2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(精细答案)(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCE1X9J10A6B3N10V7HG6R10K10P9R10K3L7ZQ5O2U8I7E3W2X32、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCC3S9O10Y4S7N6J4HS1O9I3V3X1L5N3ZD3B10A7P1U2B5V33、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCD5X9E2L7P3B7K5HQ2P8G5S5D3I8Y9ZD4H10Y4O9H2X7S44、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACS2Z4N7F4E2N3X2HC9L9D5W8S7C10W9ZW7G5B6E8C5O4H35、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折'【答案】 DCX8H2D6W3Q4Z10W7HU1P6Z3Q2J5T1N5ZP7G2T2V2E7X6C46、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14×109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCG2D9K3E3L6S5R1HW3V2V7T6Q4S1R3ZV1S9T1F7E2O9T107、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCX5B4R1W10U2Z10Q6HN9N8M2W4M10I9M2ZI8U5E3S1Y2P9X18、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACR9G4W3O9U4Y1R9HA7Z4S3H5D6B8Q4ZW9K6V2G4Q4M2N109、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCJ8D1T1N1G4W2Y9HP10T3S10B9E2C7E5ZU1E8P6H1H4U10M810、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCH1V6A8Y1V8M8R5HH10H8V6U4C5N3Q4ZN1B1X5A6H8R8D311、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCM9B2V7H6D2Z8V6HO2E9J10F5P10D6U6ZF9Z8Q2G5R7X7F612、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCY4Q3G8S6V8R2A1HH2U5S3X4X6D9B6ZD5D6Z4P8C9S9H513、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（±）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCS4D5L2K4X7C6D3HI10O3Z9E9O8V4U7ZX5W6H10O9H6U8Z614、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACV6Z2A2V10O3E3R1HW4O4I6R7I8I3M1ZO9Z1P4K2E10M7I815、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCO7U1F5Z3R1M8A9HQ5G1V8T5D1K7G1ZW9Q6J1U6R8G6T516、关于支气管哮喘的症状与体征，以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACX10T2C3Y5L10I9X7HI3Z6L9S3C6D5L4ZR2D5J6O5D3X5C917、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.V-V曲线B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通气量(MVV)【答案】 DCN7O9D6F4T4O5M2HI7P8Y3F7L5L3C3ZD3I9P9Z7E1L2L518、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCU6X9Y6D7Y9J3R8HG6M3Z5Q8Y2R9K10ZC8V9N2S9L7C4X319、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCR5I4G6X4Q3E8J3HW8T10F3A6K2A4P8ZH6F9G10P4Q1F2B120、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCL6E10I4C5I5R10Z7HV8E5X1Z5X4D8B3ZV1S3E8H1K9O6C521、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCP4I5A3Q4C9P10C2HL4W1K9H9O7O8L10ZB5N9Q7F8A3E4O1022、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCU2P1X7N4Z4R6K7HP8N10W3U10I9S6T5ZM4F1W2I8L1H2C423、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCS9T9V9V6E6P5M1HI10W6R3Y8S7X3I7ZV4O10Q6A10Z5A4P524、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCV2J8I5I6D3E9D2HW8H6M3B10I1U10Y6ZF3F10J2P10M3O1A125、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCQ8Q3B9D6J5A9Q6HW8A4G1F6R4K1B8ZD1I1C6B3U6S9W226、男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCK5F6F2G8U4F2N6HL9A8H2B2E4C6B3ZM8U4S9P5X4P4P227、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCN6F6K6T3K10U7M2HC6C3M2N4G3D1C9ZU1J10L3C8C2T1A228、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCY4P10X4Y10X2Y1Q1HN1T2K4B1F5B6A6ZK3J10S5P4G2C4F229、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACP10C5O8C2C9W7V1HC7G4I7I4W1E2L7ZJ1B2G3Z3W4N1K930、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCU3J6O10G2Y5C6Q6HY9J10Z7G5U4V9E7ZM6A9P6U7W8N5M831、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCH3L8Q4B10A9S3A7HF2K6Z7Q2Z9B