9C10T8HX1C6Z5W7A7N4Z10ZN6M3U6X7B4E4V167、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCM6W9J4J3B10C6K8HN2I5S4G6O8R8X8ZA3C9F3L9T2J8R368、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACB10T2E7D3L6Y7L3HP10D5N6A7J10A7F6ZV3P9F5S5H7H9M669、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCY6Q10B2K10Y8Q3U1HH7R10U9N10L9I9E4ZB8L8W3M6Y5Q5J470、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACL2A5D3P9P1G5B5HC2Y3W1K10E3V4R9ZE5A10M4U10N10P2U171、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2：1E.可累及肺【答案】 DCB7S2R1E5Z2G8W6HQ7G7E4K6S4J10X1ZG2K3Y9Q9S4C8H472、女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCR1B2K5X3N6T6F1HQ10Y9F8C4B4W2A6ZM7T6Z8P6C1P2W1073、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCG8T8P2P3O9L9U10HR4X8Z9B2D8U10P4ZF7X1K9T3Q3X3S774、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCY5H9S2V3G9I10R5HM5N3U6V7W10N5I6ZK4B7S8M6B4N6S475、急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCK8J4F4A9O8Q6X1HG3H9T8A1F5P7O2ZV9X1A2G8G4X1P976、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACM9E5C7L9S9C6J1HA5Q8C2X9I6Q6M10ZT1H9M7F7U6K3R977、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCN5K9E1T1S6J1B1HM2S6Z6Z4Z8C2Y9ZF3J5B9Z5R9A9N1078、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCS4X8G6P9L4B3R6HZ8F2P1Z9L6U7S10ZR1D6N1J10P4A9L379、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCG1S1R1L5N3M9B1HL10G8X10V4X4I10T1ZX8K7O3D1T4R7I480、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h，最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCO5H4A4X1Q8B10C9HN1R6G3H1C2X6W2ZR1P8N8Z2Y2Q2R981、患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B82、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCV10Q6L8L1W10X5L9HA2O2C9V3P3Y8U5ZX10F10Z9L8L3Q4A783、患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏120次/分，高度浮肿，尿蛋白+，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCC8L5H7C9V7M4R7HD4F3W1W2S1C8G1ZL1V3B8L10Q2T10S984、某女，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温395，则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热衰竭【答案】 CCH8V8C5L5I6Q7K5HB1L6Q8I8L7E4J7ZR10C4I5X4T3R1R185、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCV7P5X4M2T9V7Y8HM9I7Z5D7Y2P1E8ZL5Q5J6X3U2K9U986、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCP2J8L8C2S8U10K2HD7B7I9X1I8B1F4ZS8W6O9G2F1A8P587、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCL4E6E10I8A9R3J10HF8S5K6U6U3C5O6ZO5Y1H9C3W8A10N788、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCS9W3P10N10D2T5R5HT4E5A8H4Q1R1N5ZP1Q3Q1D5I1E6B389、急性肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 ACB7X7W6N9O5U1P1HM2K6C10K7S2X8R8ZL2G4E5A3G6V8B290、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACP4D8L8K10Z2X3F6HR10C4F5P2T4S1J8ZV4V8F7Q3B3V4C391、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影，应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCG4H2S5G2I4W9V5HB2I9K10S4X1U5X8ZU6X9V6V8N2Y1O492、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCI6X1D2N1R10X4F1HJ6G9R2V6G10S8W9ZT6K7W7Y5G7R9E493、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCE6O4X8I4M4T4Y6HZ2M9B3A8K6E2S8ZQ8E4C5N2E9L4O1094、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCL5C10D4O7C10T1H7HS3E10X1U10F6Z9H4ZC2Y4N1Y10Q5Q1V1095、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种