2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及答案参考(江西省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及答案参考(江西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCX6X7S7H4W9O5D7HS1R10O6T1M2E10X3ZW2F9I4P7L7C6P32、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCI8L6X9Y1R2P5W5HZ7F7E10W7R9Q6N7ZI8Q1R6O2T7Z8P13、有关"感觉传导束"叙述错误的是A.薄束排列在外,楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACJ9L2K3A8E4A4P4HL2H10Z3P9U10A3I5ZG4L3F4B2B4N4M74、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCA5Q7U10S7S7N7G1HO8I3Q3E5P6G4X6ZG8G4A2B4O1K4O45、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCK7A9D1D6O7R6O9HW1O6D2A7N1H5G9ZG2N9Z5V4B9X1L36、女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACL10O4E9P3N5N10A10HA7X5S8J2M7M7V7ZM10W3A9Y10P3V5O37、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCC6D5O6H1L2M4U10HJ10D8P1M10J8M9W9ZF6A8G4W5I4R5G28、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降,新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCE4B1R8O7D9O6E1HS9Z4R10D5D6U7J6ZT5D3A10X3W6O1Z89、某男,磨床操作工,工龄15年,例行检查胸片可见不规则小阴影,调离原接尘岗位。1年后复查,小阴影密度减低,数量减少,考虑该患者为A.变态反应性肺泡炎B.粉尘沉着症C.化学性肺炎D.尘肺E.以上都不是【答案】 BCH7W3W3U4T3Z7S2HO1V8D1D4O3K7D8ZF6B5C6D4V5D9K710、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCE1W10D4H1Q6L3H9HO3Q10Y5Q3X5D8I5ZD5V10P3W2O2Z7F311、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCI6P4R5U5N2S6J9HK10Q3O8A5D8X3K10ZJ9E6P10K6C4S6Z212、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高【答案】 ACJ10X9I1V2V4P6C5HZ10X4O5N1D2W1S7ZF3E7C1S4Q5H9J713、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCI2Q1G9I3S10N2T3HB10Q9J10U1P10P4E1ZJ6R10R9R4Q8W7J814、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCL8S3Z2R1O10M3Q3HR3P8I4W9D7D5G9ZG1P8D6T1U9S4X915、深度处理是在一级处理、二级处理之后,进一步处理哪些物质:( )。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCE8D3Z7L8W3G1M7HQ1M9N3A10C8X1I5ZF9H3O4K6C4L8B116、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCV9P10T7C2A1Y5M4HE7J9Z7S5M7V9L7ZV8T6A8P4E10T1K817、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCV10P8E8X5O1K10F4HT9R8G8V8A10O1N4ZW6C5J1G1W10Q5K318、患者,女,36岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗3个月(30mgd,口服),甲亢症状消失,基础代谢率13,心率80min,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCC1M7K9M3X9Z7I2HC1W5C8J10P2J4Z3ZH8B10P4L4B7N3Q219、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCS7L3X4A9C3F3M3HX7Q8O5D10Q8H1Y7ZW8B9J6Q10F5Q3M120、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少含有5001000条细菌【答案】 DCJ8A4I2P8C7V9J1HA10P4S5H4O6L10H3ZE7U10A4G10X10E2Z321、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACM8D7Z5L1U7C8C8HA1N1Z6A9M4Z4J6ZF7G10X1Y6K9V7Q1022、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCG3E5G4R1N8F2K4HS8G9Y9B5U5N1F2ZN7I9F3L2B2M6V323、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCT2R6D6M9V2X4P3HY7I9I1O1S10R5O4ZT8T1W4V2W7E4Q424、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCW5X10G2C1Z4Z5I1HB6I3M8W6Q4L2Q2ZB6I6F10F6O2K3L425、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCU5R10C7F3H4P3W4HG3S9Q3C5W9N6B7ZS6W10H5Z4N2T9U426、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCY5N8F1C8U8A2D1HF7R6A9Q6W7W4T10ZO2L3V1E8D1Z5Z327、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即气管插管,机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制COD.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气E.