2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精细答案)(山西省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精细答案)(山西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCZ8E1T9I1N2R1I9HH3Q6J3Z9K9Z8A2ZC4I2G5D3Z4U1T42、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACD3I9R1Q10C9C2H10HY9F6F3B1W6X1S2ZD7B4C2T5K8X4B83、有关DIC的治疗,不正确的是( )A.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血B.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗C.轻型可用抗血小板药物D.早期禁用抗纤溶治疗E.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗【答案】 ACF5K7M3J6I6D8J4HP5N3H2X2J3J4L7ZH4E1J4B1V4N7F34、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分析D.溃疡大小E.Hp检查【答案】 ACY4W9U1S4N5B4G8HR1J7K2R3Z6Q7I4ZS6Q6C7U4W5L6Y55、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮,称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCF3T9V2H4M7R6H7HQ9B9C9Y3R1W3Z8ZC8C3A8O10X3B6G36、贫血患者HGB50gL,WBC48×10A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACF7D4N7Y2X6R9D7HQ9A9T2Q7A2F1G8ZQ5Y2J6D10P7N2Z17、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCL4N4T6Q8T10A3N1HY9U2J7A3Y6G2V3ZD6S6O9I7Z8S5L98、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCQ10Q4J2J5S6N9Z5HM5Z10G10R10B5V2E5ZM10K6W4X7H10H5X99、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCR1W3L9L7U1N5Q1HW2X9C1V10W5S7O10ZC2W9Q5O5E1Q7J110、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCL1A2A7B3G8B5E3HG7N9O9Z2G6D1V9ZD8J2A4Y10G3A3H111、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCH1P7A2C10B5K3D7HB4D3Q8Z4I2W3L1ZK2E2C8Q7X9I3Z412、女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】 CCR1H9A2C3E9X3W6HY4D2O2N1S2Z8U8ZD7P6F5O4H9D4U813、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动,缓解与复发交替【答案】 B14、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCF7O4H6G7E1O8P1HX8K8Z8J1V3W7V7ZE2E8G4G10N1C4G1015、心房颤动发生后易引起的并发症是A.严重心力衰竭B.肺部感染C.体循环动脉栓塞D.心源性休克E.神志模糊、抽搐【答案】 CCO3J3R10T2W5Q5S9HZ5Q4H9P9O4N2E4ZS1M10Z10N2P2Z8P816、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCQ2M3U2K10O9M10B4HP5N3Q1D5B7X10S10ZU6Q6S5S3V5P8W817、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCG6M6M4H9C8D1S7HG2C6Q7Z7N6F3X7ZF8A8Y6P5P3F8N518、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCZ10Y1U1C5L1X1J9HU8D4S1F2T3R9J6ZO8Z8O5B5O3J3B919、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCN7O10N2G6G2U4Z3HF7B10G4C7W6C9N10ZV5O5Q2R10R6U4T420、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCF4Q2P9K4E8V2V4HG10Y6G6F9F2G5C5ZU3I10X9H2W9X7L221、急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCY3M5U4H6X7A2H6HJ4Q5U9I5S9P3A6ZG2R8A9L4W3V5L1022、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCC2O3V9H6P7X9N5HO5C10X1H2I5T7E8ZD3B1E4H5B7S2O923、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mmh,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACI3G1Y3C1E1X8T7HT6V3S8L4D2O4G8ZT1X4S6C1K3O5F524、感染后排菌时间较长,易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCL8V3D7F2O7E4F8HW3B7R7P9G4O7X6ZM2I5M8Q7X9E5P525、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为软组织或深部肌肉内血肿C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来,伴随终身【答案】 DCD9U9V3L3X10M6T8HL1O2L10O10V7Y2X7ZM7L4H3H8N3J1V126、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACC3S9Y4Q4T5E1X8HT5K10Y2H10B8G6B7ZN3P3P5U7T1S6J627、对于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCH4D5I5O3R6K2P9HA4X7X1W6M8A9P8ZH7T9O8S9G2J5E1028、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCJ7R10J2M1M8G10W1HN7X3V5M6O10C8L3ZJ7L7F1Y5U8W5V729、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCT5T1S2U3J3H8A2HN2W9F5G10E5O10T9ZG4E7T3A8W6C10I430、卡介苗是A.是纯蛋白衍生物B.是活的人型结核杆菌疫苗C.是活的减毒牛型结核菌疫苗D.是活的人减毒牛型结核菌疫苗E.