2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题有完整答案(福建省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题有完整答案(福建省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 CCH9R3L5W5O8I8G5HS1Q8P2I7Y9F2E1ZZ5Y3O1F1G6L2Z32、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.上睑下垂,斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACZ7E2Y6C7K7U3O4HO6W9A3Q1R5W1K1ZM3W5W2Z7V8S2A63、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCQ3M4G5F3O2W4T9HM10P7F10K7G7F6D7ZE8O10L3S7P5B6V34、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCQ7V4K7A4K10Y3M2HV1S6M7G10H6A2S1ZV7Y1S6M3F1I3Q45、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCF10V6Q3M3Q5B2E1HU5X4I10M10Q8Q8P5ZB5D1N6I4G8B9F16、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACM10G5W1U9F4N6V10HE1B7Y4P6Z3T6I5ZJ3C10V4M10Y8F8I87、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCE3T9D5E2A4I5V7HS10C7I6X2P9C4W10ZP9M2I7V7B4O4U98、男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB 50gL,WBC 3×10A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCA8R4T1B9V9E2U8HU9E6X4N6F7T8O5ZF4J1Y1Y2S1V3Y79、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09×10A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCC1C4H2S1V4T8X6HY7P1E9O8S3Z4K5ZU3S4T5C5Y6C6L610、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCO10N1Y10B9R2Q6D5HI8M6S2L3J8S8Z1ZA4R6J7Y2B1K6Q511、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACG1G10T9N4S5T8E10HM6P3R10D10W1O2S5ZY9L10D6N3V1Z1C412、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCG10Q2C1Z8F7E9F9HJ7J8H4V5W2Y2Q8ZX1T6S6G1M4H3O313、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题,占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCS9Y10H2J10J4Q10Z2HY3Y3U9U10M7A8H7ZL6Z6L4V2C6G9P614、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在300×10E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCZ8N1D8S3H1N3A2HK10L10N4T2O1T9I7ZX1J1P1O7I1S6I215、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCI1W1B1T7Y1F5I7HF5O4R8P10L5I6I3ZZ9S8L1N4R10U9O716、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACF6S8S5E9G1T2U6HO10U8M5E8W2Q1F4ZB7G6F10G4W5B10Q317、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCJ9J1A6O8N1G3B4HA7J10D8Q9K7W5T5ZC9K2Z1X2B6E10D118、糖尿病神经病变的后果除外A.吸收不良综合征B.间歇性跛行C.直立性低血压D.便秘E.持续心动过速【答案】 BCT2O7S9P2E7W1Z5HH5W3O2W2G1S6D9ZY9O4N8G6O4Y2Y619、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为"满堂亮"D.型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】 BCV3V7A9P3D9L6E7HI6M1T7X2W5S4K3ZI8T9A7G1S10W1G520、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放射病【答案】 BCM6R1W8T6G6K8H2HW2X9D2X4Y6K5P5ZG10X2T6B4O5A2R421、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCM7T1G6Z9A4I7L9HH6W3Z7I6C7X7C8ZC2F2O2V7N2M9B822、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCW6B9Q8N5O8Y4M9HS2F9G4B4Z10F4U2ZU10Y1Z9M3O7A4I323、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACY5U4J8U5P9J10X7HC4N8L1M2L6A5H3ZA5G4H7Y4F7P1C124、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL,RBC20×10A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACR4T5B7I10I9O6Q10HZ1J1M6Y5C4H10D2ZH8M7G5R3F7M3G625、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCR2I4F5O8M10J4V3HI9W2J1C9H5K8E10ZV10E3U4T4K1M8V826、男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCX5A2K8P6D6F5X9HH1F8H2V3N1Q10Z4ZH8I2A1H8M7Z3P527、有关白塞病的描述,下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCV8H10O4G4D8T10B2HF8G9L7P5M5T2Z2ZE9N2T8F1V5Y1P228、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCX10V10H7A5F10T9Z9HL1Y6K4B5T3U10Z4ZC3E5T3H10X8R1N1029、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCE9U5N3F3B9I5I7HP4M6H3E5V3R3Q7ZB8E1G8G10S2E10Z730、患者,女,22岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎【答案】 ACR5N4V1D4H7G2G2HH8L4L10E4I8U3O10ZL7Y10K8V10C2N4M1031、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻和放血E.