应用碱性药物,纠正酸中毒【答案】 DCF1I8C9V1K6G7I9HP7V3S6V5Q2O7X9ZF7O1Q1V6N3N7M1028、男性患者,查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCT5Q9X5J10O3V8R5HN4E9E8Z5A4P9W8ZT1S9C3A1B4M5L229、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCO7N9U5I1N8W9L5HW3N2U3V6E7S10X10ZT4P10K10W5R7L8A930、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCV8Q4H6K5G3Z6P2HC7L4F1G4P6G4D10ZT10N6J9C2G6T10D131、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCG5X1N6C8Z6E3V4HH6C3I10N2L2Z10Q8ZL10Y10F5F7T8M5J232、男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有纳差和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便78次,每次约50ml。体检BP 100/70mmHg,HR 116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 70g/L,ALT 128IU/L,HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCQ5F7H7S7H10I7J5HX5N3L2F2B3P6D6ZU1E3M7Z2Q3K2M333、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACD9H2I7H9Y5O5J3HN9Y1U4P5I7V3O6ZC8U5C4E6H1X4Z1034、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCD7X9B1U2G6P2N9HN10S3Y10Q9O8O5Q2ZH9V2F8J7E5N7P535、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCW7Q10I6K8Y2O7O2HK5I1T7N2G2J7J4ZQ7W9B10I5G9V8T336、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程【答案】 ACU3Z4D2X3H6F9C10HM5S9C8U1E8F9S9ZW3H4E8L4T3W8T1037、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCK5N9D6W8Y9W7Q6HE2Y8S10R10W6T7I1ZV4M3X3T2W3J7M438、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCT8O1I7B6K5L1B9HJ6I2T4X8J10A8N10ZM10Y5B7F10N10A8J339、患者男,26岁,诊断为急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACC4E9O10Y8Z7O1I3HT8J7B5X4L4L4B1ZX3R1S3Z5E6F2Q740、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×10A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCL10Q6H9O10R8I7R5HM2H4Q1J5K1X5D4ZD10A5E6Y3Z2W4Q441、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACX10C9Z7Z1E5X10X9HM7V1T10A9D9U3H5ZU10Y7A9T7Y2F7P442、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCI7Y2E7V4N4R4C1HH4V5M6J7H8Y7F5ZD7R6Y5P4Q7R2C843、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACJ9V1H5V7W10Z5L3HR7Q5G7U8U5S1E10ZQ9F4J4Q10K6G8E644、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCE7G2N8Y1B10W7U2HE7L5V4V4Q8I9N1ZW9C7I3V4M6G8B1045、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCU10N2B1N1M10A6D4HA7H8H10R8S7S4T4ZA10G4S1B8T6J9X246、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D47、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCM10H2N10E8B3Z7E5HB10A7Q2I10H9N3M10ZM9K5N1H8B8Z8Y548、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCW5H6O9Y9O3R1K9HM4R3A3T9U6A8S7ZX3C4K4E1A8R9Q349、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCT1B2G6H9H5Z5Y10HQ7A7Q4T8L1S5O6ZG10Y9W6J5W4O4E550、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACO1H5S8P3R8Q7K1HT8G8Z6S10Z5K3L8ZQ9V5K1W5R2D5X651、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 BCC9G6W8E6R9E7M4HX10T9S5S7O4K7F3ZJ1N10B4K7X8C2K552、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACF8F8T7K6F8E3N7HA3H4C1F2J7E4G1ZF3U6L8U3K9O6H253、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCE6E3X10B2J5C9B8HL8B2Y10G4W8J5N2ZP3W8Z1X4A8I9S954、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCC5L8U9Q8J7V2J7HJ7P1A5T2B10Q6X10ZV3P7U10F7J3L5P255、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACG5N9H9K7K9W4S8HQ5R10I8X7A5B5B9ZD4N5A1M1E5I8I856、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACG6U4M9F6D4U7G6HH2X4B1O8S3I9N7ZR6Z6D2J10H6E10O557、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCK5D3T5T5M6F8E3HI10I5L4B4G6E7B2ZS5F4D6M8L10Z2S158、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCP3E8P7B3J6M8Y6HG1U4C6P6K7E2Q6ZJ10A7A4R1I10B3R259、某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCB3O3J10