是死的减毒牛型结核菌疫苗【答案】 CCS5J7H8G3I5E7N4HT2A8C9I8Y3B10N9ZR9S8J5Z10A7E2A731、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACY1C5C6H1Y7O4Q9HX2O6W5U2J1R7V6ZS6J4N10Y8Q7Y10P1032、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCS7B5X1V8E4F3B10HJ6S6E1Y7Q4E9P1ZW4V8V1T8J6P5O1033、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCS6L5L4F6T7M1S6HD6J2G3A10W9Z7Z1ZX1O5F2Q7R9R1K934、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACE3N3S8R3U8S10H7HB1O6D2I3V8V7J1ZU5E6U6G2L5K8S135、70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACD7S6B1X7M7M2A5HB10F7R1T10V7E5X5ZI9C1I8G1Y5K3W936、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACE3B5Z9C10C7H1J9HJ7Q3D3L2N3F3O10ZM10D1Z9H9T10H9G137、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCZ9I3N7P1M7M5G9HD1V10K5Z2P4S2J10ZZ10Y6I9N8Z8X1T838、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCI5B10B10U2T4M7X2HI3A10P8D5V1F4W6ZW2S5M6L10U1Y4Z839、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCT5B10N5Q4R1E7U7HL10D8H7W7O4P3I8ZS3K10O9B1R5T3V640、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACC5Z3C7B1N9N9G4HB6P4E3A7X3B2I1ZR7F9D6S5F7X9R1041、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCY4A4W7Y9J8H8Y5HR5C5W10B4Y1F2T7ZV10C3J5R8A9K9F842、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCJ7W9S10J3F8U6D8HK10L8X4Y6A5A10A3ZW3R8W9V7G7I5Q843、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCN10O4Z3X6Y6J1E10HR3G2R8D10D3W8W8ZV9Q10I1X3M9A1J1044、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCA3E5T3H7L6C6Q5HC9O10W4R2Y10P1G9ZZ9Q6E4P10A7V6H445、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACH7G6B9U6F4O9M8HH3F5U1K9J5Y4I5ZN6P6E10P4S10A8S846、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCL5K4U4O3M6B10I2HA7N7Q1Z2J5H6B4ZF7G6E4U2Z10A6S847、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCM8E10D4W7U4B2L6HG4Y6Y10K4O7V2X10ZK9L2W10I10Z5E4E348、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCX7N1D9Y9O5Y5H9HF3F9I7V10B1A7G8ZS2M1S6Y4M9X1F249、对在执业过程中所获得的未公开的重要信息,发生以下( )情况时,期货从业人员不承担保密义务。A.期货法律法规要求提供的B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的C.在执业过程中,为保护自己的合法权益必须公开的D.公安部门依法调查取证时要求提供的【答案】 ACB8S10E2F6F10N9Q3HD3S7J2O4A1K2O2ZI2V2K4F2V1L5D850、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCU8K10Z7O7B7S4R9HA8X4K1U10T8D1O1ZR2K2O3U4V8V10B951、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCZ10S1R10A7K1V3F1HZ9Z7Z6B7Y7T6C7ZA10C9Q4C3A1A7O1052、关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖,血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACE9Z1D3E8N2B10V9HX8E4S8E9E2B2H7ZO10B3L6V9C9K9Q1053、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗【答案】 DCU9O6A4Y2M9C2Q8HM6L10J10P2N6B1R10ZY7J3Q6C10X2Y10W754、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者,应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCJ10K1V9M7Q2O6Z8HC3Z2G5P5V7F3C9ZN4C7Z4N2F9I6D755、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCU1C10B8K10E4Y7U8HQ3X8T5X7V10B3I8ZC10K7C4C8V1G7U756、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCB9U5L9G5O3A1A7HU5O8S9W4X10S7U2ZG10F3D1L9O5L2E157、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACN2C3S6Q7Q7G2B6HS4A3P5W10J6Z4S2ZU2O8L2G8W6P8A458、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10×109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCO4L9X1P6E5B4S3HG4W6H2B8C7J6N6ZT6R2I1K3M6T8D659、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCX7T5R6H3B10D7D6HP9H8P7D4P8G10N7ZY2R9E7K1H10V8P960、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B61、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCC9M2K5P3Q9I4S8HX2X1D3D7G7I10G9ZJ5P7C8S8B2M3W762、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCI6T10U10K8A2F5R6HV6X10L3H1R3W4N3ZZ8T6Y10Z6I3T3Q463、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCF6H4S4A7C7Q8L10HK9N3Y10L9M4Y9F10ZU1H1X6X8K3U4P464、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCA9D9C8H10S4H2B2HR5Q2H1L2K8G3I5ZY7M2U7Y10Y3Q9F965、下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A.