透析【答案】 BCC8B5D8L9N10N2N10HH6I8L8T9T7M5G10ZV10J8U8S5C7K6V632、银屑病关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 BCN6V1K1K9L4X10D8HB8X3Q3Z9N2B5C8ZP7N4T4J2K9X10R633、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCU3B4Z3R3I7B4A3HM3R8Q1K1K5S7M3ZD5R5C4I6W1R8G334、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCF6W10X10F7E6N6P6HZ2E4N5R6S3X7N2ZC2O6F3A5I1I6K735、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACA1Q2H5F2S9D9G5HP10C5H3J2B7G4K10ZD3Y4W3V9N10H5Z1036、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×10A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCB1R5E2H1U5L1V3HM9N6Y2Z7Z8C7K1ZZ5N9H1Q1W6Q1U537、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCC5C2S3J2L3M5U5HG1V2Q5W1B7B1X2ZP5C6M1D3T3L4Y338、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×10A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCU1X1O5O10R9R10B1HJ1U5N4K7Q8E3B7ZM7W7T7S3Y4L1X439、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型,可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCT10P2Y8A10I7V2L4HO3O1Z2G8Z5X6I2ZM8F3Z6J8D4E5Q440、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳【答案】 CCJ10U2Z10K5B2G8Z9HV7U8Q4W7P4N6M7ZE9L10B8G4P6P5F641、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACU3C6C8Q7S5G9V10HZ6B7B7C3C1V5C8ZN9R4H2Z4A4E5Y342、有关气道高反应性的叙述,错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCS3U10O1T8I1A2R5HJ7U6I4T7D8H5R7ZT1I5K5D5P2I8Z143、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCH9N5L6B10E5Z7R8HT5Y6I5D9G8G10E10ZL4W6T7A9K9U8Q244、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用【答案】 DCE4R4K6O8V1H1P1HX1I8T10Z2Q1I9Z8ZY2U8R7U2R4J6A145、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCO7G10K2G6E6Y7V9HK10G3Y2W8D6U5I3ZM2I5H2C1Z1A3I446、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCH2L7A9Q8Q3M4C6HW5O6R3A2S2U4K7ZF7X7Z4U1O5Q10Y647、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC12×10A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCK3L9P9Y5X9O9K9HZ9E7O6G4T4O10C4ZT3L5L8X8U5S3X448、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACG1P2W3T8K10M8E4HW10N3H9W4M9M2M6ZR7Y3V9S2F10T7R249、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACH2V4U5C10J7T5D3HA10L7U5D9G8Q9E3ZG5C4E2E9Y6A2O350、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCR4T8H6R3H4J2L8HR5C5K9U9P7V6F10ZG8K2U4N4S2K8Q651、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCG2Q6V9N8A9Q2W8HZ2Q9Z4E3M5D7T6ZX10H3G2X2R6L9O352、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCK5K10B9X6W1H9O6HJ10B6H1C6G9Y7S4ZA1A4K3B5P2U5D853、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCA1V7K5M3I7M4W2HC10H2D7M7U1O5N8ZY3S1G6Z8M2R9O254、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCZ7C10Q6Q10B3C8U5HN7B5I5F4U5P8I7ZP2O10V8Q8L6T3A655、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCZ10O10W3Z9O10T4B8HM2T5O5X1I3M8F10ZV7V2O3I6G7Z3V756、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCE3W1E7J10A5W5R8HG4S6U5Q1U10N1M8ZB1D10C3X4P4A3F457、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.部分载脂蛋白可在肝脏合成B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应C.