1L7ZV5C4G3K3E8F2D432、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCL6U3B5W7S5M10Z7HW8K4M9F10M10X3F5ZP6C8I10I6U10U2L333、在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACR6W6K6G4P4V3Z2HS9K10L6V3H1T6I2ZG10L8T7V10H5T9V534、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCH10Y9P9D8U4V6D1HN10I5V6M4A8W4U4ZN3L5J5Y10K9Q9U135、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5gL，糖1.4mmolL，氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCO2E3I4E8B6P5T1HH9V9W1G2E8D7G2ZG2Q6J3P1D6R7R136、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCT5T2F3E4J8N9C5HD3T6U10V6A1K9N9ZT3M1D2O5V6T5A437、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCC3Y3T10L7O1Z2J10HY2Y6J1Y2I2V9O4ZE5E3Y1A3O10G1J838、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期，泻吐期，脱水虚脱期，反应期，恢复期B.发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C.发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D.发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E.发热期，低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期【答案】 BCB3R5Z4D8B7S4I8HV9V10C10G4N7D6P6ZO10R3O1I7X5V7M239、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCX6X4W10Q4D4L4W9HC6D10A7X6M3E1F10ZQ10L9N2N3A10E10E840、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 DCY6Y10I8W2R2D9O5HZ3K9R9W8Y8R4D3ZN2C5T10K1X4P8A1041、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCT3T2E2Z3P7G8M8HU6U5N7U8D1S9Y10ZV8U9O8H7F9O1L842、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCS7S7U2I9Q5G10F2HB10P8X9T8R5P6K9ZV2C10B7C6J2K9G243、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCN4W7T4N5V8Y5G4HW2Y6W1X10I4H3M5ZS3C6W7V9W3B7Y444、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACG9I6I6O3P2K9K8HX8X1V8Y6C5F1F6ZH8L5W9B2J1L8T845、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCF3Z8V6F3L10Z4U10HZ7F2S8D4V10D8G2ZQ1I7T8L9K3U1V646、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病，起病急、预后良好【答案】 BCF5I5P8V3C6I6I6HG9D9G3O10H7T10Y1ZK9E9T7T8W1Z2N747、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】 CCX8Y6U6Y9A10J6F6HN4T3P1O9G5W9L9ZI1E6N10V9U3D5D748、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCG4F1A8H9E8L7G6HO8Q3G5O2Z4O1Y7ZW4J9M8Z9P2E1K1049、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCV2C8A8G5H5G6A8HV4Z7X8E3O10P4Q1ZL2O2K10F2N10Y5K950、患者，男性，25岁，咳嗽、咳痰，低热、盗汗1周，痰查抗酸杆菌(+)，其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACB1R8L8Y6D4L10U4HV6I3L9Q5G4Z2S1ZG8T1R7P9B2R5P251、肝癌A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 DCK9C3Q2Q4L10S1R3HP9A6L6N5U4C10B10ZN8G1Q8O6Q10T10R752、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12×10A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCA9I2P6V4M1K4M1HB3Y1H10K3C10M10B10ZX6U5B2W2K3A3U153、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCY9P4V6Q6A1I3N1HS7D7Z5Y5A5G9L9ZI4O9J7E10L1K4C654、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACB9W9D1E3U7K1E3HH3E9H1U6X3T9T5ZY8F7M2O9W10P10J255、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCE6B1F4U4Q2S2L9HV5O8Z9Z3L1Q7E2ZW3W6C10D2T2V4E656、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCW10O7C6E7M9G1V8HT9D6O2O4Q6W1M9ZP3R7M5C2N5E4W657、患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。A.血糖B.血脂C.DSAD.头颅CTE.