Q3Q7B7V1HJ4I7J6W5W7Y3U6ZC3G5F6O8L9I8U260、D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCW10Y10B5S2K3A7L8HN1Z8J8J10N7G7A1ZS4Q3U4U7G5O2C161、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCB10T10Y1T2G9W9H1HO1C4G5R10R6I4G5ZR7M1E9K8Z3X2F262、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACF9N3A2H3W8C4U2HH3K6Z4M8J7H1P1ZB2F4G1R1G7A7I863、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCC8M10E5L5P10A2J2HC9B5I10F3L3G9Q1ZA9B10S8M2P10B4G564、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCX10M4H7R6A8P2A8HZ3I3G7X2V5E4C8ZT8P10S9N4V2Q3S965、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09×10A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCE5U5F2X4I8Y2J7HT1F1O7W7G4V5T8ZZ8M6T2U5I5S9T866、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCF4G7T4R7L8O8F7HG7A7I6S9I9T6W3ZK6M3M7E7F8J2O967、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACM9Q9H2Q8O7M4Q1HT4R2V7K7N8W3S2ZP4V9Z9G5G1K2U1068、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCX7L1U1S3N10P6C9HV6Q4G10Z7I5A7F10ZR9E10N7F5F6N5O169、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACI10C4B6V7U10S3W1HN2B5Z7M8Q4V1S6ZB3I1G4D4V10F8T370、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCU5O9M1K3Z8I8E5HB8U8A2F9M8J4Y4ZQ9Q10S5O9P5A7N671、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCU2P4P10P6N9A6Q9HX5C6T9J8B1B4A3ZV8J4W1O2L10F5Q872、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACH10H7J5S8R8Z2S3HH8M6E1O7F9I2L8ZE10P1J10H8D2Q10X273、有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCI7R7Z5Z10S9C9B6HY8S5J2Y1N5I5S5ZT3Q6M7B7U5Y8S574、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCW4E1D4O2V7C5T3HX8E8T5Q1A4D6H6ZQ1E9J2X10V1M7U475、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACE10B9G7I1W7G6E5HH10T1U4D2P2S10D5ZV10J2H4H7B6E8Q1076、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACW4V4M1E5B8T7L3HN7O2R5X10T5Y10A7ZX6V2I8Q2Z3G3A377、"纱厂热"的主要致病物质为A.二氧化硅B.棉纱C.细菌内毒素D.蛋白酶E.鞣酸【答案】 CCH3R5Q6Z7C5H6C4HZ4R8E8N8T3T7G7ZI8M4N10E3V7A1D978、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACJ2F7P6J8E3U1J1HN7O1W8Z3X7M3V1ZI7W2X3H8P1M9B679、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCW9E7D2Y1Q7T3W9HI7P10R4R6D1P7B10ZY6A4G3Y5N9B7J480、闭合性气胸,积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCR6L7F7T10V10K7N7HS8F7X6M8W2U3V8ZH5B8U1H3J3J3I481、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCO7P8N2U3G7P3R6HV3F7A2C10P8I7Q3ZX3B1X5V7F7Q10J782、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCK4R9G3Y3S8X10E3HQ4J2T4K4G4B2U10ZF5E4F10M1Z1H8D583、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCW9U10S6A9W3W6C4HT3K4U6G10W10X9W4ZU10K1D7H1B7L3O984、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACC3F5G6O4Z6L10O1HV6C3Y4U9C10M3G8ZI1X8A9Y8Y10R5F985、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCM5S10K10L1M7Q6O7HF6Y8I7M7I10H2M2ZS8X4H10G10C7V4U286、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACP10Y5S7N8H9J1C3HJ9Z9D7Y10D7R3K8ZL2F1H2E4F7H1M787、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCD10Y8Z2Y8L8Y3A7HG10L3C10J1Y7A9T10ZG1Z1H8B4V7J9H788、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCX1A3V8A10V8V10R2HE7Y9M10M4D2R5D9ZQ9L3A9W6O5G7C789、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACX7O9A6V3Z6G8K7HQ10A9N7R10O7B2W7ZP4A7L3R5D5W8B890、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCY2A2Q7G4U3O6K6HC6I9L3H6E9U1K6ZX1O5R2D6R2B10A791、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞18×10A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】