可参与酶活动的调节D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】 ACI7Z5D3X9R6J8R1HT9M4M10F3D1Y2P2ZH3X9N4Y10C2Z6I158、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCT9P9W6O1X8I1X3HD7B3R3F4J9D6G5ZS9U6G8B10R8O7W659、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCH10B7H9J6D1Z3S9HP7O6W6C7I9Y6S2ZQ5Z2C7O1P7V1K160、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCP5U8P6Q3O6D7A5HT8G1U2Q9F9P3L3ZH9S9J7K1A2C2C1061、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACY7Y5F5P7U10J6V9HT9A7I4F6G3O5X1ZG5G8R10N6C9R10T662、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCB5Y9W5V8A3E6L5HX6Z5S1G6O8W7H7ZL3O4G10S2J2K7U363、患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T 39.5,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml,对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCS2F1E4X7Q4U9J7HU1U10J1Q7T8G7V3ZU5K1C10P10M8O10X1064、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACK10W1D6N1V4H9E6HQ9B2K10Q8O1D10E3ZN5P5L8W8W9C6Q165、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCV8G9Q8S2R5F1A4HX6A2W7T2U2C3K6ZF5V8P3N4U1T2H666、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCB5L8S5R2G5Y6Z5HU1X7T4G3Y2V6K3ZX9T1O1G5M1B2Y567、流感的预防措施中,下列哪项是错误的A.对患者进行隔离及治疗B.流感流行前接种流感疫苗C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D.减少公众集会活动E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】 CCK4S2K9Q6M8E3I1HJ10U10J7S5Y6V5Z8ZV2K3P10X10M7G3C1068、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCW6P6W9B5H6N7C2HV3N10M9R3G4F4M4ZS7V3W10P8Q9M7B669、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病【答案】 BCV8M7S9N4J9N3T1HA4A10H9Z1C1S2C10ZM8S3R10B3N8V8I770、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌F.肺炎克雷伯菌【答案】 C71、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10A.急性肾小球肾炎B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 BCD8X10S3T7B1V5G8HL4I10K6V1V6S10J2ZO6Y6W7I10P4D3W272、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压12090mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCI10C3P6J7J4N3G7HY3Q2X4F2J6T7V10ZV1O4L5M7F4I5K873、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×10A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCS5Q9T7A5K3G7D8HX10X7G1L6C9A2A1ZI8V9L7E9H3J7X574、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACM5U4D1G2D1K2N3HK1Z2Z3W4Y9M10F5ZD9J4N6P1H7Z5I575、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 DCU10S5M7W8A10B10Z7HR6P7Y1E10Q8J10M9ZE2S7K6K5J2N5R676、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCN7V8H3K7H9D9N5HV7W3H6K4E5Y5W10ZK9M7H9Z4E10E5I277、32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心失代偿期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期【答案】 BCY1U1J5Q8I8S2I6HD9S4K9V7M3R6B8ZY8N10F2G3C10V9V878、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCM7W10J5W8X8U10N3HO1X8G10R6T9V4Y6ZD9C10T7O7T9O4F779、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)×3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCI2K3S8M7R9H3N9HQ3D7P4D1T1Y7E1ZM4V9H10Y8W7K10D680、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢,ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCA7U8M5Y6S9Q5F2HT10O8K6J10X2S10G5ZI9W7P7J6L3F6M881、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCW5R4L8B10W6G4B7HD2K2H6E3A10Q1Q6ZH4Y4S10X10L2V5F982、11岁,男性儿童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCQ2I4W6I10O2T6Q4HR3F1L3O4M8X7J4ZL1F10T7O9E4Z3V583、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCM7V7D4I4D6Y4J3HV10R9T8B8S8A1R10ZJ10R3L3V9V9Q1F784、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCJ8N9X9J8W3L4B7HI6R3H6D5S6F3B6ZS3Q9X5A5K10R2Y785、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACS8R4V1L2W8K1C9HG5M7Q6Y8K3P6Y5ZK3T9V8K8S4H10C1086、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟【答案】 BCA3S3O8J10I9B9X4HH1V7G3L6E5W6I6ZG6J3W10O1Y3S1Q487、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACY7E3X4K9V7S1S10HF2T4J6N6N10T9Q8ZL3Z9R7P7D8C6M288、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACH1Z3E9U2F5B7O9HP10E1U2K5Q5I3C10ZA6B4O8N7H6Q9U189、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCT3A6L6I4S10K6A4HU2O3V8Y3V9H4N2ZE4P2O6H5Q2A4A290、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCO8T8D7Q10B6O10P6HZ1V5L6H5A6L4K4ZA5S9H1F1T5N5T791、痛风的生化标志是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 DCB8X1E2U