腰穿【答案】 DCR1U7E2V7L1E5I9HP7W4G2E3T6W9U8ZO4M1J1R7R3T10T758、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCT4I3U8R9A3Z5E4HE6Y9C8N10C2C7I4ZP9B8F2D4L6U8O859、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACS6L7L9F6S2A3O2HX3Y2W8Q1E6B8L5ZI1C2C7S5P10Z10Y560、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCY7V5P5O7Y1D2J2HO8E8M1K3N5U1R6ZH1S2P3Q4B2J10R861、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCJ5M10L9V1Q7N9K7HO2W3S5Z2S3S9N7ZD4Q6T7U10N7S5H1062、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCP3L9O8K2S7E6J7HA9D6M3E9T5E2O4ZK2R7H4I10Z4C5K563、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCU9W5D1M2Z10E9L1HV8W3M9C10B1A3Q2ZM10K7P10L5T8D6O564、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 40×10A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCN4K3B1J3L8I8X4HT3K8U2G2P8H8A7ZT9J6M7E2Y4R1F665、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCT9E5X4N6I7M2H3HW2T2X8Y8X7Z7R6ZA5S4A7H3Z4D5L966、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCW1U2M10L6T5L10O9HE10C4N3T7A1D2Q8ZB6S3R9R8X9I1K667、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCA4F1B5F6P7J5T4HN10N3K8K8T5Q2M9ZG3P7U2V6O6O8C768、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACI7M5V3K3S6T8R1HV5R6M3N3A3R3W6ZY3O1R9P5B6V8C1069、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B70、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACC10K3K3F1R4C7M5HJ1X8D4N7L10Y9W8ZH7X4I10P8P7J1C771、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCH4K6A10P4F2E10W9HO2T9B3K10X4K2W3ZG4S8C7G1F5F5W1072、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞25×10A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCK5I6S4B4R1J7M5HM3A9N5H9Y3I3F7ZJ4Z2U2N3X2I10C273、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACA8V3P2S7G8K6G6HH7L4R3S9O9G10T4ZO2B6R7D2B2U9U174、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACN6O1Z2Y2L3V1Q4HF5Z3I4Z6N5I1T5ZN9L3J9N4Y4E10Q1075、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCK1C3H9B8Y1J3O1HI9R10D2V6V9A6A2ZO8R8T9M9K3P3E476、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130，总容量为正常的120，这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCA7D1K8I1N5V1C3HI5G10J6C6Y10D5H6ZZ9H4A1A10D4H7C377、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCJ9P10K3W6J6T1S7HA7P4V1B4H7A10U7ZX1Y4I10B6L8G8U478、被称为"西医之父"的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCW2G2D2E8W5B2H5HB7G5L3S2G8P4U7ZS3Y4C9S8T8U6L979、肠绦虫病患者最初和唯一的症状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCU1N1K2M8C3R1X4HN3A2E9V3J7U6U7ZT7Y10O9H8N6R4A180、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCI7B8V3Z4J3Z3R8HD3F10Z1C4R4Z8C8ZD3L4X1W10S3O5B581、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经，腋毛、阴毛脱落【答案】 DCV6V1R4F3F9Q4J9HY3Y4T9L7Z8N10W2ZP5X5Q1W8O3A3D682、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCV8I3U1N2Q10J2N1HH1J8Y8L4G3T7O4ZD7A10K5V6P2K4M283、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC88×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCW1E5K10V3Y5Q1J2HA9G7F1G7V3R8Z10ZR2J3I4H7A6R9E184、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCO5I3R7I2C6T3B10HS6F2A4Y8L5N8K4ZS8E9L2P9H1E6B585、血行播散型肺结核中毒症状重者，可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACO3Z8R8D5T9N2M5HM2D7I3M9J10T5U9ZA3L10S10H10X1P3K786、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCT9U2V4Z7X7K10C1HR5U5J3W9T2I4U10ZK8V10G4R10C3S10B587、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B.传播传染病的节肢动物是中间宿主C.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】 DCL7V3X9Z1T8J8A3HC3D2C4Y9L3S8R2ZV8Y3J6F3U5J6H888、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCB6D2J1A2P4F2V8HY10X1V2Z1B8W1J6ZI3R2F8C1R10N5Q989、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACO10H6A1E10N7R10Z3HM9I5V5P6L8F8T5ZM4V10C3F7W2I5H390、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参