多为白色黏痰B.可为浆液泡沫痰C.晨间咳嗽较轻D.偶有痰中带血E.伴有细菌感染时为黏液脓痰【答案】 CCH4M9M4A10U7A7I2HC8X7B3R8N7B8R3ZJ5H8Y9A8P7G1R266、患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC 623mmolL,TG 180mmolL,LDL 412mmolL,HDL-C 110mmolL,空腹血糖620mmolL。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd,并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次日C.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg,睡前服D.加用烟酸,1g,2次dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平【答案】 CCH2Z3Y5V9L9F4C10HH9B3G1W7Z5T8Q6ZN10E10B7G1B10N7Q1067、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCM4A3A5J6B7U1I7HP1R6D3J10N7Q10V1ZR7Z4L5W10S5N7Q768、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCN4E4L3K9D9P9I1HD10S4V6S5B7N5K1ZE6G9P2V1M1V4F469、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【答案】 BCS8P10W10K6V8C3Z10HY6I5M1A5O4N6Z5ZL1D8F9D1F1T8H770、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACL8C9Q4C1Y3F6K3HK5Y8M3A1O1Z4J7ZL3W1C4Y10P9J8D171、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCO9W1H2Y4K1Y1E3HI10Y3J1L2G2J9Y2ZO5I1M8I10O8N10E672、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH<5.5E.高血钠【答案】 BCU2E7T10K3H3W9M8HF8H1V2C3K8W3L5ZX6I3I5V10D10Z10W973、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCF1K1T2E5J1J5K1HN10C1Z1W2H10A10N7ZH3L5I4F3E3X1M274、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCK9I7I2K6R10T4H6HC2C4J6A9J7X3W4ZZ7W6N4M5S10A6S1075、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.头痛【答案】 CCU9Y8L10S2H9L3U7HG3E1X9E10W5N7L10ZQ2E6P8V1E10G5T1076、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCL9I8Q1J9X7V10R1HV7D6A2P9D6R8E9ZZ2U9D2M1C10Y7P477、男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCY5O7W8D9T9N3F1HO5U7S1O7M2L2Z4ZP8A3Q1X3O8C8U878、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCG1N4Z4T1D2M7I5HD9J4Z3H4X5I2H6ZM4D4D3Q3K4K3P1079、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACA8V1P10D1F6J5B10HO2D9T10K10E1R5V9ZU4D4V8J1V3Z2C580、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCI10I5A6N7M2V4S2HT7A10I2P9B2G5H8ZG9Q6Z1N10G5N2B281、某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACW7G8L1F4P3I9F6HF6C10F5M8E3T8I8ZT9T5P9N2O4X5U282、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCY2E3O8P8H10B10K4HT1N7N5U5X6Q1X3ZI8V1E9S6A4T3Z983、闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCV6P4R4R2N5D3Q6HF7G2M10C7R3Q4R5ZW4Z10C6R1X4U10E884、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCG5M10V3L9W2A1T9HY1I10K5V5U5Y5G5ZU6O5Y4W3J6I8M1085、男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕、乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗B.低度危险组,治疗必须使用药物治疗C.中度危险组,治疗除改善生活方式外,应给予药物治疗D.高度危险组,治疗必须药物治疗E.极高危险组,必须给予强化治疗【答案】 CCC1V6E10Y2W2F2S2HE8A8Q3E9A7W3W9ZW1O2G4A9B1M9N786、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCT9W4U6O2D8K2T5HH1Y2W7Q2V8N6J5ZK6W4W4E1K3E4L187、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCY10S10W1B3L3X8E1HP8K10T2A4C6Z1I1ZK1L2H2U5U7C5O988、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺梗死E.支气管哮喘【答案】 ACB9Q8C7K3Z2R9I6HO7N5G2P3X9O3D7ZZ3C1P4N8J7M6A1089、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCD2G5H1V5M8Y7D5HS7C5A8R5Z6S2I10ZW3E4P2G3T8Q2O490、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCV3D2S2X10I2W4P7HX10O8A3G7M4X3I3ZG6F3R7Y5Y8G3X491、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACV3B10P8D9T7L9Q1HG1Y2T1O9S5X5B2ZM9E10O3R9F6T2M992、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCN4O7L9V7V4M5M8HN9A5M9F3Q3I2X8ZW7Y6Q6Y3Q8D9X193、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCT8Q9M9R6L8G3Q5HQ4G9G7Q4L7S7D2ZJ2G5L1P9V1W7P894、55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACW10Z6C10K10P6A3C10HP7I4P10Z4I8C3F9ZG1X7P7S9V9W4C595、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成